Ultraääni raskauden 21. viikolla: sikiön koko ja muut ominaisuudet

Raskauden ensimmäinen puoli jäi. Viikko 21 avaa tämän mielenkiintoisen ja haastavan ajan toisen puoliskon, täynnä toiveita ja uusia tunteita. Tällä hetkellä tutkimus voidaan ajoittaa osana toista seulontaa.

Toinen prenataalinen seulonta tai pikemminkin yksi sen ainesosista, ultraäänitutkimus, suoritetaan millä tahansa päivällä välillä 18 - 21 viikon ikäistä. Laboratorioiden verikokeet hormonien ja proteiinien osalta, ns. Kolminkertainen testi, annetaan aikaisemmin - 16-20 viikkoa. Niinpä viikolla 21 kaikki raskaana olevat naiset, joilla ei ole ollut aikaa läpäistä tätä tutkimusta kolmen viikon aikana, lähetetään ultraäänitutkimukseen.

Tutkimuksen tarkoitus - tunnistaa sikiön mahdollisten geneettisten poikkeavuuksien riskit. Ultraäänitutkimus tässä prosessissa on erityisen tärkeä, sen tulokset vaikuttavat merkittävästi yleiseen johtopäätökseen.

Lisäksi odottava äiti voi käydä ultraäänihuoneessa viikolla 21 muista syistä. Kipu, epänormaali purkaus termi, veri, tulehduksen oireet, raskauden säilymisen uhka - kaikki tämä on perusteena äidin ja sikiön kiireelliselle diagnoosille. Synnytyslääkäri-gynekologi voi suositella ultraääniä, jos kohdun korkeus ei vastaa synnytysjaksoa, jos nainen valittaa, että hän lopetti äkillisesti sikiöliikkeen tunteen, vaikka he olivat aiemmin.

Tällä hetkellä ultraäänimenetelmä on transabdominaalinen: anturi sijaitsee vatsan yläpuolella, kohdun ja lapsen katsotaan etupuolen vatsan seinämän läpi. Asiantuntija voi käyttää emättimen anturia vain, jos vatsan läpi näkyvä näkyvyys on vaikeaa raskaana olevan naisen ylipainon, liikalihavuuden ja kohdunkaulan ja kohdunkaulan kanavan tutkimiseksi, jotta voidaan arvioida mahdollinen aborttiuhka tällä hetkellä.

Tämä ultraääni ei vaadi erityistä koulutusta naiselta, ei ole tarvetta täyttää virtsarakkokoska amnioniliuoksen määrä riittää hyvään visualisointiin, ja suolistokaasut, jotka jouduttiin taistelemaan ennen ultraäänitutkimusta ensimmäisellä raskauskolmanneksella, eivät voi millään tavoin vaikuttaa tutkinnan tulokseen, koska kohdussa on kasvanut, eikä turvonnut suolet voi puristaa sitä.

Lapsi kasvoi ja ”muotoutui”: hänen korkeus oli jo lähes 25 senttimetrin päässä korista, ja hänen painonsa ylitti 350 grammaa. Pienimmät lapset tänä aikana ovat noin 18 senttimetrin korkeudella. Lapsi, jolla on tällaiset parametrit, näkyy selvästi missä tahansa skannerissa, vaikka laite ei kuulu nykyaikaisen innovatiivisen teknologian luokkaan. 21 viikkoa synnytysstandardeilla - noin 19 viikkoa käsityshetkestä. Lapsi on oppinut paljon tänä aikana ja on valmis osoittamaan paljon äidilleen ja lääkärilleen, jotka katsovat häntä ultraäänianturin läpi useita minuutteja.

Vauva hallitsi täydellisesti erilaisia ​​jäljitteleviä grimasseja, se on erityisen hyvä, jos 3D-ultraääni on tehty. Hän imee nyrkkinsä, soittaa napanuoralla. Tänä aikana hiukset alkavat kasvaa vauvan päähän, ruoansulatuskanavan työ on vakiintumassa. Päivänä pillu nielee noin puolen litran amnioninestettä.

Viikolla 21 vauva oppii erottamaan maun, koska makuhermot näkyvät hänen kielellään tällä hetkellä. Vaikka kädet ja jalat liikkuvat jonkin verran virheellisesti, ja ultraäänellä on helppo nähdä, liikkeiden koordinointi on lähitulevaisuuden tehtävä. Lapsi kuulee erilaisia ​​ääniä, menettelyn aikana hän voi fyysistä aktiivisuutta lisäämällä vastata lääkärin tuntemattomaan ääneen laitteen mitattuun buzziin.

Viikko 21 on hyvä aika selvittää vauvan sukupuoli. Jos ennen tätä lääkäri puhui epäröivästi vauvan sukupuolesta tai oli mahdotonta katsoa sukupuolielimiä, nyt salaisuus voidaan paljastaa. Vuonna kohdussa on edelleen melko vapaa, ja vauva muuttuu jatkuvasti asemassa avaruudessa.

Lääkärin päätelmä ultraäänitutkimuksesta alkaa aina lasten lukumäärän määrittämisestä. Jokaisen osalta asiantuntija vahvistaa elinkelpoisuuden kriteerit - vauvalla on oltava syke ja liikunta. Asiantuntija määrittelee myös lapsen aseman kohdun kohdalla - pää, lantio tai poikittainen.

Kuitenkin naisen tai poikittaisen esityksen ei pitäisi häiritä naista, koska ennen syntymää vielä pitkään vauva liikkuu jatkuvasti, ja sen asema muuttuu useammin kuin kerran.

Synnytyslääkäreillä on erityinen asenne fotometrisiin tietoihin - lapsen kehon yksittäisten osien mitat antavat mahdollisuuden saada käsitys siitä, kuinka suhteellisesti se on monimutkainen, onko se kasvava ja kehittyvä oikein. Nämä tiedot ovat jo tuttuja naisen vähentämiseen - BPR, LZR, OG ja jäähdytysneste:

• Biparienne-koko - visuaalinen segmentti, joka on pään kahden luun välissä,
• Eturauhasen koko - pitkittäisleikkaus etupuolesta luu-suuhun.
• Pään ympärysmitta ja vatsan ympärysmitta - kaksi lisäparametriä, joiden avulla voidaan arvioida lapsen kehitystä.

Paritettujen luiden pituus - reisiluu, sääriluu, kyynärvarsi ja olkapää - ovat tärkeitä merkkejä murusien onnistuneesta kasvusta sekä mahdollisten kromosomaalisten poikkeavuuksien merkkejä.

Fetometristen indikaattoreiden keskimääräisiä normeja koskeva taulukko viikolla 20-21 on seuraava:

Paritettujen luiden pituuden normien taulukko viikolla 21 on seuraava:

Vauvan aivopuolen välisen pallonpuoliskon koko on tällä hetkellä lähellä 21-23 mm. Murssien arvioitu paino on jo 350-420 grammaa.

Kaikki lapsen sisäelimet ovat täysin muodostuneet. Useimmat niistä toimivat virtaviivaistetussa tilassa, jotkut ovat vasta alkamassa. Ultraääni tutkii aivopuoliskoja, keuhkojen, virtsajärjestelmän elinten ja virtsarakon ja munuais- ten läsnäoloa ja mahdollisuuksia. Sydämessä on oltava 4 kameraa, voittaa rytmisesti, sujuvasti. Koska ruoansulatuskanava alkaa toimia aktiivisesti viikolla 21, Lääkäri tutkii huolellisesti mahalaukun, suolet, sappirakon. Selvitetään kasvojen ja kallon selkä ja luut.

Jos näkyviä vikoja ei löydy, lääkäri ei tarkoita kunkin tutkitun elimen kuvausta ja osoittaa, että ne ovat kaikki normaaleja ja niillä ei ole ominaisuuksia. Jos havaitaan vika, lääkäri kuvailee yksityiskohtaisesti patologian tyyppiä, päätöstä lisädiagnoosista ja mahdollisesta hoidosta.

Tällä viikolla pidetään istukan normaalia nolla-astetta. Tämä tarkoittaa, että tämä väliaikainen elin, jolle uskotaan tärkeät velvollisuudet - tarjota lapselle kaikki tarpeellinen, on tarpeeksi nuori ja selviytyy menestyksekkäästi sen tärkeimmistä tehtävistä. Jos lääkäri väittää, että istukka on alhainen, sinun ei pitäisi huolehtia, koska kohtu on vielä kasvanut, ja yhdessä venyttävien kohdun seinien kanssa voi "siirtyä" ja "vauva".

Alhainen sijoitus jättää kuitenkin merkin tulevan äidin elämään - hänen täytyy käsitellä raskauttaan tarkemmin ja tarkemminHuolehdi itsestäsi, älä nosta painoja, älä tee äkillisiä liikkeitä, ota vitamiineja ja useammin kuin muut raskaana olevat naiset käyvät lääkärillesi niin, että ohjaus on vakio. Amnioninesteen on oltava viikolla 21 puhdas, kirkas, ei sisällä suspendoituneita aineita. Niiden normaali määrä tällä hetkellä on 143-214 mm.

Tällä hetkellä ultraäänellä voidaan havaita useita ongelmia.

Vauvan yksilöllisen koon pieni poikkeama keskimääräisistä normeista ei ehkä puhu sikiön patologioista. Syynä voi olla perinnöllisyys: vanhempien pieni kasvu siirtyy todennäköisesti lapselle, eikä tästä syystä ole syytä odottaa hänelle suurta luuta. Jos äidin tai isän pää on suuri, lapsi voi olla sama, ja siksi ultraäänipään parametrit ovat jonkin verran edellä säädettyjä tietoja.

Ahdistusta pidetään tällaisena poikkeamana jossa taulukoiden määräaika siirtyy 2 tai useamman viikon kuluttua. Jos 21 viikon pään (BPD ja LZR) koko on tuskin riittävä 18-19 viikon saavuttamiseksi, tämä on perusta lisädiagnostiikan nimittämiselle, koska tähän voi olla monia syitä - mikrokefaali, kehitysviat, geneettiset patologiat, hapen nälkä, aliravitsemus kehitysviive.

2 viikon tai pidemmän koon kasvu voi myös osoittaa mahdollisia ongelmia tulevaisuudessa, mutta myös muita kokoja tulisi arvioida. Jos kasvu on suhteellista, ja muutkin parametrit ovat myös standardien edellä, voimme puhua taipumuksesta synnyttää suuri tai jättiläinen lapsi. Jos vain tiettyjä kehon osia laajennetaan, tarvitaan tämän ilmiön syiden yksityiskohtainen tarkastelu.

Jos lapsen kehon osat ovat selvästi epäsymmetrisiä, invasiivinen diagnostiikka voidaan määrätä - amniocentesis tai cordocentesisjoka, 99,9 prosentin todennäköisyydellä, vastaa kysymykseen siitä, onko lapsella vakavia epämuodostumia.

Pieni määrä vettä 21 viikon ajan ja liian monet niistä voivat myös olla merkki mahdollisista epämuodostumista. Joitakin parantumattomia kromosomaalisia oireyhtymiä liittyy todellakin veden tai korkean veden puutteeseen, mutta useimmiten syyt johtuvat muista raskauden patologioista - urogenitaalisysteemin tulehduksesta, tartuntatauteista, reesus konfliktista ja niin edelleen.

Veden määrän poikkeaminen normistosta uhkaa ensisijaisesti lapsen turvallisuutta Ei ole tarpeen jättää paljastettuja rikkomuksia kohtalon armoon.

21 viikon ultraäänikuvat näyttävät selvästi vauvan profiilin, nenän muodon, leuan, otsan. Selkärangan, rannikkokaarten ja raajojen ääriviivat eivät ole vähäisempiä. Lapsen sukupuoli, jos lääkäri onnistuu valitsemaan hyvän kulman, näet jo lähes epäilemättä.

Kolmiulotteisissa valokuvissa vauva voidaan siepata mielenkiintoisella grimassilla, niin ensimmäisessä "valokuvassa" vauvan kasvojen piirteet ovat jo näkyvissä, ja vanhemmat voivat ymmärtää, mitä heidän poikansa tai tyttärensä näyttää. Seksimäärityksen tarkkuus ja ultraäänidiagnostiikka ovat tällä hetkellä 85-90%.

Saat lisätietoja ultraäänestä raskauden 21. viikolla, sikiön koosta ja muista seuraavan videon ominaisuuksista.