Polyhydramnagen syyt ja oireet, hoito ja vaikutukset raskauden aikana

Sisältö

Raskaana olevilla naisilla synnytyskäytäntö on harvinaisempi. Tämä patologia vaatii erityistä huomiota ja hoitoa, koska se voi olla vakava vaara sekä naisille että lapsille. Tietoja siitä, miksi amnionin nesteen määrä kasvaa ja mitä tehdä, jos näin tapahtuu, kerromme tässä materiaalissa.

Mikä se on?

Amnionin neste, jota rajoittaa amnionin (sikiön virtsarakon) seinät, on ihanteellinen ravintoaine kasvun ja vauvan kehittymiselle ennen kuin se syntyy valoon. Ne suojaavat vauvaa loukkaantumiselta toimimalla luotettavana iskunvaimentimena. He ottavat vauvan jätteitä ja poistavat ne, ravitsevat vauvaa ja suojaavat herkkää ihoa.

Jos jostain syystä amnionin nesteen määrä nousee suhteessa normaan, puhumme polyhydramniosista - vaarallista tilannetta, joka voi johtaa kauhaisiin seurauksiin. Vesi voi saapua vähitellen, sitten ylimäärä on tasainen ja voi kasvaa nopeasti.

Lääketieteellisessä kielessä ongelmaa kutsutaan "polyhydramonioniksi". Tällainen patologia on kirjattu noin 1-2%: iin kaikista raskauksista. Veden määrä terveessä raskaudessa tulee vähitellen ja 15-16 viikon kuluttua se voidaan määrittää ja mitata ultraäänikoneella.

Koska niitä ei voida tyhjentää ja mitata tilavuutta, voidaan määrittää amniotinesteen määrä, erityinen indikaattori - amniotinesteen indeksi (AFI). Normaalissa raskaudessa, joka ei ole rasittanut patologioita, se näyttää näin:

Amnionin nesteen indeksin (IAI) normit - taulukko:

Synnytysaika (viikko)

IAG (rajat), mm

Synnytysaika (viikko)

IAG (rajat), mm

16

73 -201

30

82-258

17

77-211

31

79-263

18

80-220

32

77-269

19

83-225

33

74-274

20

86-230

34

72-278

21

88-233

35

70-279

22

89-235

36

68-279

23

90-237

37

66-275

24

90-238

38

65-269

25

89-240

39

64-255

26

89-242

40

63-240

27

85-245

41

63-216

28

86-249

42

63-192

29

84-254

Standardien ylemmän kynnysarvon ylittäminen tietyn ajanjakson ajan ja sen perusteella voidaan arvioida polyhydramniosien esiintymistä naisilla. Useimmiten ongelma ilmenee 2 ja 3 raskauskolmanneksessa.

luokitus

Polyhydramnion on ehdottomasti jaettu kohtuulliseen ja lausuttuun. Jos veden määrä ylittää normaaliarvojen ylärajan korkeintaan 10%, puhumme maltillisesta asteesta. Mutta polyhydramniosien arvioimiseksi raskauden aikana rooli ei ole niin paljon ylimääräisen veden tarkkaa määrää, vaan nopeutta, jolla ne saapuvat.

Amnionin nesteen indeksi, joka määritetään dynamiikassa, mahdollistaa tämän nopeuden asettamisen. Jos kasvu on hidasta, puhumme kroonisista polyhydramniosista. Tällä patologialla ennusteet ovat useimmissa tapauksissa suotuisimpia Raskaus voidaan saattaa oikeaan aikaan ja syntyy täysin normaali vauva.

Jos vedet saapuvat hyvin nopeasti, niiden määrä kasvaa nopeasti, kirjaimellisesti muutaman tunnin tai päivän kuluessa, niin tällainen korkea vesi katsotaan akuutiksi. Tämä on vakava patologia.

Jos se kehittyy alkuvaiheessa (14–16 raskausviikkoa), se johtaa yleensä aborttiin, koska amnionikalvot eivät yksinkertaisesti kykene kestämään suurten vesimäärien painetta. Jos aukkoa ei tapahdu, lapsen synnynnäisten epämuodostumien riski kasvaa. Akuutit polyhydramniot voivat esiintyä myös myöhemmissä jaksoissa, ja sitten vaara menettää lapsi on myös merkittävä.

Lisäksi moniarvoinen vesi on kevyt (hieman ylimäärin), väliaine (jossa on noin 3-5 litran nivelneste) ja raskas (jos veden määrä ylittää 5 litraa).

Jokaisessa erityistapauksessa ennusteet ovat puhtaasti yksilöllisiä: on hyvin vaikea ennustaa, miten äidin ja vauvan organismit käyttäytyvät, mikä on amnionin ja istukan tila.

syitä

Vaikka lääketieteen ja tieteen nykyinen kehitystaso onkin olemassa, polyhydramnionien esiintymisen todellisia syitä ei vielä ole mahdollista selvittää. Mutta monien vuosien tarkkailu ja käytäntö antavat synnytyslääkärille-gynekologille syyt väittää: polyhydramniot ovat hyvin kiistanalainen patologia.

Toisaalta munuaiskalvon villien erittymiskyky häiriintyy liiallisen nesteen vuoksi. Toisaalta ylimääräinen neste alkaa kerääntyä, koska sikiön kalvot alkavat imeä nestettä huonommin.

Vesi päivitetty kolmen tunnin välein. Uusi neste valmistetaan korvaamaan nesteen entinen osa, joka on lähes kokonaan imeytynyt amnionin kalvoon, sekä lapsen keuhkoihin ja suolistoon. Jos vanha ei imeydy kokonaan, se lisää nesteen määrää. Tällainen, jos puhutaan lyhyesti, on patologian kehityksen mekanismi. Tämän mekanismin aiheuttamista syistä on vielä kuumia tieteellisiä keskusteluja.

Useimmiten polyhydramniot kehittyvät naisilla, jotka kärsivät seuraavista patologioista:

  • diabetes mellitus ja raskausdiabetes (tämä aiheuttaa lähes 30% kaikista polyhydramnios-tapauksista);
  • tartuntataudit, mukaan lukien krooniset ja sukupuoliteitse tarttuvat taudit (herpesvirusten, vihurirokko-, toksoplasmoosi- ja sytomegalovirusinfektioiden leviäminen on yleisin);
  • lisääntymisjärjestelmän tulehdukselliset sairaudet;
  • sydämen ja verisuonten krooniset ja akuutit sairaudet;
  • munuaisten ja virtsatietojärjestelmän krooniset tai akuutit häiriöt;
  • anemiaa.

Polyhydramniosien kehittymisen syy voi olla itsessään raskauden piirteitä:

  • pre-eklampsia;
  • moniraskaus;
  • äidin ja sikiön immunologinen yhteensopimattomuus (yleensä Rh-tekijöiden eron vuoksi).

Jotkut vauvan kehittymisen patologiat voivat myös johtaa polydramnioniin:

  • synnynnäiset epämuodostumat (useimmiten aivojen ja selkärangan epänormaali kehitys - anencephaly, hydrokefaali, mikrokefaali jne. sekä vatsan epämuodostumat, suolet - ruoansulatuskanavan eri osien artesia);
  • geneettiset kromosomaaliset poikkeamat (Downin oireyhtymä, Pataun oireyhtymä jne.).

Polyhydramniosin esiintymisen todennäköisyyttä vaikuttavat myös erityisesti istukan patologiat horionangioma.

Naiset, joilla on kroonisia sairauksia, joilla on ollut varhainen raskaus, mukaan lukien ARVI ja influenssa, sekä naiset, joilla on epäedullisessa asemassa olevat sosiaaliset olosuhteet, ovat vaarassa polyhydramniosien kehittymiselle - huono ravitsemus, välttämättömien vitamiinien ja kivennäisaineiden puute. Usein polyhydramnionilla on raskaus naisilla, jotka käyttävät alkoholia, huumeita ja tupakointia.

Riskialttiita asiantuntijoita ovat naiset, joilla on suuri riski saada kromosomaalisia poikkeavuuksia (jotka tulevat raskaaksi 35 vuoden kuluttua, ovat vammaisten lasten kromosomihäiriöillä, joilla on sukulaisia ​​geneettisillä patologioilla ja joilla on useita keskenmenoja peräkkäin).

Kaikista polyhydramidin havaituista tapauksista raskaana olevilla naisilla noin 20% putoaa polydramnionillesikiön poikkeavuudet.

Kaikki edellä mainitut tekijät voivat aiheuttaa amnionin nesteen kertymistä. Jos naisella on infektioita tai lisääntymiselinten tulehduksellisia sairauksia, amnion voi tuottaa liian voimakkaita amniotinesteen komponentteja ja niiden erittyminen viivästyy.

Jos vauvalla on ruokatorven epämuodostuma, se nielee vähemmän aktiivisesti vettä tai ei niele sitä lainkaan, mikä johtaa myös virtsarakon ylivuotoon.

Oireet ja merkit

Oireiden vakavuus polyhydramniosissa riippuu patologian tyypistä. Jos havaitaan kroonista polyhydramnionia, naisen keho sopeutuu amnionin nesteen asteittaiseen kertymiseen, kompensointimekanismit alkavat toimia.

Tuloksena on tulevan äidin ei ole selvää kliinistä kuvaa, oireet "tasoittuvat", joskus jopa lähes huomaamatta. Se löytyy yleensä toisen kolmanneksen puolivälistä, ei aikaisemmin.

Akuutti polyhydramnion tapahtuu paljon harvemmin, ja naisen valitukset näkyvät lähes välittömästi. Hän valittaa pahenevasta tilasta, kipuista ja tunne "räjähtää" vatsassa.

Suurin osa akuutista patologiasta kehittyy 14. - 24. raskausviikolla, useimmiten aina 20. viikkoon asti. Tällaisella rikkomisella on kaikkein kaikkein kaikkein epäilyttävimpiä todisteita lähes 95 prosentissa tapauksista - sikiön kromosomaaliset häiriöt, kun taas kroonisessa polyhydramniaatiossa ei aina esiinny vikoja ja poikkeamia.

Kroonisten polyhydramniosien määrittämiseksi omassa tulevassa äidissään ei voi käytännössä. Polyhydramnionille tyypillisiä oireita, jotka ovat voimakkaampia akuutin vajaatoiminnan yhteydessä. Mutta joskus rauhallisemmassa muodossa ne voivat olla läsnä vähitellen kehittyvässä patologiassa.

Jos veden virtaus on korkea:

  • sikiö liikkuu liian aktiivisesti;
  • nainen tuntee usein raskautta ja täyteyttä vatsassa;
  • vatsassa on voimakasta kipua (akuuteissa polyhydramniosissa);
  • nainen näyttää vakavalta hengenahdistukselta myös vähäisen harjoituksen jälkeen;
  • tulevalla äidillä on kaikki ennenaikaisen syntymän tai spontaanin abortin merkit, jos ongelma havaitaan raskauden viimeisinä kuukausina.

Kolmannen kolmanneksen aikana myöhäinen toksikoosi on polyhydramniosien merkittävin ja tyypillisin merkki. Toisin kuin varhaisessa vaiheessa, se muuttuu rehottavaksi - joskus polyhydramniosilla, oksentelun tiheys raskaana olevalla naisella saavuttaa useita jaksoja tunnissa.

Myöhemmissä jaksoissa on havaittavissa etupuolen vatsan seinän turvotusta. Puolet potilaista, joilla oli korkea vesi, havaittiin vaihtelu. Tällainen termi merkitsee ominaista äänisäiliötä - amnionin nesteen "siristämistä" eri tilanteissa, esimerkiksi kun kehon sijainti muuttuu.

Kohtu, jolla on paljon suurempi koko polyhydramnin aikana, aiheuttaa painetta diafragmalle, koska tämä hengitysvaikeus ilmenee, sydämen toimintaan liittyviä ongelmia voi alkaa tuntea - naisilla on useimmiten takykardiaa.

Eräs toinen polyhydramnionin ulkoinen piirre on laajojen ja karkeiden venytysmerkkien muodostuminen vatsan iholle.

Vaara ja seuraukset

Polyhydramnion on vaarallinen abortti. Lapsia ympäröivät amnionikalvot ja vedet ovat joustavia ja kestäviä, mutta eivät siinä määrin, että ne kestävät liikaa nestettä.

Traagisin skenaario on kalvojen murtuminen ja vauvan kuolema. Spontaani keskeytys päättyy noin joka kolmas raskaus polyhydramniosilla.

Venytetty sikiön rakko ja suuri määrä nestettä sisällä luoda suuri tila lapsen liikkumiselle, ja hän käyttää sitä aktiivisesti. Tämän vuoksi on usein havaittu sydämellinen sotkeutuminen, lantion tai poikittainen esitys, joka vaatii erityistä lähestymistapaa. Useimmiten lapsi syntyy keisarileikkauksella.

Syntyessä polyhydramidi uhkaa johtaa massiiviseen verenvuotoon. Lääketieteellisissä tilastoissa todettiin, että melko raskasta synnytyksen jälkeistä verenvuotoa havaittiin noin puolessa raskaana olevista naisista, joilla oli vahvistettu diagnoosi polyhydramniosista.

7-8%: lla naisista on ennenaikainen veden repeämä, joka uhkaa pitkän vedettömän ajan ja hypoksian tai vauvan infektion alkamisen. 5%: lla raskaana olevista naisista, joilla on polyhydramnage, havaitaan istukan ennenaikainen irtoaminen.

Jokaisen viidennen odottavan äidin patologinen tila myöhäisessä vaiheessa aiheuttaa pahoinvointia ja oksentelua, verenpaineen nousua. 6%: lla tapauksista lapsen havaitaan olevan sisäisen kasvun hidastuminen.

diagnostiikka

Ensimmäiset epäilyt todennäköisistä polyhydramniosista esiintyvät yleensä synnytyslääkärillä. Raskaana olevan naisen tutkinnassa mitataan jokaisessa suunnitellussa vierailussa kohdun korkeuden (UDS) korkeus. Tuleva äiti polyhydramniosilla, jonka koko vastaa normaalisti (18 viikkoa - 18 cm, 38 viikkoa - 38 cm), ylittyy merkittävästi. Myös lisääntynyt vatsan ympärysmitta.

"Manuaalinen" gynekologinen tutkimus osoittaa, että kohdussa on kova-elastinen konsistenssi, sen seinät ovat "venytettyjä", lääkärin manipulaatiot yrittäessään tutkia sikiön kehon osia aiheuttavat "gurgling" ja "squelching", ja on melko vaikeaa tutkia vauvaa, koska suurennetun kohdun suuressa tilassa on helpompaa piiloutua tällaisesta tutkimuksesta.

Vauva sijaitsee melko usein kohdunontelossa lantion tai poikittaisen esityksen yhteydessä, ja sen kehon osa on melko korkea lantion sisäänkäynnin yläpuolella. Vauvan sydämen sävy, joka voi helposti kuunnella minkä tahansa synnytyslääkärin vastaanotossa, on kuullut epäselvästi. On normaalia kuunnella lapsen sydän estää suuren määrän ympäröivää nestettä.

Jos naisella on muita polyhydramnionin oireita, kokeneen lääkärin ongelma ilmenee lähes välittömästi. Mutta tällaisen diagnoosin tekemiseksi hänen on oltava varma hänen oletustensa oikeellisuudesta. Ja koska nainen saa viittauksen ultraäänidiagnostiikan toimistoon.

Somnologin lääkäri tutkii amnionin nesteen määrää. Tämä tehdään erittäin mielenkiintoisella menetelmällä. Lääkäri jakaa vatsan visuaalisesti neljään tasaiseen sektoriin. Kussakin niistä ultraäänikoettimen avulla mitataan amniotilavuus silmukkainen napanuora ja ruoho-osat. Nesteen määrä mitataan näiden "taskujen" syvyydellä.

Sitten lisätään kaikki neljä tulosta ja saadaan sama amniotien nesteen indeksi, joka on normin tai patologian pääkriteeri. Rajan ylitys on taipumus polyhydramniosiin. Tätä edellytystä tutkitaan myös yksityiskohtaisesti ja seurataan huolellisesti.

Jos IAH ylittää normin, ultraäänilääkäri tutkii vauvan huolellisesti ja yrittää havaita mahdollisia merkkejä geneettisistä patologioista, sisäelinten epämuodostumista. Sitten tehdään yksityiskohtainen tutkimus istukan tilasta ja uteroplatsentaalisesta verenkierrosta. Tätä varten käytetään USDG: tä, joka tunnetaan nimellä "Doppler Ultrasound".

Paljon tietoa voi antaa ensimmäisen ja toisen kolmanneksen seulontatutkimuksia. Jos he eivät ole osoittaneet lisääntynyttä riskiä saada vauva kromosomaalisten poikkeavuuksien varalta, lääkärit harkitsevat muita syitä polyhydramniosien kehittymiselle. Joissakin tapauksissa odottavaa äitiä voidaan suositella luovuttamaan verta hormoneille, erityisesti prolaktiinipitoisuudelle. Amnioninesteen lisääntymiseen liittyy usein tämän hormonin tason lasku.

On varmasti nimitetään yleisen kliinisen veri- ja virtsakokeen odottamattoman toimittamisen, \ t ja vie myös emättimestä, jotta voidaan tunnistaa mahdolliset infektiot, jotka voisivat olla syynä amnioniliuoksen ongelmaan.

Jos naisella ja vauvalla on erilaiset Rh-tekijät, niin jos epäilet polyhydramnionia, odottava äiti menee myös luovuttamaan verta vasta-aineille. Kun veden määrän lisääntyminen liittyy sikiön immuunijärjestelmään äidin organismin, joka esiintyy reesuskonfliktin aikana, vasta-ainetiitteri osoittaa myös kasvua.

Invasiivisia diagnoosimenetelmiä, erityisesti amniocentesis tai cordocentesis, määrätään harvoin epäillyistä polyhydramniosista.

Jos tällainen tarve on olemassa, sinun ei pidä luopua menettelystä. Sen avulla voidaan tietää tarkasti, ovatko perinnöllisen tai kromosomipatologian muruset.

Vaihtoehto vaaralliselle ja epäselvälle invasiiviselle diagnoosille on ei-invasiivinen DNA-testi, jossa äidit poimivat sikiön verisoluja äidin laskimoverinäytteestä geneettisessä laboratoriossa ja päättävät lapsen terveydentilasta. Tällainen analyysi on kallista - useita kymmeniä tuhansia ruplaa, joten kaikki eivät ole käytettävissä.

hoito

Vahvistettu korkea vesi vaatii lääkäreitä olemaan tarkkaavaisempia odottavalle äidille. Hänen täytyy mennä vastaanottoon useammin - riippuen polyhydramniosista - jopa 1 kerran viikossa.

Raskauden 28. viikolla hän saa viikoittain CTG: tä, joiden avulla voit seurata vauvan hyvinvointia, sydämen rytmiä, hypoksian tilaa.

Käsittele sairaalassa otettua poly- happoa. Odottavan äidin on tarkkailtava täydellistä lepoa, jotta hän ei käyttäytymisensä ja liikunnansa vuoksi aiheuta ennenaikaista syntymää tai veden rikkoutumista.

Hänellä on ehdottomasti kiellettyä olla hermostunut, huolestua, selvittää suhteita kotitalouden jäseniin. Tarvittaessa lääkäri määrää luonnollisesti kevyitä rauhoittavia lääkkeitä, jotka auttavat raskaana olevaa naista selviytymään ahdistuksesta ja tunteista.

Kielto kohdistuu myös sukupuoleen, koska orgasmin mukana olevien kohdun lihasten supistukset voivat aiheuttaa amnionin repeämisen.

On mahdotonta parantaa polyhydramniosia, mutta voit tukea naista ja vauvaa lääkityksellä. Tämä on juuri sitä, mitä lääkärit tekevät. Hoito perustuu taustalla olevan sairauden hoitoon, joka aiheutti veden lisääntymisen.

Jos nämä ovat äidin lisääntymiselinten tulehduksellisia prosesseja, hoitokurssi valitaan gynekologin toimesta, jos syy on sydänsairaus, sitten pääasiallinen hoito on kardiologi. Diabetes mellituksen tai raskausdiabeteksen osalta endokrinologi päättää tiettyjen lääkkeiden määräämisestä.

Jos lapsen epämuodostumia havaitaan, naiselle tarjotaan mahdollisuus lopettaa raskaus lääketieteellisistä syistä. Jos hän kieltäytyy tekemästä tätä, lääkärit tekevät kaikkensa ylläpitääkseen vauvan elämän ja äitinsä terveyden. Kun istukan patologioita määrätään lääkkeitä, jotka parantavat istukan verenkiertoa, ja multivitamiinit.

Jos amnionin nesteen kasvun todelliset syyt eivät ole tiedossa, käytetään polyhydramnionin lääketieteellisen hoidon vakiomallia - antibioottihoitoa. Tämän hoidon tarkoitus on välttää kohdunsisäisen infektion kehittymistä.

Antibakteeristen lääkkeiden joukossa on useimmiten odottavia äitejä «kefotaksiimille», «vilprafen"Ja"keftriaksoni». Tetratsykliiniryhmän antibiootteja ei määrätä raskauden aikana.

Samalla suositellaan vastaanottoa “Kurantila” ja “aktovegina» myös multivitamiinikomplekseja määrätään parantamaan uteroplatsentaalista verenkiertoa. Ylimääräisen nesteen poistamiseksi elimistöstä tavanomaisessa hoito-ohjelmassa ovat diureetit - keinot, joilla on diureettinen vaikutus.

Jos dynamiikka on positiivinen, raskaus säilyy 37-38 viikon ajan. Tulevan äidin tulee tulla äitiyssairaalaan vastaamaan 37 viikkoa asiantuntijoiden valvonnassa ympäri vuorokauden, ja hän on valmis antamaan hänet pois milloin tahansa, jos vauvan tila pahenee.

Lääkärit päättävät viimeisimmistä raskausviikoista, millä menetelmällä lopetetaan. Ei ole suositeltavaa synnyttää luonnollisella tavalla, koska veden runsas ulosvirtaus massan paineessa voi kirjaimellisesti pestä pois pienet osat sikiöstä kohdusta. Lisäksi heikkojen heimojen voimien kehittymisen todennäköisyys on suuri. Jos olet luonnollinen synnytys ja salli, avaa kupla keinotekoisesti.

90% naisista, joilla on polyhydramnios, synnyttää suunnitellun keisarileikkauksen. Siten synnytyksen riskit, jotka liittyvät suureen määrään amnionista nestettä, voidaan minimoida.

Jos nainen astuu sairaalaan akuutin polyhydramniosan vaiheen kanssa, häntä kehotetaan lopettamaan raskaus. Kun tämä tapahtuu kolmannella raskauskolmanneksella, erityisesti suurella sikiöllä, raskauden säilyttäminen on epäasianmukaista, koska vauva on jo elinkelpoinen.

Ajoissa suoritettu keisarileikkaus pelastaa sekä naisen että lapsen elämän.

Synnytyksen jälkeen lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota vauvaan. Näiden vastasyntyneiden kuolleisuus on yli kaksi kertaa suurempi kuin muiden lasten ryhmissä. Ensimmäisenä päivänä vauva ottaa veren infektioita varten, ryhmän ja Rh-tekijän määrittämiseksi (jos kyseessä on ristiriita), ja suorittaa tarvittaessa myös tarvittavan hoidon.

Folk-korjaustoimenpiteet

Folk korjaustoimenpiteitä polyhydramnage ei käsitellä. Tällaista rikkaruohoa ja juurta ei ole, mikä voisi vaikuttaa sisäiseen prosessiin amnionimembraanissa. Ainoa järkevä hoito-ohjelma on klassinen lääketieteellinen hoito.

Joissakin tapauksissa nainen voi kuitenkin kääntyä perinteisiin lääketieteellisiin resepteihin, mutta vain korvata oireenmukainen pilleri vaihtoehtoisella menetelmällä. Esimerkiksi diureettisia lääkkeitä, joilla on pieni krooninen polyhydramnios, voidaan korvata karpalo- mehu tai persilja, joilla on myös diureettinen vaikutus.

Kasvava paine voi odottaa äitiä porkkana mehu tai heikko kamomilla teetä pieninä määrinä. Diabeteksen yhteydessä hänen on noudatettava tiukkaa ruokavaliota. Kaikki nämä menetelmät eivät kuitenkaan peruuta perinteistä hoitoa, myös antibiootteja.

Hoidon kieltäytyminen ei voi olla, koska mikään kansanhoito ei voi vaikuttaa lapsen Rh-konfliktiin tai synnynnäisiin epämuodostumiin.

Ennusteet ja ehkäisy

Jos polyhydramniot havaitaan varhaisessa vaiheessa ja se ei ole akuutti, se ei liity geneettisiin defekteihin ja sikiön poikkeavuuksiin, ennusteet ovat melko suotuisat. Välitön hoito auttaa poistamaan komplikaation kokonaan.

Akuutilla polyhydramniosilla on epäedullisia ennusteita varsinkin alkuvaiheessa - useimmat näistä vauvoista kuolevat kohdussa. Kuolemaa ei suljeta pois akuuttien polyhydramniosien tapauksessa myöhemmin.

Erityisiä toimenpiteitä rikkomusten ehkäisemiseksi ei ole olemassa. Kuitenkin minimoimaan mahdollinen patologinen lisääntyminen amnion neste voi olla, jos aiot ajatella lapsi etukäteen.

Naisen tulisi tutkia etukäteen kardiologi, endokrinologi ja nefrologi, ja hänen pitäisi käydä naislääkärissä, jotta estetään lisääntymisjärjestelmän sairaudet.

Ennen raskauden aloittamista sinun on otettava verikoe infektioita varten, mukaan lukien sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, bacposa-virtsa, sokeri-veri ja virtsa. Jos patologia löytyy, sitä tulisi käsitellä ennen kuin poika tai tytär tulee. Jos on olemassa geneettisten patologioiden riskejä, on suositeltavaa vierailla etukäteen geneettisesti ja neuvotella hänen kanssaan.

Naisille, jotta vältetään polyahapon kehittyminen rekisteröidä mahdollisimman pian synnytystä edeltävässä klinikassa ja älä kieltäydy suorittamasta pakollisia seulontatutkimuksia ensimmäisen ja toisen kolmanneksen aikana.

Säännöllinen testaus, asianmukaisen ravitsemuksen periaatteiden noudattaminen, suurten painonnousujen estäminen ja preeklampsian kehittyminen - nämä ovat tulevaisuuden äidin tärkeimmät tehtävät. Jos hänellä on esimerkiksi huonoja tapoja, tupakointi, ja hän ei lopettanut tekemistä lapsen suunnitteluvaiheessa, sinun pitäisi sanoa hyvästit savukkeeseen mahdollisimman pian, koska lääkärien mukaan polyhydramniosin todennäköisyys tupakoivalla raskaana olevalla naisella on kolme kertaa suurempi kuin naiset, jotka johtavat terveelliseen elämäntapaan.

Amnioottisen nesteen määrän kasvun estämiseksi nainen on ”paikallaan” täytyy noudattaa unta ja lepoase riittää levätä, ei rasittaa itseäsi liiallisella fyysisellä rasituksella, olla hermostunut, seurata juomajärjestelmää (kosteuden pitäisi riittää, mutta sen ei pitäisi olla liikaa) ja kävellä enemmän raikkaassa ilmassa jalka.

Arviot

Lääketieteen ja diagnostiikkakyvyn kehittymisasteesta huolimatta noin 50–60 prosentissa tapauksista synnytystä edeltävien klinikoiden lääkärit eivät voi todeta polyhydramniosien todellista syytä. Tätä raportoivat raskaana olevat naiset itse, jotka tietävät tästä komplikaatiosta ensin. Tässä tilanteessa tulevat äidit ovat heidän arvioidensa mukaan hyvin peloissaan antibioottien määräämisestä mahdollisia infektioita varten.

Monet jopa kieltäytyvät ottamasta antibakteerisia lääkkeitä, mutta tämä on pohjimmiltaan väärä taktiikka.. Tulevien äitien, jotka ovat jättäneet heidät Internetissä erikoistuneissa vanhempainfoorumeissa, arvioiden mukaan jokaisella naisella havaittiin yksi tai useampia ongelmia, jotka liittyivät suuriin määriin amnionista. Huomaamattomat mnogovodie-ohjeet eivät läpäisseet kenellekään.

Useimmiten naiset valittivat vauvan kuljettamisen viimeisistä viikoista, koska raskausjakson loppuun mennessä monet jalat ja vatsa olivat turvoksissa ja fyysinen kyky liikkua ja liikkua vapaasti katosi.

Luonnollisen synnytyksen näkökulma näyttää useimmilta ihanteellisimmalta vaihtoehdolta. Polyhydramniosissa on positiivisia arvioita synnytyksestä, ja ne ovat jopa monimutkaisia ​​napanuoran takia. Paljon riippuu lääkärin asenteesta korkean veden ongelmaan.

Naisten mukaan kaikki lääkärit eivät kiirehtii etsimään syitä ja valitsemaan toimitusmenetelmän. Tähän patologiaan on muodostunut jonkin verran "varainhankintaa", jossa lääkärit eivät yritä ylittää terapeuttisen järjestelmän rajoja. Ja tuleville äideille tarvitaan yksilöllistä lähestymistapaa.

Lue lisää korkeasta vedestä ja matalasta vedestä seuraavassa videossa.

Selvitä, mitä tapahtuu äidille ja lapselle joka raskausviikko.
Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

raskaus

kehitys

terveys