13 raskausviikkoa: mitä sikiölle ja odottavalle äidille tapahtuu?

13 raskausviikkoa päättyy ensimmäisen kolmanneksen aikana ja avaa toisen. Tämä on aika suurten muutosten aikaansaamiseksi tulevan äidin tunteissa ja uusi vaihe vauvan kehityksessä. Tätä viikkoa pidetään kaikkein informatiivisimpana ensimmäistä synnytystä koskevassa tutkimuksessa, jota kutsutaan "seulonnaksi".

13. synnytysviikolla naiset ovat jo hyvin tietoisia raskauden laskemisesta. Lääkärit asettavat aina ajan, joka on pidempi kuin todellinen noin kaksi viikkoa. Tämä on synnytysjakso, ja ero 14 vuorokaudessa on aika, joka kuluu viimeisestä kuukautiskierron ensimmäisestä päivästä ennen raskautta odotettuun ovulaatioon.

Jos 13. synnytysviikko on alkanut, tämä tarkoittaa sitä Nyt on täsmälleen 12 viikkoa raskausajan laskemisessa käytettävien lääketieteellisten standardien mukaan, eli 12-13 viikkoaja suunnittelusta kului 10-11 viikkoa. 11 alkion viikko vastaa synnytystä 13. Neljäs kuukausi alkoi (kussakin niistä täsmälleen 4 viikkoa). Kalenterin mukaan se kesti lähes kolme kuukautta.

Vauvan sikiökausi on täydessä vauhdissa. Se on ollut kolme viikkoa, koska hän lakkasi olemasta alkio ja siitä tuli sikiö. Tämän ajanjakson alussa vauva tulee joka päivä enemmän kuin pieni mies. Hänellä ei ole enää hännää - hän kääntyi tailbone. Sisäelinten muodostuminen on valmis - nyt ne vain kasvavat.

Nyt poika kooltaan muistuttaa kunnollista sipulia. Hänen korkeus on 7-10 cm, vauva painaa yli 20 grammaa.

Vauva näyttää hyvin ohuelta ja rypistyneeltä. Tämä johtuu siitä, että vaikka hänellä ei ole ihonalaista rasvakudosta. Iho on hyvin ohut, katso niiden läpi kapillaareja ja suurempia verisuonia. Gun hair kasvaa vauvan päähän, ne ovat edelleen vaaleat kaikille lapsille, koska pigmentti, joka värjää hiukset yhteen tai toiseen väriin, ei ole vielä kehittynyt.

Vauvan pää on edelleen melko suuri suhteessa kehoon. Se on keskimäärin puolet hedelmien kokonaispinta-alasta. Tämä epäsuhta katoaa ajan myötä, ja syntymähetkellä vauvan ruumis on viisi kertaa suurempi kuin pää.

Aloita tasoittamaan käsien ja jalkojen suhteet. Aiemmin kahvat olivat lyhyitä, mutta nyt tällä viikolla ne kasvavat huomattavasti, ja jalat alkavat kasvaa. Alaraajat ovat edelleen huomattavasti lyhyempiä kuin ylemmät.

Sormet ja varpaat muodostuvat täysin, kukin niistä kruunataan pienellä kynsillä. Lapsi on suorittanut korvien muodostumisen, ja tällä viikolla hän alkaa kuulla, mutta toistaiseksi kuulo on luonteeltaan värähtelevämpi, koska sisäkorvan muodostuminen jatkuu edelleen.Noin 20 viikon raskauden aikana tämä prosessi valmistuu, ja ääniaallot alkavat muuttua jokaiselle tutuiksi ääniksi.

Silmät, jotka aiemmin olivat pään sivuilla, ovat jo siirtyneet oikeaan paikkaansa. Silmäluomet ovat muodostuneet - nyt ne peittävät voimakkaasti näköelimet. Kasvossa on jo nenä, ja jotkut lapset, jotka rodun tai geneettisten edellytysten vuoksi ovat erinomaisen nenän omistajia, nämä luut ovat jo niin suuria, että profiili, jolla on selkeä, hyvin määritelty rakenne, on helposti näkyvissä.

Kaula on jo muodostunut - vauva voi kääntää pään. Kaikki sisäelimet sijaitsevat paikoissaan, mikään ei näytä ulos vatsaontelosta. Ulkonäkö murusia alkaa hankkia yksilöllisiä piirteitä.

Koska kaikki elimet ovat jo muodostuneet, nyt on olemassa niiden kasvun prosessi, ja he myös oppivat toimimaan oikein, tulevat monimutkaisemmiksi, kehittyivät. Sappirakko tuottaa sapen viikolla 13, ja haima alkoi tuottaa insuliinia kaksi viikkoa aikaisemmin. Suoli on rytmisesti pienentynyt, ja tämä on melkein todellinen liikkuvuus huolimatta siitä, että vauva tavallisessa mielessä ei vielä syö.

Rakenteen pieni sydän toistaa täysin aikuisen sydämen: siinä on neljä kameraa, mutta se iskee paljon nopeammin. Tämän viikon syke (HR) on 140 - 170 lyöntiä minuutissa. Päivän aikana sikiön sydän pumppaa noin 23 litraa verta. Munuaiset toimivat täydellä kapasiteetilla: ne tuottavat virtsaa, keräävät sen, ja virtsajärjestelmä vie ne ulkonäköön amniotinesteeseen. Lapsi kirjoittaa usein: lähes kerran tunnissa.

Hermosto jatkaa paranemista. Fysiologisella tasolla se on täysin asetettu, on aivot ja selkäydin, mutta toiminnalliset prosessit ovat vielä muodostumassa. Hermopäätteistä saadut impulssit ottavat selkäydin nyt, mutta pian aivot alkavat tehdä sen. Sillä välin se on aivokudoksen muodostuminen, ja tämä prosessi on erittäin nopea: sikiön aivoihin muodostuu 250 tuhatta uutta solua viikolla 13 päivittäin.

Erityiset viestintäkanavat lihasten ja hermoston välillä muodostuvat edelleen. Vauvalla on arsenalissa jo useita refleksitaitoja: hän shudders, imevät ja nielevät refleksit on jo tutkittu, hänen kätensä on puristettu nyrkkeihin, hänellä on tarttuva refleksi. Makuhermoja jo ”makaa” makuja: Jos äiti syö makeaa, lapsi havaitsee varmasti veden makuun muuttumisen - hän nielaisi tämän amnionin nesteen helpommin.

Vauvan liikkeet ovat yhä aktiivisempia. Suurimman osan ajasta hän on lepotilassa, joka muistuttaa unta. Heräämisen aikana vauva "pitää hauskaa": se käsittää itsensä, leikkii napanuoralla, tutkii kasvojaan kosketuksella ja kelluu. Äidit eivät tunne mitään liikettä - kohdussa on riittävästi tilaa.

Muodostettiin vauvan ulkoiset sukuelimet. Poikien sukupuolen kuoppia pidentää, nyt se on pieni penis. Ja tytöt tänä viikolla, sukupuolielinten tubercles alkavat taivuttaa ja kutistua, kääntyessään labiaksi.

Mutta sukupuolen selvittäminen on silti melko vaikeaa - sukupuolierot ovat kooltaan pieniä. Kokenut lääkäri pystyy tietenkin näkemään eron, jos ultraäänitarkistus suoritetaan laitteella, jolla on hyvä resoluutio, ja vauva sijaitsee kätevästi tutkimusta varten. Lääkäri ei kuitenkaan vielä pysty soittamaan lapsen sukupuolta, ennen kuin taataan - virheen todennäköisyys tällä hetkellä on riittävän suuri.

Koska kilpirauhanen on kehittynyt huolellisesti viime viikkojen aikana ja on alkanut toimia, kalsiumsäiliöt ovat alkaneet vauvan luissa, ja niistä tulee vahvempia. Ensimmäinen alkoi vahvistaa kallo- ja selkärangan luita, jota seuraa raajojen luut. Tällä viikolla vauva näyttää kylkiluut.

Juuri nyt äidin ja sikiön kalsiumin tarve on suuri. Jos vauva jättää hänet, hän alkaa ottaa kalsiumia äidin luista. Tämän seurauksena nainen heikentää kynsien, hiusten, hampaiden laatua ja tyyppiä. Muuten, vauvan maitohampaiden alkaminen on jo muodostunut täysin, ja nyt he odottavat siivet.

Lapsen hengitysjärjestelmä on jo kehitetty. Tällä viikolla hän alkaa yrittää hengittää. Rintakehä laajenee toistaiseksi epäsäännöllisesti, mutta hengitysteiden supistukset tulevat päivittäin yhä säännöllisemmiksi. Vauvan syntymän jälkeen intuitiivisella tasolla tiedät hengittää.

Hohto on edelleen suljettu. 13. viikon ääniviivat muodostuvat aktiivisesti siten, että syntymän jälkeen vauva ilmoittaa syntymästä kovalla huudolla. Keuhkoissa pinta-aktiivista ainetta, joka on tärkeä hengitysaine, ei ole vielä tuotettu eikä se kerry. Vauva alkaa valmistautua itsenäiseen hengitykseen kolmannen kolmanneksen keskellä.

Mitä vauva voi tehdä. Huolimatta siitä, että hedelmät ovat edelleen hyvin pieniä, se kehittää aktiivisesti taitojaan. Nyt murus reagoi ulkoisiin ärsykkeisiin. Jos äiti alkaa yskää tai puhua jonkun kanssa korkeilla sävyillä, vauva saa erityistä tärinää, ja hän tuntee äitinsä mielialan muutokset.

Ei vielä tiedetä, miten lapset tällaisessa ajassa tuntevat pelkoa, kipua ja iloa. Mutta lukuisat tutkimukset, jotka koskivat raskaana olevia naisia, jotka aikovat saada abortin tänä aikana, osoittivat, että lapsi tuntee täydellisesti kaikki äidin tunteet, tuntee kipua. Jos hän sattuu, hän avaa suunsa hiljaiseen itkuun, ja jos se on pelottavaa, hän yrittää "piilottaa", kutistua.

Tutkijat uskovat sitä Äidin ja vauvan välinen suhde perustuu nyt äidin veren koostumuksen muutoksiin. Kun tunteet muuttuvat, hänen hormonaalinen taustansa muuttuu hienovaraisesti.

Viikolla 13 lapsi tekee pienen valikoiman grimasseja - hänen kasvojensa lihakset ovat jo riittävän kehittyneitä tähän. Hän oppi laittaa nyrkkinsä suuhunsa ja yrittää imeä heitä, hän on hyvä haukottelu, hiccuping ja ottaa hauskaa unen jälkeen. Hänellä on erityinen ilo pelata omalla napanuorallaan: hän tarttuu siihen ja tuntee sen.

Vauva ultraäänellä. Tämän viikon ultraäänitutkimus suoritetaan osana synnytystä, jos sitä ei ole tehty aikaisemmin. Terveysministeriön asettamat määräajat tälle diagnostiselle tapahtumalle mahdollistavat seulonnan tällä viikolla. Tämä ultraääni voi olla tulevan äidin ja hänen lapsensa ensimmäinen "kokous". Nyt ultraääniskannerin näytössä on jo mahdollista tutkia yksityiskohtaisesti murusien, niskan, kulmakarvojen, pienten käsien, jalkojen profiilia sydämen sykkeen kuuntelemiseksi. Kaikki tämä tekee naisista todellisen ilon.

KTR (coccyx-parietaalikoko) pysyy olennaisesti informatiivisena, joka on olennaisesti segmentti kokkiksen ja pimeän välillä. Jotkut lääkärit eivät mittaa CTD: tä tällä viikolla, koska se muuttuu informatiivisemmaksi, kun määritetään termi BPR - bipariented (lapsen pään poikittainen koko), joka on mitattu ajallisten luiden välillä.

Tällä viikolla on jo mahdollista mitata reisiluun pituus, mutta jalan ja olkapään luut ovat edelleen niin pieniä, että niiden mittaaminen on epäkäytännöllistä. Ei mitattu ja SVD - munasolun halkaisija, koska kaksi viikkoa sitten se ylitti 50 mm ja muuttui liian suureksi mitattavaksi.

Koko 12 viikkoa ja sitä seuraavat kuusi päivää koskevat seuraavat normit:

Taulukko fetometrian keskiarvoista viikolla 13 (12-13 viikkoa)

KTR: llä mitatut ovat kiinnostuneita tietää, täyttävätkö heidän lapsensa keskimääräiset standardit. Nämä viikon 13 arvot ovat:

KTR raskauden 13. viikolla

Vauvan vatsan ympärysmitta tällä ajanjaksolla on keskimäärin 61-69 mm.

Istukka on jo täysin ottanut kaikki vastuut lapsen ravitsemuksesta ja suojelusta, ja nyt, jos se on tarpeen, nainen voi ottaa lääkkeitä, joita ei ole aiemmin suositeltu hänelle, koska alkion sisäelimet on asetettu ja suojaava este oli poissa. Istukan paksuus tällä ajanjaksolla on 15 - 18 mm, mutta sitä ei vielä mitata ultraäänellä, koska sen paksuudella on diagnostinen arvo aikaisintaan viikolla 20 ja myöhemmin

Naisten tunteet tällä viikolla ovat epäselviä - toisaalta hän on onnellinen ja ylpeä nuoremmasta vatsastaan, ja toisaalta hän on ymmärtänyt, että lapsi on vakava, ja näin ollen kaikki siihen liittyvät ahdistukset tulevat esiin: onko tarpeeksi voimaa, kokemusta, rahaa kasvaa. Erityisen voimakkaasti tämä yleensä huolestuttaa naisia, jotka ovat raskaana esikoisensa kanssa.

Koska ensimmäisen raskauskolmanneksen voidaan katsoa olevan täydellinen, hormonit ovat hieman rauhoittavia. Progesteroni ja estrogeenit ovat kerääntyneet naisten kehoon riittävän suurina määrinä, nyt niiden tuotanto ei ole niin voimakkaasti tuntunut raskaalta. Siksi tulevaisuus äiti alkaa lähteä myrkytyksen oireista, hänen ruokahalunsa paranee, yön uni nousee voimakkaammaksi ja hänellä on vähän päiväunista uneliaisuutta. Yleisesti ottaen hänen terveydentilansa paranee, häiriöttömyyden merkit tekevät hänestä vähemmän ja vähemmän.

Merkittävästi kasvava vatsa. Vatsa ja lonkat näyttävät jo pyöristyneiltä, ​​ja monet naiset eivät enää voi piilottaa asemaansa. Tällä hetkellä jopa taikauskoiset naiset, jotka pelkäsivät kertoa tilanteestaan ​​aikaisemmin, eivät enää pelkää paljastaa tätä tärkeää tietoa ja tuoda raskautensa tosiasiallisesti ystäville, työtovereille ja sukulaisille. Ymmärtäminen siitä, että keskenmenon ja kriittisen ajan uhka on ohi, tekee naisesta itsevarmemmaksi ja rauhallisemmaksi.

Kasvava vatsa alkaa vaatia muutosta naisen tottumuksissa. Nukkuminen vatsassa on nyt epämiellyttävää, ja seksuaalisia suhteita varten on valittava uudet kannat. Monet naiset huomauttavat, että he ovat joutuneet epämukaviksi pitkään selkäänsä - kasvava kohtu alkaa puristaa huonompi vena cava. Tällä viikolla nainen jo ymmärtää, että ne asiat, joita hän käytti ennen raskautta, eivät enää lähene vyötäröllä, tiukka lantioissa ja rintoissa.

Aiemmin epävakautta leimaava mieliala on nyt alkanut tasaantua, nainen muuttuu tasapainoisemmaksi ja rauhallisemmaksi, mutta hän voi olla unohtumaton ja hajallaan. Kaikki nämä metamorfoosit johtuvat uuden hormonaalisen taustan vaikutuksesta aivoihin: kaikki naisen kehossa sopeutuu lapsen tarpeisiin. Vauva tarvitsee nyt rauhallisen ja rauhallisen äidin.

Ja silti nainen on edelleen varsin herkkä.Tällä viikolla ei ole syytä puhua ihmisille, jotka haluavat puhua kovista kokemuksistaan ​​synnytyksestä ja raskaudesta, kuvata maalauksissa kaikkia syntymäprosessin kauhuja ja mahdollisia vaaroja. Joku muu kokemus on liian lähellä raskaana olevien naisten sydäntä, varsinkin jos he kantavat ensimmäistä lasta. Tällaiset tarinat voivat aiheuttaa tarpeetonta stressiä, kyyneleitä, pelkoja ja ahdistusta.

Kotimaisia ​​konflikteja ja riitoja olisi vältettävä. koska vauva voi jo vastata stressitekijöihin ulkopuolelta. Jos kukaan ei kommunikoi luottamuksellisesti, nyt nainen voi kääntyä psykologin puoleen, joka suorittaa ilmaisen tapaamisen millä tahansa synnytysklinikalla.

Kasvava kohtu alkaa puristaa suolet mekaanisesti, minkä vuoksi raskaana olevien naisten kiireisin ongelma on ummetus. Hyvinvoinnin parantaminen auttaa oikeaa ravitsemusta. Se myös säästää naisen toisesta raskauden alusta toisen kolmanneksen alussa - mahdolliset peräpukamat. 13. viikon alussa odottava äiti voi kiinnittää huomiota siihen, että hänellä on kramppeja vasikan lihaksissa. Näin ollen kalsiumin puutos ilmenee, jonka tarve tällä ajanjaksolla on kasvanut merkittävästi.

Tällä viikolla naiset, jotka seuraavat verenpainettaan, voivat huomata, että heidän verenpaineensa laskee. Tämä on normaalia, koska nyt kehossa on toinen verenkiertoympyrä (uteroplacental). Yleensä pieni luonnollinen hypotensio ei aiheuta epämiellyttäviä oireita.

Hormoni progesteroni, joka "yritti" koko ensimmäisen raskauskolmanneksen ajan, on edelleen systeeminen vaikutus naisten kehoon. Useimmiten hänestä tulee usein virtsaamisen "syyllinen". Joskus naiset valittavat edelleen, että heillä on iltaisin päänsärky. Koska hormonaalinen vaikutus ruoansulatuskanavaan, nainen voi kokea närästystä, vuorotellen ummetusta ja irtonaisia ​​ulosteita. Ja progesteronin ominaisuus pitää nestettä kudoksissa voi aiheuttaa raskaana olevien naisten fysiologisen nuhan, tällainen nuha ei tarvitse erillistä hoitoa, koska se kulkee itsestään.

Pienet löysät tunteet alemmassa selässä ja takaisin viikolla 13 voidaan pitää melko hyväksyttävinä, koska kohdun kasvaessa ja sen nivelsiteet venyvät. Jos loin sattuu ja se vetää ja se ei kestä kauan, eikä siihen liity epänormaaleja eritteitä, ei ole mitään huolta.

Viikolla 13 raskaampien ja suurempien rintojen kuljettaminen on paljon helpompaa. Rintarauhaset eivät enää häiritse naista paljon: satuttaa, kutia, kutia. Rintakudoksen aktiivinen kasvu korvataan kanavien valmistuksella imettäväksi, mutta tämä prosessi ei liity kipuun, vaikka ternimaito voi alkaa erottua. Jos rintasi ei ole enää vioittunut tällä viikolla, sinun pitäisi olla kärsivällinen ja odota vielä 7 päivää - yleensä viikolla 14, epämiellyttävät oireet putoavat kokonaan.

Tärkein muutos naisen kehossa tällä hetkellä on kohdun kehon voimakas kasvu. Kohtun koko on kasvanut lähes 4 kertaa, ja kohdun pituus on kasvanut 10 senttimetriä. Monikansallisissa naisissa kohtu on raskaampi, se kasvaa nopeammin, ja siksi raskauden tärkein visuaalinen oire - vatsa - ilmenee myös nopeammin. Naisilla, jotka kuljettavat kaksoset, vatsa on jo vaikuttava.

Kohtun sijainnin muuttaminen. Hän meni yli lantion, on nyt vatsaontelossa.Norman pohjan kohtisuoran korkeus viikolla 13 on noin 11-12 senttimetriä.

Kohtu tulee pehmeämmäksi, joustavammaksi, normaaliksi, ei tule sävyä, mikä takaa sen kasvun, ja myös emättimen eritteiden määrä kasvaa. Sinun ei pitäisi pelätä sitä.

Vihreä ja harmaa, samoin kuin ruskea vaahtoavan konsentraation purkautuminen epämiellyttävällä tuoksulla voi merkitä infektiota, mukaan lukien sukupuoli. Valkoisen värin paksu purkaus, johon liittyy hiivan haju ja kutina perineumissa, voi osoittaa, että naisella on rinta. Tämä tapahtuu harvoin 13 viikolla, koska rinta on raskauden aikaisen ja myöhäisen aikavälin kumppani, mutta tämä todennäköisyys ei ole täysin poissuljettu.

Näiden päivien veren määrä, joka leviää tulevan äidin kehoon, on kasvanut noin 2 kertaa. Nyt kuormitus keuhkoihin, munuaisiin, naisen sydämeen on kaksinkertaistunut. Tämä voi ilmetä näiden elinten kroonisten sairauksien pahenemisessa, jos tällaiset sairaudet olivat naisilla ennen raskautta. Mutta jopa terveillä raskaana olevilla naisilla on tällä hetkellä lisääntynyt syke. Pienellä rasituksella voi esiintyä hengenahdistusta.

Rintakehä on nyt iso ja kaunis. Se ei ole pilaantunut edes Montgomery-tuberkulioissa, jotka ulkonevat nipsien ympärillä olevista ympyröistä ja piireistä itse. Nännit voivat muuttua valkoisiksi. Tämä tapahtuu, kun nännit ärsyttävät alusvaatteet ja pieni määrä ternimaitoa, joka kuivuu, aiheuttaa näin valkoisen värin. Tämän viikon jälkeen tarvitset joka ilta pestä nännit lämpimällä vedellä, jotta vältytään tulehduksilta ja tukkeutumiselta.

Painonnousu viikolla 13 voi olla erilainen. Yleensä pidetään normaalia, jos naisen alkuperäiseen painoon lisättiin 2 - 4 kilogrammaa. Raskaushormoni hCG on suurin, huippupiste. Tämän viikon lopusta tämän hormonin taso alkaa vähitellen laskea, ja tämä prosessi kestää syntymän ajan.

Nainen, jonka raskaus on nyt ilman komplikaatioita, näyttää erittäin houkuttelevalta. Hänen ulkonäönsä näyttää salaperäiseltä, sielulliselta ja viehättävästi. Hänen hiukset paistaa, kynnet kasvavat nopeammin, iho muuttuu tasaisemmaksi ja terveellisemmäksi. Jotkut naiset alkavat kehittää pigmenttipaikkoja selässä, kaulassa, kädet tällä viikolla. Naisten frecklesistä tulee usein kirkkaampia, mutta jopa tämä ei pilaa heidän hämmästyttävää, naisellista kauneuttaan.

Luettelon ongelmista ja riskeistä, jotka voivat uhata raskaana olevaa äitiä raskauden 13. synnytysviikolla, on merkittävästi pienentynyt. Keskenmenon todennäköisyys on nyt alhainen, samoin kuin sikiön äkillisen häipymisen todennäköisyys. Tällaisia ​​riskejä ei kuitenkaan voida täysin poistaa. Alla on luettelo komplikaatioista, joita raskaana olevat naiset voivat kohdata viikolla 13.

Ensimmäisen ultraäänen tulosten mukaan tällä viikolla vauva voi olla kehityksessä jäljessä. Jos raskauden ajoituksessa ei ole virhettä, lääkärit yrittävät varmasti löytää todellisen syyn sikiön hitaaseen kasvuun. Vähäisellä viiveellä ei ole mitään tekemistä viiveen kanssa, mutta jos vauvan parametrit ovat 2 viikkoa vähemmän kuin normaali, lääkärit puhuvat todennäköisestä IUGR: sta - intrauteriinisesta kasvun hidastumisesta.

Kun symmetrinen viive, kun kaikki vauvan osuudet pienenevät suhteessa normaaliin tasoon, harkitse sellaisia ​​versioita kuin istukan epäonnistuminen tai napanuoran patologia, jonka seurauksena vauva saa vain vähemmän ravinteita ja happea.Viivästynyt sikiön kehitys on havaittavissa äiti-hypertensiossa, joka kärsii verenpaineesta, sydän- ja verisuonitauteista sekä naisista, joilla on kroonisia hengityselinten ongelmia.

Epäsymmetrisen viiveen tapauksessa, kun jokin koko on ilmeisen epäsuhteessa muiden kanssa, todennäköisin on vauvan kehitysvikojen versio, mukaan lukien geneettiset. Syynä voi olla paitsi kromosomitauti, esimerkiksi Downin oireyhtymä, mutta myös munuaisrakenteen viat, sydän, jos näiden elinten asettamisen aikana jotakin meni pieleen.

Syy siihen, että vauva kasvaa hitaammin kuin ikäisensä, voi olla naisen riittämätön ravitsemus, vitamiinien puute hänen kehossaan ja huonot tavat: tupakointi, alkoholi, huumausaineet.

Vastaamatta jäänyt keskenmeno tai keskeytetty abortti voi tapahtua milloin tahansa jopa 28 viikkoa. Kun tällaisen surullisen lopputuloksen todennäköisyys kasvaa, se pienenee. Lääkärit huomasivat, että useimmiten sikiö lopettaa kehityksensä ja kuolee alkuvaiheessa - 3 - 4 viikossa, sitten siirtymässä alkion ja kehityksen sikiöön - 8-10 viikkoa. Kolmas "vaarallinen" aika alkaa 16: sta ja kestää jopa 18 viikkoa. Huolimatta siitä, että viikko 13 ei sisälly näihin jaksoihin, sikiön häipymisen todennäköisyys on myös todellinen tällä hetkellä.

Oireet eivät ehkä ole. Tässä tapauksessa vain 2–3 viikkoa vauvan kuoleman jälkeen voi ilmetä ensimmäisiä merkkejä: ruskea kääpiö, kiusallinen kipu, kaikki merkit keskenmenosta. Jos puhdas veri on mennyt, tämä voi osoittaa, että keskenmeno tapahtui. Mutta useimmiten hylätty abortti löytyy ultraäänestä, joka tehdään tällä viikolla.

Kaikki epäedulliset tekijät, jotka nainen on käynyt läpi, voivat johtaa lapsen kuolemaan: infektiot, ottamatta lääkkeitä, joita ei sallita raskauden aikana, istukan epämuodostumat, huonot tavat, äkillinen "hypätä" hormoneissa.

Tällainen patologia sanotaan, jos naisen kohdunkaula alkaa lyhentää ja tasoittaa aikaisemmin kuin määrätty aika. Sukupuolielinten naiselimen tämän osan tehtävä raskauden aikana on tiiviisti sulkea kohdun sisäänkäynti, jotta lapsi ei jätä sitä aikaisemmin kuin määräaika. Jos kohdunkaulan kohdun vajaatoiminta on, abortin uhka on olemassa. Jos nyt kaula ei selviä tehtävistään, lapsi kuolee, koska hän ei vieläkään voi elää omalla, kohdun ulkopuolella.

Patologian oireita ei ole, nainen ei voi tuntea mitään epätavallista, ja vain ultraäänitutkimuksessa 12–13 viikossa lääkäri voi havaita kohdunkaulan patologisia muutoksia. Ilmiön syyt voivat vaihdella: kohdunkaulan synnynnäisistä piirteistä ja aborttien tai gynekologisten operaatioiden aiheuttamista traumaattisista muutoksista, jotka liittyvät kohdunkaulan mekaaniseen laajentumiseen. Usein patologia kehittyy naisilla, jotka ovat joutuneet vakavaan synnytykseen.

Veren hyytymistä tai hyperkoagulaatio-oireyhtymää tällä viikolla voidaan havaita koagulogrammin tulosten perusteella - analyysi, joka määrittää veren hyytymistä. Se on määrätty raskaana oleville naisille rekisteröinnin yhteydessä. Liian paksu veri naisesta voi johtua lisääntyneestä stressistä kaikille elimille ja järjestelmille, pääasiassa sydämelle ja verisuonille. Jos nainen on kärsinyt vakavasta oksomisesta ja myrkyllisyydestä ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana, hypercoagulaatio-oireyhtymän riski on suuri.

Toisen raskauskolmanneksen alussa hyperkagulointi voi tapahtua joka toisessa naisessa, ja useimmissa tapauksissa häntä pidetään normin vaihtoehtona. Raskaana olevan naisen elin alkaa asteittain ja etukäteen valmistautua synnytykseen. Raskaan verenvuodon estämiseksi veren hyytymisjärjestelmä alkaa toimia uusissa olosuhteissa.

Ensimmäisessä havaitsemisessa lääkärit määräävät veren hallinnan. Jos koaguloituvuutta havaitaan tulevaisuudessa, naiselle määrätään hoito. Paksu veri voi olla vaarallista lähinnä lisääntyneen tromboosin todennäköisyyden ja istukan ennenaikaisen vanhenemisen vuoksi.

Jos seulonta on jo viikkoa aikaisemmin, testejä ei ajoiteta tällä viikolla. Jos viikolla 13 annetaan viittaus synnytystä edeltävään diagnoosiin, naisen on luovutettava veri laskimosta ja tehtävä ultraäänitutkimus päivässä - nämä ovat pakolliset edellytykset ensimmäiselle seulonnalle.

Tämän tutkimuksen tavoitteena on tunnistaa riskialttiit naiset, joilla on todennäköisyys saada vauva kromosomaalisia poikkeavuuksia. Raskaana olevan naisen veressä arvioidaan hCG-hormonin ja PAPP-A-plasmaproteiinin osuus. Ultraäänellä arvioidaan sikiön sisäelinten yleisen kehityksen ja tutkinnan lisäksi tarkasti niin sanottuja kromosomaalisten poikkeavuuksien merkkejä - poikkeamien visuaalisia merkkejä. Downin oireyhtymää ja monia muita sairauksia, joiden riskejä arvioidaan esimerkiksi seulonnan aikana, on ominaista esimerkiksi kauluspaikan sakeutumiselle - taittuu kaulan takaosassa.

Useimmille geneettisille poikkeavuuksille on tunnusomaista kasvojen luiden tasoittuminen ja muodonmuutos, ja tämä voidaan jäljittää ultraäänellä nenän luiden koossa.

Kauluksen tilan ja nenäluiden pituuden oletetussa terveessä vauvassa tällä hetkellä on seuraava:

HCG: n ja PAPP-A: n veripitoisuudet voidaan arvioida laboratoriossa eri mittayksiköissä, ja eri laboratorioiden standardiarvot voivat poiketa toisistaan. Yksinkertaistetaan pitoisuuden käyttö, ilmaistuna mediaani - MoM: n yksikköinä. Normaaliarvot ovat HCG ja PAPP-A tasolla 0,5-2,0 MoM.

Yksin ultraääni- ja verikokeiden tulokset eivät juurikaan sanoisi. Vain tiivistelmä tiedoista, jotka erityinen tietokoneohjelmaprosessi antaa käsityksen siitä, kuinka todennäköinen on sairaan lapsen syntyminen. Se ilmaistaan ​​murto-osassa - 1: 3000 tai 1: 350. Tämä murto tarkoittaa, että mahdollisuus synnyttää lapsi, jolla on tietty kromosomaalinen poikkeama, samanlaisilla indikaattoreilla on 1 000 tai 350 syntymää. Suuria riskejä pidetään riskeinä alueella 1: 100.

Jos seulonta osoittaa sairastuneen vauvan syntymisen lisääntyneitä riskejä, sinun ei pidä paniikkia, koska synnytystä edeltävän diagnoosin tulokset ovat vain ennuste, eikä diagnoosi ollenkaan. Kaikki negatiiviset "havainnot" ultraäänellä tai laboratoriossa - perusta geneettiselle vierailulle. Tämä asiantuntija tarkistaa kaikki tiedot uudelleen ja voi suositella naiselle lisätutkimusta, joka pystyy vastaamaan erittäin tarkasti kysymykseen siitä, onko lapsella kromosomaalisia poikkeavuuksia ja poikkeavuuksia.

Tällaisissa tilanteissa suositellaan invasiivista diagnoosia - korionbiopsiaa, hieman myöhemmin - amniosentesia. Erityisen pitkän neulan avulla, joka kulkee eturauhasen etupuolella, analysoitavaksi otetaan amniotineste (amniosentes) tai korionihiukkasia. DNA määrittää, onko lapsella poikkeavuuksia.

Nämä menetelmät ovat hyvin informatiivisia, mutta äidille ja sikiölle vaarallisia. Menettely voi johtaa sikiön kalvojen infektioon, keskenmenoon, lapsen mekaaniseen loukkaantumiseen. Moderni lääketiede tarjoaa vaihtoehtoisen - ei-invasiivisen DNA-testin.

Tulevan äidin laskimoveren näytteessä löytyy sikiön punasoluja, jotka alkavat päästä sinne noin 8–9 viikon iässä, josta lapsen DNA on peräisin. Menettely ei poikkea tavallisesta verikokeesta eikä vahingoita sikiötä ja äitiä, mutta on kallista - useita kymmeniä tuhansia ruplaa.

Kun ylimääräinen diagnoosi osoittaa todellisen kuvan, nainen itse ja hänen läheiset ihmiset päättävät, mitä tämän raskauden jälkeen tapahtuu.

Kuten ensimmäisellä kolmanneksella, kaikki perussuositukset ovat edelleen voimassa, joiden noudattaminen auttaa naista rauhallisesti kommunikoimaan ja synnyttämään terveen vauvan. Tämä on päivittäinen kävely raitista ilmaa, terveellistä ruokavaliota, terveellistä elämäntapaa. Tällä viikolla voit lisätä suositusten luetteloon vain muutamia kohteita.

Koska tämän kivennäisaineen tarve kasvaa sikiön luun kasvun myötä, on nyt tarkoituksenmukaista keskustella lääkärisi kanssa mahdollisuudesta lisätä kalsiumlisää. Älä osta niitä apteekissa ja aloita juominen yksin. Jos naisella ei ole kalsiumin puutetta, tällaiset toimet voivat johtaa mineraalien ylikuormitukseen, joka on täynnä munuaisten ja aineenvaihdunnan komplikaatioita.

Lääkäri näki naisen veren biokemiallisen analyysin tulokset, hän tietää tarkalleen, kuinka paljon kalsiumia veressä on. Tarvittaessa hän suosittaa kalsiumlisää ja lisää, mitä annostusta se tarvitsee.

Sukupuoli tällä viikolla ei ole vasta-aiheinen, jos naisella ei ole vaaraa alueellisen esityksen esittelystä ja muista komplikaatioista, jotka voivat johtaa lapsen keskenmenoon. Älä ole ujo, koska kysymys siitä, voitko elää aktiivista sukupuolielämää, pyydä tätä termiä lääkärillesi. Jos kaikki on normaalia, hänellä ei ole mitään sitä vastaan.

Jos naisella on vatsakipu tai on vasemmalla tai oikealla hypokondriumilla kipua, on tärkeää kuulla lääkäriä ajoissa ja säätää ravintoa. Viikolla 13 et voi syödä virvoitusjuomia, paistettuja, suolaisia, rasvaisia, savustettuja ja suolakurkkua. Mitä enemmän tulevan äidin ruokavaliossa on vihanneksia ja hedelmiä, sitä parempi. Suolen alkaa tiivistää kasvava kohtu ja tarvitsee kuitua, joka ei salli ummetusta ja peräpukamia.

Jos kaikki turvatoimet eivät auttaneet, ja nainen sairastui kylmä tai ORVI viikolla 13, sinun ei pitäisi huolehtia liikaa. Vauva on jo muodostunut, todennäköisyys, että lämpötilalla ja otetuilla lääkkeillä on kielteinen vaikutus häneen, ei ole yhtä suuri kuin ensimmäisellä kolmanneksella. Istukka kohtaa jo esteitä. Tämä ei poista lääkärin kuulemista, ja kaikki lääkkeet on otettava vain ohjeiden mukaisesti.

Noin 13 raskausviikkoa, naiset jättivät paljon palautetta Internetin erikoistuneista foorumeista. Suurin osa niistä on omistettu hyvinvoinnin parantamiseksi. Jotkut tällä viikolla alkavat pitää päiväkirjoja raskaana olevista naisista, joissa he tuovat painonsa, verenpaineen, peruslämpötilan. Kaikki nämä tiedot auttavat lääkäriä, joka vielä näkee naisen kerran kuukaudessa suunnitellussa vastaanotossa, on parempi kuvitella, mitä tulevan äidin kanssa tapahtuu tässä kuussa.

Perhealbumissa tällä viikolla ilmestyvät ultraäänikuvat, kokeneet äidit neuvoo sinua pyytämään lääkäriltä sähköistä mediaa, koska vauvan paperikuvat häviävät nopeasti värinsä ja kuvan selkeyden paperin laadun vuoksi.

Tietoja siitä, mitä tapahtuu raskauden 13. viikolla, katso seuraava video.