Mitä istukan sijainti kohdun takaseinässä ja mitä se vaikuttaa?

Täysin sikiön sisäisen sikiön kehitykseen tarvitaan istukka. Se voi sijaita kohdussa eri tavoin. Tämä artikkeli auttaa ymmärtämään, mikä tarkoittaa istukan sijaintia kohdun takaseinässä ja mitä se vaikuttaa.

Paikallinen kudos raskauden aikana asetetaan riittävän aikaisin. Jo raskauden toisella kolmanneksella se alkaa toimia täysin. Istukassa on erilaisia ​​verisuonia, joiden kautta sikiö saa kasvun ja kehityksen kannalta välttämättömät ravintoaineet sekä liuenneen hapen.

Se riippuu siitä, miten istukka kiinnittyy kohdun seinään, miten lapsen kohdunsisäinen kehitys jatkuu samoin kuin raskauden kulku kokonaisuutena.

Istukan sijainti ja sen lokalisointi määritetään lähes alkamispäivien jälkeen. Kaikki riippuu siitä, missä hedelmöitetty muna sijaitsee. Useimmissa tapauksissa se istutetaan (tiukasti kiinni) kohdun sisäseinään sen pohjan alueella takaseinää pitkin. Tämä implantaation ominaisuus johtuu luonnosta. On todettu, että tässä vyöhykkeessä paras veren virtaus.

Verisuonten läsnäolo tässä kohdun anatomisessa vyöhykkeessä edistää korion fysiologista kasvua. Tällaisessa tilanteessa se kasvaa ja kehittyy nopeasti. Huomaa, että useimmissa kliinisissä tapauksissa kohdun takaseinässä oleva istukka on melko korkea - lähes kohdun alueella eli yläosassa. Etäisyys kohdun suuhun on melko suuri.

Normaalisti istukan kudoksen ja sisäisen nielun välillä on tietty etäisyys. Jokaisella raskausajalta se on erilainen. Joten normaalisti raskauden toisessa kolmanneksessa se on 5 cm, ja kolmanneksi se muuttuu 7 cm: iin.

Jos istukan kudos on lähes kokonaan sisäisen munasarjan vieressä ja jopa löytää sen suoraan, tämä patologia kutsutaan paikannukseksi.

Lääkärit erottavat useita istukan eturauhasen kliinisiä variantteja: se voi olla keskeinen, sivusuunnassa tai marginaalinen. Kaikki riippuu siitä, mikä alue istukan kudos siirtyy sisäisen kohdun kurkun alueelle.

Siten keskeiselle esitykselle on tunnusomaista istukan keskiosan siirtyminen sisäisen osuuden alueelle. Kun sivu on etupuolella istukan kanssa kosketuksissa nieluun sivuseinien alueelta ja reunasta - vain erilliset reunat.

Myös istukan previa voi olla täydellinen ja osittainen. Täydellisen edun myötä lähes kaikki istukan kudokset ovat sisäisen kohdun nielun alueella. Jos istukka koskettaa vain yksittäisiä osia (osia), tätä esitystä kutsutaan osittaiseksi tai epätäydelliseksi.

Haitallisten oireiden ja mahdollisten komplikaatioiden vakavuus riippuu merkittävästi siitä, miten istukan kudos sijaitsee suhteessa sisäiseen kohdun kurkkuun. Tämä määrittää raskauden kulun. Asiantuntijat huomauttavat, että istukan kiinnittyminen kohdun takaseinään tapahtuu useimmissa kliinisissä tapauksissa.

Kun istukan kudos on kohtisuorassa kohdun takaosassa huomattavalla etäisyydellä munan nielusta raskauden aikana, raskaus yleensä etenee hyvin fysiologisesti. Hyvä verenkierto kohdun pohjaan ja sen takaseinään takaa sikiön optimaalisen kasvun. Tässä tilanteessa riski komplikaatioiden ja haittavaikutusten kehittymisestä on melko alhainen.

Jos istukan kudos jostain syystä syrjäytetään takaseinää pitkin alla ja saavuttaa sisäisen osuuden, raskauden kulku on jo monimutkainen esityksen kehittämisen vuoksi. Tässä tilanteessa ei-toivottujen komplikaatioiden riski kasvaa merkittävästi.

On tärkeää huomata, että istukan etuosa kohtuun on edullisempi. Raskauden ennuste tässä tapauksessa on melko hyvä.

Niinpä riski, että mekaaniset vauriot kehittyvät istukan kudokselle, joka sijaitsee takaseinässä, on paljon pienempi. Tämä johtuu naisen kehon rakenteen tietyistä anatomisista ominaisuuksista. Edessä olevat vatsan seinät ja lantion luut suojaavat edessä olevaa istukkaa ja selkärangan luurankoa. Tällainen luotettava suoja minimoi pehmeän istukan kudoksen mahdollisen trauman.

Muutosta istukan kudoksen alkuperäisessä lokalisoinnissa kutsutaan asiantuntijoiden muuttoliikkeeksi. Se kestää yleensä useita viikkoja, eikä siihen liity haitallisten oireiden kehittymistä. Kuitenkin raskauden aikana, jatkaen istukkaa, joka vallitsee kohdun takaseinässä, istukan kudoksen siirtymisen mahdollisuus on valitettavasti erittäin alhainen.

Monet synnytyslääkärit ja gynekologit uskovat, että tässä asemassa istukan kudos ei käytännössä muuta sen alkuperäistä sijaintia. Vain erittäin harvinaisissa tapauksissa sen muuttaminen on mahdollista.

Istukan sijainti voidaan määrittää eri tavoin. Siten istukan kudoksen sijainnin paikallistaminen määritetään suorittamalla tavanomainen rutiinitutkimus. Lääkäri, joka suorittaa tällaisen tutkimuksen, on välttämättä arvioitava, missä istukka sijaitsee.

Jos istukan kudos on liian alhainen ja sen esitys kehittyy, liian usein emättimen tutkimuksia ei pitäisi tehdä. Tässä tapauksessa voit helposti vahingoittaa istukan herkkiä kudoksia. On myös erittäin tärkeää, että pätevä erikoislääkäri suorittaa emättimen tutkimukset. Tällaisten gynekologisten tutkimusten tarkkuus on erittäin tärkeää.

Tarkempi tapa istukan sijainnin määrittämiseksi on ultraäänitutkimus. Nykyaikaisten laitteiden avulla on melko helppoa ja tarkkaa määrittää, missä istukan kudos sijaitsee. Kokenut ja pätevä asiantuntija voi myös melko helposti määrittää etäisyyden istukasta kohdun suuhun.

Jos raskauden aikana havaitaan diagnoosi "istukan previa", niin tällaisessa tilanteessa odottavalle äidille osoitetaan muutama ylimääräinen ultraäänitutkimus. Näin lääkärit voivat seurata raskauden kulun dynamiikkaa samoin kuin ajoissa mahdollisten komplikaatioiden muodostumisen alkua.Tällainen dynamiikan ultraäänitutkimus antaa meille mahdollisuuden arvioida istukan kudoksen siirtymistä, jos se silti tapahtuu.

Jos esiintyy istukan etukäteen, niin edullisia ovat transabdominaaliset ultraäänitekniikat. Johdon aikana ultraäänianturi sijaitsee etupuolen vatsan seinämän pinnalla.

Synnytyksen taktiikkaa valittaessa istukan lokalisointi ennen synnytystä on tärkeä rooli. Jos se on melko korkea ja raskaus on fysiologinen, niin tällaisessa tilanteessa lääkärit voivat ratkaista luonnollisen synnytyksen. Tässä tapauksessa lapsi syntyy ilman keisarinleikkausta.

Jos kohdun takaseinään sijoitettu istukka on liian alhainen tai sen esitys on jopa alhainen, tällaisessa tilanteessa on jo harkittu mahdollisuutta toteuttaa kirurginen synnytysavun menetelmä. Tässä tapauksessa tarvitaan yleensä keisarileikkaus.

Myös keisarileikkaus tehdään niille naisille, joilla on monimutkainen synnytys- ja gynekologinen historia. Vakavien samanaikaisten kroonisten sairauksien esiintyminen on tärkeä syy keisarileikkauksen määräämiseen. Tässä tilanteessa luonnollinen itsenäinen työ voi olla liian vaarallista.

Tärkeä tavoite raskauden hoidossa, joka on monimutkainen istukan eturauhan kehittyessä kohdun takaosaan, on sen mahdollinen pitkäaikainen säilyttäminen. Tällaisessa tilanteessa maailmaan syntynyt vauva on toiminnallisesti mukautettu uuteen elinympäristöön.

Synnytysavun taktiikan valinta on yksilöllinen. Tähän vaikuttaa suuri joukko erilaisia ​​tekijöitä. Raskauden taktiikka, monimutkainen istukan previa kohdun takaseinässä voi muuttua useita kertoja vauvan syntymävaiheen aikana.

Raskaus, jossa istukka sijaitsee kohdun takana, etenee yleensä hyvin. Tämä ei kuitenkaan estä suunniteltua lääkärin käyntiä ja hänen suosittelemiaan seulontatestejä.

Lapsen kantamisen aikana naaraskehossa voi esiintyä lukuisia muutoksia. Jopa milloin tahansa fysiologinen raskaus voi monimutkaistua komplikaatioiden kehittymisellä. Jotta äidit voitaisiin tunnistaa ajoissa, hänen pitäisi käydä säännöllisesti hänen synnytyslääkäri-gynekologiaan.

Verenpurkauksen ilmaantuminen sukupuolielimestä, äkillisen ja vaikean kivun oireyhtymän esiintyminen vatsassa tulisi olla tärkeä syy kuulla asiantuntijaa.

Kun istukan etupuolella on kohtia, lääkärit antavat useita suosituksia. Niillä pyritään pääasiassa vähentämään vaarallisten komplikaatioiden kehittymistä, kuten verenvuodon tai istukan keskeytyksen esiintymistä. Tuleva äiti, jolla on istukan eturinta, ei saisi nostaa raskaita esineitä ja harjoittaa aktiivisesti liikuntaa. Myös yleisen hyvinvoinnin parantamiseksi hänen pitäisi syödä ja saada riittävästi unta, ja mahdollisuuksien mukaan rajoittaa mahdolliset stressiä ja hermoja.

Saat lisätietoja istukan sijainnin merkityksestä seuraavassa videossa.