Kohtalainen matala raskaus

Amnionista nestettä tarvitaan normaalin sikiön kehityksen varmistamiseksi. Tulevaa vauvaa varten se on mukava fysiologinen ympäristö, lisäravintola ja happi sekä suojaava este, joka suojaa häntä lukuisilta ulkoisilta uhilta. Lisäksi tärkeä rooli amnioniliuoksella esiintyy synnytyksen aikana, pakottaen kohdunkaulan avaamisen, koska sillä voi olla mekaaninen vaikutus siihen.

siksi suhteellinen veden puute voi johtaa sikiön kehitykseen ja häiritä normaalia raskauden kulkua. Mikä on vaarallinen alhainen vesi? Mitkä ovat tämän tilan erilaiset asteet ja mikä terapeuttinen menetelmä on tehokkain tässä tilanteessa?

Amnioninesteen normaalin tilavuuden indikaattorit vaihtelevat riippuen tiettystä raskausjaksosta. Ensimmäisten 8 viikon aikana tämä on noin 5 ml. Lisäksi nesteen määrä alkaa kasvaa, ja raskauden loppuun mennessä sen kokonaistilavuus on keskimäärin 1-1,5 litraa. Välittömästi ennen veden syntymistä pienenee (niiden tilavuus on noin 600-700 ml).

Amnioninesteen koostumus (sanasta "amnion" - sikiön sakki) sisältää aminohappoja, vitamiineja, hormoneja, hivenaineita, eräitä suoloja, entsyymejä jne.

Amnionin neste muodostuu amnionin vesisäiliön solujen epiteelin kerroksen toiminnasta. Niitä päivitetään jatkuvasti. Raskauden äärimmäisissä vaiheissa tämä tapahtuu vähintään joka kolmas tunti.

Keskimäärin sikiöllä on kyky nielemään 4 ml amnionista nestettä päivässä, ja sen elintärkeän aktiivisuuden tuotteet tulevat äidin erittymisjärjestelmään sikiön sakan huokosten kautta. Kun kriittinen "siirtymä" tavanomaisista amniotien nestemäärän indikaattoreista (lähempänä normin alarajaa), kohtalaiset oligohydramniot diagnosoidaan raskaana olevalle naiselle.

On totta, että tämä tila on rekisteröity jo raskauden alkuvaiheessa. Samanlainen diagnoosi tehdään matalan veden indeksin laskennan perusteella. Tässä tapauksessa nainen tarvitsee jatkuvaa lääketieteellistä valvontaa ja tiettyjen lääkehoidon menetelmien käyttöä.

Syyt tällaisen rikkomisen muodostumiseen voivat olla:

• pysyvä verenpaine (kohonnut verenpaine);
• raskaana olevan naisen läsnäolo missä tahansa tulehduksellisessa prosessissa;
• istukan vajaatoiminta;
• sikiön hypoksia (happi "nälkä");

• raskaana olevan naisen aineenvaihdunnan häiriöt;
• mahdollisten patologioiden esiintyminen sikiössä (erittymisjärjestelmän alikehittyminen johtaa primäärisen virtsan tuotannon voimakkaaseen laskuun, mikä johtaa amniotilavuuden pienenemiseen)
• pitkäaikainen raskaus - istukan on kyettävä kääntymään, joten se ei enää kykene antamaan sikiötä kaikille tarvittaville aineille, mukaan lukien riittävä määrä amnionivettä;
• moniraskaus - istukan veren jakautumisprosessin rikkominen voi johtaa myös vesipulaan;
• erittymisen rikkominen amnionin veden kuoren epiteelisoluissa.

Virtauksen keston mukaan erotellaan kaksi alhaisen veden tyyppiä: akuutti ja krooninen.

Kroonisella vedenpuutteella on useita kehitystasoja. Tämä tila vaatii pitkäkestoista hoitoa. Jos pätevää apua ei anneta ajoissa, tauti pahenee, joka johtaa vakaviin seurauksiin sekä odottavalle äidille että lapselle.

Jos raskaana oleva nainen kärsii systeemisestä sairaudesta, kuten diabeteksesta, voi esiintyä kroonista munuaisnesteen puutetta.

Yleisin syy akuuttiin aliravitsemukseen on tartuntatauti. Tämä patologinen muoto jättää vähemmän kielteisiä seurauksia vauvan terveydelle eikä tarvitse erityishoitoa, koska tilanne vakiintuu yleensä sen aiheuttaneen taudin onnistuneella poistamisella.

Lisäksi veden puute luokitellaan veden kuoren solujen toiminnallisen aktiivisuuden mukaan. Tämän periaatteen mukaan erotetaan ensisijaiset ja toissijaiset muodot. Ensisijaista aliravitsemusta leimaavat sikiön kalvojen toiminnallisten häiriöiden puuttuminen. Toissijaisen veden puutteessa on vahinkoa amnionin rakenteelle, minkä seurauksena vesi virtaa ulos.

Melko matalalla matalalla vedellä ei ole usein kliinisiä kuvauksia, jotka ilmentävät voimakkaasti (tämän vuoksi tätä tilaa voidaan joissakin tapauksissa pitää rajana normin kanssa). Kuitenkin jotkut merkit, jotka ovat ominaisia ​​tälle tilalle, raskaana olevan naisen on kiinnitettävä huomiota, jos niitä esiintyy. Näiden oireiden joukossa ovat:

• alempi vatsakipu;
• tuskallinen vapina;
• heikko ja harvinainen vapina;
• kohdun koko ei vastaa raskausaikaa (synnytyslääkärin-gynekologin havaitsema).

Riittämätön määrä sikiönestettä voi olla sysäys useiden komplikaatioiden kehittymiselle, muun muassa:

• Verenkierron häiriöt napanuorassa. Tämän vuoksi vauva ei saa riittävästi happea ja ruokaa. Pysyvä hypoksia voi laukaista peruuttamattomien häiriöiden kehittymisen lapselle ja jopa johtaa hänen kuolemaansa.
• Amnioninesteen kiertokulun "toimintahäiriö". Tällainen tila voi johtaa infektion liittymiseen sekä merkittävästi traumaattisen annostelun todennäköisyyteen.
• Tasainen amnion. Tämä komplikaatio voi aiheuttaa työvoiman heikkenemistä ensimmäisessä työvaiheessa.
• Placentaalinen keskeytys. Pienet lohkareet istukan kohdussa, mikä lisää verenvuotoriskiä.
• Sikiön alikehitys. Jos lapsen sisäinen kehitys ei ole saanut säännöllisesti tarvittavaa määrää hyödyllisiä aineita ja hivenaineita, hänen syntymäpainonsa on normaalia pienempi.

Tärkeimmät instrumentaalisen diagnostiikan menetelmät, joita lääkäri käyttää amniotinesteen määrän määrittämiseen, ovat ultraääni ja Doppler-sonografia. Niiden avulla voit arvioida napanuoraverenkiertoa, kuinka pitkälle lapsi on kehityksessä jäljessä, sekä tulevan äidin ja sikiön alusten tilaa.

Lisäksi lapsen sydän- ja verisuonijärjestelmän toimintakyvyn tutkimisen lisäksi synnytyslääkäri-gynekologi voi nimittää kardiotokografian. Kun vakiintunut vajaatoiminta on kolmannella kolmanneksella Tämä tutkimus suoritetaan 30, 32, 34 ja 36 viikon raskauden aikana.

Tämän tilan korjaaminen olisi suoritettava useassa suunnassa:

• sellaisten lääkkeiden antaminen, jotka normalisoivat istukan metabolisia prosesseja;
• huumeiden hoitoon.

Jos raskaana oleva nainen kärsii sairaudesta, joka liittyy heikentyneisiin aineenvaihduntaprosesseihin tai on ylipainoinen, todennäköisesti raskauden tarkkailija suosittelee noudattamaan erityistä ruokavaliota.

Tavallisesti alhainen vesi ei tarvitse jatkuvaa tarkkailua sairaalassa, on mahdollista normalisoida tulevaisuuden tila avohoidossa.

Kohtalaisen alhaisella vedellä hoidettavan lääkehoidon lisäksi odottavan äidin on noudatettava tiettyjä fyysistä liikuntaa koskevia rajoituksia. Hänen on myös varmistettava, että hänen päivittäinen ruokavalio sisältää vitamiineja ja mikroelementtejä sisältäviä elintarvikkeita.

Ratkaisevaa roolia hoitosuunnitelman valmistelussa on monin tavoin raskauden kesto. Tämä patologia vaatii eniten huolellista valvontaa toisella kolmanneksella. Jos oligohydramnios on diagnosoitu viikolla 37, tämä voi olla osoitus keisarileikkauksesta.

Tällä hetkellä ei ole kehitetty tehokkaita menetelmiä veden alhaisen kehityksen riskin estämiseksi. Mutta on olemassa useita suosituksia, joiden täsmällinen täytäntöönpano auttaa raskaana olevaa naista vähentämään tämän patologian riskiä.

Toistaa tärkeän roolin tulevan äidin ruokavalio. Sen pitäisi olla rikas kaikkien sikiön normaaliin kehitykseen tarvittavien elementtien (vitamiinit, proteiinit, mikroelementit ja muut arvokkaat aineet) ja raskaana olevan naisen tyydyttävän tilan varmistamiseksi.

Tulevaa äitiä ja hänen lapsensa terveyttä on erittäin hyödyllistä tarkkailla tasapainoinen fysiologisten kuormien ja lepotilan tila. Työvoiman tulisi olla kohtalainen, sillä liiallinen ylityö voi vaikuttaa haitallisesti naisen ja hänen lapsensa terveyteen.

Yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka määrittävät raskauden kulun ja toimituksen onnistumisen, ovat naisen emotionaalinen tausta. Stressi ja säännöllinen henkinen ylikuormitus lisäävät dramaattisesti riskiä sairastua niihin liittyviin komplikaatioihin, mukaan lukien alhainen vesi. Raskaana olevan naisen on suoritettava kaikki lääkärin määräämät tutkimukset ajoissa.

Nämä suositukset auttavat vähentämään riskiä, ​​että vesi ei ole vähäinen, mutta myös muita raskauden patologioita.

Kohtalaisen aliravitsemuksen taustalla on jonkin verran lapsen sikiön kehityksen tai raskaana olevan naisen sairauksien taustaa. Sen erottava piirre on selvän oireiden puuttuminen. at oikea-aikainen hoito Tämä poikkeama ei aiheuta suurta uhkaa sikiön normaalille kehitykselle ja odottavan äidin terveydelle. On tärkeää, että ajanjakso, jossa kohtalaisen alhainen vesi todettiin, on olemassa, koska tällaisella rikkomisella voi olla seurauksia eri raskauskausille.

Seuraavaksi suosittelemme katsomaan videota, jossa gynekologi puhuu siitä, mikä on veden puute ja onko tämä diagnoosi kauhea.