Lasten rokotusohjelma Venäjällä
Kussakin maassa laaditaan valtion tasolla kalenteri, jonka mukaan lapset rokotetaan. Tarkastellaan rokotusaikataulua Venäjällä, varsinkin kun se on muuttunut hieman vuodesta 2014.
Vasta
Ennen kuin opit rokotuksen ajoituksesta, vanhempien tulisi tuntea tekijät, jotka ovat syitä siihen, että lapsi ei ole rokotettu lainkaan tai tietyn ajan.
- Esteenä minkä tahansa rokotteen käyttöönotto on haitallinen reaktio tämän lääkkeen antamiseen aikaisemmin (esiintyi voimakas haittavaikutus tai esiintyi komplikaatioita).
- Rokotteita ei myöskään voida antaa immuunipuutos- ten, pahanlaatuisten kasvainten kanssa ja immuunijärjestelmän toiminnan vähenemistä lääkkeiden vaikutuksen alaisena.
- Vasta-aiheet BCG: n käyttöönotossa ovat alhainen syntymäpaino (alle 2 kg).
- DTP-rokotusta ei anneta hermoston progressiivisten sairauksien ja kouristavan oireyhtymän esiintymisen varalta.
- Tuhkarokko-, sikotauti- ja vihurirokkorokotteita ei pidä antaa allergisille aminoglykosideille.
- Jos lapsi on allerginen munanvalkuaiselle, hänelle ei saa antaa anti-vihurirokko, tuhkarokko, flunssa ja sikotautilääkkeitä.
- B-hepatiittia vastaan ei voida rokottaa, jos olet allerginen leipurin hiivalle.
pöytä
Millainen infektio on rokote | Rokotuksen ehdot | Uudelleenvakuutuksen ehdot | piirteet |
B-hepatiitti | 1 - ensimmäisen 24 tunnin kuluttua syntymästä; 2 - 1 kuukauden kuluessa; 3 - 6 kuukauden kuluessa | - | Jos lapsi on riskiryhmässä, kolmas rokotus lykätään 2 kuukauden ikään ja neljäs rokotus suoritetaan vuoden kuluttua. |
tuberkuloosi | 1 - 3-7 päivän ajan | 1 - 6-7 vuotta; 2 - 14-vuotiaana | Ensisijainen rokotus suoritetaan BCG-M: llä, ja BCG-rokote annetaan lisääntyneelle tuberkuloosiriskille lapselle (elää alueella, jossa on suuri sairastuvuus, tuberkuloosin esiintyminen lähisukulaisissa). |
kurkkumätä | 1 - 3 kuukauden kuluessa; 2 - 4,5 kuukauden kuluttua; 3 - 6 kuukauden kuluessa | 1 - 18 kuukauden kuluessa; 2 - 6-7 vuotta; 3 - 14-vuotiaana | Toisen revaktion jälkeen käytetään rokotetta, jossa on pienempi määrä antigeenejä. |
Yskä | 1 - 3 kuukauden kuluessa; 2 - 4,5 kuukauden kuluttua; 3 - 6 kuukauden kuluessa | 1 - 18 kuukauden kuluttua | Rokotus suoritetaan kattavalla rokotteella, joka suojaa myös tetanusta ja difteriaa vastaan. |
jäykkäkouristus | 1 - 3 kuukauden kuluessa; 2 - 4,5 kuukauden kuluttua; 3 - 6 kuukauden kuluessa | 1 - 18 kuukauden kuluessa; 2 - 6-7 vuotta; 3 - 14-vuotiaana | Toisen revaktion jälkeen käytetään rokotetta, jossa on pienempi määrä antigeenejä. |
Pneumokokki-infektio | 1 - 2 kuukauden kuluessa; 2 - 4,5 kuukauden kuluttua; | 1 - 15 kuukauden kuluessa | |
Hemofiilinen infektio | 1 - 3 kuukauden kuluessa; 2 - 4,5 kuukauden kuluttua; 3 - 6 kuukauden kuluessa | 1 - 18 kuukauden kuluessa; | Vaaralliset lapset rokotetaan. |
polio | 1 - 3 kuukauden kuluessa; 2 - 4,5 kuukauden kuluttua; 3 - 6 kuukauden kuluessa | 1 - 18 kuukauden kuluessa; 2 - 20 kuukauden kuluttua; 3 - 14-vuotiaana | Kahden ensimmäisen rokotuksen aikana käytetään rokotteen inaktivoitua versiota, sitten lapsille annetaan elävä rokote. |
vihurirokko | 1 - 12 kuukauden kuluessa | 1 - 6 vuotta | Myös rokotukseen käytetään kattavaa rokotetta, joka suojaa myös tuhkarokkoa ja sikotautia vastaan. |
tuhkarokko | 1 - 12 kuukauden kuluessa | 1 - 6 vuotta | Myös rokotukseen käytetään kattavaa rokotetta, joka suojaa myös vihurirokkoa ja parotiittiä vastaan. |
parotiitti | 1 - 12 kuukauden kuluessa | 1 - 6 vuotta | Myös rokotukseen käytetään kattavaa rokotetta, joka suojaa myös tuhkarokkoa ja vihurirokkoa vastaan. |
flunssa | 6 kuukautta | - | Rokotus suoritetaan vuosittain. |
Lisäksi lapsia rokotetaan vihurirokkoa vastaan 13-vuotiaana ja tuhkarokkoa 15–17-vuotiailla, jos lapsia ei ole rokotettu näitä infektioita vastaan, ei ole ollut mitään tautia tai saanut vain ensimmäisen rokotteen.
Rokotustyypit
Rokote voidaan antaa lapselle seuraavilla tavoilla:
- Lihakseen. Tämä on yksi yleisimmistä tavoista varmistaa lääkkeen melko nopea resorptio. Immuniteetti tällaisen käyttöönoton jälkeen muodostuu nopeasti, ja allergioiden riski on pienempi, koska lihakset ovat hyvin veren mukana ja poistettu ihosta. Alle kahden vuoden ikäiset lihaksensisäiset rokotukset suoritetaan reiteen. Injektio suoritetaan anterolateraalisella alueella ohjaamalla neula kohtisuoraan ihoon nähden. Yli kahden vuoden ikäisillä vauvoilla rokote injektoidaan deltalihaksessa. Gluteus-lihaksen käyttöönottoa ei käytetä neulan pienen pituuden vuoksi (injektio saadaan ihon alle).
- Ihon alle. Tällä tavoin annetaan suuri määrä lääkkeitä, esimerkiksi vihurirokko, sikotauti ja tuhkarokkorokote. Sen erot ovat tarkempia annoksia kuin oraalisen ja intradermaalisen menetelmän yhteydessä, samoin kuin alhaisempi imeytymisnopeus ja immuniteetin muodostuminen, mikä on arvokasta veren hyytymisongelmissa. Samanaikaisesti raivotautia ja hepatiitti B: tä vastaan olevia rokotteita ei voida antaa ihon alle. Subkutaanisen rokotuksen pistoskohdat ovat olkapään, reiteen etupuolen tai lapion alla olevan alueen alueita.
- Ihonsisäisesti. Esimerkki tämän rokotusmenetelmän käytöstä on BCG: n käyttöönotto. Injektoinnissa käytetään ruiskua, jossa on ohut neula. Injektio suoritetaan olkapään alueella. Samanaikaisesti komplikaatioiden ehkäisemiseksi on tärkeää, että lääkettä ei tuoda ihon alle.
- Suun läpi. Tätä lääkkeen antomenetelmää kutsutaan myös suun kautta. Eräs esimerkki rokotuksesta tällä menetelmällä on polion rokotus suun kautta valmistettuna. Tekniikka on hyvin yksinkertainen - oikea määrä lääkettä pudotetaan lapsen suuhun.
- Nenä. Tällä tavalla annetaan rokotteita vesiliuoksen, kerman tai voiteen muodossa (esimerkiksi vihurirokko tai flunssa). Menetelmän miinus on annoksen monimutkaisuus, koska osa lääkkeestä menee ruoansulatuskanavaan.
tehostin
Uudelleen rokotusta kutsutaan manipulaatioksi, jolla varmistetaan immuunijärjestelmän ylläpitäminen taudeille, joihin lapsi aiemmin rokotettiin. Vauva injektoidaan jälleen lääkkeen kanssa niin, että vasta-aineiden toistuva tuotanto lisää suojaa tiettyä tautia vastaan.
Rokotuksesta riippuen revaktionoinnit voidaan suorittaa 1-7 kertaa ja toisinaan ei. Esimerkiksi hepatiitti B -rokotuksia ei suoriteta, ja tuberkuloosia vastaan tehdään vain negatiivisia Mantoux-tuloksia. Rokotteen, hinkuyskän, parotiitin, pneumokokin infektion ja tuhkarokkoa vastaan tapahtuvaa tautia vastaan revaktionointi suoritetaan vain kerran, mutta immuniteetin säilyttäminen tetanusta ja difteriaa vastaan vaatii säännöllistä revaktionaalista eliniän päättymistä.
Rokotusohjelma iän mukaan
Enintään 1 vuosi
Ensimmäinen rokote, jonka vastasyntynyt vauva kohtaa vielä äitiyssairaalassa, on B-hepatiitti. Se suoritetaan synnytyksen jälkeisen ajan ensimmäisenä päivänä. Kolmannesta seitsemänteen päivään asti lapsi saa BCG: n. Ruiskutus tehdään äitiyssairaalassa ihon alle lapsen olkapäähän. B-hepatiittia vastaan rokotetussa kuukaudessa toistetaan.
Kolmen kuukauden vauva odottaa useita rokotteita. Tässä iässä rokotettu polioa vastaan, pneumokokki-infektio, hinkuyskä, tetanus ja difteria. Jos lapsi on vaarassa, hän saa myös rokotteen hemofiilistä infektiota vastaan. Sama rokotusluettelo on tyypillinen 4,5 ja 6 kuukauden ikäisille paitsi pneumokokkirokotteelle, joka rokotetaan vain kahdesti (3 kuukauden ja 4,5 kuukauden aikana).Lisäksi 6 kuukauden ikäisenä kolmannen kerran rokotettiin B-hepatiittia vastaan.
Enintään 3 vuotta
Yhden vuoden ikäinen vauva lähetetään rokottamaan parotiitti, vihurirokko ja tuhkarokko. Rokote, joka suojaa näitä infektioita vastaan, on monimutkainen, joten on vain yksi injektio. Myös 1 vuoden ajan tätä tautia uhkaavat lapset rokotetaan B-hepatiittia vastaan.
15 kuukauden iässä lapsi kokee revakcinoitumisen pneumokokki-infektiosta. 1,5 vuoden kuluttua alkaa revaktointi tetanuksesta, poliomyeliitista, difteriasta ja hinkuyskästä. Toinen reviointi polioa vastaan suoritetaan kaksikymmentä kuukautta.
Jopa 7 vuotta
6-vuotiaana lapselle on odottanut revaktointia sikotautia, tuhkarokkoa ja vihurirokkoa vastaan. Seitsemän-vuotias lapsi rokotetaan uudelleen BCG: llä, jos siihen on viitteitä. Myös tässä iässä lapsi saa ADS-rokotteen, joka tukee hänen immuniteettiaan tetanusta ja difteriaa vastaan.
Alle 14-vuotias
13-vuotiaana lapset rokotetaan valikoivasti - jos lasta ei ole rokotettu ennen tai ei ole tietoa aikaisemmista rokotuksista. Tytöille annetaan lisäksi vihurirokkorokote.
Alle 18-vuotias
14-vuotiaana on aika toista revaktointia vastaan sellaisia tartuntatauteja vastaan, kuten tetanus, poliomyeliitti, tuberkuloosi ja difteria. Myös tänä aikana on mahdollista rokottaa tuhkarokkoa ja hepatiitti B: tä vastaan, jos aiemmin ei ole tehty rokotuksia näitä virusinfektioita vastaan.
Rokotuksen valmistelu
Ennen kuin lapsesi rokotetaan, sinun on määritettävä hänen terveydentilansa. Tämä auttaa tarkastajia (usein vaaditaan näyttämään vauvan neurologia tai allergia) sekä virtsa- ja verikokeita. Ennen rokotusta on tärkeää, ettei vauvan ruokavaliota muuteta eikä siihen sisällytetä uusia tuotteita.
Myös vanhemmille on suositeltavaa ostaa antipyreettisiä lääkkeitä etukäteen, koska monilla lapsilla on reaktio rokotteen kanssa. Jos on olemassa allergisen reaktion vaara, muutama päivä ennen rokotusta ja muutama päivä injektion jälkeen on syytä antaa lapselle antihistamiini. Kun rokotetaan alle vuoden ikäisiä lapsia klinikalla, kannattaa ottaa mukaan puhdas vaippa sekä lelu.
vinkkejä
WHO ja lääkärit edistävät ja suosittelevat rokotusta aktiivisesti, mutta myös rokotuksiin tarvitaan vanhempien suostumusta. On aina ollut vanhempia, jotka kieltäytyivät antamasta rokotteita lapsilleen tietyistä syistä. Usein esiintyvä epäonnistuminen on johtanut infektioiden, kuten hinkuyskäyksen ja difterian, lisääntymiseen. Lisäksi on olemassa suuri riski, että rokotteiden hylkäämisestä aiheutuu polio- ja muita vaarallisia infektioita. Rokotuksia ei tietenkään voida pitää täysin turvallisina toimenpiteinä, mutta rokotusten turvallisuus on paljon suurempi kuin sairaus, jota rokotukset estävät.
Vanhemmille ei suositella keskeyttää rokotusaikataulua. Tämä on erityisen tärkeää difteriaa vastaan rokotettaessa. Voit evätä tai ohittaa vain revaktion. Jos et ole varma, jos rokote vahingoittaa lasta, ota yhteyttä immunologiin, joka, jos on tilapäisiä vasta-aiheita (esimerkiksi diateesi), kehittää yksilöllisen rokotussuunnitelman lapsellesi.