Mitä pitäisi olla spermogrammi IVF: lle normaalisti ja miten parantaa suorituskykyä?

Jos pariskunnalla on IVF: ää, sen valmistelu vaatii vakavaa. Sekä miesten että naisten on tehtävä paljon testejä ja toimitettava biomateriaalinsa, koska hedelmöitys tapahtuu äidin organismin ulkopuolella. Nainen ottaa munan, ja mies antaa siittiöiden, joista teknikot jakavat terveimmän ja liikkuvimman siittiön myöhemmälle lannoitteelle.

Ennen luovutusta on tutkittava siittiöitä, tehdään spermogrammi. Mitä sen normeja on, jos suoritetaan IVF, ja onko mahdollista parantaa siemennesteen koostumusta ennen menettelyä, kuvailemme tässä artikkelissa.

Spermogrammi on laboratoriomikroskooppinen ja laitteistollinen tutkimus siemensyöksyn laadusta. Ennen in vitro-hedelmöitystä tämä analyysi tehdään aina hedelmättömyyden tekijästä riippumatta. Jos nainen on karu, lääkärin on oltava varma, että hänen miehensä biologinen siemenmateriaali on kunnossa.

Spermogrammin ominaisuus IVF: lle on se, että on tarpeen tehdä analyysi useammin kuin kerran. Siittiö on biologinen materiaali, joka on hyvin herkkä ulkoisille ja sisäisille vaikutuksille. Jotta voitaisiin lisätä enemmän tai vähemmän objektiivinen ajatus ihmisen hedelmällisyydestä, analyysi ennen IVF: ää toistetaan 2-3 kertaa kahden viikon kuluessa. Tällä hetkellä naisella on valmistelevaa hormonihoitoa munasarjojen stimuloimiseksi.

Vaikka mies on 100% varma terveydestään, he eivät usko häntä, koska riskit ovat liian suuria. Hormonihoito, johon nainen altistuu, ei voi vaikuttaa hänen terveytensä, joten on parempi kaikille, jos alkion hedelmöitys ja istutus tapahtuu mahdollisimman pian. IVF-menestyksen kannalta oosyyttien laatu ja siittiöiden laatu ovat yhtä tärkeitä.

On tärkeää ottaa kaikki sperma ennen tulevaa in vitro-hedelmöitysprosessia samassa klinikassa samassa laboratoriossa. Tosiasia on, että eri laboratoriot antavat erilaisia ​​arvioita laitteiden erojen ja standardoinnin lähestymistavan vuoksi. Myös eri klinikoissa sovellettavien normien käsite voi vaihdella.

Spermogrammin valmistelua tarvitaan. 3-5 päivää ennen laskemista sinun tulee pidättäytyä seksistä ja itsetyydytyksestä. Muutama päivä riittää uusien solujen kypsymiseen. Kuitenkin pidempi pidättyminen tekee siittiöstä tiheämmän ja analyysin tulokset voivat olla normin ulkopuolella. Muutaman viikon ennen siemensyöksyn toimittamista miehen tulisi välttää ylikuumenemista, erityisesti kivespussia. Kahden viikon kuluessa alkoholia on rajoitettava voimakkaasti, ja tupakointi on suositeltavaa lopettaa.Antibioottien käytön aikana hormonaaliset lääkkeet ovat sallittuja IVF: n valmisteluvaiheessa vain, jos hedelmöittäminen jäädytetyillä siittiöillä tai luovuttajan siittiöillä on suunniteltu ja biologinen materiaali on jo testattu ja käyttövalmis.

Sperma analysointia varten läpäisee itsetyydytys klinikalla tai kotona, kun aineisto kerätään steriiliin säiliöön. Kuitenkin annostelu kliinisessä ympäristössä katsotaan tehokkaammaksi, koska ei ole syytä huolehtia siemensyöksyn säilyvyydestä. Siemenet on toimitettava laboratorioon 40–60 minuutin kuluessa. Jos aineisto kerätään klinikalla, kiireellistä toimitusta koskeva kysymys poistetaan esityslistalta.

IVF: n valmisteluun tarkoitettua siemensyöksyä arvioidaan Maailman terveysjärjestön (WHO) suosittelemien indikaattoreiden mukaan. Katsotaanpa jokainen niistä.

Normaalisti on toivottavaa, että se vastaa ruokalusikallisen tilavuutta. Kun puhutaan lääketieteellisten numeroiden kuivasta kielestä, tilavuuden tulisi olla 1,5-2 ml.

Siittiöiden siemensyöksy muuttuu vähitellen nestemäiseksi. Tämän prosessin arvioitu aika. Normaalisti siemenneste muuttuu nesteeksi 15–55 minuutissa.

Tämä on erittäin tärkeä parametri valmisteltaessa IVF: ää. Jos happamuus on alle normaalin, siittiösolut menettävät käytännössä kykynsä liuottaa muna- kalvo ja tunkeutua sisälle. Koska IVF: n aikana tämä prosessi tapahtuu, vaikkakaan ei äidin organismissa, mutta silti ne kiinnittävät erityistä huomiota happamuuden tasoon. Normaalisti se on 7–7,7.

Korkean tarkkuuden laboratoriolaitteet laskevat siittiöiden lukumäärän siemennesteen kokonaismäärästä ja 1 millilitraan siemennestettä. Normaalisti solujen tulisi olla vähintään 15–20 miljoonaa 1 millilitrassa ja yhteensä vähintään 40 miljoonaa.

Kaikki siittiöt eivät ole liikkuvia, ja tämä on täysin normaalia. Analysaattoriksi lähetetyt ejaculate-laboratorion avustajat jakavat 4 soluryhmää liikkumiskyvyn mukaan.

• lajin sperma - aktiivisin ja liikkuvin, he liikkuvat aina suoraan ja nopeasti;
• tyypin B solut - myös liikkuvat suoraan, mutta hieman hitaammin;
• C-lajin siittiöt yleensä he voivat liikkua, mutta niiden liike ei ole suora: ne pyörivät paikalleen, eivät voi mennä eteenpäin, vaan vastakkaiseen suuntaan;
• solu D edelleen.

Onnistuneen IVF: n kannalta on tärkeää arvioida ei niin paljon miesten sukupuolisolujen määrää, vaan laatua. Mikroskoopilla verrataan siittiösoluja olemassa oleviin standardeihin ja hylättyihin mutatoituihin soluihin. Arvioidaan pään rakennetta, sen kokoa, rakennetta, muotoa, lukumäärää ja sperman hännän rakennetta sekä siittiöiden kaulan rakennetta. Vain standardia vastaavia soluja pidetään morfologisesti terveinä.

Normaalisti terveiden siittiöiden osuuden, jonka muuttumaton "ulkonäkö" on oltava vähintään 14-15%.

Kaikki liikkuvat siittiöt ovat eläviä. Mutta kaikki still-kuvat eivät ole kuolleita. Siksi elävien solujen lukumäärä lasketaan erikseen. Vähintään 50–58% elävien solujen läsnäolosta siemensyöksyssä pidetään normaalina.

Suurin osa miehistä on siemennesteen leukosyyttejä. Normaalisti niiden lukumäärä ei ylitä 1 miljoonaa / 1 millilitraa.

Kun IVF: llä ei ole mitään arvoa, normaalisti niiden lukumäärä ei saa ylittää 50% asiaankuuluvien erityiskokeiden mukaan.

On sanottava, että lisääntymisaputekniikan nykyaikainen kehitystaso mahdollistaa usein lähes mahdottomien - useimpien miesten hedelmättömyyden muotojen - ei estä IVF-menettelyä.Jopa täysin liikkumattomassa siittiössä on hänen DNA-sarja, joka on tarpeen munasoluun tuomiseksi. Totta, menettely tässä tapauksessa kutsutaan ICSI.

Jos miehellä on patologisesti harvoja siittiöitä, mukaan lukien eläviä ja liikkuvia, IVF: ää valmisteltaessa laboratoriossa on mahdollisuus valita useita täysin terveitä soluja mikroskooppisilla menetelmillä. Tämä riittää munan hedelmöittämiseen, koska viime kädessä vain yksi kymmeniä miljoonia soluja, jotka saapuvat naisen kehoon luonnollisen käsityksen aikana, tunkeutuvat munasolukalvoon.

Jos mutanttisolujen lukumäärä on suuri, muutetun sukusolumorfologian kanssa on tarpeen suorittaa DNA-fragmentaatioanalyysi, jotta voidaan selvittää, onko kaikki kunnossa geneettisen materiaalin kanssa. Valitse sitten useita referenssisoluja, joita voidaan käyttää IVF: ään tai ICSI: hen.

Ainoastaan ​​siinä tapauksessa, että miehellä ei ole lainkaan elävää ja sopivaa siittiötä, tai jos se ei tuota niitä lainkaan, tai mies on vaarallisen geneettisen sairauden kantaja, suositellaanko IVF: lle luovuttajan biomateriaalia. Yleensä käytetään pakastettua materiaalia, joka on testattu, tutkittu ja turvallinen. Kylmäsäilytettyjen siittiöiden säilyvyysaika on 3 vuotta. Sulatetun materiaalin pätevyys on noin tunti.

Siittiöiden laadun parantaminen ennen IVF-protokollassa käytettävän biomateriaalin kulkua on toivottavaa ja mahdollista. Vaikka spermogrammin poikkeamat ovat pieniä, yksinkertaiset ja selkeät suositukset auttavat ihmistä parantamaan hedelmällisyyttä ja omaa hyvinvointiaan. Jos testit osoittavat, että infektioita esiintyy, on välttämätöntä hoitaa aikaisempi hoito.

Puhdistuksen jälkeen ureaplasma, klamydia, eturauhasen ja muiden sairauksien sairauksien parantamisen jälkeen, siemennesteen laatu on korkeampi ja määrä kasvaa.

Jos mitään ei tarvita, suositukset parannuksista ovat lähes aina standardeja ja perinteisiä. Aluksi miehen on luovuttava huonoista tavoista: tupakointi ja alkoholijuomat. Asianmukainen ravitsemus on myös hyödyllistä: mies ei saa syödä, mutta hänen ruokavalionsa pitäisi olla kyllästynyt elintarvikkeisiin, jotka sisältävät eläinproteiineja (liha, maito, kala).

Korjaus voi edellyttää vahvemman sukupuolen edustajan työaikaa. Spermatogeneesin normalisoimiseksi miehen täytyy nukkua yöllä vähintään 8 tuntia, ja siksi yövuoron käsittely on vasta-aiheista. Kylpy- ja saunojen ystäville suositellaan väliaikaisesti luopumaan tottumuksistaan, koska kivespussin ylikuumeneminen johtaa liikkuvien ja aktiivisten siittiöiden määrän vähenemiseen. Alusvaatteiden ja housujen pitäisi olla melko vapaita, älä pidä kiinni ja älä riko sukupuolielinten ja lantion elinten verenkiertoa.

Lääkäri, joka suunnittelee IVF-protokollaa, kertoo sinulle, mitä vitamiineja ja kivennäisaineita voivat käyttää sekä naiset että miehet. Vahvemman sukupuolen edustajat ennen biomateriaalin toimittamista noin 2-3 kuukaudessa määrätään sellaisille lääkkeille kuin Spemann, SpermActive, Spermaplant, Vitaprost, Speroton, Viardot, Spermastrong.

Folk-korjaustoimenpiteiden joukossa juuston devyasilan keittäminen, dogrose-keittäminen, salviainen teetä ja raaka kurpitsasellun mehu ovat erityisen suosittuja. Mies hyötyy pähkinöistä, viikunoista ja hunajasta. Mehiläistuotteita on tarkasteltava erityisesti: voimakas vaikutus siittiöiden koostumukseen on kuninkaallinen hyytelö ja perga. Tärkeintä on, että miehellä ei ole allergiaa näille tuotteille.

Kohtalaisen aktiivinen elämäntapa, kontaktin puuttuminen haitallisiin aineisiin (nitraatit, lakat ja maalit, raskasmetallien suolat) IVF: n valmisteluvaiheessa auttaa ihmistä parantamaan merkittävästi siemennesteen laatua.

Älä aliarvioi siittiöiden ominaisuuksia ja ominaisuuksia. Hyvin usein IVF-protokolla epäonnistuu vain siksi, että siittiösolut olivat heikkoja tai niiden DNA-sarja oli vahingoittunut.. Kun keskimääräinen IVF on 20% huono spermogrammilla, onnistumisaste laskee 5%: iin. Tässä tapauksessa pari on suositeltavaa ottaa tauko ja yrittää parantaa miehensä sukusolujen laatua.

Jos tämä epäonnistuu, huolimatta lääkärin kaikkien suositusten tiukasta noudattamisesta, lannoitus voidaan suorittaa ICSI tai IMSI. Niiden avulla sperma-solu injektoidaan suoraan munan kuoren alle, kun taas IVF: n aikana munat ovat samassa inkubaattorissa, jossa siittiöt ja siittiöt tunkeutuvat munasoluun lähes spontaanisti.

Lisätietoja siemennesteen ottamisesta on seuraavassa videossa.