Ensimmäinen ultraääni IVF: n jälkeen

Ensimmäinen ultraääni IVF-protokollan jälkeen on erittäin vastuullinen ja jännittävä hetki. Tämä tutkimus osoittaa, kuinka lääkäreiden ja potilaiden ponnistelut olivat onnistuneet. Kun ensimmäinen ultraäänitarkistus suoritetaan alkionsiirron jälkeen ja mitä se näyttää, selitämme tässä artikkelissa.

Ensimmäisen ECO-ultraääniprotokollan jälkeen syntyy kummallista kyllä ​​täysin paradoksaalista tilannetta - kauan odotettu ja kärsinyt raskaus osoittautuu niin tärkeäksi naiselle, että hän pelkää mennä ultraäänelle, jotta hän ei vahingoita vauvaa, jos hän menestyksekkäästi kehittyy kehossaan. Joskus mikään argumentti ei voi pakottaa naisen, joka on epäonnistunut kamppailee hedelmättömyyden kanssa, useita vuosia menemään ultraäänitilaan.

Voit varmasti sanoa sen Ultraääniaalloilla, joihin ultraäänikoneen toimintaperiaate perustuu, ei ole mitään kielteistä vaikutusta sikiöön, ja siksi ei ole välttämätöntä pelätä ultraäänihakua. Ensimmäinen ultraääni IVF-protokollan jälkeen on erittäin tärkeää. Se ei ole vain sen varmistamiseksi, että raskaus on todella tullut, vaan myös selvittää, kuinka monta alkio on juurtunut, jos useampi kuin yksi alkio on istutettu.

Naisen, jonka raskaus on tullut mahdolliseksi in vitro-hedelmöityksen tuloksena, on yleensä tottuttava ajatukseen, että hän joutuu käymään ultraäänellä useammin kuin naisella, joka on raskaaksi luonnollisin keinoin. Raskaus IVF: n jälkeen vaatii huolellisempaa tarkkailua, koska sillä on suurempi riski uhata keskenmenoa, jääneitä abortteja, ennenaikaista syntymistä ja istukan muodostumisen patologioita.

Raskaus IVF: n jälkeen määritetään verikokeella hCG: lle - tämä on luotettava näyttö "mielenkiintoisesta tilanteesta". Voit tehdä sen jo 12-14 päivän kuluttua alkion varttamisesta. HCG: n kasvu ja tämän hormonin konsentraation lisääntymisen dynamiikka, vaikka ne antavat ajatuksen raskauden kehittymisestä, eivät kuitenkaan kuvaa kaikkia sen ominaisuuksia. Tämä voidaan tehdä vain ultraäänitulosten avulla.

Ensimmäinen ultraääni IVF: n jälkeen on suositeltavaa suorittaa viikon kuluttua viiveen alusta eli 21 DPP: n jälkeen (siirron jälkeen). Se on kolmen raskausviikon ikä, joka on diagnostisesti tärkeä. Se tunnistaa raskauden tosiasian onnistuneen IVF: n jälkeen, määrittää sikiöiden lukumäärän kohdussa, kummankin elinkelpoisuuden ja auttaa myös arvioimaan munasarjojen tilaa hormonaalisen stimulaation jälkeen, joka suoritetaan protokollassa, ja poistetaan mahdollisuus varhaisen keskenmenon uhkaan.

Lisäksi ultraääni-skannaus, joka tehdään 21 DPP: llä, antaa sinulle mahdollisuuden selvittää, onko naisella komplikaatioita, kuten sikiön kehityksen häipyminen ja kohdunulkoinen raskaus, joka tilastojen mukaan esiintyy 2-3% IVF: n jälkeen.

Ultraääni voidaan teoreettisesti tehdä ennen 21 päivää alkion siirron jälkeen, mutta ongelmana on, että jopa uusinta laitteistoa mikroskooppisia alkioita on käytännössä mahdotonta nähdä. Vain kolmannen raskausviikon loppuun mennessä lääkäri pystyy arvioimaan kohdun limakalvon paksuutta, munasolun kiinnittymispaikkaa ja sen kokoa, keltaisen sakan kokoa kehittyvän vauvan tärkeimmäksi ruokakaupaksi.

Jos teet ensimmäisen ultraäänen hieman myöhemmin - 21–28 päivän kuluttua elinsiirron jälkeen, voit rekisteröidä todelliset merkit vauvan elämästä - 5-6 synnytysviikolla (tämä aika vastaa 3-4 viikkoa elinsiirron jälkeen) kuultava sikiön syke tai kaksi hedelmää.

Tärkeää on moniraskauden varhainen diagnoosi.

3-4 viikkoa alkionsiirron jälkeen sikiöiden lukumäärästä riippumatta terveillä alkioilla on suunnilleen sama koko. Normaaleista jääminen voi osoittaa implantoidun alkion aliarvon, kehitysviiveen tai sen kuoleman. Tärkein koko on munasolun sisähalkaisija, ns. SVD. SVD: n ensimmäisellä ultraäänellä on tavallisesti 18 - 22 mm. Tämän parametrin noudattaminen on normaalia, mikä viittaa siihen, että kasvunopeus on riittävä, sikiön ravitsemus ja happi on riittävä. Munan muodon on oltava oikea, sileät ääriviivat ilman muodonmuutosta.

Lähempänä 28 päivää siirron jälkeisen päivän jälkeen määritellään vielä yksi tärkeä koko - coccyx-parietal tai KTP. Tämä on etäisyys coccyxista huippuun, joka muuttuu alkion enimmäislaajenemisen aikana. Normaalisti se on 3-6 mm. Ensimmäisen ultraäänen keltuaisen pään keskimääräinen halkaisija on noin 3 mm.

IVF: n jälkeen koot voivat olla melko yksilöllisiä, koska istutus tapahtuu eri aikoina. Yhdessä naisessa siirretyt alkiot istutetaan kohdun funktionaaliseen kerrokseen kolmantena päivänä ja toisessa vain 7 päivän kuluttua. Siksi näitä ultraäänitietoja verrataan välttämättä HCG: n kasvu-dynamiikkaan - hormonin, jonka korion villi tuottaa implantoinnin jälkeen. Jos hormonipitoisuus kasvaa, on turvallista sanoa tarkalleen, milloin istutus tapahtui.

Luonnollisesti aikaisemmin istutetun alkion koko on hieman suurempi kuin myöhemmin istutetun alkion koko. Tilastojen mukaan viiden päivän ikäisiä alkioita istutetaan suuremmalla prosenttiosuudella kuin kolmipäiväiset alkiot.

Vauvojen sydän kuudennen synnytysviikon alussa (22–24 vrk siirron jälkeen) on juuri aloittamassa toimintaansa, se lyö 80–85 lyöntiä minuutissa. 28-29. Päivänä siirron jälkeen sydämen murusien syke on jo normaali 103-123 lyöntiä minuutissa.

Ensimmäisellä ultraäänellä määritetään uhanalaisen abortin todennäköisyys - lääkäri katsoo, että kohdunkaulan kohdunkaulan kanava on suljettu, onko kohdun lihasten lisääntynyt sävy.

Ensimmäinen ultraäänitutkimus voidaan tehdä alkionsiirron jälkeen kahdella tavalla: antamalla anturi etupuolen vatsan seinämälle ja käyttämällä suonensisäistä anturia. Mikä tapa valita, lääkäri päättää. Edullisin on intravaginaalinen skannaus, jonka avulla voit arvioida tarkasti kohdunkaulan tilaa, munasarjojen kokoa ja rakennetta, kohdun kokoa ja mahdollisia spontaanin keskeytyksen uhkan merkkejä.

Melko usein emätin (sisäinen skannaus) antaa tarkempia tuloksia naisille, joilla on ylipainoisia ja suuria määriä rasvaa vatsaan, minkä vuoksi on vaikeaa visualisoida vatsan tutkimusmenetelmällä.Joskus tarvitaan yhdistettyä kyselyä, jossa tarkastus suoritetaan vuorotellen kahdella anturilla.

Ultraäänen valmistelu on paljon helpompaa kuin näyttää. Internetin suositukset mennä lääkärille tyhjään vatsaan on täysin järjetön. Ultraäänitutkimuksen informatiivisuus ei vaikuta syömiseen, aivan kuten seksiä etukäteen.

Onko juoda ennen ultraäänenestettä, kysymys on yleinen. Juo noin puoli litraa vettä tarvitaan vain ennen transabdominaalista ultraääniä, jotta virtsarakko on täynnä ja kulkea paremmin ultraääniaalloilla. Ennen emättimen ultraäänijuomaa ei tarvita, päinvastoin, sinun tulee tyhjentää suolet ja virtsarakko ennen tutkimusta.

Älä suostuta lääkäriä tekemään sinusta ensimmäinen ultraääni 3D- tai 4D-muodossa, ja vaatia ultraääniä Dopplerilla. Voit tehdä tämäntyyppisiä tutkimuksia myöhemmin, koska niitä ei varhaisimmissa termeissä pidetä informatiivisina eikä uusimman 4D: n ja tavanomaisen kaksiulotteisen ultraäänitarkistuksen välistä eroa sinusta tai lääkäriltä tunne.

Menettely kestää noin neljänneksen tunnista. Tulokset annetaan naiselle välittömästi tutkimuksen jälkeen.

Yksi ultraäänen siirron jälkeisen ensimmäisen tunnuspiirteistä on rintarauhasen ylimääräinen ultraäänidiagnoosi. Tämä tehdään sen arvioimiseksi, kuinka hyvin nainen on kärsinyt munasarjojen hormonaalista stimulaatiota ja jos hänellä on ongelmia ja kasvaimia rintasyövässä - useimmat rintasyövät ovat hormoniriippuvaisia ​​ja voivat alkaa kasvaa hormonien vaikutuksesta.

Loput ultraäänitutkimukset IVF: n jälkeen eivät ole kovin erilaiset kuin samanlainen vahvistava diagnostinen menettely raskauden jälkeen luonnollisella tavalla.

Ensimmäisen ultraäänitutkimuksen jälkeen, joka suoritettiin alkionsiirron jälkeen 21-28 päivänä, on usein tarpeen tutkia uudelleen, jotta selvitetään raskausjakso ja sikiön (tai sikiöiden) kehittymisnopeus. Tässä tapauksessa naisia ​​pyydetään toistamaan menettely 2-3 viikon kuluessa.

Jos ensimmäisessä ultraäänitutkimuksessa ei ole mitään patologioita, on suositeltavaa, että nainen tekee tällaisen tutkimuksen vakioehdoissa:

• 10-12 viikkoa (osana ensimmäistä synnytystä);
• 19-21 viikkoa (osana toista synnytystä);
• 30-32 viikolla (osana lopullista seulontaa, joka tiivistää kahden ensimmäisen tulokset);
• ennen synnytystä (valita toimitusmenetelmä ja määrittää ehdotetun syntymäpäivän tarkkuus).

Naisten mukaan ensimmäinen ultraäänitutkimus aiheuttaa pelkoa ja suurta jännitystä, vaikka verikokeet tällä perusteella vahvistaisivat, että raskaus on alkanut. Kaikki eivät voi kuulla vauvan sydäntä, mutta siinä ei ole mitään vikaa, sillä 1-2 viikon kuluttua ultraääniohjauksesta sydämen syke määritetään varmasti.

Useimmissa tapauksissa naiset sanovat, että ensimmäisen tai toisen ultraäänitutkimuksen jälkeen lisääntymislääkäri haluaa pari onnellista raskautta ja synnytystä ja siirtää potilaan tavanomaiselle gynekologille synnytystä edeltävässä klinikassa lisäselvitykseen ja rekisteröintiin apteekkiin.

Haittapuoli on naisten mukaan, että ennen IVF: ää tehtyjen testien tulokset, joita ei ole hyväksytty kuulemisen yhteydessä, kaikki testit on tehtävä uudelleen, mutta OMS: n eli täysin ilmaiseksi.

Seuraavassa videossa on tietoja IVF: n jälkeen.