Mikä pitäisi olla painonnousu raskauden aikana?

Voit usein kuulla, että raskaana olevan naisen täytyy syödä kahdelle. Lääketieteen näkökulmasta tässä lausunnossa ei ole mitään tekemistä totuuden kanssa. On kaksi - se tarkoittaa nopeasti painon nousua. Ja samalla kun hänellä on vauva ylimääräistä kiloa - lisää taakkaa äidin keholle ja suuria riskejä. Mitä pitäisi olla normaali painonnousu eri raskauden aikana, kerrotaan tässä materiaalissa.

Paino raskauden aikana on melko yksilöllinen kriteeri. Joillakin naisilla se voi laskea ensimmäisen ja kolmannen raskauskolmanneksen aikana, jos havaitaan voimakasta toksisuutta. Muille paino kasvaa jatkuvasti. Aluksi tulevan äidin paino riippuu hänen ruumiinrakenteestaan ​​ja painostaan ​​ennen raskautta.

Ylipainoisten naisten osalta raskauden aikana tapahtuva kokonaispainon nousu voi olla kaksi kertaa pienempi kuin laihtuneiden tyttöjen painonnousu.

Paino vaihtelee asteittain lapsen kuljettamisen aikana kasvaa jatkuvasti. Vastasyntyneiden poikien ja tyttöjen paino on kuitenkin keskimäärin sama - 3 000–4 000 grammaa. Se ei riipu siitä, kuinka monta naista sai raskauden - 5 tai 15 kilogrammaa. Eri kasvut - yksilöllinen ominaisuus odottaville äideille.

Kehon painon kasvu koostuu useista osista:

• Kid. Sen paino on noin kolmasosa koko äidin kasvusta. Yleensä vauvat syntyvät 2500–4000 gramman painolla.
• Istukan. Keskimäärin noin 5% raskaana olevan naisen kokonaispainosta kohdennetaan "vauvan istuimelle" Istukka yleensä painaa noin puoli kiloa - 400 - 600 grammaa.
• Amnioninen neste. Vedet, joihin vauva ui, saavuttavat kolmannen raskauskolmanneksen puolitoista kiloa. Totta, lähempänä synnytystä, niiden lukumäärä vähenee, samoin kuin paino. Amnioninesteen massa on noin kymmenen prosenttia kokonaiskasvusta.
• Kohtu. Naisen tärkein lisääntymisjärjestö kasvaa jatkuvasti niin, että vauva mahtuu siihen aina syntymän ajaksi. Emättimen paino raskausajan loppuun mennessä saavuttaa täyden kilogramman, ja tämä on noin 10% kokonaiskasvusta.

• Rinta. Naarasrinta alkaa muuttua raskauden ensimmäisistä viikoista, ja synnytyksen yhteydessä se lisääntyy useimmiten merkittävästi kasvun takia. Naisten on helpompi kuvitella nämä volyymin muutokset.

• Veren määrä Raskaana olevan naisen kehossa vapaan verenkierron määrä on noin 2 kertaa suurempi kuin ei-raskaana olevilla naisilla. Keskimäärin tulevan äidin sydämen pumppujen veren massa on noin puolitoista kiloa.
• Solu- ja solujen välinen neste. Niiden paino tulevan äidin kehossa voi olla lähes 2 kilogrammaa. Ja yhdessä edellä mainitun veren määrän kanssa nesteet muodostavat noin neljänneksen kokonaispainonnoususta.
• Rasvavarat. Raskaana olevan naisen elin alkaa huolehtia rasvan laskemisesta tulevan toimituksen ja synnytyksen jälkeisen ajan energialähteenä. Rasvaa tulevan äidin kehossa talletetaan noin 3-4 kiloa, mikä on noin 30% koko painonnoususta.

Raskaana olevan naisen kehon painon kasvu ei ole sama eri aikoina:

• Raskausajan ensimmäisen puoliskon aikana nainen saavuttaa keskimäärin noin 40% kokonaiskasvusta.
• Raskauden jälkipuoliskolla kasvu on noin 60% koko lapsen kannatusjakson aikana hankitusta kilogrammasta.

Varhaisvaiheessa hormoni progesteroni on vastuussa rasvan kertymisestä. Se lanseeraa paljon prosesseja tulevan äidin kehossa, jolla pyritään säilyttämään ja kehittämään alkioita. Rasvan ”varannon” luominen on myös yksi sikiön säilymisen ja hyvinvoinnin mekanismeista.

Toisella raskauskolmanneksella istukka alkaa aktiivisesti kasvaa ja kehittyä, kiertävän veren määrä kasvaa, mikä johtaa aina ruumiinpainon nousuun. Vaikka ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana toksisuus ja ruokahaluttomuus johtaisivat painonpudotukseen, raskauden keskellä, kun pahoinvointi häviää, nainen pystyy saamaan kaiken, mitä ei ollut kerätty aikaisemmissa jaksoissa.

Kolmannen raskauskolmanneksen aikana munuaisnesteen määrä alkaa laskea, mutta paino jatkuu, koska lapsi painaa aktiivisesti. Ainoastaan ​​viimeisten kahden tai kolmen viikon aikana paino alkaa laskea jonkin verran, koska lapsi on jo saavuttanut painonsa, ja amnioniliuoksen määrä on saavuttanut miniminsä. Lisäksi raskaana oleva elin alkaa fysiologisesti valmistautua synnytykseenluonnollisella tasolla vapauttamalla itsensä kaikesta, joka on tarpeeton, mikä voi estää häntä synnyttämästä.

Normaali kasvu riippuu siitä, kuinka paljon painoa nainen oli ennen raskautta. Naisen, jolla on oma normaali paino, korotusta 10: stä 15: een kilogrammaan koko raskauden ajan pidetään oikeana. Jos naisen oma paino ylittyy hieman, hänen normaalia kasvua voidaan pitää enintään 11 ​​kilogramman painona. Ylipainoisissa naisissa yhdeksän kuukauden aikana massan pitäisi nousta enintään 7-8 kiloa.

Normaaliksi katsotaan keskimäärin 200 grammaa viikossa ensimmäisen kolmanneksen aikana. Enintään 12 viikkoa naisen painon pitäisi nousta enintään 3-4 kiloa. Toisella raskauskolmanneksella, kun ruokahalu paranee, ja toksikoosi, jos se oli, retriittejä, kasvu on voimakkaampaa - jopa 400 grammaa viikossa. Raskauden lopussa kasvu ei yleensä ole yli 100-150 grammaa viikossa.

Ensimmäisen vierailun aikana synnytyslääkäri-gynekologiin, kun nainen hakee rekisteröintiä, häntä mitataan korkeudessa ja painossa.

Näiden kahden arvon perusteella lääkäri laskee BMI: n (kehon massaindeksi), jonka avulla voidaan arvioida oikea tai liiallinen painonnousu koko raskauden aikana. Painoindeksi on paino jaettuna korkeudella neliö.

Esimerkiksi naisen paino on 55 kiloa ja hänen korkeus on 1 metri 60 senttimetriä. Laskelmat näyttävät tältä: 55 / (1,6 ^ 2). Osoittautuu, että tämän naisen BMI on noin 21,5. Tämä vastaa normaalia painoa, eikä tässä tapauksessa 10-13 kilogramman lisäystä pidetä patologisena.

Riippuen siitä, miten BMI osoittautuu, nainen määrittää suurimman sallitun korotuksen rajan:

• Alle 18,5-kertainen BMI on alipainoinen, tällaisen naisen painonnousu raskauden aikana voi olla jopa 18 kiloa, ja tämä on aivan normaalia;
• BMI 18,5 - 25 on normaali paino, lisäys voi olla 10-15 kilogrammaa;
• BMI 25 - 30 - ylipaino, lisäys ei saa ylittää 9-10 kilogrammaa;
• Yli 30-kertainen BMI on lihavuus, ja painonlisäys yli 7 kiloa koko raskauden ajan katsotaan patologiseksi.

Jos naisella ei ole yhtä vauvaa, vaan kaksoset tai kolmit, niin lisäys normit ovat täysin erilaiset verrattuna yksittäisiin raskauksiin.

Kasvunopeus koko ajan - taulukko:

Yksittäistä normia laskettaessa eri naisten klinikat käyttävät eri normeja todellisen painon ja kehon massan väliseen suhteeseen. Olemme tarkistaneet edellä mainitun suosituimman luokitusjärjestelmän. Kuitenkin joissakin neuvotteluissa lääkärit käyttävät eri järjestelmää, kansainvälistä, jonka mukaan alle 19,8-kertaiseksi BMI-arvoksi katsotaan normaali paino, yli 19,8 - 26 - ylipainoinen, ja yli 26 - lihavuus.

Itse kehon massaindeksi lasketaan täsmälleen samalla tavalla kuin edellä. Saatujen tulosten perusteella yksilöllinen lisäys on mahdollista laskea viikkoina ja kuukausina. Riippuen siitä, mikä järjestelmä BMI laskettiin, nousunopeudet voivat näyttää tältä.

Lisätaulukko viikkoihin eri BMI-laskelmien mukaan:

Tämän taulukon mukaan naisen, jolla on massaindeksi, riippumatta siitä, kuinka he laskevat sen, on vain ymmärrettävä, kuinka paljon hänen pitäisi saada painoa viikkoina ja kuukausina.

Nämä arvot ovat kuitenkin vain keskiarvoja, jotka osoittavat painon nousunopeuden tulevan äidin eri painoindeksiin ennen raskautta.

Kussakin tapauksessa painonnousu on yksilöllinenja vain sen tarkan seurannan avulla lääkäri voi arvioida, onko kaikki kunnossa tulevan äidin ja hänen lapsensa kanssa, jos on olemassa raskauden patologioita.

Odottavan äidin ruumiinpainon muutosten dynamiikkaa seurataan jokaisella lääkärin suunnitellulla vierailulla synnytystä edeltävässä klinikassa. Ja sitten odottavilla äideillä on paljon kysymyksiä, jotka liittyvät siihen, että punnitus toimistossa ei osoita sellaisia ​​numeroita kuin kotimitta.

Lisäksi tämän menetelmän kaikkien näennäisen helppouden punnitseminen edellyttää asianmukaista valmistelua, muuten antenataalisen klinikan asteikot osoittavat painon, joka ylittää todellisen, ja melko merkittävästi. Ennen kuin painat itseäsi kotona tai mennä synnytyslääkäri-gynekologiin, Naisen on muistettava asianmukaisen punnituksen säännöt:

• parhaiten punnitaan aamulla;
• kotona punnittaessa on tarpeen tehdä mittauksia samana päivänä joka viikko, joten dynamiikka on selvempi;
• on toivottavaa suorittaa mittauksia tyhjään vatsaan;
• kotipaino suoritetaan vähimmäismäärä vaatteita, voit - alasti;
• Ennen punnitsemista tulee mennä wc: hen ja päästä eroon virtsarakosta ja suolistosta kerääntyneistä ulosteen massoista.

Voit ottaa kalenterin mukaasi ja näyttää lääkärille.Raskaana olevan naisen terveystietueissa jokainen tapaaminen laskee painon nousun aikataulun. Sama nainen voi myös käyttää omaa kotiaan, se auttaa huomaamaan ajoissa ajanjaksoja, jolloin odottava äiti alkaa saada ylimääräistä, ajanjaksoja, jolloin paino pysähtyy tai alkaa laskea. Epätasainen aikataulu on aina hälyttävä merkki, josta on keskusteltava lääkärisi kanssa.

Vahva ja jyrkkä kasvu voi puhua gestoosin alkamisesta, sisäisen turvotuksen esiintymisestä, jotka eivät näy ulkoisessa tutkimuksessa. Jos paino kasvaa hitaasti, se muuttuu vähän, ei vain viikkoina, vaan myös kuukausittain, tämä voi ilmaista erilaisia ​​patologioita lapsen, istukan kehittymisessä, munuaisnesteen määrän vähenemisessä ja muissa epämiellyttävissä prosesseissa.

Kuten olemme jo todenneet, normit ovat yksilöllisiä, mutta painonnousu on erittäin tärkeää. Vaikka naisella olisi paino punnituksen aikana, joka taulukon mukaan sopii normaaliin muunnokseen, mutta vain viikko sitten paino oli kaukana, niin tällainen nousu, vaikka se on varsin riittävä, ei todennäköisesti ota yhteyttä lääkäriin.

Naiset pyrkivät aliarvioimaan sellaiset kriteerit kuin heidän oma paino raskauden aikana. Useissa tulevien äitien foorumeissa naiset ilmaisevat usein mielipiteensä siitä, että lääkäri "terrorisoi" heitä, tekee niistä painon ja yhdessä "pätevästi" neuvoo toisiaan "olemaan kiinnittämättä huomiota siihen".

Tällaista käyttäytymistä ei voida pitää vastuullisena ja aikuisena. Loppujen lopuksi haitta, joka voi aiheuttaa ylipainoa ja vahingoittaa ruumiinpainoa, on vakava vaara äidin ja lapsen terveydelle ja elämälle.

Lisäpainoa synnytyskaudella pidetään sellaisena kasvuna, jossa:

• viikon aikana nainen lisäsi yli 2 kiloa (raskauden aikana);
• ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana odottava äiti "on kasvanut raskaammaksi" 4 kilogrammalla ja enemmän;
• jos toisessa kolmanneksessa nainen lisää kuukausittain yli puolitoista kiloa;
• jos kolmannen kolmanneksen viikoittainen kasvu on yli 800 grammaa.

Ylimääräinen paino on hyvin todellinen riski myöhäisen toksikoosin kehittymiselle. Turvotus voi olla ulkoinen, jonka nainen pystyy helposti havaitsemaan sukkien ominaispiirteistä, kyvyttömyydestä laittaa vihkisormus päälle tai pois. Ranne, kasvot ja nilkat ovat yleensä turvoksissa. Mutta vaikka ei ole näkyvää turvotusta, tämä ei tarkoita sitä, että ei ole sisäisiä, paljon vaarallisempia ja pelottavia edemoja.

Normaali veren virtaus äiti-istukan ja sikiön järjestelmässä katkeaa turvotuksen ja verenpaineen muutosten aikana. Tämän seurauksena Ruoho saa vähemmän ravintoaineita ja on välttämätöntä hapen oikean kehityksen kannalta.

Liiallinen lisääntyminen 30 prosentissa tapauksista johtaa varhaisen istukan ikääntymiseen, mikä tarkoittaa, että vauva ei saa viimeisillä raskausviikoilla, jotka ovat niin tärkeitä hänelle, suurta määrää ravintoaineita, jotka ovat hänelle välttämättömiä tulevan syntymän valmistelussa.

Ylimääräiset kilot johtavat usein peräpukamien, suonikohjujen esiintymiseen sekä heikon työvoiman syntymiseen synnytyksen aikana, minkä seurauksena lääkärit joutuvat suorittamaan odottamattoman keisarinleikkauksen pelastamaan lapsen elämän.

Raskauden painon puuttuminen johtaa erilaisiin sikiön hypotrofian muotoihin. Lapsi ei saa tarvittavia aineita ja vitamiineja. 80% naisista liian pienellä kasvulla babes syntyy enemmän heikkojapienellä painoalueella, vakava hypotrofia (vajaatonta ihonalaisen rasvan määrää). Tällaiset lapset vaikeampia sopeutua ympäristöön, ne ovat vaikeampia, kun otetaan huomioon lämpöregulaatioprosessit.

Sisäisen kasvun hidastuminen lisää synnynnäisten neurologisten sairauksien riskiä sekä hormonaalisia häiriöitä, joiden seuraukset voivat vaikuttaa mihinkään vauvan kehon järjestelmään ja elimeen.

Joskus pieni sarja tai nousu johtuu siitä, että nainen on sanan kirjaimessa merkityksessä nälkä, eikä syö. Tämä tapahtuu paitsi sosiaalisesti epäedullisessa asemassa olevilla perheillä myös odottavilla äideillä, joilla on täydellinen ruokahaluttomuus raskaana olevien naisten toksikoosin taustalla. Tämä johtaa estrogeenitason puutteeseen, ja keskenmenon todennäköisyys alkuvaiheessa, raskauden lopettaminen ja ennenaikainen syntyminen raskausajan keskellä ja lopussa kasvaa kymmenkertaisesti.

Sitä pidetään riittämättömänä painamaan alle 800 grammaa painoa ensimmäisen kolmanneksen aikana, alle 5 kilogrammaa toisessa ja alle 7 kiloa kolmannessa kolmanneksessa, lähempänä viikon 36 viikkoa.

Jos paino saavutetaan liian äkillisesti, epäsäännöllisesti, väliarvot osoittavat, että kasvu on patologista, naiselle määrätään hormoneja koskeva analyysi, koska ylikuumenemisen lisäksi syy tähän kehon painon "käyttäytymiseen" on myös hormonaalista epätasapainoa.

Jos tämä versio vahvistetaan, nainen tulee hormonaalista hoitoa seurauksena hormonaalinen tausta palautuu ja ongelmat, jotka liittyvät voimakkaaseen painonnousuun, ratkaistaan.

Jos syy on ylikuumeneminen ja alhainen fyysinen aktiivisuus (ja monet raskaana olevat naiset ovat valitettavasti varmoja, että on syytä syödä kahdelle, ja kuormittaa vaellusta ja uintia on haitallista), niin naiselle suositellaan raskaana oleville naisille yleistä ruokavaliota.

Kertaluonteiset annokset on vähennettävä niin, että ruoan määrä mahtuu visuaalisesti naisen kämmenelle, jos hän taittaa ne "veneellä".

28-29 viikon jälkeen on mahdollista järjestää paasto päivää. Kerran viikossa raskaana olevan naisen sallitaan ottaa joko 5–6-kertainen kilo vähärasvaisia ​​maissiajuustoa tai 400 grammaa keitettyä tattaria tai litra käymistuotteita. Sokeri ja suola paasto-päivinä ovat täysin kiellettyjä.

Riippuen siitä, kuinka voimakas painonnousu on, naiselle on määritetty kaloreita, jotka voidaan saada päivässä. Useimmiten se on 2200-2500 Kcal. Internet-sivustoissa on ruokalajeja sisältäviä laskureja, joiden avulla voit nopeasti selvittää kaloreiden määrän sekä yksittäisissä tuotteissa että valmiissa aterioissa. Tämä auttaa helposti laskemaan viikon, kuukauden ja päivien valikon.

Viimeinen ateria tehdään viimeistään 2-3 tuntia ennen nukkumaanmenoa. Kaikki astiat valmistetaan paistamatta, paistamalla, runsaasti mausteita. Myös juomatilan katsominen - naisen tulisi kuluttaa 1,5–2 litraa puhdasta vettä päivässä.

Sallitut tuotteet ja astiat - kaali, kesäkurpitsa, vilja, aprikoosit, vesimeloni, omenat, tattari, kaurajauho, riisi, maito, naudanliha, vasikanliha, kalkkunanliha, kana, kani, raejuusto ilman rasvapitoisuutta.

Kielletyt elintarvikkeet - suklaa, leivonnaiset, rasvainen sianliha, savustetut makkarat ja kalat, kaikki paistettu, suolattu, marinoitu, herneet, pavut, manna, ohra, pikaruoka, jäätelö, tiivistetty maito, viinirypäleet, banaanit, säilykkeet (liha ja kala) ).

Auttaa raskaana olevia naisia, jotka yrittävät ottaa painonsa hallintaan ja vähentää sitä, tulevat erityisiin voimisteluharjoituksiin, kävelyyn raittiiseen ilmaan, uimiseen, joogaan. Jos vasta-aiheita ei ole, lääkäri neuvoo lisäämään liikuntaa. Tämä auttaa yhdessä tehon korjaamisen kanssa sallittavien normien kasvuun.

Jos naisen paino on riittämätön, siitä on pulaa, lääkäri on myös velvollinen antamaan asian käsittelyn gastroenterologin ja endokrinologin tutkittavaksi.Jos naisella ei ole ruoansulatuskanavan tai hormonaalisten "toimintahäiriöiden" sairauksia, hän saa myös ravinnon korjauksen.

Sen päivittäisen annoksen kalorimäärän tulisi ylittää 2500 - 3000 Kcal. Ruokavalioon on sisällytettävä voite - ja vihannes -, helmi - ohra ja mannasuurimot, herneet ja pavut, muffinssit, rasvainen kala ja liha.

Kielto, kuten ylipaino, koskee myös savustettua, marinoitua ja paistettua. Loput ruokavalion lähestymistavasta ovat samat. Edullisesti fraktionaalinen ruokavalio, jossa on normaali annosmäärä, sen varmistamiseksi, että rasvojen, hiilihydraattien ja proteiinien pitoisuus hänen ruokavaliossaan oli riittävä. Ravitsemuksen korjaamisen lisäksi lääkäri määrää vitamiinikomplekseja, jotta lapsi, jolla on äidin veri, voi saada tarvittavat ravintoaineet.

Jos naisella on vahva toksikoosi, jossa kirjaimellisesti ”pala ei ryömi kurkkuun”, naisen täytyy sopeutua tähän epämiellyttävään tilaan ja pakottaa itsensä syömään ainakin pieninä annoksina toksiinien hyökkäysten välissä.

Monet tulevat äidit, joilla on kivulias toksemia, syövät sängyssä tai yrittävät syödä vain ulkona.

Jos viivästynyt sikiön kehitys on diagnosoitu yhdessä riittämättömän painonnousun kanssa, nainen joutuu hoitamaan sairaalassa, jossa hänet annetaan ja tippuu tarvittavat valmisteet, jotka parantavat uteroplatsentaalista verenkiertoa, vitamiineja ja antavat kaikki suositukset kalorien ravinnosta.

Yleensä tällaisten toimenpiteiden jälkeen tulevan äidin ruumiinpaino nousee, ja vaikka keskimääräinen nousu kulkee normin alarajaa pitkin, se sopii vielä siihen. Tällainen raskaana oleva nainen voidaan näyttää useammin ultraäänitarkistuksilta, jotta seurataan istukan, vauvan, kehitystä sekä suoritetaan alustava analyysi sen aiotusta ruumiinpainosta.

Tietoja tärkeistä seikoista, jotka koskevat painoa raskauden aikana, kertoo synnytyslääkärille-gynekologille seuraavassa videossa.