Miksi mitata D-Dimeeriä IVF: n jälkeen ja mitä tehdä poikkeamien tapauksessa?

Naisten tilan seuranta suoritetaan jokaisessa in vitro hedelmöityksen vaiheessa. Lääkärit valvovat naisten laboratorioparametreja ja valmistautuvat follikkelien puhkeamiseen ja sen jälkeen.

Alkionsiirron jälkeisessä jaksossa annetaan myös tiettyjä testejä, jotka auttavat lääkäriä ymmärtämään paremmin, mitä tapahtuu potilaan kehossa. Yksi näistä testeistä on D-dimeerin verikoe. Miksi on suositeltavaa tehdä IVF-protokollan jälkeen ja miten toimia, jos havaitaan poikkeamia normistosta, tarkastelemme tätä materiaalia yksityiskohtaisesti.

Pöytäkirjan onnistuminen riippuu monista tekijöistä, mukaan lukien kuinka hyvin potilaan verenkiertojärjestelmä toimii. D-dimeerin verikoe antaa sinulle mahdollisuuden ymmärtää, mitkä ovat hemostaasin ominaisuudet. Tämä monimutkainen termi ymmärretään ymmärrettävämmäksi - veren hyytyminen. Veren kyky kallistua nopeasti ja lopettaa verenmenetys verihiutaleiden läsnäolon vuoksi.

Verihyytymän muodostumisen jälkeen on tärkeää, että keho estää verisuonten tukkeutumisen tällä trombilla, ja siksi alkaa fibrinolyysin luonnollinen vaihe, jonka aikana erityiset aineet liuottavat hyytymän ja puhdistavat astian. Tämän prosessin tärkeä parametri ja tällainen indikaattori sanotaan D-dimeeriksi.

Itse D-dimeeri on proteiinifragmentti, joka pysyy fibriinin hajoamisprosessin jälkeen fibrinolyysin aikana.

Analyysiä ei ole osoitettu kaikille, vaan vain naisille, joilla on edellytykset hemostaasin ongelmille tai niille, joilla on tällaisia ​​ongelmia, tunnistettiin jopa IVF-protokollan valmisteluvaiheessa. Laboratoriotutkimusten tulokset antavat meille mahdollisuuden päätellä, kuinka paksu tai päinvastoin veri on nestemäinen. Molemmat ovat epätoivottavia IVF-protokollan onnistuneen suorittamisen kannalta.

Aktiivisin on seurata aineen pitoisuutta naisilla, jotka ovat aiemmin kokeneet epäonnistuneita IVF-kokeita, joilla on ollut aivohalvauksia 35-vuotiailla naisilla sekä naisilla, joilla on korkea verenpaine.

Naisille, jotka ovat aiemmin kärsineet keskenmenosta tai joilla oli kokemusta ennenaikaisesta synnytyksestä IVF: n jälkeen, tällaista analyysia pidetään pakollisena ja erittäin välttämättömänä.

Raskauden alkaminen IVF: n jälkeen on sinänsä hyvä syy muuttaa kvalitatiivisia ja kvantitatiivisia veriparametreja. Analyysitulosten tulkinta on melko vapaa, koska ei ole olemassa yhtä standardia D-dimeerin tiheydelle veressä.

Oletuksena 500 ng / ml: n pitoisuus katsotaan normaaliksi. Kaikki tämän arvon alapuolella on normi, kaikki mitä korkeampi on poikkeama siitä.

Ensimmäisellä raskauskolmanneksella se kasvaa noin puolitoista kertaa suhteessa peruskorkoon, toisessa - kahdella, ja kolmannessa korotetaan kolme kertaa. IVF: n jälkeen D-dimeerin taso voi olla jonkin verran korkeampi kuin luonnollisella tavalla.Tämä johtuu hoitosyklin erityispiirteistä: naisia ​​stimuloitiin hormoneilla, menettelyt olivat traumaattisia hänen ruumiinsa, esimerkiksi follikkelit lävistettiin munien saamiseksi.

Normaali D-dimeeri IVF-protokollan jälkeen.

Jos raskauden jälkeen on esiintynyt moninkertaista raskautta, tämän indikaattorin tiheys voi olla jopa suurempi.

Korkealla D-dimeerillä IVF-protokollassa olevat naiset ja sen jälkeen ovat melko yleisiä. Tämän vuoksi on tarpeen läpäistä tämä analyysi, jotta voisimme korjata naisen kunnon ajoissa ja eliminoida raskauden ja tulevan toimituksen uhkat.

Kasvun luonnolliset syyt ovat prosessit, jotka alkavat raskaana olevan naisen kehossa lähes välittömästi implantoitujen alkioiden implantoinnin jälkeen. Konsentraation lisääntymistä osoittavat luvut osoittavat, että elin on jo kehittänyt laajamittaisen valmistelun tulevaa synnytysprosessia varten. Koska se liittyy aina läheisesti verenmenetykseen, elin alkaa varata resursseja tulevaisuuteen, mikä lisää itse veren viskositeettia.

Patologiset syyt voivat olla tromboosi, DIC-oireyhtymä, maksasairaus, varhainen toksikoosi sekä istukan keskeytymiseen liittyvä keskenmenon uhka. Tietyt naisen sydän- ja verisuonijärjestelmän patologiat samoin kuin ikä voivat hyvin olla oikea selitys D-dimeerin määrän lisäämiselle.

Pelkistetty D-dimeeri on hälyttävä tilanne vain silloin, kun se yhdistetään veren hyytymisajan kasvuun. Tässä tapauksessa he puhuvat "nestemäisestä" verestä, se on täynnä verenvuotoa ja raskauden menetystä. On kuultava hematologia.

Poikkeavuuksien havaitsemista koskeva toimintasuunnitelma on melko yksinkertainen: ensinnäkin sinun on suoritettava lisätutkimuksia, vierailettava tarvittaessa kardiologi, hematologi, terapeutti. Jos koagulogrammi (hemostaasin yksityiskohtainen tutkimus) ei paljasta karkeaa patologiaa, lääkärit valitsevat D-dimeerin odotus- ja kontrollitaktiikan ajan kuluessa, nainen joutuu yksinkertaisesti tekemään tämän analyysin useammin.

Poikkeamisasteesta riippuen voidaan käyttää hemostaattisia valmisteita. Niitä määrää vain lääkäri ja vain viimeisenä keinona. Yleensä raskaana olevan naisen on suositeltavaa mennä sairaalaan tai käydä päiväkodissa, jossa hänelle annetaan lääkkeitä lääkärin valvonnassa.

Kaikkien naisten, jotka ovat menestyksekkäästi voittaneet IVF-hoidon, mutta jotka joutuvat kohtaamaan nestemäisen tai paksun veren ongelman, on noudatettava tiukasti lääkärin suosituksia ja useammin menemään tapaamiseen.

Oikea juomisohjelma auttaa normalisoimaan hemostaasin parametrit: odottavan äidin tulee juoda 1-1,5 litraa vettä päivässä. Hyödyllisiä kävelyretkiä raitista ilmaa, puistossa ja aukiolla, joka on kaukana teistä. Suolan väheneminen ruokavaliossa sallii myös veren hyytymisparametrien saattamisen lähelle "raskaana".

Naisille suositellaan vitamiineja. Se voi olla monivitamiinikomplekseja ja B-, C- ja K-vitamiinin yksittäisiä vitamiinivalmisteita. Foolihapon annos voidaan kaksinkertaistaa, mikä oli suositeltavaa odottavalle äidille jopa valmisteluvaiheessa pöytäkirjaan pääsemiseksi. Riittämätön foolihappopitoisuus aiheuttaa usein D-dimeerin lisääntymisen.

Stressi, riidat ja masennus on myös suljettava kokonaan pois raskaana olevan naisen elämästä, joka on mennyt niin pitkälle tavoittelemaan tavoitettaan.Naiselle on suositeltavaa syödä tasapainoista ja oikeaa ruokavaliota, älä unohda suunniteltua lääkärin käyntiä, ottaa kaikki tarpeelliset testit raskauteen, ja IVF: n jälkeen ne ovat aina hieman enemmän kuin raskauden aikana, mikä tapahtui luonnollisesti.

Tietoja siitä, mikä korkea D-Dimer on vaarallinen, katso seuraavassa videossa.