18 viikkoa 20 viikkoa

19 raskausviikkoa: mitä sikiölle ja odottavalle äidille tapahtuu?

Sisältö

Raskauden keski on lähestymässä, nainen voi jo varmasti väittää, että lähes puolet tästä pitkästä ja mielenkiintoisesta matkasta on onnistunut. Aloitettu 19 raskausviikkoa. Tämä on varsin mielenkiintoinen ja intensiivinen viikko, joka voidaan muistaa elinaikanaan, koska äidin ja vauvan välinen yhteys paranee nyt - nyt he voivat tuntea toisensa. Se tapahtuu edelleen tietyllä aikavälillä, kerrotaan tarkemmin.

Kuinka monta kuukautta se on

Tavanomaisen kalenterilaskelman mukaan on viidennen kuukauden keski. Mutta synnytysstandardien mukaan raskautta pidetään kuukausina, ei kalenterina, vaan kuun, kussakin heistä täsmälleen 28 päivää. Ensimmäinen synnytysviikko on jo tapahtumassa, kun vauva ei ole vielä läsnä ja äidin ruumis valmistelee edelleen ovulaatiota ja sen jälkeen vapautettua munaa. Kun käsitys tapahtuu, alkaa kolmas synnytysviikko. Raskauden 19. viikko on viidennen synnytyskuukauden loppu, vain viikko ja kuusi päivää erottavat naisen raskauden ”päiväntasaajan” keskeltä.

Jos nainen on yhdeksästoista viikolla, se tarkoittaa, että 17 viikkoa on kulunut käsityshetkestä, ja viikon viiveestä on kulunut 15 viikkoa, joka ei koskaan tullut kaikkien kotitalouksien suurelle ilolle.

Nyt nainen on toisella kolmanneksella. Hänen raskautensa ansiosta hän voi nauttia hänen asemastaan ​​kokematta raskautta tai väsymystä. Kaikki nämä epämiellyttävät "satelliitit" tulevat myöhemmin.

Laske raskauden kesto
Ilmoita viimeisten kuukautisten ensimmäinen päivä.

Tulevan äidin tunteet

Ennen äitiyslomaa jo pitkään, ja naisen jokapäiväinen elämä ei ole kovin erilainen kuin edellinen: hän jatkaa työtään, opiskelee, tekee tavallisia kotitöitä, tapaa ystäviä.

Fyysinen kunto sallii hänen tehdä sen täysin, koska samalla kun rauhallisin ja helpoin raskausjakso on meneillään. Raskaana olevan naisen näkymissä on kuitenkin jo tapahtunut suuria muutoksia - ymmärrys siitä, että toinen henkilö tulee pian syntymään, jolle hän on vastuussa, tekee naisesta enemmän harkittua, mitattavaa, vakavaa. Viikolla 19 tunteet voivat olla hyvin erilaisia, harkita vain joitakin niistä.

häiriö

Tulevat äidit odottavat tätä hetkeä todellisena ihmeenä. Tällä viikolla lapsen liikkumista tuntevat jo kaikki naiset, joiden raskaus ei ole ensimmäinen, vaan toinen tai kolmas. Pienet työntöt ovat selvästi tuntuvia, ja naiset, jotka odottavat kaksoset tai kolmiot. Odotus voi olla vain niitä, jotka kantavat esikoisen. Liikkuvuuden puute ei saa pelätä tällaista raskaana olevaa naista, tavallisesti ensimmäisen raskauden aikana ne alkavat tuntea noin 20 viikkoa.

Naisilla on usein kysymys, miksi tuntuu jo liikkuvan, ja toisessa on "hiljaisuus" samanaikaisesti vatsassa. Vastaus on varmasti melko vaikeaa, liikkeet ovat hyvin yksilöllisiä. Kun he alkavat, se riippuu paitsi raskauden kestosta, mutta myös raskaana olevan naisen kehosta, hänen herkkyydestään, istukan kiinnittymispaikasta.

Jos “vauvanistuin” sijaitsee etuseinällä, nainen tuntuu sekoittuvan hieman myöhemmin kuin raskaana oleva nainen, jolla on istukko kohdun takaseinässä.

Naiset, jotka johtavat aktiivisempaan elämäntapaan, liikkuvat paljon, työskentelevät, opiskelevat ja myöhemmin tuntevat sekavuutta, koska päivän aikana heillä ei ole aikaa keskittyä mahalaukun tunteisiin. Ja naiset, jotka voivat varaa rentoutua, levätä, makaamaan vuorokaudessa, julistavat yleensä uusien tunteiden esiintymisen aikaisemmin.

Jotkut raskaana olevat naiset, jotka ovat huolissaan liikkumisen puutteesta, eivät ymmärrä, että liike on jo olemassa. Ensimmäisten tuskin havaittavissa olevien murusien liikkeiden tunnistaminen ei ole helppoa, varsinkin jos raskaus on ensimmäinen.

Tuleva äiti havaitsee heidät usein kaasujen tai suoliston liikkuvuuden käymiseksi, ja vasta kun vauva kasvaa hieman, kasvaa koko, he alkavat ymmärtää, että nämä eivät olleet lainkaan kaasuja. Tavallisesti tällaisilla tulevilla äiteillä on vaikea vastata tarkasti hoitavan lääkärin kysymykseen ensimmäisten liikkeiden päivämäärästä.

Vatsan kasvu

19 viikolla ei ole käytännössä mitään raskaana olevia naisia, joilla ei olisi kasvavaa vatsaa. Jopa rasvaiset naiset, joiden pyöreys alkaa näkyä myöhemmin, kulkevat nyt ulkonevalla tuumalla. Tavallinen vaatetus on tullut epämukavaksi, nyt naiset yrittävät muuttaa vaatekaappia tilavampiin asioihin, jotka eivät pidä liikkeitä.

Naiset voivat jo arvata, missä vatsanontelon osassa vauva on tällä hetkellä, kun vatsan asymmetria on matalassa asennossa.

Palloon muistuttava vatsa on toisten huomion lisääntynyt kohde. Ja aina on niitä, jotka haluavat koskettaa häntä. On selvää, että tämä antaa epämiellyttäviä tunteita odottaville äideille.

Sinun ei pitäisi epäröi nimetä välittömästi asemaanne tällaisten ihmisten kanssa - vain kategorinen kielto muille, jotka koskettavat vatsaansa, voivat pysäyttää nämä yritykset ja palata odottavan äidin emotionaaliseen tasapainoon.

Nyt kasvanut kohdun on mahdotonta valehdella vatsaan, on myös epämiellyttävää asua selässä, koska kohdussa puristetaan vena cava, joka voi aiheuttaa naisen huimausta. Viikolla 19 voit käyttää erityistä synnynnäistä sidettä, joka helpottaa selän, jalkojen ja alaselän kuormitusta.

Ruokahalua ja nukkua

Naiset, jotka ovat 19. raskausviikolla, eivät yleensä valittaa ruokahaluttomuudesta. Haluan syödä ja melkein aina. Tällaisissa olosuhteissa on tärkeää, että et menetä valppautta eikä "syödä" ylimääräisiä kiloja. On tärkeää valvoa sekä elintarvikkeiden määrää että laatua sekä välttää elintarvikkeita, jotka ovat epätoivottavia raskauden aikana.

Unia voidaan yleensä häiritä. Mutta ei hormonien vuoksi, kuten se oli raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, vaan fyysisen haitan vuoksi - naisen täytyy jatkuvasti valita mukava asento lepoa varten. Valinta on nyt pieni - vain oikealla ja vasemmalla puolella, vallankaappauksen aikaan, spontaani herääminen on mahdollista.

Nukkumisen parantamiseksi voit käyttää raskaana oleville naisille erityisiä tyynyjä, jotka tukevat vatsaa ja ylempää jalkaa. Jos tällaista tyynyä ei ole, voit korvata sen kolmella pienellä tyynyllä, jotka on asetettu vatsan alle, ylemmän jalan alapuolelle ja lantion alle (tarvittaessa).

Mood ja Emotions

Nainen raskauden 19. viikolla on suosittu kuva anekdoteissa, koska tulevien äitien unohtumattomuus ja poissaolot ovat tänä aikana suosittuja huhuja. Ne ovat liioiteltuja siitä, mikä on tapahtumassa, mutta kokonaisuudessaan se on havaittu oikein - nainen on todellakin tietyssä euforiassa.

Sen esto johtuu hormonien vaikutuksesta aivoihin ja hermostoon - tällaisen suojamekanismin avulla keho vähentää tulevan äidin psyyken ja emotionaalisen alan kuormitusta, jotta hänen kokemuksensa ja vahvat tunteet eivät vahingoita kehittyvää vauvaa.

Yleensä raskaana oleva nainen muuttuu rauhallisemmaksi, rauhallisemmaksi.Nyt ei ole olemassa suuria huolia mahdollisista uhkista ja riskeistä. Jos liikkeet ovat jo tunteneet, äidille on helpompi kommunikoida murusiensa kanssa, hänestä tulee tunteellisempi, herkempi.

Tällä hetkellä nainen ei yleensä tarvitse paljon fyysistä apua, mutta hän tarvitsee kiireellisesti moraalista tukea, rakkautta ja ymmärrystä raskauden kaikissa vaiheissa.

kipu

Viikolla 19 jotkut naiset alkavat tuntea, että heidän häpyluunsa sattuu, kun he muuttavat kehon asentoa. Lantion luut pehmenevät, alkaa hajota - niin keho alkaa vähitellen valmistautua tulevaan toimitukseen. Jos kipu ei ole vahva, älä häiritse kävelyä, istumista, niin tässä ilmiössä ei ole mitään kauheaa. Jos häpyluu on hyvin huolissaan, kerro siitä lääkärille: ehkä sinfonia alkaa.

Useimmiten naiset valittavat tällä hetkellä, että selkä ja selkä on kipeä. Tällaiset kivut, jos ne eivät jatku äkillisesti, voimakkaasti, kouristamalla ja ovat episodisia, ilmaisemattomia, ovat varsin luonnollisia - kasvava kohtu aiheuttaa nivelsiteiden venytystä ja sakeutumista. Tämä liittyy pistelyyn kohdussa ja pieneen "lumbagoon" vatsaan. Vetää alaselän ja painopisteen muutosten sekä lisääntyneen painon vuoksi.

Pää viikolla 19 sattuu harvoin. Raskauden alussa hormoni progesteroni aiheutti päänsärkyä, joka tuotti paljon. Nyt päänsärkyä, joka kestää pitkään ja tapahtuu usein, voi olla vaarallisempia oireita: korkea verenpaine, verisuonten ongelmat ovat vain joitakin mahdollisia syitä. Siksi ota yhteyttä lääkäriisi.

valinta

Nykyisen viikon vastuuvapautta olisi seurattava jatkuvasti. Tämä hyvä tapa kolmannen kolmanneksen aikana palvelee hyvin. Pukuhousut auttavat naista tunnistamaan tarkasti muutokset. Normaalisti vastuuvapaus viikolla 19 tulee hieman enemmän kuin aikaisemmin. Mutta niiden rakenne, väri ja haju eivät saisi muuttua.

Normaali on kevyt, valkoinen, hieman kellertävä purku, hajuton tai heikko hapan haju. Jos emättimen erittymisen väri on muuttunut, on esiintynyt epämiellyttävää hajua, on tarpeen käydä lääkärissä odottamatta suunnitellun vastaanoton päivämäärää.

Veren vastuuvapaus, vaaleanpunainen, ruskea, sekä runsaasti että niukasti, voi olla merkki alkuajoon. Ruskea heikko "itku", varsinkin sukupuolen jälkeen, voi osoittaa, että naisella on kohdunkaulan eroosio.

Tummanharmaa, ruskea, vihreä purkaus on merkki sukuelinten infektiosta. Tällaisilla eritteillä on tavallisesti epämiellyttävä haju, joka muistuttaa kalaa, ja siihen liittyy myös kutinaa tai usein tuskallista virtsaamista.

Valkoinen purkautuminen kutinaa muistuttavalla taustalla, joka muistuttaa juustoa johdonmukaisena, on merkki ruosteesta. Tämä sairaus liittyy usein naisen koko raskauteen, joskus väittää olevansa paheneminen.

Vesipitoinen purkaus, joka muistuttaa virtsankarkailun vaikutuksia, saattaa merkitä vesijohtoveden vuotamista tai poistumista. Jos tällaista purkausta tapahtuu, sinun on välittömästi kutsuttava ambulanssi.

Ei ole välttämätöntä, että nainen tietää kaikki emättimen salaisuuden piirteet, riittää vain noudattaa hygieniasääntöjä ja tarkastaa aina tiivisteensä päivittäin ennen sen vaihtamista.

toxicosis

Toxicosis 19 viikko ei ole ominaista. Puhumme kuitenkin vain naisille tutusta toksikoosista - pahoinvointia ja hajun ja tiettyjen elintarvikkeiden suvaitsemattomuutta. Nyt on mahdollista, että toinen toksikoosi voi alkaa, myöhästynyt lääke, jota lääketieteessä kutsutaan ”preeklampsialle”. Sen tunnistaminen on paljon vaikeampaa.

Painon nousu, jos nainen yrittää syödä kunnolla ja noudattaa kaikkia suosituksia, voi olla merkki sisäisestä turvotuksesta - raskaana olevien naisten vaarallinen dropsy. Näkyvä turvotus voi nyt näkyä kasvoissa, käsissä, jaloissa.Ensimmäiset hälyttävät oireet ovat vaikeuksia sormien poistamisessa sormista, sekä nilkkojen resinochki-sukkien tunnusmerkit.

Jos 19. viikolla tällaiset merkit ilmestyivät, naisen tulisi ilmoittaa siitä lääkärille. Täten monimutkainen raskaus voi johtaa ennenaikaiseen työhön, istukan keskeytymiseen, vauvan sikiön kuolemaan, sikiön hypoksiaan, synnytyksen komplikaatioihin. Raskaana olevalla naisella, jolla on preeklampsia, tarvitaan erityistä lääkärin valvontaa.

Muutokset kehossa

Viikolla 19 nainen voi ensimmäistä kertaa tuntea pistelyä napassa. Tämä on täysin normaali ilmiö, joka liittyy vatsan ihon venyttämiseen. Pian tämä epämiellyttävä tunne siirtyy. Muita fysiologisia muutoksia ovat muun muassa seuraavat.

Kohdun koko

Kohtu on lisääntynyt selvästi. Nyt sen pohjan rivi (yläosa) on vain senttimetriä navan alapuolella. Kohdun pohjan korkeus on nyt 17 - 21 senttimetriä, useimmiten 18-19 senttimetriä. Kohtu sijaitsee vatsaontelossa, asteittain "työntämällä" sisäelimiä.

Kohdunkaulan pituus on 40-45 mm, lyhyempi kohdunkaula voi olla vakava raskauden komplikaatio. Hänen lyhentämistä tällä ajanjaksolla pidetään isthmisen ja kohdunkaulan vajaatoimintana, joka on lapsen keskenmenon uhka.

Naisen koko synnytysjakson aikana naisen kohtu kohoaa noin 500 kertaa, ja sen kasvun perusta on edelleen edessä. Tämän viikon jälkeen kohdun alareunan korkeuden mittaus suoritetaan jokaisessa suunnitellussa vastaanotossa synnytyslääkäri-gynekologissa. Saadut tiedot VSDM tallennetaan tulevan äidin vaihtokorttiin.

Painonnousu

Tällä viikolla kaikki naiset ilmoittavat poikkeuksetta, että he ovat toipuneet merkittävästi, saaneet painoa. Mutta kasvu itsessään on erilainen. Kehon painon nousu ei ole vain seurausta tulevan äidin hyvästä ruokahalusta, vaan myös fysiologisesti määritetystä tilanteesta - progesteronin vaikutuksesta, ensimmäisen kolmanneksen aikana rasvareservit talletettiin, ja nyt veren määrä on kasvanut, istukan kehittyminen.

Kuinka paljon nainen lisää 19. viikkoon riippuu hänen alkuperäisestä painostaan. Jos hän oli ohut ennen syntymää, hän näyttää nyt + 5,6 kg asteikolla normaalisti. Naiset, joilla on normaali paino tai lievä ylipaino ennen raskautta, pitäisi nyt lisätä enintään 4,9 kilogrammaa. Tulevien äitien, joille on diagnosoitu lihavuus, ei pitäisi nyt lisätä yli 2,6 kiloa.

Jos lisäys ylittää merkittävästi nämä normit, lääkäri määrää varmasti lisäkokeita selvittääkseen, onko naisella sisäinen turvotus tai preeklampsia. Myös raskaana oleville naisille annetaan yleinen ruokavalio, joka auttaa nostamaan painon sääntöjen mukaisesti.

On toivottavaa punnita naisen paitsi vastaanotto kerran kuukaudessa, mutta joka viikko kotona. Tätä varten on parasta punnita samana päivänä aamulla käytön jälkeen: tulokset ovat luotettavampia.

rinta

Monien raskaana olevien naisten rintarauhaset ovat kasvaneet yli kaksi kokoa. Nyt he eivät vahingoita yhtä paljon kuin raskauden ensimmäisellä kolmanneksella, mutta nännit ovat edelleen tiheämpiä ja herkempiä kuin ennen raskautta. Lähellä ruiskuttavat ympyrät voisivat tummentua, pienet tuberkit, ns. Montgomery-solmut, voivat näkyä nännissä ja niiden ympärillä.

Tällä viikolla naiset voivat alkaa häiritä nisäkkäisyyttä rintarauhasen alaosassa ja sivuilla - tämä on ihon venyttely. Jos et ota nyt oikeaa toimenpidettä, rintakehä voi olla ruma ja vaikea poistaa. Jotta estetään heidän esiintyminen, nyt nainen voi alkaa käyttää pehmentäviä kosteuttavia hypoallergeenisia voiteita ja aloittaa myös oikean rintaliivit, tukevat luotettavasti rinnat lukituskupilla ja leveillä hihnoilla.

Monille naisille, jotka kuljettavat toista tai kolmatta vauvaa, paksut valkoinen tai kellertävä ternimaito on jo vapautunut nännistä. Ensisijaisissa naisissa se ei ehkä vielä ole.

Hiukset ja iho

Naisten hiukset raskauden 19. viikolla tulevat paksumpiksi ja silkkisiksi. Naisen iho saa ennennäkemättömän herkkyyden, minkä vuoksi ei ole suositeltavaa kokeilla uutta kosmetiikkaa. On parempi pidättäytyä vanhojen todistettujen keinojen liiallisesta käytöstä ilman kiireellistä tarvetta. Yhteysallergia on yksi yleisimmistä valituksista naisia ​​kohtaan, jotka ovat tällä hetkellä.

Raskaana nyt ei suositella käymään kylpy, sauna, solarium. Kaikki lämpövaikutus erityisesti iholle ja koko keholle on vaarallista.

Jos raskauden keskipiste putoaa kuumaan kesään, sinun tulee suojata ihoa liialliselta altistumiselta auringonvalolle, jotta se ei aiheuta liiallista pigmenttiä. Jos aika laskee talven korkeudelle, iho on suojattava altistumiselta kylmälle tuulelle.

Hengenahdistus

18-19-vuotiaana synnytysviikolla nainen voi alkaa tuntea melko voimakasta hengenahdistusta. Jopa pienet fyysiset rasitukset, tavalliset kotityöt, lyhyt kävely ja nopeat askeleet voivat aiheuttaa tunteita ilman puutteesta, huimausta. Tämän ilmiön syyt tällä hetkellä kaksi.

  • Lisääntynyt verenkiertoja vastaavasti kaikkien elinten, myös naisten keuhkojen, kuormitus lisääntyi kehyssuhteissa (yli 40%).
  • Hengenahdistus kehittyy kasvava kohtujoka on jo alkanut "tukea" kalvoa. Jos hengenahdistus usein sattuu, keskustele asiasta lääkärisi kanssa, hän voi suositella hengitysharjoituksia ja tutkia tarvittaessa raskaana olevan naisen hengityselimiä mahdollisten patologioiden varalta. Dyspnean harvinaiset hyökkäykset eivät tarvitse hoitoa, naisen tarvitsee vain oppia mittaamaan voimaa, välttämään fyysisiä ylikuormituksia, yrittämään kävellä hitaasti, mitattuna.

Vauvan kehitys

Sikiön intensiivinen kasvu on valmis, nyt muruset kasvavat rauhallisemmin ja painavat joka päivä. Viikolla 19 sen mitat ovat verrattavissa hyvin suuriin perunan mukuloihin. Vauvan korkeus on 22-25 cm ja paino on lähes 300 grammaa.

17 alkion viikolla vauva on käynyt läpi useita kehitysvaiheita - se oli joukko soluja, alkio, jota nyt pidetään sikiönä, sikiön kehityksen sikiöjakso on päällä.

ulkomuoto

Vauvan iho lakkaa vähitellen rypistyneestä ja punaisesta. Tämä johtuu siitä, että ihonalaisen rasvan muodostuminen on jo alkanut, joka vähitellen kertyy, tasoittaa "ryppyjä" ja erottaa ohuet ihokerrokset verkon verenkierrosta, minkä vuoksi punainen väri oli läsnä.

Joka päivä murusesta tulee yhä kauniimpi, hän alkaa näyttää ensimmäisestä pyöreydestä. Ihonalaista rasvaa kerrostetaan pääasiassa kaulassa, lapaluiden alueella, rinnassa ja alaselässä. Ensimmäisinä päivinä, kun vauva on syntynyt, tämä rasva auttaa ylläpitämään kehon lämpötilaa ja on myös tärkeä energianlähde uudelle miehelle.

Vauvan ohuus on edelleen läsnä, kädet ja jalat näyttävät hyvin ohuilta, vatsa on myös kaukana yleisesti hyväksytyistä käsitteistä yläosien ulkonäöstä. Mutta pää alkoi hankkia normaaleja mittasuhteita, hidastamalla kasvua vähitellen kasvua nopeammin kuin muut kehon osat.

Raskauden alussa alkion pää oli suurin osa kehoa, nyt se on vain noin kolmasosa kehon pinta-alasta, ja syntymän aikaan se on vain viidesosa. Vauvan kasvot ovat nyt ainutlaatuisia. Se ei näytä muiden lasten houkuttelevilta kasvoilta, koska siinä kaikki perinnölliset piirteet näkyvät nyt koko heidän kunniakseen - iso nenä- tai nokka-nappi-painike, sieni ”keula” tai leveä, silmän muoto, leuka, muoto, otsa korkeus.

Vauvan profiili on selvästi näkyvissä ultraäänellä, ja tarkkaavaiset tulevaisuuden vanhemmat alkavat jo arvata, mitä vauva näyttää.

Koko murusien runko on peitetty ohuilla vaaleilla hiuksilla - lanugolla. Näin ensimmäiset karvatupet alkavat toimia. Nämä karvat - väliaikainen ilmiö, ne putoavat lähemmäksi synnytystä. Joskus vauvat syntyvät lanugolla, joka ei ole täysin kadonnut, ja pehmeät hiukset häviävät vähitellen useiden viikkojen kuluttua syntymästä. Hiusten lisäksi vauvan iho on tiheästi peitetty juustomaisella voiteluaineella. Tämä tekee ihosta suojan ennen altistumista vesiympäristölle, jossa se sijaitsee.

Pienimpiä yksityiskohtia muodostavat muruset: on sormia ja kulmakarvoja, sormien ja varpaiden pieniä jalkoja kasvaa, sormenpäillä on yksilöllinen yksilöllinen tunnistusominaisuus - kuvio, joka muodostaa sormenjäljen. Vauvalla on nivelet, melko liikkuva kaula, kaikki kylkiluut muodostuvat ja rintakehällä on selkeät muodot.

Sisäelimet

Tämä työ "feat" nykyisellä raskausjaksolla tekee pienen sydämen - se pumppaa 23-24 litraa verta päivässä, joka kattaa täysin lapsen kehon tarpeet verenkiertoon.

Vauvan syke on lähes kaksinkertainen äitinsä sydämen sykkeen taajuuteen. Normaali syke tällä viikolla on 150-170 lyöntiä minuutissa. Sydämessä muotoiltiin kaikki osastot. Valmistunut ja muodostuu kaikki verisuonet.

Ruoansulatusjärjestelmän kehitys jatkuu. Nyt murskainten suolessa alkuperäinen kalvonium kerätään. Itse asiassa mekoniumi on kuolleita epiteelisoluja, joita vauva voi niellä yhdessä amnionin nesteen kanssa. Mekoniumin rikas musta-vihreä väri antaa sappia, jota sappirakko tuottaa ja osittain suoleen.

Vatsan, haiman toiminnot. Maksa yhdistää onnistuneesti kaksi ”teosta” - se osallistuu verenmuodostusprosessiin ja auttaa ruoansulatuselimiä.

Murskainten keuhkot ja keuhkoputket muodostuvat, mutta eivät täysin. Keuhkoissa pinta-aktiivisen aineen kertyminen ei ole vielä alkanut. Ilman tätä olennaista ainetta vauvan alveolit ​​pysyvät yhdessä, kun ne yrittävät hengittää, eikä se voi selviytyä. Tarvittava pinta-aktiivisen aineen määrä kerääntyy yleensä toisen kolmanneksen loppuun mennessä. Munuaiset työskentelevät aktiivisesti, tuottavat virtsaa, vauva tyhjentää virtsarakon noin kerran tunnissa.

Huolimatta siitä, että kaikki elimet ovat täysin muodostuneet, vauva, joka syntyy viikolla 19, ei voi selviytyä yksin. Lääketiede on voimaton auttamaan tällaisia ​​murusia, joten odottavan äidin on huolehdittava terveydestään ja vältettävä vaaratilanteen ja vaaran kannalta vaarallisia tilanteita.

Hermosto

Se on hermosto, joka muuttuu voimakkaimmin. Joka minuutti muodostuu yhä enemmän uusia hermoyhteyksiä. Aivot, joissa harmaat aineet ovat nyt aktiivisesti kasvamassa, niin sanottu aivokuori, on jo alkanut valvoa murusien liikkeitä.

Nyt vauva voi tietoisesti lähettää nokan suuhunsa, ulottua napanuoraan, yrittää tarttua itseään jalkaan ja koputtaa myös kohdun seinään. Juuri nämä kosketukset, joita nainen tuntuu liikkeistä.

Reflex-taitoja kehitetään riittävän hyvin: ensimmäisten joukossa muodostui imevät ja nielevät refleksit. Lapsi voi tarttua, puristaa kamerat, ja sillä on myös alkeellinen vaisto itsensä säilyttämiseen: kun tuntuu uhanalaisena ulkopuolelta (kovat ääniä, muuttamalla raskaan naisen ruumiin asemaa), murus on "peloissaan" ja yrittää kutistua tiiviimmin.

Satunnaisella kosketuksella kohdun seiniin jalkojen kanssa vauva työntää ripeästi pois - tämä refleksi auttaa myöhemmin hallitsemaan pystysuoraa kävelyä. Iho on kehittyneen hermopäätteiden verkoston ansiosta hyvin herkkä. Niiltä saatu tieto vastaanottaa ja "käsittelee" aivoja jo.

Sense-elimet

Vauva tällä viikolla alkaa kuulla.Ja tämä on tärkein tapahtuma, joka muuttaa radikaalisti hänen suhtautumistaan. Viikolla 19 äänihiukkasten muodostuminen on valmis, jonka värähtely sallii äänianalysaattorien rakenteiden havaita äänieron.

Siihen saakka vauva oli kuullut, mutta vain äidin äänellä luotu tärinä, vanhempien herätyskellon kovat äänet, koiran haukkuminen odottavan äidin vieressä. Nyt hänelle on täysin uusi maailma, jossa on täysi ääni. Hän ymmärtää ne vähitellen.

Nyt hän alkaa kuunnella sitä, mikä häntä ympäröi: hän on kiinnostunut hänen äitinsä sydämen lyönnistä, hengityksestä, suoliston työstä ja verenvirtauksesta. Melkein heti hän poimii äitinsä äänen, koska hän tuntee jo hänet värähtelytasolla. Joka päivä havaittujen äänitietojen valikoima laajenee, ja vauva alkaa vähitellen poimia erilaisia ​​ääniä ulkopuolelta.

Nyt on tärkeämpää kuin koskaan puhua lapsen kanssa, lukea hänelle satuja, laulaa lauluja. Muuten, lullabies, että äiti nyt hum to vauva tunnustetaan heti syntymän jälkeen.

Vauva avaa silmänsä noin 2 kuukauden kuluttua. Tällä välin verkkokalvo on tullut herkemmäksi, jolloin muruset voivat erottaa valon pimeydestä tiiviisti peitettyjen silmäluomien läpi. Pienien silmät alkoivat tehdä nopeita liikkeitä oikealle ja vasemmalle. Fysiologian kannattajat sanovat, että tämä johtuu näköelinten lihasjärjestelmän kehittymisestä, ja metafysiikan kannattajat väittävät, että pillu on jo alkanut unelma.

Pienen miehen kohdussa on hyvin kehittynyt tuntoherkkä tunne, hän erottaa amnionin nesteen makuun. Jos äiti syö makea, vauva alkaa nielemään amnionin nestettä suurella innolla, jos äidin valikko oli valkosipuli tai sipuli, vauva kuristaa hysteerisiä grimaces-tyytymättömyyttä, puckeria veden nielemisessä. Jopa tällaiset pienet lapset rakastavat makeisia.

Sukupuolten määrittäminen

Ulkoiset sukupuolielimet ovat täysin muodostuneet eivätkä aiheuta enää epäilyksiä. Pojat näyttävät pojat ja tytöt näyttävät tytöiltä. Juuri nyt on tullut sopivin hetki vauvan sukupuolen määrittämiseksi ultraäänellä. Hieman myöhemmin, lapsi on liian suuri, hän ottaa kompakti aiheuttaa, peittämällä hänen intiimi paikoilleen kätensä ja napanuoran. siksi sukupuolen määritelmää kolmannen kolmanneksen aikana ei pidetä tarkkana.

Raskauden alussa sukupuolielimet olivat lähes identtisiä, liian pieniä ja myös virheen todennäköisyys oli suuri. Nyt tarkastelu on ihanteellinen, jotta saataisiin viimein selville, kuka odottaa - poika tai tytär.

Tärkeä vaihe alkaa nyt poikien kehossa - kivekset, jotka muodostuivat ja kasvoivat vatsaontelossa, alkavat vähitellen laskeutua ensin pieneen lantioon ja hieman myöhemmin - kivespussiin. Tytöissä sukupuolirauhaset ovat pitkään olleet oikeutetussa paikassa lantion: munasarjat, kohdun, putket - kaikki on siellä, missä sen pitäisi olla.

Sukupuolihormonit tuotetaan toistaiseksi vain tulevien miesten kehossa. Pikkutytöt joutuvat edelleen olemaan tyytyväisiä äidin veren mukana tulevien äitien hormonien keskittymiseen.

Vauva ultraäänellä

Ultraäänitutkimus käy tällä viikolla suurimman osan raskaana olevista naisista. Sitä pidetään pakollisena, koska tämä on toinen synnytysseulontatutkimus. Äiti pystyy näkemään ja arvioimaan itseään, mitä vaikuttavia tuloksia vauva on saavuttanut.

Suurinta kokoa, jonka avulla voitiin tehdä johtopäätöksiä murusien kasvuvauhdista ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana - coccyx-parietal -, ei enää mitata, koska pikku ei enää sovi ultraääniskannerin näkyvyysvyöhykkeeseen. KTR ei ole määritelty.

Mutta kehon erillisten osien koot ovat täysin näkyviä, jolloin lääkärit arvioivat vauvan ruumiin ja sen kehityksen suhteellisuuden. Tällaisia ​​mittoja kutsutaan fetometrisiksi indikaattoreiksi.

Normaalisti 19. viikolla nämä arvot ovat tyypillisiä:

PDU, mm

LZR, mm

OG, mm

Jäähdytysneste, mm

Reisiluun pituus, mm

Shin-luut, mm

Kyynärvarren luut, mm

Humerus, mm

42-45

54-58

146-158

124-134

27-30

24-27

20-23

28-31

BPR on poikittainen (kaksisuuntainen) pään koko, ja LZR on etupään (pitkittäinen) pää. Jokainen yksilö ja molemmat yhdessä toimivat tärkeimpänä merkkinä vauvan koon vastaavuudesta raskauden ajaksi. Paritettujen luiden pituus on myös osoitus raskauden kestosta ja voi kertoa diagnostiikalle paljon lapsen kehityksestä. Istukan paksuus on nyt 20-21 mm, napanuoran halkaisija on noin 2 senttimetriä ja kolme alusta leikkauksessa.

Mahdolliset riskit ja vaarat 19 viikkoa

Tämän viikon tärkein vaara on heikentynyt koskemattomuus. Ennen ensimmäistä tuntia saavutetun käsityksen jälkeen hormoni progesteroni tukahduttaa sen. Tällainen immunosuppressio on välttämätön, jotta naisen koskemattomuus ei havaita alkiona vieraaksi esineeksi eikä käsittele sitä.

18–19 raskausviikolla immuunisuus tukahdutetaan kriittiseen kohtaan. On käytännössä mitään vaaraa keskenmenon, ei-kehittyvän raskauden, mutta on suuri todennäköisyys saada akuutti hengitystieinfektio, flunssa, tarttua kylmään, tarttuu kurkkukipuun tai keuhkoputkentulehdukseen.

Kylmän seuraukset eivät enää ole niin tuhoisia vauvalle, koska ne voisivat olla kehityksensä alkuvaiheessa, sen jälkeen kun kaikki muruset ovat vahvistuneet, sen omasta koskemattomuudesta on jo alkanut muodostua.

Väärä hoito uhkaa paljon suurempaa uhkaa. Siksi nainen ensimmäisissä taudin oireissa: yskä, nenä, korkea kuume tulisi soittaa lääkärille ja saada pätevää neuvontaa tietyn sairauden hoidosta.

Synnytysviikolla 18-19 olevat naiset valittavat usein närästystä, ripulia tai ummetusta. Ruoansulatushäiriöt ovat merkittäviä vaikeuksia, jotka johtuvat vatsaelinten mekaanisesta puristumisesta kasvavan kohtuun, sekä siitä, että nainen on rikkonut terveellisen ja asianmukaisen ravitsemuksen periaatteita raskauden aikana.

Koliitti, haava, gastriitti voi pahentaa, vaikka tällaiset sairaudet ovat historiassa, naisella on jo ollut ongelmia ruoansulatuselinten terveyteen, koska raskaus itsessään lisää kuormitusta kaikkiin elimiin.

Hoito toisen kolmanneksen aikana tapahtuu usein antibioottien, kuten Flemoxinin, kanssa. Tällaisten varojen käytön mahdolliset edut ylittävät riskit. Pienentynyt immuniteetti viikolla 19 voi aiheuttaa kystiittiä, pyelonefriittia ja muita virtsatietojärjestelmän ongelmia. Naisen elimistöstä tulee alttiita viruksille ja bakteereille.

Tyypillisten oireiden ilmetessä - usein virtsaaminen, krampit, vatsakipu, alaselän kipu, naisen tulee välittömästi ilmoittaa lääkärillesi ja läpäistä virtsa- ja verikokeita.

Usein ummetus ja istumaton elämäntapa voivat aiheuttaa epämiellyttävän ja tuskallisen taudin - peräpukamat. He kärsivät tällä hetkellä noin 40 prosentista raskaana olevista naisista. Tämä edellytys edellyttää myös lääkärin neuvontaa ja lääkkeiden määräämistä, jotka voivat vaarantaa vauvan terveydelle vahingoittamattoman vaimon.

Yleensä odottavan äidin pitäisi olla hyvin tarkkaavainen hänen terveydentilaansa. Lihas seinät kohtuun normaalin pitäisi pysyä rento, ja saapuminen kohtuun sävy - myös syy odottamaton tapaaminen lääkärin kanssa.

Jos haluat määrittää naisen äänen, joka voi jo omistaa - vatsa "koneet", kohdun yläraja alkaa selvästi näkyä juuri navan alapuolella. Raskaana oleva nainen viikolla 19 tuntee kohdun melkein jatkuvasti, on mahdotonta jättää muutoksia hänen äänessään.

Analyysit ja tutkimukset

Tällä viikolla tulevaisuuden äidit käyvät läpi toisen synnytyksen. Verinäyte analyysille, joka sai "kolminkertaisen testin" nimen 19. viikolla, on yleensä jo toimitettu. Jos tätä ei tehty 7–10 päivää sitten, naiselle lähetetään usein viittaus laboratorioon juuri nyt.

Tulevan äidin veressä määritetään kolmen komponentin pitoisuus - hCG, vapaa estrioli ja alfa-fetoproteiini.Niiden lisääntyminen tai suhteellisen normin väheneminen voi epäsuorasti osoittaa defektit sikiön hermoputkessa, kromosomaalisten poikkeavuuksien esiintymisessä vauva-Downin oireyhtymässä, Edwardsin oireyhtymässä, Turnerissa ja useissa muissa raskaissa patologioissa.

Toisin kuin ensimmäisen kolmanneksen seulonnassa, toinen seulonta Se ei välttämättä tapahdu samana päivänä: verenluovutuksen ja ultraäänitutkintokeskuksen vierailun välillä voi kestää viikko tai enemmän. Laboratoriotutkimuksen tiedot ja ultraäänen diagnostiikan protokollat ​​kuitenkin arvioidaan edelleen erityisellä tietokoneohjelmalla kokonaisuutena.

Seulontatutkimusten lisäksi määrättyjen naisten on viikolla 19 oltava virtsanalyysi ja täydellinen verenkuva. Nyt on aika tarkistaa, miten munuaiset toimivat, onko virtsassa ja veressä oleva sokeri kohonnut ja onko naisella anemia. Alhaisesta hemoglobiiniarvosta tänä aikana havaitaan noin 20% raskaana olevista naisista.

Suositukset tulevalle äidille

Perussuositusten noudattaminen riippuu siitä, kuinka helppoa raskaus jatkuu. Edessä on hänen vaikein aika, kolmannen kolmanneksen. Naisen täytyy saada voimaa, valmistautua tulevaan toimitukseen etukäteen.

Älä unohda päivittäisiä kävelyretkiä. Ne auttavat naista kyllästämään verensä hapella, mikä tarkoittaa, että vauva saa sen enemmän. Hyvä ottaa happea sisältäviä cocktaileja.

Nyt on tärkeää seurata painoasi, on suositeltavaa pitää päiväkirja, jossa nainen pystyy tallentamaan tunteitaan, painonsa, valikonsa. Tämä muistikirja auttaa lääkärisi ymmärtämään tarkemmin, mitä tulevan äidin kanssa tapahtuu ja miksi.

Seuraavaksi lue vastaukset tämän raskausviikon kiireellisimpiin kysymyksiin.

sukupuoli

Jos vasta-aiheita ei ole, sukupuoli viikolla 19 on täysin mahdollista. Orgasmilla on positiivinen vaikutus kohdun verenkiertoon, raskaana olevan naisen tunnelmaan ja emotionaaliseen tilaan. Hän ei vieläkään tunne kömpelöä, libido nousee viikolla 19, seksuaaliset tunteet lisääntyvät.

Puolisoiden ei pidä unohtaa turvallisuusmääräyksiä: asennot olisi nyt valittava siten, että ei ole syvää tunkeutumista, niin että naisen vatsaan ei ole mekaanista painetta. Tästä syystä ratsastusasema ja lähetyssaarnaaja eivät ole enää sopivia.

Anaali seksiä, seksuaalisten lelujen ja geelivoiteluaineiden käytöstä on nyt parempi luopua. Tämä voi aiheuttaa haittaa äidin terveydelle. Yleensä vatsa ei ole vielä kovin rajoittava ja kiusallinen puoliso.

Jos nainen sukupuolen jälkeen huomaa epätavallisen poikkeavan outon värin tai tekstuurin, hänen on kuultava lääkäriä.

ruoka

Tulevan äidin ravitsemus on tasapainotettava, hänen pitäisi saada päivittäin proteiineja, hitaita hiilihydraatteja ja rasvoja, jotka kattavat päivittäiset tarpeet. Syömisen tulisi olla vähintään 5-6 kertaa päivässä, on parempi vähentää annosten määrää. "Toimenpide" voi olla raskaana olevan naisen käsissä - osa naisesta pitäisi sijoittaa lautaselle, joka on tilavuudeltaan vertailukelpoinen kämmenen kanssa.

Nyt on parempi luopua rasvaisesta lihasta ja rasvasta, öljyisestä kalasta. On parasta korvata ne naudanlihan, kaninlihan, kalkkunanlihan ja kanan kanssa. Sinun ei pitäisi syödä makkaraa ja makkaraa, savustettua lihaa, mausteista, suolaista ja paistettua ruokaa. Hyötyyn ei mene paljon sokeria ja kuohuvettä.

Varmista, että tällä hetkellä valikossa pitäisi olla raakoja vihanneksia ja hedelmiä: kuitu auttaa välttämään ummetusta ja peräpukamia. Anemian ehkäisemiseksi ja hoitamiseksi on suositeltavaa syödä runsaasti rautaa sisältäviä elintarvikkeita - tattarin puuroa, naudanmaksua, mustikoita ja mansikoita, kuivattuja sieniä ja tuoreita omenoita.

Meijerituotteet, pinaatti ja tuoreet vihannekset, pistaasipähkinät, maapähkinät sekä eräät merikalojen lajikkeet auttavat välttämään hypokalkemian ongelmia ja tarjoamaan lapselle tarvittavan määrän kalsiumia, jota hän tarvitsee nyt luun kasvuun. Älä unohda tarvittavaa juomaveden määrää - päivässä hänen naisen pitäisi juoda noin puolitoista litraa.

Jos on turvotusta, veden määrää keskustellaan lääkärin kanssa.Suolan määrä kaikille raskaana oleville naisille on suositeltavaa alentaa 5 grammaan päivässä.

voimistelu

Voit tehdä voimistelua raskaana oleville naisille päivittäin. Yksinkertaisten ja yksinkertaisten harjoitusten kompleksi, joka ei vaadi erinomaisia ​​fyysisiä tietoja naiselta, auttaa valmistelemaan kaikki lihasryhmät tulevaa työvoimaa varten ja helpottamaan niiden jälkeistä elpymistä. Kehon teräviin kulmiin liittyvät taidot, taivutus tulisi välttää - huimausta ja tajunnan menetystä voi esiintyä verenpaineen erojen vuoksi, jotka ovat tyypillisiä nykyiselle raskausajalle.

Voit myös alkaa kouluttaa lantion lihaksia Kegelin harjoitusten avulla. Tämä auttaa vahvistamaan emättimen ja lantion reunojen seinät ennen tulevaa syntymää sekä parantamaan merkittävästi molempien kumppaneiden sukupuolielämän laatua.

Invasiivinen diagnoosi - onko tarpeen tehdä?

Jos toisessa seulonnassa on hälyttäviä tai kyseenalaisia ​​tuloksia, naisella on yleensä suositeltavaa käydä geneettisesti ja saada ohjeita invasiiviseen diagnoosiin. Cordocentesis tai amniocentesis ovat hyvin informatiivisia menetelmiä saadakseen vastauksen pääkysymykseen - onko vauva terve?

Mutta heitä pidetään ansaitsevasti melko traumaattisina ja vaarallisina: vatsan seinämän puhkeaminen, jonka avulla amniotin tai johdon verinäyte otetaan pistämällä neula kohduun, voi aiheuttaa sikiön kalvojen tartunnan tai sikiö kuolee.

Jotta nainen ei vaarantuisi, hän voi tehdä ei-invasiivisen testin. Nyt NIPT on saatavilla lääketieteellisissä geenikeskuksissa, mutta sen kustannukset ovat korkeat - useita kymmeniä tuhansia ruplaa. Tämä on täysin turvallinen tekniikka. Nainen ottaa veren laskimosta, sikiön verisoluja löytyy hänestä, erittää DNA: ta ja päättelee, että vauvalla on kehityshäiriöitä. On olemassa vaihtoehto.

Kuitenkin, jos NIPT osoittaa, että vauva on sairas, sinun täytyy silti tehdä invasiivinen aineiston kerääminen, kunhan äidin veren DNA-testiä ei hyväksytä syynä raskauden lopettamiseen myöhäisellä aikavälillä lääketieteellisistä syistä, jos nainen ei ole valmis syntymään "erityistä" vauva.

Arviot tulevista äideistä

Vatsa-alueensa muodon mukaan tulevat äidit ovat jo oppineet määrittämään sikiön sijainnin kohdussa. Viikolla 19 jotkut kuvaavat, että he pystyivät luomaan täyden kosketuksen murusiensa kanssa. Äiti voi saada helpon edestakaisin liikkuvan “pinotin” sisäpuolelta kädessään vatsaansa. Tämä tekee raskaana olevista naisista todella innoissansa. Ne, jotka eivät tunne mitään, mutta närästys ja ummetus, ovat hyvin huolestuneita tällä viikolla, mutta Ei ole mitään syytä pettymykseen, vain kaikella on aikaa.

Nyt, kun vauvan sukupuoli tunnetaan, monet äidit alkavat valita nimen ja yrittävät hitaasti ostaa lahjanvauvan. Tässä ei ole mitään hirvittävää, mutta on parempi hylätä kaikki pahat.

Kokeneet äidit tietävät varmasti, että ostokset ennen syntymää ovat kiusallisia tulevaa äitiä kohtaan, syntymän jälkeiset ostot ovat pientä isää varten, koska hänen täytyy tehdä tämä, eikä se ole ollenkaan se, että mies ostaa kaiken tarvittavan ja sopivan. Nyt on ihanteellinen aika ostoksille: se ei ole vielä kovaa, ei rasittavaa, ja se on täysin mahdollista hyödyntää sitä.

Tietoja siitä, mitä sikiölle ja tulevalle äidille tapahtuu raskauden 19. viikolla, katso seuraava video.

18 viikkoa 20 viikkoa
Selvitä, mitä tapahtuu äidille ja lapselle joka raskausviikko.
Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

raskaus

kehitys

terveys