Mikä on placenta previa ja miten se vaikuttaa raskauteen ja synnytykseen?

Istukan kudoksen normaali sijoittaminen on tärkeä edellytys raskauden fysiologiselle kululle. Tässä artikkelissa kerrotaan istukan previasta ja siitä, miten se vaikuttaa raskauteen ja synnytykseen.

Antiikin lääkäri kutsui istukan "lapsen paikan". Jopa latinaksi sana "istukan" tarkoittaa "lapsellinen paikka", "synnytyksen jälkeinen", "kakku". Kaikki nämä vertailut kuvaavat selvästi istukan kudosta.

Istukka muodostuu vain raskauden aikana. Hänen kauttaan lapsi saa kaikki kasvunsa ja synnytystä edeltävän ravintoaineensa sekä hapen. ”Lasten paikan” kautta kulkee lukuisia verisuonia, jotka tarjoavat jatkuvaa veren virtausta äidin ja lapsen välillä. Tätä ainutkertaista verenkiertojärjestelmää, joka esiintyy vain lapsen raskauden aikana, kutsutaan uteroplatsentaaliseksi verenkiertojärjestelmäksi.

Istukan muodostuminen koski korion iturakenteita. Ne muodostavat tiheän fleecy-prosessin, joka tunkeutuu tiukasti kohdun seinään. Tällainen kiinnitys varmistaa istukan kudoksen kiinnityksen. Työn aikana se erottuu lapsen syntymän jälkeen ja sitä kutsutaan "jälkeläiseksi".

Normaalisti istukan kudos muodostuu hieman korkeammaksi kuin kohdun sisäinen aukko. Toisen raskauskolmanneksen aikana normaalin istukan tulee olla 5 cm korkeampi kuin nielu, jos jostain syystä istukan kudos sijaitsee alemmalla tasolla, tämä on jo merkki istukan vikasta - alhainen istukan kiinnittyminen.

Raskauden kolmannessa kolmanneksessa istukan kudos sijaitsee tavallisesti noin 7 cm: n etäisyydellä sisäisestä osasta. Istukan sijainnin määrittäminen on melko yksinkertaista. Voit tehdä tämän käyttämällä ultraääniä. Näillä yksinkertaisilla diagnoosimenettelyillä lääkärit voivat melko tarkasti määrittää, kuinka korkea istukan kudos on.

Useimmissa tapauksissa istukka muodostuu kohdun takaosaan. Se voi myös siirtyä sivuseiniin - sekä oikealla että vasemmalla. Emäksen pohjan ja takaseinän alueella on melko hyvä verenkierto. Verenkiertoalusten läsnäolo on välttämätön sikiön sisäisen kehitystyön kannalta. Istukkaan oikea sijainti tarjoaa fysiologisen kasvun, joka kehittyy vauvan kohdussa.

Placentaalikudos kiinnitetään erittäin harvoin kohdun etuseinään. Asia on, että tämä vyöhyke on varsin herkkä erilaisille vaikutuksille. Mekaaniset vauriot ja vammat voivat vahingoittaa istukan melko pehmeää kudosta, joka on erittäin vaarallinen tila.

Jos istukan normaalin aseman patologia havaittiin 18-20 viikossa, tämä ei ole syytä paniikkiin. Istukan kudoksen siirtymisen mahdollisuus ennen työvoiman alkamista on edelleen melko korkea. Tähän vaikuttaa suuri joukko erilaisia ​​tekijöitä. Istukan etukäteen havaitseminen melko varhaisessa vaiheessa antaa lääkäreille mahdollisuuden tarkkailla raskauden kulkua ja parantaa siten potentiaalista ennustetta.

Useat erilaiset tekijät johtavat istukan kudoksen kiinnittymispaikan muutokseen. Itse asiassa istukan sijainti määritetään lannoituksen jälkeen. Lannoitetun munan on yleensä tartuttava kohdun pohjaan.

Tässä tapauksessa seuraava istukan kudos kiinnitetään oikein. Jos embrion implantointi ei jostain syystä tapahdu kohdun pohjan alueella, niin tässä tapauksessa istukka on seuraava.

Yleisin ja yleisin syy, joka johtaa istukan previaan, on eri gynekologisten sairauksien vaikutukset, joihin liittyy kohdun sisäseinän (endometrium) tulehdus. Krooninen tulehdusprosessi vahingoittaa kohtuun herkkää limakalvoa, joka voi myös vaikuttaa istukan kudoksen kiinnittymiseen. Tällöin hedelmöittynyt muna ei voi täysin kiinnittää (implantoida) kohdun seinään sen pohjan alueella ja alkaa laskea alla. Yleensä se siirtyy kohdun alaosiin, johon se liittyy.

Myös istukan eturauhan kehittymistä voidaan helpottaa useilla gynekologisilla leikkauksilla, jotka suoritetaan ennen raskautta. Se voi olla curettage, keisarileikkaus, myomectomy ja monet muut. Istukan eturauhasen muodostumisen riski tässä tapauksessa on paljon suurempi kirurgisen hoidon jälkeen.

Lääkärit toteavat, että naisilla, jotka ovat enemmän kuin yksi, on eturauhasen kehittymisriski hieman suurempi kuin naisilla, jotka eivät ole naisia. Tällä hetkellä tutkijat suorittavat kokeita, joiden tarkoituksena on tutkia raskauden aikana vallitsevan istukan kehittymisen mahdollisuuden geneettistä tekijää. Tähän mennessä ei ole luotettavia tietoja geneettisen aineen vaikutuksesta tämän patologian kehitykseen lähisukulaisissa.

Tutkimalla lukuisia tapauksia, joissa esiintyy istukan eturauhasen kehittymistä, lääkärit ovat tunnistaneet suuririskiset ryhmät. Niihin kuuluu naisia, joilla on useita erityisiä terveysominaisuuksia. Näissä naisissa istukan kudoksen esittämisen tai matalan sijainnin riski on melko korkea.

Korkean riskin ryhmään kuuluvat potilaat, joilla on:

• synnytys- ja gynekologisen historian läsnäolo (aiemmat abortit, kirurginen kuretti, edellinen vaikea synnytys jne.);
• krooniset gynekologiset sairaudet (endometrioosi, salpingiitti, vaginiitti, fibroidit, endometriitti, kohdunkaulan taudit jne.);
• munasarjojen patologioihin liittyvät hormonaaliset patologiat, joihin liittyy kuukautiskierron säännöllisyyden rikkominen;
• naispuolisten sukupuolielinten rakenteen synnynnäiset poikkeavuudet (kohdun hypoplasia, kohdun hypoplasia ja muut).

Jos nainen joutuu riskiryhmään, lääkärit katsovat häntä hyvin tiiviisti raskauden aikana. Tällaisessa tilanteessa emättimen tutkimusten lukumäärä on minimoitu. Myös diagnoosin etusija annetaan transabdominaaliselle ultraäänelle kuin transvaginaalille.Odottava äiti tekee jo raskauden alkuvaiheessa yksittäisiä suosituksia, joilla pyritään minimoimaan istukan eturauhasen haitallisten oireiden kehittymisen todennäköisyys.

Asiantuntijat tunnistavat useita mahdollisia kliinisiä tilanteita, koska se voi sijaita istukan kudoksessa suhteessa kohdun sisäiseen osaan. Näitä ovat:

• täydellinen esitys;
• osittainen (epätäydellinen) esitys.

Täydellä previa-istukan kudoksella on lähes kokonaan päällekkäinen sisäisen osuuden alue. Tilastojen mukaan tällainen tilanne kehittyy 20–30 prosentissa kaikista tapauksista, joissa esiintyy istukan eturauhasta.

Synnytyslääkärit-gynekologit puhuvat osittaisesta esityksestä siinä tapauksessa, että istukka siirtyy sisäiseen nieluun vain osittain. Tämä patologia on jo kohdannut jonkin verran useammin - noin 70–80 prosentissa kaikista istukan eturauhasista.

On mahdollista arvioida sisäisen nielun istukan kudoksen päällekkäisyyden astetta ultraäänen avulla. Lääkärit käyttävät erityistä luokitusta, joka tarjoaa erilaisia ​​kliinisiä vaihtoehtoja. Arvioitujen merkkien perusteella tämä patologia voi olla:

• 1 aste. Tässä tapauksessa istukan kudos on melko lähellä kohdunkaulan aukkoa. Sen reunat ovat korkeampia kuin sisempi suu 3 cm.
• 2 astetta. Tällöin istukan alareuna sijaitsee käytännössä kohdunkaulan kanavan sisäänkäynnissä ilman sitä päällekkäin.
• 3 astetta. Istukan alareunat alkavat päällekkäin sisäistä kohtua lähes kokonaan. Tässä tilanteessa istukan kudos sijaitsee tavallisesti kohdun etu- tai taka-seinässä.
• 4 astetta. Tässä tapauksessa istukan kudos estää kokonaan kohdunkaulan kanavan sisäänkäynnin. Koko istukan keskiosa ”tulee” samaan aikaan sisäisen kohdun kurkun alueelle. Samanaikaisesti sekä kohdun etu- että takaseinät sisältävät erillisiä osia istukan kudoksesta.

Ultraäänen lisäksi synnytyslääkärit-gynekologit käyttävät vanhoja osoittautuneita eri vaihtoehtojen diagnoosimenetelmiä istukan sijaintia varten. Näihin kuuluvat emättimen tutkimus. Kokenut ja pätevä lääkäri voi nopeasti ja tarkasti määrittää, missä "lasten paikka" sijaitsee. Sillä voi olla seuraavat sijainnit:

• Keskellä. Tällaista esitystapaa kutsutaan istukan keski-istukan istukkaan.
• Puolella. Tämäntyyppistä esitystapaa kutsutaan lateraaliseksi tai placenta praevia lateralis.
• Reunojen ympärillä. Tätä vaihtoehtoa kutsutaan myös reunaksi tai istukaksi praevia marginalis.

Ultraäänen ja kliinisen luokituksen välillä on joukko vastaavuuksia. Keskeinen esitys vastaa esimerkiksi 3 tai 4 astetta ultraäänellä. Sen asiantuntijoita kutsutaan myös täydellisiksi. 2 ja 3 ultraäänitaso vastaa pääsääntöisesti sivuttaista esitystä.

Istukan kudoksen alueellinen esitys vastaa yleensä 1-2 astetta ultraäänellä. Tätä kliinistä vaihtoehtoa voidaan kutsua myös osittaiseksi.

Jotkut lääkärit käyttävät lisää kliinistä luokitusta. He jakavat esityksen istukan kudoksen kiinnittymispaikassa kohdun seiniin. Joten se voi olla:

• Edessä. Tällaisessa tilanteessa istukan kudos on kiinnitetty etummaiseen kohdun seinään.
• Takana. Istukka on enimmäkseen sidottu kohdun takaosaan.

On huomattava, että istukan etukäteen ei aina liity haitallisten kliinisten oireiden kehittymistä. Osittaisen esityksen yhteydessä oireiden vakavuus voi olla melko vähäinen.

Jos istukan kudos pääsee merkittävästi päällekkäin kohdun sisäkaulaan, niin raskaana oleva nainen alkaa kehittää tämän patologian haittavaikutuksia. Yksi mahdollisista oireista, jotka ovat ominaisia ​​esillepanolle, ovat verenvuoto. Yleensä se kehittyy raskauden toisen kolmanneksen aikana. Joillakin naisilla syntyy verenvuotoa sukupuolielimistä ja paljon aikaisemmin - varhaisimmillaan vauvan kuljettamisessa.

Raskauden viimeisen kolmanneksen aikana verenvuodon vakavuus voi lisääntyä. Tämä johtuu suurelta osin kohdun intensiivisestä supistumisesta sekä sikiön edistämisestä sukuelinten kautta. Mitä lähempänä tulevaa toimitusta on, sitä suurempi on mahdollisuus kehittää vakavaa verenvuotoa.

Lääkärit uskovat sen Tärkein syy veren esiintymiseen sukupuolielimestä tässä tapauksessa on istukan kyvyttömyys venytellä kohdun seinien venyttämisen jälkeen. Lähestyvä työn alkaminen johtaa siihen, että istukka alkaa haihtua, mikä ilmenee verenvuodon esiintymisenä.

Verenvuodon ilmaantuminen istukan kudoksen esittämisen myötä vaikuttaa yleensä mihinkään vaikutukseen. Niinpä se voi kehittyä sen jälkeen, kun:

• raskaiden esineiden nostaminen;
• fyysinen rasitus ja juoksu;
• vahva yskä;
• huolimaton emättimen tutkimus tai transvaginaalinen ultraääni;
• sukupuoli;
• lämpökäsittelyt (kylpyammeet, saunat, kylpy).

Täydellä vallalla veri sukupuolielimestä voi näkyä äkillisesti. Yleensä se on voimakkaan kirkkaan punainen. Kivulias oire voi olla tai ei. Se riippuu raskaana olevan naisen yksilöllisestä tilasta. Jonkin ajan kuluttua verenvuoto pysähtyy yleensä.

Jos kyseessä on epätäydellinen ennakko, raskaana olevan naisen sukupuolielinten verenvuoto kehittyy useimmiten raskauden kolmannessa raskauskolmanneksessa ja jopa välittömästi synnytyksessä. Verenvuodon vakavuus samanaikaisesti voi olla hyvin erilainen - niukasta tai voimakkaaseen. Kaikki riippuu siitä, kuinka paljon istukka päällekkäin sisäisen kohdun kurkun kanssa.

Raskauden aikana istukan sijainti voi muuttua. Tätä prosessia kutsutaan muuttamiseksi. Monesta näkökulmasta se johtuu fysiologisista muutoksista kohdun alemmissa osissa, jotka kehittyvät eri raskausviikkoina.

Paras ennuste on yleensä istukan siirtyminen etuseinään. Tässä tilanteessa istukan kudos liikkuu hieman, muuttamalla alkuperäistä sijaintiaan. Jos istukka on kiinnitetty takaseinään, sen siirtyminen on yleensä vaikeaa tai erittäin hidasta. Käytännössä on tapauksia, joissa kohdun takaseinään kiinnitetty istukan kudos ei ole siirtynyt raskauden aikana.

Platsenttien muuttaminen ei yleensä ole nopea prosessi. Optimaalisesti, jos se tapahtuu 6-10 viikon kuluessa. Tällöin raskaana oleva nainen ei tunne haitallisia oireita. Istukan siirtymisprosessi päättyy yleensä 33-34 viikon ikävuoteen mennessä.

Jos istukan kudos vaihtaa asemaansa liian nopeasti (1-2 viikon kuluessa), tämä voi olla vaarallinen tiettyjen oireiden kehittyminen tulevassa äidissä. Niinpä raskaana oleva nainen voi tuntea vatsan kipua tai huomata verenvuotoa sukupuolielimestä.

Useiden verenvuotojen kehittyminen on epäedullinen merkki. Usein veren menetys uhkaa aneettisen tilan kehittymistä raskaana olevalla naisella, johon liittyy veren raudan ja hemoglobiinin väheneminen.Äidin anemia on kehittyvälle sikiölle vaarallinen tila. Hemoglobiiniarvon lasku istukan verenkierrossa voi vaikuttaa lapsen sikiön sisäisen kehityksen voimakkuuden vähenemiseen, mikä vaikuttaa haitallisesti hänen terveyteen tulevaisuudessa.

Toinen mahdollinen esityksen komplikaatio voi olla spontaanin odottamattoman syntymän kehittyminen. Tässä tapauksessa sikiö voi syntyä paljon aikaisemmin. Tässä tilanteessa vauva voi olla ennenaikainen ja kykenemätön itsenäiseen elämään. Jos istukan previa on liian voimakas ja etenee melko epäsuotuisasti, on myös spontaanin keskenmenon riski.

Myös lääkärit toteavat, että potilailla, joilla on istukan eturauhas raskauden aikana, on usein vaikeuksia ylläpitää normaaleja verenpainelukuja. Nainen voi kehittyä hypotensiolla - ehto, jossa paine laskee alle ikärajan. Tilastojen mukaan tämä patologia kehittyy 20–30%: ssa istukan eturauhasessa esiintyvistä raskauksista.

Yksi vakavista raskauden komplikaatioista on gestosis. Tämä patologia ei ole poikkeus naisille, joilla on istukan previa raskauden aikana. Erityisesti tässä tapauksessa kehittyy myöhäistä gestoosia. Siihen liittyy veren hyytymisen patologian kehittyminen sekä häiriöt sisäelinten työssä.

Sikiön ja istukan vajaatoiminta on toinen patologia, joka voi kehittyä esityksen aikana. Tämä tila on erittäin vaarallinen sikiölle. Sille on ominaista hapen saannin väheneminen lasten organismille, joka vaikuttaa kielteisesti lapsen sydämen ja aivojen kehitykseen.

Istukan eturauhasessa voi kuitenkin kehittyä muita kliinisiä vaihtoehtoja. Siten sikiö voi sijaita vinossa, lantion tai poikittaisessa asennossa. Tällaisilla vaihtoehdoilla lapsen sijainnista kohdussa raskauden aikana voi ilmetä erilaisia ​​patologioita. Myös edeltävät tiedot voivat olla kirurgisesti merkkejä synnytyksestä. Tällaisissa tilanteissa tulevat äidit suorittivat usein keisarileikkauksen.

Epäilty istukan kudoksen esitys on mahdollista ilman ultraääntä. Raskaana olevan naisen sukupuolielinten toistuva verenvuoto, joka yleensä kehittyy 2-3 raskauskolmanneksessa, voi osoittaa tämän patologian esiintymisen.

Kun veri esiintyy sukupuolielimissä, on erittäin tärkeää tehdä kliininen emättimen tutkimus. Tämä sulkee pois kaikki muut patologiat, jotka voivat aiheuttaa samanlaisten oireiden kehittymisen. Myös tämän patologian kanssa arvioidaan välttämättä sikiön yleinen tila. Tämä tehdään ultraäänitutkimuksella.

Perusmenetelmä istukan kudoksen esityksen diagnosoimiseksi tänään on ultraääni. Kokenut lääkäri voi helposti määrittää sisäisen nielun päällekkäisyyden istukan kautta. Tutkimuksen jälkeen ultraääniasiantuntija antaa tulevalle äidille käsin vedetyn johtopäätöksen. Se on välttämättä sijoitettu raskaana olevan naisen lääketieteelliseen korttiin, koska se on välttämätöntä oikean taktiikan laatimiseksi raskauden hoidossa sekä sen seuranta ajan myötä.

Jos ultraäänitutkimuksen aikana esiintyy istukan kudosta sisäisen osuuden alueella, niin tässä tapauksessa ei ole toivottavaa suorittaa lisää emättimen tutkimuksia tulevaisuudessa. Tarvittaessa lääkärit käyttävät tätä tutkimusta, mutta yrittävät tehdä sen mahdollisimman huolellisesti ja huolellisesti.

Jos istukan etukäteen muodostui riittävän aikaisin, niin tässä tapauksessa odottavalle äidille annetaan useita ylimääräisiä ultraääniä.Yleensä ne suoritetaan peräkkäin 16, 25-26 ja 34-36 viikon raskauden aikana.

Ultraäänen avulla on myös mahdollista määrittää veren kertyminen hematoomiin. Samaan aikaan sen määrä arvioidaan välttämättä. Joten jos se on alle ¼ koko istukan kokonaispinta-alasta, tämä kliininen tila on melko suotuisa ennuste raskauden jatkokurssille. Jos verenvuoto on yli 1/3 istukan kudoksen kokonaispinta-alasta, tässä tilanteessa sikiön elämän ennuste on melko epäsuotuisa.

Kun sukupuolielinten verenvuoto ilmenee, raskaana olevalle naiselle on erittäin tärkeää neuvotella välittömästi synnytyslääkäri-gynekologin kanssa. Vain lääkäri voi arvioida kunnon vakavuuden ja tehdä suunnitelman raskauden tulevaa hoitoa varten.

Jos istukan etukäteen ei liity haitallisten oireiden kehittymistä, niin odottava äiti voi olla tällaisessa tilanteessa lääkärin tarkkailussa. Sairaalassa sairaalaan sairaalaan normaalissa raskauden aikana ei. Tässä tapauksessa tulevalle äidille on annettava suosituksia, joiden mukaan hänen olisi seurattava huolellisesti hänen terveydentilaansa. Suosituksia tehdään myös siitä, että painojen poistaminen on mahdotonta, ja intensiiviset fyysiset aktiviteetit ovat rajalliset. Tulevan äidin, jolla on istukan previa, tulisi myös seurata huolellisesti hänen emotionaalista tilaansa.

Yleensä istukan eturauhashoito 24–25 viikon kuluttua tapahtuu kiinteissä olosuhteissa. Tässä tilanteessa lääkärit yrittävät poistaa ennenaikaisen syntymän riskin. Sairaalassa on helpompi seurata tulevan äidin ja vauvan yleistä tilaa.

Hoidon aikana on noudatettava seuraavia periaatteita:

• pakollinen sängyn lepo;
• huumeiden nimittäminen, jotka normalisoivat kohdun sävyjä;
• anemian ja mahdollisen istukan vajaatoiminnan ehkäisy ja hoito.

Täysin previa-istukan keisarileikkaus suoritetaan. Luonnollinen synnytys voi samanaikaisesti olla hyvin vaarallista. Työvoiman alkaessa kohtu alkaa voimakkaasti supistua, mikä voi johtaa nopeaan istukan keskeytymiseen. Tässä tilanteessa kohdun verenvuodon vakavuus voi olla hyvin vahva. Jotta vältettäisiin massiivinen verenhukka ja vauvan, lääkäreiden ja kirurgisten synnytyslääkkeiden turvallinen ulkonäkö.

Keisarileikkaus voidaan suorittaa suunnitellulla tavalla ja seuraavissa tapauksissa:

• jos vauva on väärässä asennossa;
• läsnä ollessa laajennettu arpi kohdussa;
• raskauden aikana;
• ilmaistut polyhydramniot;
• jossa on kapea lantio raskaana olevalla naisella;
• jos äiti on yli 30-vuotias.

Joissakin tapauksissa lääkärit eivät välttämättä turvaudu kirurgiseen luovutusmenetelmään, jos esitys on puutteellinen. Tässä tapauksessa ne yleensä odottavat työvoiman alkamista ja alkavat avata sikiön virtsarakon. Tällaisessa tilanteessa ruumiinavaus on tarpeen, jotta sikiön pää voi aloittaa todellisen liikkeen syntymäkanavaa pitkin.

Jos luonnollisen synnytyksen aikana ilmenee vakava verenvuoto tai akuutti sikiön hypoksia kehittyy, taktiikka yleensä muuttuu ja suoritetaan keisarileikkaus. Naisen ja sikiön tilan seuranta on erittäin tärkeää. Tätä varten lääkärit seuraavat useita kliinisiä oireita välittömästi. Ne arvioivat kohdun supistumisaktiivisuutta, kohdunkaulan laajentumista, pulssia ja verenpainetta äidissä ja sikiössä sekä monia muita indikaattoreita.

Lääketieteellisessä käytännössä keisarinleikkausta tehdään yhä useammin. Tilastojen mukaan synnytyslääkärit ja gynekologit pitävät tätä synnytysmenetelmää lähes 70–80 prosentissa kaikista istukan esiintyvistä raskauksista.

Monen patologian kehittyminen voi vaikeuttaa synnytyksen jälkeistä aikaa istukan eturauhasella. Mitä vaikeampi raskaus oli ja sitä useammin verenvuoto kehittyi, sitä suurempi on todennäköisyys, että nainen toipuu voimakkaasti raskauden jälkeen. Hän voi kehittää gynekologisia sairauksia sekä unelmoida kohdun sävystä. Myös synnytyksen jälkeisenä aikana voi esiintyä voimakasta kohdun verenvuotoa.

Seuraa vauvan kanssa istukan eturauhasen kantaneen äidin terveyttä ja yleistä tilaa raskauden jälkeen. Jos nainen tuntuu erittäin heikolta, hän on jatkuvasti huimausta ja jatkaa verenvuotoa useita kuukausia lapsen syntymän jälkeen, ja hänen on välittömästi kuultava gynekologiaan. Tällaisessa tilanteessa on välttämätöntä sulkea pois kaikki mahdolliset postoperatiiviset komplikaatiot sekä vakavan anemisen tilan kehittyminen.

Estä istukan previa 100% mahdotonta. Noudattaen tiettyjä suosituksia nainen voi vain vähentää todennäköisyyttä kehittää tätä patologiaa raskauden aikana. Mitä vastuullisempi tulevaisuus äiti liittyy hänen terveytensä, sitä suurempi on mahdollisuus terveellisen vauvan syntymiseen.

Jotta istukan eturauhasriskiä voitaisiin vähentää, naiselta on vaadittava säännöllistä vierailua gynekologiin. Kaikki naisten lisääntymiselinten krooniset sairaudet käsitellään paremmin etukäteen jo ennen raskauden alkamista. On erittäin tärkeää hoitaa infektio- ja tulehdus patologioita. Ne ovat melko usein perimmäinen syy istukan kudoksen esillepanoon.

Tietenkin on erittäin tärkeää minimoida eri syistä tehtyjen kirurgisten toimenpiteiden seuraukset. Jos nainen päättää saada abortin, se olisi suoritettava vain sairaanhoitolaitoksessa. On erittäin tärkeää, että kaikki kirurgiset toimenpiteet toteutetaan kokeneen ja pätevän asiantuntijan toimesta.

Seuraavassa videossa saat lisätietoja istukan sijainnista.