Lapsuuden lihavuus

Pehmeät lapset aiheuttavat monille aikuisille todellista hellyyttä. Ylipaino ei kuitenkaan ole vain esteettinen kauneus. Hyvän terveyden ylläpitämiseksi paino tulisi säilyttää ikästandardin sisällä. Lapsuuden liikalihavuuden ongelmista keskustellaan artikkelissamme.

Lihavuutta kutsutaan patologiseksi tilaksi, jossa paino muuttuu ylöspäin ja ylittää normaalit ikäindikaattorit yli 15%. Monet asiantuntijat käyttävät diagnoosin määrittämiseen parametria, kuten kehon massaindeksiä. Tämä on korkeuden suhde metreissä kaksinkertaiseen painoon kilogrammoina. Kehon massaindeksi ilmaistaan ​​absoluuttisina lukuina. Sen ylittäminen yli 30 osoittaa lapsen lihavuuden esiintymisen.

Liikalihavuus voi kehittyä missä tahansa iässä: sekä vastasyntyneillä että nuorilla. Tilastojen mukaan lihavuus on yleisempää alle 8-vuotiailla tytöillä kuin pojilla. Kuitenkin murrosiän jälkeen tämä suhde muuttuu. Usein vastasyntyneiden vanhemmat sekoittavat lihavuutta ja suuria kehon kokoja.

Lapset, jotka ovat lihavia, elävät eri maissa. Taloudellisesti kehittyneissä maissa niitä on enemmän kuin kehitysmaissa. Tämä ominaisuus johtuu suurelta osin liiallisesta ravitsemuksesta, alhaisesta fyysisestä rasituksesta ja pikaruokien väärinkäytöstä. Aasiassa ylipainoisten lasten määrä on useita kertoja pienempi kuin Euroopassa ja Amerikassa. Tämä johtuu ravitsemuksen historiallisesta kulttuurista ja siitä, että aasialaisten valikossa ei ole runsaasti tyydyttyneitä rasvoja sisältäviä tuotteita.

Ilmaantuvuus kasvaa vuosittain. Tämä suuntaus on melko epäsuotuisa. Kaksi kymmenestä vauvasta Venäjällä on lihavia. Entisen Neuvostoliiton maissa esiintyvyysasteen nousu kasvaa myös vuosittain. Noin 15 prosenttia Valko-Venäjällä ja Ukrainassa asuvista vauvoista on liikalihavia.

Maaseutualueilla on vähemmän ylipainoisia lapsia. Tämä ominaisuus johtuu monin tavoin suuremmasta fyysisestä aktiivisuudesta kuin kaupungissa, sekä korkealaatuisesta ravinnosta, joka ei sisällä lukuisia kemiallisia lisäaineita ja säilöntäaineita. Tilastojen mukaan kaupunkilapsilla on lihavuutta 10 prosentissa tapauksista. Maaseudun nuorille asukkaille tämä luku on pienempi - noin 6-7%.

Taudin puhkeaminen lapsuudessa on erittäin epäsuotuisa. Monet vanhemmat uskovat, että ylipaino koristaa vain lasta ja antaa hänelle loistavuuden, mutta ne ovat väärässä. Lapset alkavat varhaisesta iästä alkaen muodostaa ruokailutottumuksia. Loppujen lopuksi huomasitte, että lapsella on ensimmäisten elämänkuukausien jälkeen oma makuasetuksensa. Jotkut lapset rakastavat puuroa ja kanaa, ja joku ei voi, ilman tarvetta syödä makeaa hedelmää.

Pienet makeiset voidaan tunnistaa jo varhaisesta iästä lähtien. Jos tällä hetkellä vanhemmat kannustavat jokaista lasta pääsemään karkkia tai makeaa kalorien evästettä, vauva kehittää väärän syömiskäyttäytymisen. Hänen myöhemmän elämänsä aikana hän on patologisesti houkutellut makeisia ja suklaata. Lisäksi aikuinen henkilö ei jo löydä mitään loogista selitystä tälle.

Lasten endokrinologit käsittelevät eri paino-ongelmien hoitoa ja diagnoosia.Liikalihavuuden vaara on se, että se voi johtaa jatkuviin häiriöihin monien elintärkeiden elinten työssä. Tämän jälkeen vauvoilla on sydän-, verisuoni-, neurologiset häiriöt, ruoansulatuskanavan krooniset sairaudet sekä voimakkaat metaboliset häiriöt. Taudin myöhäinen diagnosointi ja noudattamatta jättäminen ruokavalio edistää taudin etenemistä.

Vauvojen liikalihavuuden kehittyminen voi aiheuttaa altistumista useista syistä. Suurin osa tekijöistä johtuu altistumisesta ulkopuolelta. Tällaisen toiminnan pitäisi olla pitkä ja säännöllinen. Tämä johtaa lopulta liikalihavuuden kehittymiseen.

Ylipaino-ongelmien syitä ovat:

• Ylimääräinen ravitsemus. Päivittäisen ruokavalion päivittäinen kalorimäärä ylittää kehon lievityksen eri ravintoaineilla. Hän aloittaa kaiken ylimääräisen varauksen. Loppujen lopuksi tämä johtaa siihen, että lapsi on muodostunut sairaana lihavaksi.

• Makeisten liiallinen kulutus. Tällaiset nopeasti hiilihydraatit ovat erittäin vaarallisia. Kun ne ovat kehossa, ne alkavat imeytyä suuonteloon. Tällaisten makeisten sisältämä glukoosi (tavallinen sokeri) johtaa nopeasti hyperglykemiaan (verensokeritason nousuun). Verensokeritason normalisoimiseksi keho erittää suuren määrän insuliinia ja hyperinsulinemiaa. Tämä ehto on täynnä sitä tosiasiaa, että kaikki ylimääräiset makeiset talletetaan erityisiin rasvakappaleisiin - adiposyyteihin, jotka edistävät liikalihavuuden kehittymistä.
• Liikunnan puute. Ylimääräisten kalorien polttaminen ruoasta vaatii aktiivista liikkumista. Lapset, jotka syövät paljon kaloreita tai makeaa ruokaa, mutta eivät osallistu urheilulajiin ja viettävät suurimman osan ajastaan ​​kotona tabletin tai puhelimen kanssa, ovat vaarassa lihavuuden kehittymiselle. Saapuvien kalorien ja niiden käytön välinen tasapaino säilyttää normaalin painon missä tahansa iässä.

• Perinnöllisyys. Tutkijat ovat havainneet, että 85% vanhemmista, joilla on ongelmia ylipainolla, lapset kasvavat, joilla on myös vaikeuksia olla ylipainoisia. Asiantuntijat uskoivat pitkään, että on olemassa lihavuusgeeni. Tähän mennessä ei kuitenkaan ole tieteellistä näyttöä. Todennäköisesti perheissä, joissa perheenjäsenet kehittivät lihavuutta, muodostui väärät ruokailutottumukset. Korkean kalorimäärän ruokavalio johtaa tässä tapauksessa paino-ongelmiin sekä aikuisilla että pikkulapsilla.
• Krooniset sairaudet. Eri aivolisäkkeen, lisämunuaisen, kilpirauhanen patologiat johtavat metaboliseen häiriöön. Yleensä tällaisiin sairauksiin liittyy useita haitallisia oireita. Ylipaino on vain yksi niiden kliinistä ilmentymää. Lihavuuden poistamiseksi tässä tapauksessa taustalla olevan sairauden hoito on välttämätöntä.

• Suuri paino syntymässä. Jos vastasyntyneen vauvan paino on yli 4 kg, tämä on merkittävä riskitekijä hänen myöhemmässä elämässään ylipainon muodostumiseen. Tässä tapauksessa liikalihavuutta ei aiheuta suuri paino syntymässä, vaan lapsen ylituotanto. Alhainen fyysinen rasitus vain pahentaa taudin kehittymistä.
• Vahva emotionaalinen stressi. Yhä useammat tiedemiehet sanovat, että erilaiset "kiinnitykset" johtavat paino-ongelmien kehittymiseen. Useimmiten tämä tilanne ilmenee nuorilla. Liiallinen kuormitus koulussa, ensimmäinen epäpätevä rakkaus, ystävien puute aiheuttaa lapselle vahvan halun "lievittää" stressiä suklaan tai karkin avulla. 5-7-vuotiailla lapsilla tämäntyyppisen liikalihavuuden kehittyminen johtaa usein vanhempien tuskalliseen avioeroon tai siirtymiseen uuteen asuinpaikkaan.

Joissakin tapauksissa useiden tekijöiden yhdistetty vaikutus johtaa tautiin.Syömishäiriöillä, joilla on vähentynyt fyysinen rasitus, on aina tärkein vaikutus siihen, että vauvalla on ylimääräistä kiloa.

Taudin kliinisiä muotoja on useita. Tämä on vaikuttanut useiden luokittelujen luomiseen, joissa lihavuuden tärkeimmät variantit korostuvat, ottaen huomioon tietyt ominaisuudet. Nämä nosologiset ryhmät ovat välttämättömiä, jotta lääkärit voivat luoda diagnoosin ja valita oikean hoitotaktiikan.

Kaikki normaalit painoindikaattorit kerätään yleensä erityiseen senttilisäpöytään. Tämän asiakirjan avulla voit määrittää eri sukupuolen ja iän lapsen kehonpainon likimääräisen määrän. Kaikki lastenlääkärit käyttävät näitä taulukoita selvittääkseen, onko tietyllä vauvalla merkkejä liikalihavuudesta. Norm on ottelu 25, 50 ja 75 senttiä varten. Jos lapsen paino vastaa sentiilejä 90,97 tai enemmän, tämä osoittaa, että vauvalla on lihavuus.

Lääkärit erottavat useita taudin kliinisiä muotoja:

• Ensisijainen. Voi olla ulkoista perustuslaillista ja ruoansulatuskanavaa. Kun syömishäiriöt ja ravitsemusongelmat puhuvat ruoansulatuskanavan (ruokavalion) lihavuudesta. Jos vauvalla on joitakin perustuslain ja perinnöllisten ominaisuuksien piirteitä, tämä on ulkoinen perustuslaillinen vaihtoehto. Liikalihavuutta käsitellään tässä tapauksessa terapeuttisen ravinnon määräämisellä ja optimaalisten kuormien pakollisella valinnalla.
• Toissijainen. Kutsutaan myös oireiseksi. Tämän tyyppinen liikalihavuus on ominaista monille kroonisille sairauksille, jotka aiheuttavat huomattavia metabolisia häiriöitä. Tytöissä tämä tila esiintyy munasarjojen eri sairauksien ja poikien kohdalla, lähinnä kilpirauhasen patologiassa. Ylipainon hoito näissä tilanteissa on mahdotonta poistamatta taustalla olevan sairauden syitä. Hoidon oikea taktiikka sisältää välttämättä kaikkien kroonisten sairauksien monimutkaisen hoidon, jotka ovat liikalihavuuden pääasiallinen syy.

Lasten endokrinologit erottavat useita vaarallisia jaksoja lapsen kehityksen aikana, kun vauvan liikalihavuuden mahdollisuus on mahdollisimman korkea. Näitä ovat ikä 3 vuotta, 5-7 vuotta sekä murrosikä (12–16 vuotta). Tällä hetkellä vanhempien tulisi seurata lapsensa ulkonäköä mahdollisimman tarkasti. Jos vauvalla on merkkejä ylimääräisestä painosta, sinun pitäisi ehdottomasti neuvotella lastentarikostasi tästä ongelmasta.

Myös ylipainon aste on luokiteltu. Hänet tarjosi A. A. Gaivoronskaya. Tällä luokittelulla liikalihavuus voidaan jakaa useisiin luokkiin, riippuen kvantitatiivisesta ylimääräisestä painosta yli normaalin tason.

Tämän jaon mukaan taudin asteita on useita:

• Liikalihavuus 1 aste. Tällöin paino ylittää 15-24% normin ikäindikaattoreista.
• Liikalihavuus 2 astetta. Ylimääräinen ruumiinpaino normaaliin hintaan on 25-49%.
• Liikalihavuusaste 3. Kehon paino ylittää normaalin määrän 50-99%.
• Ylipaino 4 astetta. Kehon paino ylittää normin yli 100%.

Ylipaino muuttaa merkittävästi lapsen ulkonäköä. Ylimääräinen rasva kerääntyy ihonalaiseen rasvaan. Normaalisti sen välikerros ilmaistaan ​​kohtalaisesti. Lihavuudessa rasva-solut (adiposyytit) lisääntyvät kooltaan ja tilavuudeltaan, mikä johtaa ihonalaisen rasvan paksuuden lisääntymiseen. Sen suurin kerääntyminen on paikallista vatsassa, käsivarsien ja jalkojen ulkopinnassa, pakarissa ja reisissä.

Puberteettisen aikana ihonalaisen rasvan jakautumisessa on erityisiä eroja. Täten tytöissä suurin ylimääräisten kilogrammien kerääntyminen talletetaan pääasiassa lantioihin ja pakaroihin eli kehon alaosaan. Tämän tyyppistä lihavuutta kutsutaan myös "päärynän muotoinen"Koska pääosin alemman puolen tilavuudet kasvavat.

Miesten liikalihavuutta kutsutaan myös lihavuuden tyypiksi.omena". Tässä tapauksessa ylimääräisten kilojen kertyminen tapahtuu pääasiassa vatsassa. Tämäntyyppinen tauti edistää sitä, että vyötärö häviää, ja lapsen kehon kokoonpano muuttuu liikaa. Pikkulapset näyttävät tasaisesti, ja joissakin tapauksissa jopa liian täynnä.

Luokan 2-3 lihavuuteen liittyy kasvojen ja kaulan ihonalaisen rasvakerroksen paksuuden lisääntyminen. Tämä johtaa muutokseen vauvan ulkonäössä. Hänellä ei ole vain söpö pullea posket, vaan myös lyhentynyt kaula. 4 asteen liikalihavuuden aste on pienempi. Lapsen ulkonäkö sairastuu eikä aiheuta enää tunteita, vaan myötätuntoa.

Lihavuus aiheuttaa muutosta lapsen ulkonäössä, mutta johtaa myös erilaisten haitallisten oireiden esiintymiseen. Niin, sairailla lapsilla on veren hyppyjä paine, pulssi kiihtyy, vastustuskyky fyysiseen rasitukseen vähenee, päänsärky ilmestyy, hengenahdistus kehittyy. Kun lapsi on pitkään liikalihavuutta, lapsi voi kehittyä metabolisen oireyhtymän vuoksi. Tämä on pitkäaikaisen hyperinsulinemian aiheuttama vaarallinen tila. On vaarallista, että se voi johtaa erilaisiin sydän- ja verisuonisairauksiin ja diabetekseen.

Kun lihavuuden kehitys on kouluikäisissä, on useita haittavaikutuksia. Niinpä lasten on vaikeampaa keskittyä uuden oppimateriaalin oppimiseen, he nopeasti väsyttävät, heillä on päivällä uneliaisuutta, hitautta. Teini-ikäinen, yleinen mielipide on erittäin tärkeä.

Jos lihavuus on toissijainen, lapsen ylipainon lisäksi on muita vaarallisempia oireita. Näin ollen seuraavat kliiniset oireet näkyvät nuorilla tytöillä, joilla on munasarjojen poikkeavuuksia: hiukset kasvavat liiallisesti kaikkialla, akne ilmestyy, esiintyy vakavia hiustenlähtöjä, kuukautiskierto häiriintyy, iho muuttuu liian rasvaiseksi ja altis mihin tahansa pustulaariseen tulehdukseen. Teini-ikäisillä pojilla, joilla on toissijainen lihavuus, jotka kehittyivät aivolisäkkeen tai lisääntymisjärjestelmän patologioiden taustalla, esiintyvät sellaiset häiriöt kuten gynekomastia (rintojen suureneminen), cryptorchidism, ulkoisten sukuelinten hypoplasia ja muut.

Vakava lihavuus johtaa hengityselinten häiriöihin. Liiallinen ihonalainen rasvakudos vatsassa ja rintakehässä johtaa merkittävästi kiristettyyn kalvoon. Tämä ehto aiheuttaa lapsen ulkonäön uniapnea. Tämä patologinen tila ilmenee unen aikana. Sille on tunnusomaista hengityksen taukot, jotka edistävät elintärkeiden elinten hapen nälänhädän kehittymistä.

Ylimääräiset kilot painostavat voimakkaasti tuki- ja liikuntaelimistöä. Vauva on vaikeampi kävellä ja liikkua. Taudin myöhemmissä vaiheissa lapsi ei voi edes suorittaa tavallisia aktiivisia liikkeitä. Kävellessään vauva tuntuu nivelten ja lihasten heikkoudelta. Tämä johtaa siihen, että lapsi kävelee vähemmän kadulla ja on enemmän kotona.

Taudin pitkällä aikavälillä on pitkäaikaisia ​​kielteisiä vaikutuksia. Ylipainoisilla lapsilla sydän- ja verisuoni-, neurologisten ja ortopedisten sairauksien kehittymisen todennäköisyys kasvaa monta kertaa.Jatkuvat loukkaukset lisääntymisalueella johtavat siihen, että aikuisuudessa he eivät voi ajatella lapsia ja joilla on merkittäviä vaikeuksia kantaa.

Patologiset murtumat ovat myös yleisimpiä lihavilla. Tässä tapauksessa luiden hauraus, joka johtuu lihas- ja liikuntaelimistön ylipainoisista elimistä. Tilastojen mukaan lapsuudessa olevat lihavat pojat muodostavat usein erilaisia ​​anatomisia häiriöitä jaloissa. Tämä voi johtaa litteiden ja valgus-epämuodostumien kehittymiseen.

Häiritty syömiskäyttäytyminen johtaa siihen, että lapsi näyttää useilta ruoansulatuskanavan kroonisilta sairauksilta. Useimmiten se on: krooninen mahakatarri ja haimatulehdus, sappikivutulehdus laskennallisen kolecistiitin, enterokoliitin ja ärtyvän suolen oireyhtymän kehittymisen kanssa.

Usein vanhemmat eivät kiinnitä huomiota liikalihavuuden esiintymiseen vauvassa. Varsinkin, jos lapsi on ikäluokassa. He ajattelevat, että se on söpö. Monet isät ja äidit uskovat, että kaikki oireet kulkevat yksin nuoruudessaan. Joissakin tapauksissa se tapahtuu. He tarjoavat kuitenkin lapselle "karhun" palvelun.

Lapsuus on erittäin tärkeä elämänkausi. Juuri tällä hetkellä vauva muodosti kaikki peruskäytännöt ja käyttäytymiset, jotka hän myöhemmin siirtyi aikuisuuteen. Ravitsemuskäyttäytyminen muodostuu myös lapsuudessa. Kaikki makuasetukset pysyvät sitten koko elämän ajan.

Jos lapsi tottuu syömään pikaruokaa tai liian rasvaa ja paistettu sitten hän asetti tämän käyttäytymisen pysyväksi ruokailutottumukseksi. Aikuisena hänellä on erittäin vaikea kieltäytyä tällaisista tuotteista. Tämän välttämiseksi sinun tulee seurata huolellisesti ruokavaliota jo varhaisesta iästä lähtien.

Jos on merkkejä liikalihavuudesta, on tarpeen ottaa vauva lääkärin puoleen. Asiantuntija pystyy tunnistamaan taudin syyn, määrittelemään monimutkaisia ​​tutkimuksia sekundäärisen liikalihavuuden havaitsemiseksi ja suosittelevat myös vanhemmille, mitä hoitojaksoa tarvitaan.

Kliinisten suositusten mukaan lihavuuden hoito suoritetaan ottaen huomioon ylipainon vakavuus. Erottamaton osa hoitoa on nimittäminen ruokavalio. Jos lapsella on riskitekijöitä, jotka aiheuttavat lihavuuden kehittymistä, ruokavaliota tulee seurata koko elämän ajan.

Lääketieteellisen ravinnon tulisi olla vähäkalorista. Rasvaiset elintarvikkeet, erityisesti kyllästyneitä rasvoja sisältävät elintarvikkeet, ovat täysin poissa lapsen ruokavaliosta. Lihavoidun vauvan ruokavaliossa on välttämättä oltava riittävä määrä karkeaa kuitua. Se on pääasiassa tuoreissa vihanneksissa ja hedelmissä. Teolliset makeiset (kakut, leivonnaiset, makeiset, suklaa jne.) On kokonaan suljettu pois.

Terapeuttisen vähäkalorisen ravinnon lisäksi tarvitaan optimaalisesti valittuja fyysisiä aktiviteetteja. Jos ylipaino on vakava, vierailevat urheilulajit tekevät. Merkittävällä ylimääräisellä kilogrammalla urheilua ilman lääkärin valvontaa on erittäin vaarallista. Tässä tapauksessa fysioterapiaharjoitukset sopivat hyvin.

Fyysisten harjoitusten intensiteetti ja monimutkaisuus koordinoidaan urheilulääketieteen lääkärin tai ammatillisen ohjaajan kanssa, jolla on erikoistunut koulutus. Liiallinen aktiivinen koulutus lihavilla lapsilla ei ole sallittua, koska ne voivat aiheuttaa lapselle erilaisia ​​komplikaatioita tuki- ja liikuntaelimistöstä.Harjoituksen pitäisi olla rauhallinen ja toistuva toistuvuus.

Erilaiset fysioterapian menetelmät voivat myös auttaa lihavuuden torjunnassa. Kavitaatio, ultraääniterapia, terapeuttinen hieronta eliminoivat ylimääräiset senttimetrit. On tärkeää muistaa, että vain fysioterapia ei voi koskaan poistaa kokonaan lihavuutta. Liikalihavuuden hoidossa tarvitaan systemaattista lähestymistapaa, joka sisältää pakollisen asianmukaisen ravinnon tai terapeuttisen ruokavalion sekä optimaalisen fyysisen rasituksen valinnan.

Toissijaisen liikalihavuuden oireiden poistamiseksi tarvitaan taustalla olevan sairauden hoitoa. Tässä tapauksessa saattaa olla tarpeen laajentaa diagnostiikkaa. Toissijaisen lihavuuden hoitoon osallistuvat yleensä endokrinologit, jotka osallistuvat aktiivisesti gynekologien, nephrologien ja muiden tarvitsevien asiantuntijoiden toimintaan. Liikalihavuuden ehkäisyllä on erittäin tärkeä rooli ylipainon estämisessä vauvoilla.

Pitäisikö lapsen paino ja korkeus täyttää vaatimukset? Komarovsky vastaa näihin ja muihin kysymyksiin, jotka koskevat lasten ylipaino-ongelmia.