Mikä on apnea lapsilla ja mitkä ovat yömuodon piirteet?

Sisältö

Monet äidit kuuntelevat nukkumisen lapsen henkeä, ja he tekevät sen muinaisen vaiston johdosta. Yö hengitys voi kertoa paljon. Levoton hengitys on merkki unihäiriöistä, ja hengitysvaikeuksien esiintyminen voi olla merkki uniapneasta lapsilla.

Tietoja patologiasta

Lyhyitä hengityksen taukoja kutsutaan uniapnean oireyhtymäksi. Tämä on hengitysjärjestelmän toimintahäiriö, joka ilmenee järjestelmällisinä lyhytaikaisina pysähdyksinä nukkumassa lapsenlapsessa. Hengityselinten vajaatoiminnan lisäksi lapsille apnea on ominaista sellaisille ilmiöille kuin yön kuorsaus ja letargia ja uneliaisuus päivällä.

Uniapnean oireyhtymää pidetään mahdollisesti hengenvaarallisena vauvana. Jos yövuorojen taukot ylittävät 10 sekuntia ajassa, lapsella on melko voimakas hypoksia. (hapen puute). Samanaikaisesti hapenpuutteen kanssa, jonka tarve on korkea milloin tahansa, lapsen veren hiilidioksiditaso nousee. Molemmilla tekijöillä on hyper-jännittävä vaikutus aivojen tilaan, mikä johtaa siihen, että pieni herää usein yöllä, ei saa tarpeeksi unta, tuntuu hukkua ja väsynyt.

Yön aikana pojat ja tytöt, joilla on lievä uniapnean muoto, voivat kokea jopa 5 pysähdystä tunnissa, joilla on vakavia häiriömuotoja, jopa sata jaksoa voidaan havaita 60 minuutissa. Jos lisäät kaikki taukot ja lasket hengityselinten vajaatoiminnan kokonaisajan, joskus se osoittautuu jopa 3 tunniksi. Apneaa pidetään tavallisimpana syynä äidin kuolemaan unessa.

Fysiologinen apnea ei vaaranna lapsen terveyttä, ne eivät ylitä 5 jakson taajuutta tunnissa, ja jokainen hengityspaikka kestää enintään 10 sekuntia.

syistä

Vauvojen ja vanhempien lasten apnean kehittymisen syissä on vielä paljon käsittämätöntä, ei ilmeistä. Tätä asiaa käsittelevät kuitenkin somnologian ja otolaryngologian alan asiantuntijat.

Vastasyntyneillä apnea voi johtua hengityskeskuksen synnynnäisestä vajaatoiminnasta, kun taas vauvan iho on sinertävä, ja vauvojen unen hengityselinten tauko esiintyy, jos keuhkoissa tai sydämessä ei ole patologioita. Tällaista apneaa, samoin kuin päänvamman jälkeen, kutsutaan keskeiseksi.

On myös suuri joukko obstruktiivisia apnioita, jotka kehittyvät ylipainoisille lapsille, hormonaalisille häiriöille, vaikuttaville ja hermostuneille vauvoille. Jaetaan myös perinnöllinen apnea.

Tärkeimmät syyt, jotka tunnetaan tänään, ovat seuraavat.

  • Syntynyt ennenaikaisesti - Se on vauvoilla, jotka ovat syntyneet ennen 37 raskausviikkoa, hengityskeskuksen yleisin ensisijainen kypsymättömyys. Ennenaikaisilla vauvoilla on yleensä keski-apnea.
  • Maxillofaciaalinen patologia synnynnäisen pienen leuan kanssa, jossa on muita synnynnäisiä muotoja sen anatomisen rakenteen rikkomiseksi.
  • Sydän patologia, verisuonet, hermosto. Joidenkin sydämen epämuodostumien tai verenkiertoelinten sairauksien vuoksi hypoksiaa voi aiheuttaa solutasolla, mikä vaikuttaa myös hengitysjärjestelmän toimintaan unen aikana.
  • Syntymävammat. Apnean todellinen syy löytyy kaikista vaurioista, joita vauva kärsi synnytyksen aikana. Yleensä, jos nämä ovat keskushermoston häiriöitä, apnea on keskeinen.
  • Äidin huonot tavat - Tarkoitan tupakointia, alkoholismia, huumeiden ottamista vauvan mukana.Tällaisten äidien lapsilla syntymän jälkeen todennäköisyys on yli 30%.

Jos puhumme yli vuoden ikäisistä lapsista, yleisimmät apnean syyt ovat tällaiset tilanteet:

  • ylipaino ja lihavuus - yön hengityspysähdykset johtuvat rasvakudoksen laskeutumisesta pehmeässä kitassa, uvula;
  • hengityselinten sairaudet - useimmiten uniapnean oireyhtymä kehittyy lapsilla, joilla on adenoidit, krooniset nuhanmuodot, kun rajoittamaton nenän hengitys ei pääse käsiksi;
  • hormonaaliset häiriöt - useimmiten riskitekijänä ovat kilpirauhasen lisääntynyt toiminta tai riittämätön toiminta sekä diabetes;
  • tartuntataudit - samanaikaisesti anoe voi kehittyä paitsi akuutin hengityselinsairauden, mutta myös systeemisten sairauksien tapauksessa, esimerkiksi sepsiksessä;
  • aineenvaihdunnan häiriö - lapsen tai esikoululaisen, magnesiumin koulun opiskelijan, kalsiumin riittämättömyys johtaa usein uniapneaan;
  • huumeita - lääkkeisiin, jotka voivat mahdollisesti aiheuttaa apneaa lapsessa, ovat unilääkkeet, voimakkaat rauhoittavat aineet sekä jotkut antihistamiinit, esimerkiksi Fenistil, jos niitä annetaan alle vuoden ikäiselle lapselle.

Mitä tahansa näistä syistä tapahtuu, ei ole vaikea kuvitella: nielun romahtaminen tapahtuu unen syvässä vaiheessa. Nielun tasolla hengitystiet laskevat. Hapen puute aivoissa tuntuu heti, hän antaa käskyn herätä ja lapsi herää. Hengitys on palautettu, hän nukahtaa uudestaan ​​ja niin edelleen seuraavaan apnean jaksoon saakka.

Oireet ja merkit

Patologian pääasiallinen oire on ajoittainen, levoton uni. Vauvojen vanhemmat voivat havaita ongelman nopeammin, koska useimmiten se on sijoitettu vanhempien makuuhuoneeseen jopa 2-3 vuotta. Jos lapsi on vähintään 5-vuotias ja nukkuu erikseen, sinun on kiinnitettävä huomiota siihen, että päivällä lapsi on hidas, apaattinen, hän ei saa tarpeeksi unta, valittaa siitä. Apnea on lähes aina mukana kuorsauksessa.. Lapset, joilla on tämä patologia, nukkuvat levottomasti - niiden sänky kerätään aina kasaan.

Aamulla lapsella on valituksia päänsärkyistä, hän haluaa nukkua päivällä, hänen toimintaansa, uteliaisuutta ja oppimiskykyä vähennetään. Lapsi on ärtynyt, itkee, hänen on vaikea keskittyä huomiotta ja muistuttaa uutta tietoa.

Lapsilla apnea yhdistetään usein sellaisiin häiriöihin kuin enureesi, vakava unihäiriö. Ne voivat nukahtaa kaikkein omituisimpiin. Usein voit kiinnittää huomiota siihen, että päivä, jolloin lapsi hengittää suuhunsa.

tehosteet

Apnea vaikuttaa kielteisesti jokapäiväiseen elämään ja sen laatuun. Uneton lapsi päivällä on huomaamaton, hajamielinen, mikä lisää vammojen, kaatumisten, onnettomuuksien todennäköisyyttä.

Apnea lisää verenpaineen, sydämen rytmihäiriöiden kehittymisen todennäköisyyttä. Myös tämä ongelma pahentaa huomattavasti kaikkien hengityselinten vaivojen kulkua, ja lapset sairastuvat usein heidän kanssaan.

Mitä tehdä

Odota, että apnea kulkee itsestään, on vaarallista.

Kun lapsi havaitsee hengityselinten vajaatoiminnan tosiasiat, vanhempien pitäisi näyttää lapsi lastenlääkäriin.

Lääkäri punnitsee lapsen, määrittää hänen ruumiinpainonsa, määrittää, onko lapsella liikalihavuus, mitata paine ja antaa suuntaa ENT-lääkärille. Otolaryngologin tekemällä tutkimuksella on tärkeä rooli - on välttämätöntä tunnistaa mekaaniset tekijät, joiden avulla ylemmät hengitystiet mitataan unessa.

Lapsille annetaan polysomnografia - sähköpotentiaalien samanaikainen rekisteröinti 8 tuntia tai enemmän tai polygrafinen tutkimus on määrätty, jossa syke, nenän hengitys tallennetaan yhden yön aikana ja kuorsauksen jaksot määritetään.

polysomnography

Miten sitä hoidetaan?

Apnean hoidossa lapsuudessa käytetään laajaa luetteloa lääkkeistä. On myös muita kuin lääkkeitä.On hyväksyttävää käyttää leikkauksen saavutuksia, mutta vain poistamaan tärkein hengityselinten toimintahäiriön syy unessa. Jos lapsella on lievä patologinen muoto, hänen on suositeltavaa mennä nukkumaan pään koholla. Myös vanhempia kannustetaan opettamaan vauvaa nukkumaan puolellavälttämällä asemaa selässä.

Varmista, että hoidat ENT-taudit, jotka on tunnistettu tutkimuksen tuloksena. Ylipainoisia lapsia suositellaan vähentämään tätä asetusta.. On olemassa monia erilaisia ​​laitteita, jotka auttavat lasta nukkumaan mukavammin - kielen pidikkeet, leukojen pidikkeet. Nämä ortopediset laitteet voidaan myös suositella.

Lapsuuden apnean ehkäisyyn kuuluu lapsen painon seuranta, nuhan ja muiden hengityselinten sairauksien oikea-aikainen hoito.

Ensiapu

    Vanhemmat, jotka ovat kokeneet lapsen apneaa, ovat hyvin tietoisia siitä, että se näyttää melko pelottavalta, mutta lyhytaikainen hengitysvajaus ei ole vaarallista, mutta pitkäaikainen apnea. Jokainen lapsi, joka kärsii tällaisesta ongelmasta, voi joutua pitkittyneen hengitysvangistuksen uhriksi, joka asettaa hänen elämänsä vaaraksi. Siksi lääkärit (ja tohtori Komarovsky eivät ole poikkeus) suosittelevat tietävänsä, miten ensiapua voidaan antaa pitkittyneelle hengitysvajaukselle.

    Soita ambulanssiin. Sijoita lapsi samalla vaakasuoralle pinnalle, katso, onko suussa jotain vieraita. Jos suu on puhdas, ravista lasta, purista, hiero kämmenet ja kantapäät - on tärkeää herättää hänet ylös, koska heräämisen jälkeen hengitys pysähtyy.

    Jos vanhempien toimet eivät auttaneet tuomaan lapsen tietoisuuteen, hengitys ei ole palautunut, on tarpeen suorittaa kardiopulmonaalinen elvytys kotona, tehdä epäsuoraa sydämen hierontaa yhdistettynä keinotekoiseen hengitykseen. Hyökkäyksen jälkeen lääkärin on tutkittava vauva.

    Lisätietoa vauvan apneasta on seuraavassa videossa.

    Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

    raskaus

    kehitys

    terveys