Milloin ja miten raskaustesti tehdään IVF: n jälkeen?

Naisella, joka on pitkään epäonnistunut yrittänyt tulla raskaaksi, turvautui IVF: ään, on suuria toiveita tähän menettelyyn. Ja kun alkio, joka on saatu alkisoluista laboratorio-olosuhteissa, siirretään kohtuun, naiselle tulee vaikein aika, kun pääkysymys on auki: onko mahdollista tulla raskaaksi? Naisen halu on ymmärrettävissä niin pian kuin mahdollista selventää tätä asiaa. Kuitenkin raskaustestaus IVF: n jälkeen on omilla ominaisuuksillaan, joista keskustelemme tässä materiaalissa.

Jotta naiset eivät tuhlaisi "tyhjiä" testejä ja rahaa, joka käytetään näihin samoihin testeihin, naisen on ymmärrettävä selvästi, että ainakin jotakin on mahdollista määrittää vain, jos istutus tapahtuu, ja alkioiden juuret.

Sikiö IVF: n jälkeen ei juurtu heti. Hän pystyy useiden päivien ajan pysymään ”vapaassa uinnissa” kohdunontelossa, ja vasta sitten hän voi liittyä endometriumiin. Varhaisin - se tapahtuu kahden tai kolmen päivän kuluttua, äärimmäisissä tapauksissa - aikaisintaan 11–12 päivää siirron jälkeen. Useimmiten implantointi in vitro-hedelmöityksen jälkeen tapahtuu 4-6 päivän kuluttua.

Kun hedelmöittynyt muna on kiinnitetty ja sijoitettu naaraspuolisen lisääntymiselimen funktionaaliseen kerrokseen, korionvillat alkavat kommunikoida äidin verisuonten kanssa. Tästä lähtien sikiö saa kaiken, mitä se tarvitsee äidin verestä, ja korionvillat tuottavat itse erityisen aineen, jota kutsutaan hCG: ksi.

Tässä lyhenteessä koriongonadotrooppisen hormonin nimi, joka edistää alkion kasvua raskauden alkuvaiheissa, on "salattu" ja säätää progesteronin tuotantoa. Ja tarkalleen: sen kvantitatiivinen arvo on tärkein diagnostinen rooli.

Kaikki nopeat testit, joita naiset käyttävät tällaisella nautinnolla, perustuvat hCG: n kvantitatiivisen indikaattorin kasvun havaitsemiseen virtsassa. Mutta ennen kuin hormoni tulee virtsaan, sen pitäisi riittää kertymään veriplasmaan. Siksi heti istutuksen jälkeen, vaikka nainen tietäisi ihmeellä, hänen tarkka päivämäärä, standardit ja muut testit eivät näytä mitään.

Ihmisen koriongonadotropiinin määrä kasvaa aaltoissa - kahden päivän välein sen määrä kasvaa noin 2 kertaa. Siksi on järkevää suorittaa testaus vain silloin, kun tämän aineen todellinen kvantitatiivinen indikaattori saavuttaa riittävän arvon, joka on välttämätöntä olemassa olevien testijärjestelmien ja laboratoriomerkkien tunnistamiseksi laskimoverinäytteen biokemiallisessa tutkimuksessa.

Koska implantointi tapahtuu keskimäärin vain 3-6 päivän kuluttua siirrosta (DPP), laboratorioteknikot voivat havaita ensimmäiset hormonin jäljet ​​verinäytteessä aikaisintaan 10 päivän kuluttua uudelleenistutusmenettelystä. Kun otetaan huomioon, että keinotekoisen keinosiemennyksen tapauksessa istutus on usein myöhässä, on suositeltavaa aloittaa testaus vain pari viikkoa pöytäkirjan päättymisen jälkeen. viljeltyjen alkioiden kohdun uudelleen istutuksen jälkeen.

Alla esitämme nämä termit esittelemällä standardoidut numeeriset ilmaisut ihmisen koriongonadotroopin määrälle onnistuneen ekstrakorporaalisen lannoituksen jälkeen joka päivä alkion uudelleenistutusmenettelystä ja protokollan virallisesta päättymisestä.

Halvat ja erittäin edulliset testit "mielenkiintoisen paikan" tunnistamiseksi nauhojen muodossa, joilla on valvontavyöhyke, jossa käytetään HCG: lle herkkiä reagensseja, on erittäin kätevä ja nopea käyttää. Niiden soveltamisessa on kuitenkin erittäin tärkeää kiinnittää huomiota niihin ominaisuuksiin, joita perinteisellä tavalla (sängyssä eikä koeputkessa) ei ole. Aluksi on ymmärrettävä ja ymmärrettävä, että raskaustestit itsestiagnoosille luotiin ja luodaan naisille, jotka tulevat raskaaksi täysin perinteisellä tavalla.

Jos ekotransferaatti suoritettiin stimuloidussa in vitro hedelmöitysprotokollassa, jonka aikana nainen otti hormoneja follikkelien kasvua varten ennen munien vastaanottamista, hänelle annettiin pian ennen follikkelia puhkaisua yksi kerta-gonadotropiinivalmiste. HCG: n jäljet ​​sisältyvät naisen veressä ja virtsassa pitkään. Siksi seuraavana päivänä siirron jälkeen tehdyissä testeissä on kaksi nauhaa, jotka ovat ehdoton valhe.

Joskus tapahtuu, että hormonin stimulaatiota ei ole sisällytetty protokollakaavioon, esimerkiksi käytettäessä aikaisemmin saatuja alkioita, jotka ovat olleet kryosäilytyksessä. Niiden uudelleenistutus voi tapahtua hyvin luonnollisessa syklin aikana. Tällöin testien käyttö on varsin hyväksyttävää, mutta jälleen kerran mukautettuna hyvin todennäköiseen myöhään istutukseen, aikaisintaan 14-18 päivää siirron jälkeen.

Tähän asti testit voivat näyttää heikon toisen nauhan, jota naiset kutsuvat usein "aaveeksi". Vaikka tällainen toivonnauha ei yleensä riitä. Tällainen kummallinen toivo voi ilmetä, kun käytetään huonolaatuista, viallista taikinaa. Usein hieman värillinen, ei-intensiivinen nauha osoittaa, että alkio oli istutettu, mutta sitten se lopetti kasvamisen ja kuoli. Heikko "aaveet" voi esiintyä pikakokeissa, joissa on kohdunulkoinen alkion kiinnitys, joka IVF: n jälkeen tapahtuu harvoin, mutta silti tapahtuu.

Huonosti värjätty ohjauskaistale pystyy kurkistamaan, vaikka testi suoritetaan väärin, tuloksen odotusraja ylittyy ja sitten kun alkio tarttuu myöhään, ja hCG: n kvantitatiivinen indikaattori ei ole vielä niin suuri, että nauha muuttuu kirkkaammaksi.

Testit valmistajien lausunnoista huolimatta voivat melko usein antaa positiivisen tai negatiivisen tuloksen virheellisesti.Siksi on paljon helpompaa ja jopa halvempaa (jos lasket kaikki yritykset "liota" nauhat) kieltäytyä apteekkitestistä ja mennä klinikalle tutkimaan hCG: n tasoa veressä, on tärkeintä tehdä se repromatologisi suositellussa aikataulussa.

Stimuloitu IVF-protokolla on ohi. Sen jälkeen sinun ei pitäisi välittömästi käydä klinikalla vaatimalla selvittää, jos kaikki sujui hyvin. Muistakaa, että ovulaation stimuloimiseksi syklin keskellä sinua ruiskutettiin ihmisen koriongonadotropiinia, jonka ansiosta munasolut kypsyivät nopeammin. Hänen vuoksi hCG: n kvantifiointi lisääntyy.

IVF-protokollan lopussa luonnollisessa kierrossa, ilman stimulointia, on mahdollista käydä klinikalla ja mennä klinikalle ja tehdä tutkimusta jo 10–11 päivää alkion siirron jälkeen.

Lääketieteellisten palveluiden kustannukset ovat alhaiset (500-600 ruplaa), analyysi tehdään nopeasti (useista tunneista päivään), lukuisat klinikat ja lääkärikeskukset tarjoavat tällaisia ​​palveluja, joten ei ole vaikea löytää laitosta, joka analysoi talon vieressä.

Ennen analyysia nainen tulisi jättää rasvaisen ruoan ruokavalioon 2 päivän ajan, koska tutkimus suoritetaan biokemiallisella menetelmällä. Veri otetaan aamulla tyhjään vatsaan. Verinäytteenotto suoritetaan tavallisimman menettelytilan olosuhteissa, 20 ml biomateriaalia riittää biokemialliseen tutkimukseen.

Kun pöytäkirja on epävakaa ja melko hajallaan siirron ehtojen mukaan, on melko vaikeaa määrittää, mikä on chorionin tuottaman hormonin kvantitatiivinen indikaattori onnistuneen protokollan avulla. Tässä asiassa implantoinnin ratkaiseva rooli - mitä aikaisemmin se tapahtui, sitä korkeampi hCG. On kuitenkin olemassa keskimääräisiä standardeja hCG: n kvantitatiivisesta arvosta "mielenkiintoisen aseman" diagnosoimiseksi siirron jälkeen kuluneen ajan ja alkioiden iän yhteydessä. Käytännössä arvot voivat kuitenkin vaihdella.

Erilaiset lääketieteelliset laboratoriot voivat ilmoittaa eri tuloksia, sinun ei pitäisi odottaa vastaavuutta numeroon. Lisäksi olosuhteet, jotka eivät ole riippuvaisia ​​potilaasta, voivat sanoa niiden painavan sanan.

Koriongonadotropiini - kolmen päivän alkio.

Hrioninen gonadotropiini - viiden päivän alkio.

Kuten esitetyistä taulukoista on helppo nähdä, hCG: n kvantitatiivinen arvo on varsin riittävä tutkimukseen ja "mielenkiintoisen aseman" havaitsemiseen IVF: n jälkeen vain vähintään 9-10 päivän ajan viljeltyjen kolmen päivän ja 7 päivän kuluttua viiden päivän alkioiden tuomisesta kohduun.

Jotta ei heikennettäisi hermoston tilaa (sen turvallisuus ja emotionaalinen tasapaino myötävaikuttavat paremmin istutukseen ja terveelliseen raskauteen), on otettava huomioon hedelmällisyysasiantuntijan neuvot, eikä yritä vahvistaa totuutta kahden ensimmäisen viikon kuluessa. Jos kaikki tehdään oikein, tulos on 99,5% luotettava sekä onnistuneessa protokollassa että epäonnistuneessa.

Itse toteamisen lisäksi laboratoriopäätökset, jotka toistetaan muutaman päivän kuluttua, tarjoavat mahdollisuuden arvioida, miten vauva kasvaa. Ja jos kaksi alkioita on juuttunut, kaikki arvot ylittävät standardin täsmälleen kaksi kertaa.

Jopa erityiset suositukset "mielenkiintoisen aseman" testauksen ajoituksesta eivät useinkaan pysty vakuuttamaan naisia ​​olemaan yrittämättä selvittää pöytäkirjan mahdollisesta onnistuneesta lopputuloksesta alussa.

Kysymys siitä, onko oireiden ja merkkien esiintyminen kahden viikon kuluessa alkionsiirto-menettelystä todellinen, on epäselvä. Klassisen peruslääketieteen näkökulmasta raskauteen liittyvät oireet eivät saisi olla. Teoreettisesti naarasrunko reagoi välittömästi saavutettuun implantaatio-metamorfoosiin hormonitasolla.

Aluksi nämä muutokset ovat niin pieniä, että vain hyvin herkät naiset tuntevat heidät. 4-5 vuorokauden kuluttua istutuksesta, rinnan pieni turvotus, maitorauhasen herkkyyden muutos on mahdollista. Tämä johtuu prolaktiinin hormonin lisääntymisestä, mikä on myös seurausta hormonaalisen sopeutumisen alkamisesta.

Toksemian klassisia oireita ei välttämättä ole lainkaan, eikä niitä pitäisi odottaa sellaisella vähäisellä raskausjaksolla. Jotkut muutokset voivat kuitenkin alkaa viiden tai kuuden päivän kuluessa munasolun onnistuneesta käyttöönotosta endometriumiin. Siksi jotkut potilaat huomaavat, että kehon lämpötila on alkanut nousta.

Joka päivä iltapäivällä, illalla, lämpötila nousee hieman alle 37,0 asteen subfebrile-arvon, on kylmä tai "heittää kuumeen", kasvot voivat punastua ja "polttaa poskia".

Melko usein tässä vaiheessa naisille näyttää siltä, ​​että he ovat sairaita, saivat kylmän. Tätä vaikutelmaa täydentää kevyt nenä. Se ei liity kylmiin tai viruksiin, vaan progesteronin vaikutuksiin, jotka istutuksen jälkeen lisääntyvät limakalvoille. Ne ovat tämän naarashormonin vaikutuksen alaisina murenevampia, edemaattisia.

Naispotilaiden useiden historian mukaan lisääntymisklinikoissa joskus testit jopa kahden viikon kuluttua osoittavat negatiivista arvoa ja ovat jo eronneet siitä, että tällä kertaa oli "span", häiritsevä potilas meni ultraääniin, jossa alkio löydettiin. Et saa missään tapauksessa epätoivoa. Tilastot eivät tietenkään lisää optimismia, koska IVF: n tuloksista vain vähän yli kolmasosa naisista tulee raskaaksi. Mutta se on jo kauan tiedetty jokainen seuraava protokolla lisää onnistuneen kauan odotetun raskauden todennäköisyyttä.

Menestyksen todennäköisyyden lisäämiseksi on suositeltavaa, että nainen johtaa rauhalliseen ja mitattuun elämäntapaan, ei nosta painoja, ei hypätä eikä taivuta jyrkästi, eikä veloita itseäsi koko kotitehtävän kuormituksella. Yhtä tärkeää on välttää psykosomaattiset häiriöt implanttiprosessin avulla, jotta tämä voidaan tehdä, sinun pitäisi pysyä rauhallisena, virittää hyväksi, mutta olla valmis siihen, että protokollaa ei saa kruunata menestyksellä.

Tietoja siitä, kuinka kauan raskaustesti osoittaa oikean tuloksen, katso seuraava video.