Anisocoria - erilaiset lapset

Eri kokoiset oppilaat - spektaakkeli ei ole tuttu. Siksi lapsen vanhemmat, joilla on tällainen epäsymmetria, ovat oikeutetusti huolissaan. Tässä artikkelissa käsitellään, onko anisocoria vaarallinen ja miksi se syntyy.

Erilaisia ​​kooltaan oppilaita lääkäreiden kielellä kutsutaan anisocoriaksi. Se ei ole missään tapauksessa itsenäinen sairaus, vaan vain oire tietyissä ruumiin häiriöissä.

Oppilas luodaan luonteeltaan ja evoluutiolla siten, että verkkokalvolle laskevien säteiden määrä on säädetty. Joten, kun kirkas valo pääsee silmiin, oppilaat kaventuvat, rajoittavat säteiden määrää, suojaavat verkkokalvoa. Mutta jos valaistus on riittämätön, oppilaat laajenevat, mikä mahdollistaa useamman säteen saavuttamisen verkkokalvolle ja muodostaen kuvan huonon näkyvyyden olosuhteissa.

Anisocorian kanssa useista syistä yksi oppilas lakkaa toimimasta normaalistitoinen toimii normien mukaisesti. Missä suunnassa "sairas" oppilas muuttuu - kasvu tai väheneminen riippuu vaurion syistä ja luonteesta.

Lapsen oppilaiden epäsymmetrisen halkaisijan syyt voivat olla erilaisia. Tämä ja fysiologia, jotka tietyissä olosuhteissa ovat melko luonnollisia ja patologisia ja geneettinen ominaisuus, jota vauva voi periä joku sukulaisilta.

Tällaisia ​​täysin luonnollisia epätasapainon syitä havaitaan yleensä joka viides lapsi. Samalla ongelma kulkee monille lapsille itsessään lähemmäksi 6-7 vuotta. Oppilaan laajenemiseen voi vaikuttaa tiettyjen lääkkeiden, kuten psykostimulanttien, voimakkaan stressin, elävien tunteiden, lapsen kokeneen pelon ja valon puutteen tai epävakauden, jossa lapsi viettää suurimman osan ajasta.

Useimmissa tapauksissa on symmetrinen väheneminen tai lisääntyminen oppilaissa suhteessa normaaliinmutta näin ei aina ole. Ja sitten he puhuvat fysiologisesta anisokoriasta. Se on melko yksinkertaista erottaa se patologiasta - riittää, kun lapsi sytytetään silmissä taskulampulla. Jos molemmat oppilaat reagoivat valon muutoksiin, patologia ei todennäköisesti ole. Yhden oppilaan puuttuessa keinotekoisen valaistuksen voimakkuuden muutos viittaa patologiseen anisokoriaan.

Patologisten syiden vuoksi yksi oppilas ei ole pelkästään visuaalisesti suurempi kuin toinen, oppilaiden toimivuus muuttuu. Terveellinen vastaus reagoi riittävästi kevyisiin testeihin, valaistuksen muutoksiin, hormoneiden vapautumiseen (mukaan lukien pelko, stressi), ja toinen on kiinnitetty epätavallisen pitkälle tai supistuneeseen asentoon.

Harvemmin syynä on aivojen kehittymättömyys ja hermojen toimintahäiriö, jotka aloittivat silmän lihakset, oppilaan sulkijalihaksen.

Vauvojen hankittu ongelma voi olla syntymän trauman seurauksenavarsinkin jos kohdunkaulan nikamat loukkaantuivat. Tällaista anisokoriaa diagnosoidaan jo vastasyntyneellä sekä oppilaiden geneettinen epäsymmetria.

Eri kokoiset oppilaat voivat olla merkki traumaattisesta aivovauriosta.Jos oire ilmenee ensin syksyn jälkeen, isku päähän, sitä pidetään yhtenä tärkeimmistä aivojen traumaattisten muutosten diagnoosista. Niinpä anisokorian luonteen perusteella on mahdollista määrittää, mikä aivojen osa on aivojen hematomissa olevan vakavimman paineen alaisena, aivojen sekoittumisessa.

Muut syyt:

• Huumeiden ottaminen. Samalla vanhemmat voivat huomata muita omituisuuksia lapsensa käyttäytymisessä (yleensä nuoruusiässä).

• Kasvain. Jotkut kasvaimet, mukaan lukien pahanlaatuiset kasvaimet, jos ne sijaitsevat kallon sisällä, voivat hyvin painaa visuaalisia keskuksia kasvun aikana ja myös häiritä hermoratojen normaalia toimintaa, jonka kautta aivot saavat signaalin näköelimille kaventamaan tai laajentamaan oppilasta ympäröivältä alueelta. olosuhteissa.

• Tartuntataudit. Anisocoria voi olla yksi tartuntataudin oireista, jossa tulehdusprosessi alkaa aivojen kalvoissa tai kudoksissa - meningiitin tai enkefaliitin kanssa.

• Silmävammat. Yleensä sfinkterin oppilaan tylsä ​​sulkija johtaa anisokoriaan.

• Hermoston sairaudet. Autonomisen hermoston patologia, erityisesti kraniaaliset hermot, joiden kolmas pari on vastuussa oppilaiden kyvystä vähentää, voi johtaa oppilaan halkaisijoiden epäsymmetrisyyteen.

Anisokoriaa aiheuttavat sairaudet:

• Hornerin oireyhtymä - yhden oppilaan vähenemisen lisäksi on silmänpään taantuma ja ylemmän silmäluomen ptoosi (silmäluomen ptoosi);

• glaukooma - oppilaan supistumisen lisäksi on olemassa voimakkaita kasvojen aiheuttamia päänsärkyä intrakraniaalinen paine;

• Argyll-Robinson-ilmiö on hermoston systeeminen vaurio, jossa valoherkkyys vähenee;

• Parino-oireyhtymä - oppilaiden epäsymmetrian lisäksi keskivaivojen vaurioitumiseen liittyy useita neurologisia oireita.

Oire ei edellytä erityistä tarkkailua aikuisilta. Kun yksi oppilas ylittää normin yli 1 mm, se tulee havaittavaksi myös ei-ammattilaiselle, eikä se varmasti poistu huolehtivan äidin huolellisesta ulkoasusta.

Ei ole syytä odottaa, että silmät ottavat normaalin ulkonäön, että ero katoaa itsestään (koska jotkut vanhemmat uskovat, että alle 4 kuukauden ikäisillä lapsilla on erilaiset oppilaat yleensä melkein normi). ajankohtainen tutkimus poistaa epämiellyttävän oireen ja sen syyt kokonaan.

Lääkärin tulee mennä kiireellisesti, jos lapsella ei ole vain erikokoisia oppilaita, vaan sillä on myös vaikea päänsärky, pahoinvointi, jos epäsymmetriaa edeltää lasku, pään puhallus, muut vammat, jos lapsi alkaa pelätä kirkasta valoa, hänen silmänsä tai kyyneltään Hän valittaa, että hän alkoi nähdä pahempaa ja kuva on kaksinkertainen.

Lääkärin tehtävänä on löytää epäterveellinen oppilas, selvittää, kuka näistä kahdesta oppilaasta kärsii ja kumpi toimii tavallisessa tilassa. Jos oireet lisääntyvät kirkkaalla keinotekoisella valolla, lääkärit uskovat, että syy on okulomotorisen hermon tappio. Tässä tapauksessa potilaan oppilas on yleensä laajentunut.

Jos valolla suoritetuista testeistä käy ilmi, että lapsi tuntuu pahemmalta, kun valaistus puuttuu tai pimeässä, syynä on todennäköisemmin aivorungon rakenteiden vaurioituminen. Patologisesti muuttunut oppilas kaventuu samaan aikaan ja ei laajene pimeässä.

Tarkastuksen jälkeen MRI annetaan lapselle. Tämän menetelmän avulla voit vahvistaa tai kumota alustavat havainnot sekä selventää "ongelman" paikkaa.

Kuuluisa lastenlääkäri, monien maailman äitien suosikki Jevgeni Komarovsky varoittaa vanhempia itsekäsittelystä. Erikoiskokoiset oppilaat ovat pätevien lääkäreiden tehtävä, mikään keino, kosteusemulsio ja ihmistippa eivät auta kotona anisocoriassa.Jos fysiologinen anisokoria on diagnosoitu, sinun ei pitäisi huolehtia, riittää, jos vierailet silmälääkäriin 3-4 vuoden kuluttua, jotta voisit tarkistaa näkösi. Useimmissa tapauksissa oppilaiden halkaisijan epäsymmetria lapsen näkökyvylle ei ole vaikutusta.

Anisokorian hoitomenetelmä riippuu ilmiön todellisesta syystä. Kun silmävamman silmälääkäri määrittelee tulehdusta estävät lääkkeet, antibiootit tulehduksen jälkeisen traumaattisen oireyhtymän poistamiseksi. Jos syy on kasvain aivoissa, se on määrätty lääkitys tai tuumorin kirurginen poisto.

Lapsi näkyy vastaanotossa nootrooppiset lääkkeetparantaa aivoverenkiertoa sekä vastaanotetun craniocerebraalisen vamman jälkeen.

Anisokorian ennusteet riippuvat vain siitä, kuinka nopeasti sairauden todellinen syy paljastuu, ja siitä, kuinka nopeasti ja tehokkaasti lapsi saa tarvittavan hoidon.

Synnynnäinen patologia hoidettu kirurgisesti. Jos ei ole mahdollista suorittaa toimintaa useista syistä, lapselle määrätään tippa silmiin, jotka, jos ne otetaan järjestelmällisesti, säilyttävät näön normaalisti. Hankitun anisokorian osalta ennusteet ovat suotuisampia, kun taas jotkut synnynnäiset tapaukset jäävät lapsen elämään ja niitä ei korjata.

Oppilaan diagnoosin määrittäminen, katso seuraava video.