Silmätutkimukset lapsilla: normit ja poikkeamat

Eyesight auttaa lapsia oppimaan lisää ympäröivästä maailmasta. Visuaalinen järjestelmä on kuitenkin varsin hauras, haavoittuva, eikä lapsella ole aina mahdollista ylläpitää hyvää visuaalista havainnointia, ja joillekin vauvoille on synnynnäisiä poikkeavuuksia. Rikkomusten kehittyminen edistää monia ulkoisia ja sisäisiä tekijöitä. Tässä artikkelissa kerrotaan, miten voit tarkistaa lapsen näkemyksen, mitä tehdä, jos havaitaan poikkeavuuksia.

Visuaalinen järjestelmä suorittaa olennaisia ​​toimintoja, antaa lapselle idean siitä maailmasta, jossa hän asuu. Ilman hyvää näkemystä tämä kuva on epätäydellinen, vauvan "aukkojen" kehittämisessä. Näkyvyyselimiin kohdistuva kuorma on suuri. Ja ei aina pieni organismi voi selviytyä siitä menestyksekkäästi.

Lasten visio eroaa ensinnäkin aikuisen näkökulmasta maailman visuaalisesta havainnosta vastaavien elinten rakenteessa. Lasten silmäpallot ovat suhteellisesti lyhyempiä. Tästä syystä valonsäteet keskittyvät lapsiin, joka ei ole verkkokalvossa, vaan suoraan sen takana. Tällainen ehto on ominaista kaukonäköisyydelle, ja tästä voimme varmasti sanoa, että fysiologinen kaukonäköisyys on luontainen kaikille vastasyntyneille.

Silmät kasvavat nopeimmin vauvan ensimmäisen vuoden aikana. 12 kuukauden kuluttua fysiologisesti hoidettu kaukonäköisyys heikkenee vähitellen. Täydellisestä katoamisesta voidaan puhua vasta silloin, kun silmämunan normaalit parametrit on saatu päätökseen. Tämä tapahtuu yleensä 3–5-vuotiaiden välillä.

Visio alkaa muodostua äitini raskauden aikana. Ja sen ensimmäisen kolmanneksen on erityisen tärkeää. Suurin osa käytännöllisesti katsoen parantumattomista tai vaikeista näkövammaisten epämuodostumista liittyy yleensä tähän ajanjaksoon, jolloin elinten muodostamis- ja muodostamisprosessissa syntyi vakava "virhe".

Vastasyntynyt lapsi käytännössä ei erota esineiden kokoa ja muotoa. Hän näkee maailman patchworkina - enemmän ja vähemmän kirkkaita kohtia. Vauva alkaa keskittyä silmiinsä 1 kuukauden iässä, ja jo 2-3 kuukautta itsenäisestä elämästä hän yleensä tietää, miten seurata liikkuvaa kohdetta silmällä.

Jokaisen seuraavan kuukauden aikana murusien visuaalisten kuvien arkisto kasvaa, täydentää. Hän hallitsee puhetta ei vain siksi, että hän kuulee ääniä, vaan myös siksi, että hän näkee aikuisten artikulaation ja yrittää toistaa sen mekaanisesti. Hän alkaa istua, ryömiä ja nousta ylös, ei ainoastaan ​​siksi, että hänen selkä- ja lihassysteeminsä ovat valmiita tähän, vaan myös siksi, että hän näkee äidin ja isän liikkuvan ja yrittävät jäljitellä heitä.

Esikouluikäisten lasten näköhermon ja lihakset ovat heikkoja, erittäin haavoittuvia.

Valitettavasti juuri tässä iässä ensimmäiset patologiat alkavat enimmäkseen ilmaantua. Lapsi otetaan fyysiseen tutkimukseen ennen koulua, ja optiikka paljastaa poikkeaman.Tämä ei tietenkään ole lause, koska useimmat näistä hankituista rikkomuksista voidaan korjata onnistuneesti. Vanhempien on kuitenkin tehtävä silmätutkimus pakolliseksi. Ja ottaa lapsi asiantuntijaan, ei pelkästään lääketieteelliseen tutkimukseen, vaan myös oman mukavuutensa vuoksi, jotta se ei menettäisi alussa olevaa tautia.

Kaikki poikkeuksetta vauvat vauvat joutuvat ensimmäiseen silmäkokeeseen vielä äitiyssairaalassa. Tämä tutkimus on pinnallinen, se suoritetaan ilman erityisiä silmälaitteita. Tällainen diagnoosi antaa sinulle mahdollisuuden nähdä näkövammaisten synnynnäisiä vikoja - kaihi, retinoblastooma, glaukooma, ptoosi. Tällaisia ​​synnynnäisiä patologioita on paljon vaikeampi nähdä näön hermon atrofiana ja ennenaikaisena rhinopatiana tällaisessa tutkimuksessa. Loput taudista ensimmäisessä tarkastuksessa on lähes mahdotonta nähdä.

Silmälääkärin suunnitellut vierailut on suunniteltu 1 kuukausi, 3 kuukautta, 6 ja 12 kuukautta. Näissä tutkimuksissa lääkäri pystyy arvioimaan pohjan tilaa, oppilaan kykyä kutistua, kun valonsäde osuu siihen, ja tunnistaa joitakin sairauksia, jotka ovat jääneet huomaamatta sairaalassa. Ensimmäisenä elinaikana vanhemmat, jotka eivät ole huonompia kuin mikä tahansa lääkäri, saattavat epäillä lasten näköongelmia.

Lapsille 6 kuukaudesta vuoteen, lääkärit käyttävät erityisiä raidallisia levyjä. Äiti sulkee lapsen yhden silmän kädellään, ja lääkäri näyttää valkoisen merkin, josta puolet on täynnä mustia raitoja. Normaalisti vauvan pitäisi alkaa harkita tätä erityisesti raidallista osaa. Sitten sama kokemus tehdään toisella silmällä. Tämä testi antaa lääkärille mahdollisuuden arvioida, vastaavatko molemmat silmät visuaalista kohdetta. Laitteistomenetelmää käyttäen lääkäri tutkii pohjan tilaa, oppilaan supistuvuutta.

Kahden vuoden ikäisillä lapsilla arvioidaan laajempaa normaalia visioindikaattoria:

• näön elinten fyysinen kunto;
• silmän liikkeen synkronointi liikkuvan kohteen jälkeen;
• strabismuksen kehittymisen edellytysten olemassaolo tai puuttuminen;
• keskittämällä silmät lähelle ja kaukaiselle kohteelle;
• tilavuuspohjaisten esineiden havaitsemisen syvyys.

Näihin kysymyksiin vastataan näön tarkastelussa erityislaitteiden avulla sekä sarja testejä. Visuaalisen funktion tilavuuden arvioimiseksi käytetään polarisointilaskeja, ja Orlovan pöytää käytetään näöntarkkuuden arvioimiseen. Siinä ei ole kirjeitä ja monimutkaisia ​​esineitä, joita lapsi ei vieläkään ymmärrä iän vuoksi. Hänelle on tuttuja yksinkertaisia ​​kuvia - ankka, norsu, tähti, kalanruoto, teekannu, lentokone jne. Lääkärin pyynnöstä osoittaa ankka tai taso, lapsi pystyy vastaamaan, jos ei, siirtämällä kätensä oikeaan suuntaan, ainakin katseensa suuntaan.

Kokenut tämän reaktion silmälääkäri on aivan riittävä ymmärtämään, näkevätkö vauva vedetyt mustavalkoiset kuvat ja onko ne erilaiset. Jos lapsi erottaa viiden metrin etäisyydellä kymmenennen rivin ylhäältä, hänen näkemyksensä katsotaan olevan sataprosenttinen. Vaikeudet voivat syntyä vain esineiden nimillä, koska jokainen lapsi ei voi tietää vedenkeittimen tai auton ääriviivoja. Siksi vanhempia kehotetaan alustavasti kotona, keskustelemaan pöydästä lapsen kanssa rauhallisessa ilmapiirissä, näyttämään hänelle kaikki esineet ja nimeämään ne selvästi.

Seuraavassa iän vaiheessa, kouluikäisenä, lapsi testataan näöntarkkuuden suhteen Sivtsev-taulukossa. Tämä on Venäjän kuuluisin pöytä, joka perustuu kirjeiden kuvaan. Taulukossa on 12 riviä ja vain 7 kirjainta toistetaan eri järjestyksessä - -, Б, Ы, К, М, Н ja I.

Erinomainen tulos otetaan huomioon, jos lapsi näkee kymmenennen rivin 5 metrin etäisyydeltä pöydästä. Näkyvien rivien lukumäärän väheneminen ja lisääntyminen voi kertoa lääkärille, millainen näköhäiriö on läsnä lapsessa ja mitä korjausta tarvitaan. On huomattava, että Sivtsev-pöydän käyttäminen on mahdotonta luoda kaukonäköisyyttä. Se määrittää vain likinäköisyyden läsnäolon.

Toinen suosittu taulukko silmäkokeita varten on Golovin-pöytä. Kirjaimia, kuvia ei ole, vain avoimet renkaat kääntyivät eri suuntiin. Kaikkien 12 rivin kaikkien renkaiden leveys on sama, mutta jokaisen rivin yläpuolella ne pienenevät. Kukin rivi on vastakkainen etäisyys, josta henkilö tavallisesti näkee kuvan. Se on merkitty latinalaisella kirjaimella D.

On selvää, että lääkäri ei vain diagnoosi potilaan havaitsemista esineistä tai kirjaimista saatujen tietojen perusteella.

Lasten silmäsairauksien diagnosointiin lisätutkimukset on suunniteltu:

• Läpivalaisussa. Tällä menetelmällä voidaan määrittää silmän sisäisen median mahdollinen häiriö sekä havaita silmän sisällä olevat kasvaimet tai vieraat aineet. Vauvoja tutkitaan yleisanestesiassa, keskiasteen ja keskiajan lapsilla paikallisen anestesian alla. Kyselyn pitäisi olla vain pimeässä huoneessa. Diafanoskooppi painetaan silmämunaa vasten ja puristetaan eri voimakkuudella liikkumalla skleraa pitkin. Näin ollen on mahdollista nähdä oppilaan hehkun voimakkuus. Jos luminesenssi on vaikeaa tai täysin poissa, se voi osoittaa patologisen kovettumisen, sairauden.
• Tonometria. Tämä tutkimus suoritetaan myös sairaalan kunnossa, lapsen silmien lievittämisessä tai huumeiden lepotilassa. Erityinen laite - tonometri, kun se painetaan silmiin, antaa lääkärille käsityksen silmänsisäisen paineen tasosta.

• Exophthalmometer. Tämän menetelmän avulla voit asentaa silmän ulkoneman kiertoradasta ja täten diagnosoida lymfoomia, tromboosia ja verenvuotoa sekä muita näköelimien patologioita. Tätä varten silmälääkäri käyttää erityistä laitetta, joka muistuttaa hallitsijaa.
• Aglezimetriya. Menetelmällä voidaan määrittää sarveiskalvon herkkyys. Voit tehdä tämän, lapsi temppelin puolelta, lääkäri vie hiljaa silmään palan puuvillaa, laajentaa silmäluomia ja koskettaa kevyesti silmämunaa. Tällaisen kosketuksen reaktion vakavuuden perusteella arvioidaan herkkyyden aste. Joskus lääkärit eivät käytä puuvillaa, vaan erityisiä diagnostisia hiuksia (Samoilov-menetelmän mukaan).

• Probe Vesta. Tämän menetelmän avulla voit määrittää lakkaavan SAC: n tilan ja nasolakrimaalisen kanavan läpäisevyyden. Lapsen silmiin upotetaan erityinen kontrastinen yhdiste, kollargoli tai fluoreseiiniliuos, nenän läpiviennit suljetaan puuvillapyyhkeillä. Jos viina on varattuun aikaan (korkeintaan 7 minuuttia), jäljellä on lääkettä, repeytymisreitit ovat hyväksyttäviä.
• Fluoreseiinitesti. Tämän menetelmän avulla voit selvittää, onko sarveiskalvo ehjä, jos siinä on mekaanisia vaurioita. Fluoreseiinin liuos upotetaan lapsen silmään, ja sitten silmä pestään hyvin nopeasti suolaliuoksella. Binokulaarisen luupin ja peilin avulla lääkäri tutkii silmän. Vauriokohdat värjätään aikaisemmin upotetulla kontrastimateriaalilla.

On muitakin silmän tutkintatestejä ja -menetelmiä, jotka voidaan antaa lapselle erikseen, jos alkututkimus on aiheuttanut huolta silmälääkäriin.

Monet vanhemmat ovat kiinnostuneita siitä, onko mahdollista tarkastaa lapsen näkökyvyn kotona. Periaatteessa tämä ei tee paljon työtä, vaikka vanhemmat eivät saa paljon tietoa tällaisesta kyselystä. Vastaa pääkysymykseen - katso onko vauva, voit kotona. Mutta sen syyn määrittämiseksi, jonka vuoksi hän näkee riittämättömän tai ei näe, se on mahdotonta millään tavalla kotona.

Lapselle, joka on 2 vuotta vanha, äiti voi tulostaa Orlovan pöydän tavallisella 4 arkin levyllä. Näytä ja nimeä kaikki arkin kohteet ja vasta sitten ripustaa arkki lapsen silmien tasolle 5 metrin etäisyydellä hänestä, kysy mitä kohdetta näytetään.

On normaalia, jos lapsi näkee jokaisella silmällä kaikki kymmenennen rivin kuvat (lasketaan ylhäältä alas). Enintään 1 virhe on sallittu. Testausta tarvitaan huoneessa, joka on hyvin valaistu ja paras päivänvalossa. Ajattelemalla lapselle annetaan enintään 2-4 sekuntia, yksi silmä on suljettava, kun tarkastetaan toinen. On tärkeää, että lapsi ei pyöri.

Opiskelija, joka jo tietää, miten lukee ja tuntee kirjaimet hyvin, voidaan tarkistaa samalla tavalla käyttämällä Sivtsev-taulukkoa. Se voidaan myös tulostaa A 4 -levylle ja ripustaa silmätasolle 5 metrin etäisyydellä lapsesta. Yksi silmä on suljettu mustalla läpinäkymättömällä kankaalla, kartongilla tai muovilla. Näytä haluamasi kirjaimet ylimmiltä riveiltä alla. Jos lapsi kutsuu kaikki kymmenennen rivin kirjaimet virheettömästi, hänellä ei luultavasti ole ongelmia hänen silmänsä kanssa.

Kotisilmätestejä ei pitäisi tehdä liian usein. Riittää testata lapsi 3-4 kuukauden välein. Tällaisten tekniikoiden käyttäminen on erityisen hyödyllistä, jos lapsella ei ole silmäsairauksia seuraavassa silmälääkärin tutkimuksessa, mutta tällaisten vaivojen kehittymiselle on edellytyksiä:

• geneettinen tekijä - äidillä tai isällä on huono näkö;
• syntymäominaisuudet - jos lapsi syntyi ennenaikaisesti;
• jos perheellä on sukulaisia, jotka kärsivät glaukoomasta.

Sinun pitäisi tietää, että monet näkövammat kehittyvät vähitellen lapsuudessa. Tässä tapauksessa vauvalla ei ole erityisiä valituksia, ja oireita on vaikea nähdä, kunnes patologia tuntuu, ja tämä tapahtuu jo loppuvaiheissa. Kotitestit auttavat huomaamaan varoitusmerkit ajoissa. Jos näin tapahtuu, sinun ei pidä lykätä silmälääkärin käyntiä.

Lasten yleisimmät silmäsairaudet:

• Kaihia. Tässä taudissa linssi muuttuu sameaksi. Tämän seurauksena oppilaan hehku häiriintyy. Oppilas ei näytä mustana, vaan harmaana. Sairaus aiheuttaa monenlaisia ​​näkövammaisvaihtoehtoja, kunnes se häviää kokonaan. Synnynnäiset kaihit johtuvat silmänsisäisistä prosesseista, jotka muodostavat näköelimiä 8-10 viikon raskauden aikana. Hankittu voi johtua sekä geneettisesti että seurauksena silmävaurioista, säteilylle altistumisesta. Sitä hoidetaan pääasiassa leikkauksella, eikä kaikenlaista kaihileikkausta voida käyttää varhaislapsuudessa.

• Synnynnäinen ja hankittu glaukooma. Samanaikaisesti silmänsisäinen paine kasvaa, nesteen ulosvirtaus näköelimistä häiriintyy. Näkövamman menetys, eteneminen voi johtaa näköhermon atrofiaan, täydelliseen sokeuteen. Tauti hoidetaan kattavasti - lääkkeiden ja kirurgisten toimenpiteiden avulla. Useimmissa tapauksissa, kun sairaus havaitaan ajoissa, laserkorjaus voi parantaa näkemystä.
• Retinoblastooma. Tämä on verkkokalvon pahanlaatuinen kasvain, ilmentymät ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin kaihi. Jos tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa, esimerkiksi silloin, kun se on vielä äitiyssairaalassa, tai ensimmäisten kuukausien jälkeen lapsen syntymän jälkeen, hänen näkemyksensä on mahdollista säilyttää ja palauttaa korostamalla erityinen levy, jossa on radioaktiivista ainetta. Myöhäinen patologian havaitseminen käsittää vain yhden hoitomuodon - kyseisen silmän täydellisen poistamisen.

• Retinopatia. Tämä on silmämunan verkkokalvon vaurio. Yleisin syy verisuonihäiriöihin on silloin, kun kalvon astiat laajenevat ja häiritsevät normaalia verenkiertoa näköelimiin. Jos tauti etenee, lapsi menettää näkyvyyden vähitellen, kunnes se häviää kokonaan. Ennenaikaisilla vauvoilla äitiyssairaalassa diagnosoidaan retinopatia. Täysin aikavälillä se voidaan havaita paljon myöhemmin. Tauti hoidetaan konservatiivisilla menetelmillä ja nopeasti.
• Näönhermon atrofia. Kun näköhermon toiminta kuolee, lapsi menettää olennaisesti näkymänsä, ja hänen paluunsa ja säilyttäminen on suuri kysymys. Synnynnäisen sairauden vuoksi se voi olla täydellinen, ja visio on kokonaan poissa. Mutta tämä tapahtuu harvoin. Osittainen atrofia antaa mahdollisuuden säilyttää visuaalinen toiminta tietyssä määrin. Hoito riippuu hermovaurioiden sijainnista ja laajuudesta. Useimmiten lääkärit määräävät verisuonten lääkitystä.

• Tulehdukselliset sairaudet. Tulehdusprosesseissa voidaan havaita jonkin verran näkökyvyn heikkenemistä lapsessa. Tällaisiin tiloihin kuuluvat dakryosystiitti (kyynelkanavien tukkeutuminen ja kyynärsuolen tulehdus), sidekalvotulehdus (silmän limakalvon tulehdus), blefariitti (silmäluomien tulehdus), keratiitti (sarveiskalvon tulehdus, jossa esiintyy sameutta ja haavaumia). Yleensä tässä tapauksessa ennusteet ovat melko optimistisia - asianmukainen ja oikea-aikainen tulehdusta ehkäisevä hoito palauttaa sairauden ja visuaaliset mahdollisuudet palautuvat kokonaan. Tietyissä tapauksissa, joissa on laiminlyötyjä sairauksia, on mahdotonta palauttaa toimintoa, mutta 99 prosentissa tapauksista on mahdollista lopettaa sen väheneminen.
• Nystagmus. Tämä termi viittaa silmien tahattomiin liikkeisiin. Usein ihmiset viittaavat patologiaan "silmien nykiminen". Usein nystagmi on itse asiassa ilmeinen synnynnäinen näkövamma ja tila, joka liittyy tiettyjen aivojen osien tappioon. Käytännössä ei paranna, mutta antispasmodics parantaa tilapäisesti lapsen tilaa.
• Retinitis pigmentosa. Tämä on perinnöllinen sairaus, joka liittyy asteittaisiin degeneratiivisiin muutoksiin verkkokalvossa. Usein se ilmenee näkökyvyn heikkenemisenä jo lapsuudessa. Taudin korjaaminen on lähes mahdotonta. Tunnetut hoitomenetelmät eivät ole. Se etenee edelleen, kunnes fotoreceptorien häviäminen on kriittinen ja henkilöstä on täysin riistetty mahdollisuus nähdä.

• Karsastus. Mahdollisten särmien valituksen johdosta vauvojen vanhemmat tulevat lääkäreihin useammin. Strabismus ei kuitenkaan ole aina patologinen. Pienille lapsille, jopa hyvällä näkemyksellä, jotakin "vinoa" pidetään fysiologisen normin muunnelmana. Patologia ilmenee siinä, että lapselle on hyvin vaikea keskittyä katseensa tiettyyn kohteeseen, koska hänen silmänsä eivät voi toimia synkronisesti. Useimmissa tapauksissa strabismus voidaan korjata yksinkertaisella toimenpiteellä. Usein lääkärit käyttävät valon stimulaatiota. Itse asiassa strabismus sattuu harvoin, useammin se liittyy sellaisiin yleisiin häiriöihin kuin likinäköisyys tai hyperopia.
• Lyhyesti (likinäköisyys). Lähikuvallinen poika erottaa huonosti esineet, jotka ovat kaukana hänestä. Mitä pienempi etäisyys pienestä potilaasta näkee kohteen, sitä suurempi on likinäköisyys. Fysiologisesti prosessi selittyy sillä, että kuva ei tarkennuksen seurauksena näy verkkokalvolla, jota pidetään normaalina merkkinä näköelinten terveydestä, mutta sen edessä. Myopia diagnosoidaan useimmiten lapsilla, joilla on huomattava kuormitus näön - esimerkiksi koululaisille.

Lapsen vision palauttaminen likinäköisyydelle on melko toteutettavissa oleva tehtävä, vaikka se vie paljon aikaa. Silmälasien korjaukseen, piilolinsseihin.Joissakin tapauksissa leikkaus on mahdollista, mikä voi tehokkaasti parantaa näkemystä. Jos likinäköisyys on merkityksetön, on usein mahdollista ”kasvattaa” sitä ja poistaa se myös tehokkaiden harjoitusten avulla.

• Hyperopia (hyperopia). Tällä rikkomisella lapsen kuva ei heijastu verkkokalvolle, vaan sen takana olevaan tilaan. Jos sairaus on vähäinen, lapsi näkee muutaman epäselvän esineen, jotka ovat lähellä häntä. Kohtalaisella ja vakavalla patologialla sekä kaukaiset esineet että lähellä olevat esineet ovat epätarkkoja.

Alle 4-5-vuotiaiden lasten fysiologisista ominaisuuksista johtuva pieni lasten hyperopia on normaali. Tällaista hyperopiaa ei yleensä tarvitse käsitellä, ja se kulkee, kun silmämunat kasvavat. Jos tauti kehittyy myöhemmin kuin tämä ikä tai ei läpäise, hoito silmälaseilla, piilolinsseillä, joissakin tapauksissa - jopa leikkaus on tarpeen.

• Hajataittoa. Melko harvoin tämä patologia on riippumaton. Yleensä se toimii likinäköisyyden tai hyperopian seurana. Visio putoaa tarkennusmekanismien rikkomisesta. Tämä on mahdollista silmämunan ja linssin muodon kaarevuuden myötä. Lapsi näkee esineet epämääräisinä, koska kuva on keskittynyt "stereoon" - kaksinkertainen vaikutus. Hoitoa varten lapselle määrätään silmälaseja. Melko tehokas menetelmä on laserkorjaus.

On olemassa monia muita sairauksia, joista monet johtuvat näkökyvyn, näköhermon, verkkokalvon ja sarveiskalvon synnynnäisistä epämuodostumista.

Kaikkien poikkeamien luokittelu normaalista visuaalisesta toiminnasta perustuu häiriötyypin ja sen kehityksen asteeseen. Ensinnäkin lääkäri määrää kaikki tarvittavat diagnostiset toimenpiteet selvittääkseen, millainen sairaus lapsi on. Sitten hän asettaa vaiheen.

Rikkomisen vaiheen mukaan kaikki potilaat jaetaan seuraavasti:

• sokea (täysin katoamassa näkökyvystä sekä kyvyttömyys nähdä, mutta mahdollisuus tuntea kirkkaan valon tai pimeyden);
• osittain sokea (valon tunne ja jäännösnäkymä);
• täysin sokea (näön puuttuessa yleisesti ja kaikki valon tunteen mahdollisuudet);
• näkövammaiset (visio 0,05-0,3).

Kyky nähdä kaksi valopistettä niiden välisellä etäisyydellä - tämä on näkökyvyn arvioinnin kriteeri. Rikkomisen aste määritetään suhteessa normin poikkeamaan, joka on 1,0. Tällä kriteerillä käy selväksi, että "miinus 3": n suosittu määritelmä ei ole pelkästään lievä likinäköisyys, ja "plus kaksi" on hieman pitkäaikainen.

Pienten vammaisten lasten sosiaalinen sopeutuminen ei ole vaikeaa, koska lapset, joilla on 0,3 tai enemmän, voivat osallistua tavallisiin kouluihin, sitten opiskella yliopistoissa ja jopa palvella armeijassa. Kun lapsella on vakiintunut rikkomisen aste 0,05-0,3, hänen on opiskeltava näkövammaisten erityiskoulussa. Kun visio on alle 0,05, lapsi voi osallistua vain sokeiden erikoistuneisiin kouluihin ja saada koulutusta erityisen menetelmän mukaisesti.

Visio lapsilla voi alkaa laskea tiettyjen synnynnäisten poikkeavuuksien etenemisen seurauksena. Siksi on niin tärkeää käydä säännöllisesti silmälääkäriin ja tutkia vauvaa, koska aiemman tutkimuksen myönteiset tulokset eivät osoita, että lapsen visio on edelleen kunnossa.

Hankitut visio-ongelmat voidaan käynnistää seuraavista syistä:

• Keskiviikkona silmät ovat menettäneet avoimuutensa;
• heikentyneet silmän lihakset;
• verkkokalvo vaikuttaa ja se ei voi suorittaa tehtäviä;
• näön hermo;
• aivojen kortikaalisessa keskustassa oli väärinkäytöksiä.

Vakavat virusinfektiot ja näköelimien bakteeri-vauriot voivat tehdä niiden "säätöjä" näköelinten normaaliin toimintaan.Vähintään miehittää silmävammat ja pään vammat. Joskus vanhemmat itseään "loukkaavat" rikkomusten kehittymistä - ne antavat lapselle mahdollisuuden katsella televisiota pitkään, pelata tietokoneella, käyttää gadgeteja.

Jokaisella edellä mainituista taudeista on omat oireet, mutta näön yleisiä oireita on, joita tarkkaavaisilla vanhemmilla on vain kiinnitettävä huomiota. Näkövammainen lapsi ei saa valittaa mistään, mutta hän tuntee joka tapauksessa jonkin verran epämukavuutta. Siksi ensimmäinen muutos vauvan käyttäytymisessä ja tottumuksissa.

Tässä on vain muutamia merkkejä siitä, että lapsen näkö on vähentynyt:

• vauva alkaa vilkkua usein, ja kun hän on hyvin kiinnostunut esineestä tai kuvasta, hän voi alkaa pilkata yhdellä silmällä;
• kun lapsi katsoo esineeseen, yksi hänen silmänsä leikkaa hieman toisessa suunnassa;
• lapsi ei aina onnistu tarttumaan välittömästi haluttuun esineeseen, joskus hän ”jättää”;
• lapsi valitti usein päänsärkyä ja väsymystä;
• vauva voi lukea, piirtää ja veistää vain hyvin lyhyen ajan, hän kyllästyy nopeasti;
• kun opetetaan itseäsi lukemista, lapsi alkaa ajaa sormiaan kirjan linjoja pitkin;
• lapsi ei vastaa etäisyydeltä näytettyyn aiheeseen, jos hän ei tee mitään ääniä;
• kadulla, puoli vuotta täyttävä lapsi ei näe lentokoneita, jotka lentävät taivaalla, eivät huomaa hyönteisiä;
• lapsi on vaikea määrittää värejä;
• Joissakin tilanteissa, joissa lapsi on kiireessä tai emotionaalisesti innoissaan, hänen liikkeensa koordinointi voi olla häiriintynyt.

Useimmat silmäsairaudet havaitun ongelman ajan kanssa voidaan poistaa lapsuudessa. Nykyaikainen lääketiede on valmis tarjoamaan paljon tapoja ongelman korjaamiseksi. Tehokkain ja yleisin lastenlääkkeissä ovat seuraavat:

• Laserkorjaus. Tämä ei ole toimenpide, vaan terapeuttisten menettelyjen kompleksi. Tämän hoidon avulla voit tuoda normaalin tai palauttaa visio, jossa on likinäköisyys, hyperopia ja jotkut astigmatismin muodot. Jopa vakavat poikkeavuustasot vastaavat hyvin tähän hoitoon.

• Photic stimulaatiota. Tämän hoidon myötä lapsen verkkokalvolle lähetetään värillisiä signaaleja tietyllä rytmillä. Nämä signaalit stimuloivat elimistön piilotettuja resursseja entistä parempaan näköelimen toimintatapaan. Tämä parantaa verkkokalvon ja näön hermon verenkiertoa ja sallii myös aivojen, tarkemmin sanottuna, sen osan, joka on vastuussa visuaalisten kuvien havaitsemisesta, uusien hermoyhteyksien muodostamisesta ja vastaanottamisesta. Tällainen hoito on määrätty näköhermon, glaukooman ja leikkauksen jälkeen, astigmatismille ja likinäköisyydelle.

• Magneettiterapia. Tämä menetelmä perustuu magneettikentän kykyyn vaikuttaa edullisesti kudoksen regeneroinnin prosessiin. Ja koska tällainen fysioterapia on määrätty silmien leikkauksen jälkeen, jossa on tulehduksellisia silmäsairauksia, jotka johtivat näön vähenemiseen, verenvuotoja näköelimissä, sarveiskalvon vammoja. Magneettikentän hoito on tehokasta blefariitille, sidekalvotulehdukselle, verkkokalvon dystrofisille muutoksille, likinäköisyydelle ja majoitushäiriöille sekä amblyopia.

• Sähköstimulaatiota. Näkövammaisten lasten ja lasten näkökyvyn stimulointi vähäisillä poikkeamilla normistosta tällä menetelmällä johtuu sähköimpulssien vaikutuksesta näön hermoon. Samalla palautetaan hermoston johtuminen, silmän lihakset vahvistuvat. Impulssivaikutuksen ansiosta paranee aineenvaihduntaa, aineenvaihduntaa näköelimissä. Tämä menettely on määrätty näköhermon, myopian ja strabismuksen atrofiaa varten.

• Lasit ja linssit. Usein lapsia opetetaan käyttämään silmälaseja tiettyjen diopterien kanssa. Lapsi ei kuitenkaan aina ole mukava ja mukava lasit, usein haluat piilottaa visuaalisen vian, aktiivisen lapsen lisäksi voi menettää tai rikkoa lasit. Siksi vanhemmat ihmettelevät, kuinka vanhoja he voivat käyttää piilolinssejä. Pehmeät ja kovat piilolinssit tulee määrätä lääkäri, joka päättää, onko sopivuus käyttää niitä tietyssä iässä yksilöllisesti.

• Yölasit - Tämä on suhteellinen menetelmä yönäkyvyyden korjaamiseksi. Ne ovat jäykempiä, niiden tehtävänä on toimia sarveiskalvolla ja verkkokalvolla unessa, levittää kuormaa ja aiheuttaa jonkin verran fyysistä painetta. Aamulla linssit poistetaan ja visio koko päivän eteen paranee merkittävästi. Terapeuttinen kurssi sellaisten linssien kanssa, joilla on kohtalaisia ​​ja lieviä näköelimien patologisia muotoja, tarjoaa silmätoiminnon palauttamisen ilman lisämenetelmiä.

Jos lapsi on valmis tähän, lääkäri ei todennäköisesti vastustaa linssejä.

• Lataaminen vision palauttamiseksi. Voit tehdä harjoituksia silmille useilla tavoilla. Useimmiten lastenlääkärit ja silmälääkärit neuvoo sinua harjoittamaan voimistelua lapsen kanssa professori Zhdanovin järjestelmän mukaan. Siinä säädetään tietyistä harjoituksista. Niitä on seitsemän. ”Watch dial”, “Snake”, “Rectangle” ja muut luvut, jotka täytyy ”piirtää” silmien liikkeellä - tämä on vain tekniikan perusosa. Se sisältää myös silmähierontaa Zhdanovin (kämmenen) ja aamuharjoitusten mukaan näköelimille.

On myös erillisiä maksuja silmistä, joilla on likinäköisyys ja hyperopia. Heidän perusharjoituksensa on esitetty ja selitetty silmälääkäri, joka kohtelee lasta.

Näkövammaisen lapsen mielenterveydellä ja psykologisella kehityksellä on omat ominaisuutensa. Tällaiset lapset ovat haavoittuvampia, kriittisempiä. Koska lapset eivät useinkaan näytä jotain pelaamisen tai oppimisen aikana, he kokevat omat epäonnistumisensa hyvin tuskallisesti.

Koulutuksen ja luokkien aikana tällaiset lapset ovat enemmän estyneitä, koska visuaalisten kuvien puuttumisen vuoksi heidän ajatuksensa maailmasta ovat kapeampia kuin terveiden ikäryhmien ajatukset. Myös tahaton muisti, joka perustuu visuaalisten kuvien vastaanottamiseen ja kiinnittämiseen, kärsii. Moottorin muisti kärsii, ja pojissa se on huonompi kuin tytöissä. Lyhyen aikavälin sanallinen muisti on hyvin kehittynyt tällaisissa lapsissa, mutta pitkäaikainen muisti kärsii suuresti.

Riittämätön visio vaikuttaa myös fyysiseen kehitykseen, koska lapsen on paljon vaikeampi navigoida avaruudessa. Ja jos näkövammaiset lapset kokevat yhdeksänvuotiaana heikentyneen liikkeen koordinoinnin noin 28% liikkeistä, niin 16-vuotiaana, edellyttäen, että visio ei parane, koordinointiongelmat ovat 52%.

Psyykkisesti 3-5-vuotias lapsi tuntuu paljon mukavammalta kuin vanhemmalla, kun hän oppii ymmärtämään eron itsensä ja hänen ympärillään olevien ikäisensä välillä. Tähän ymmärrykseen voi liittyä vihamielisyys, haluttomuus osallistua tapahtumiin, käydä koulussa. Siksi vanhempien on hoidon lisäksi tärkeää osallistua lapsen sosialisaatioon.

Vanhempia kannustetaan myös hallitsemaan tätä tekniikkaa, koska he ovat kotona lapsen kanssa. On tärkeää ymmärtää, että tällaista erityistä lasta tulisi ympäröi talossa suuria ja kirkkaita asioita, vastakkaisia ​​yhdistelmiä, koska useimpien näkövammaisten lasten värinkäsitys on edelleen olemassa, ja on tärkeää säilyttää se. Ei ole välttämätöntä vaatia liikaa vaativista lapsista. Mutta jokainen hänen saavutuksistaan ​​on rohkaistava, ainoa tapa, jolla lapsi muodostaa vähitellen motivaation ja tahdon sopeutua, parantaa ja oppia.

On välttämätöntä ryhtyä silmäsairauksien ennaltaehkäisyyn ensimmäisestä päivästä, jolloin lapsi on talossa. Pinnasänky on sijoitettava siten, että ei ole kirkkaan valon lähteitä, lähellä olevia peilejä, jotta lapsi ei voi ”katsoa” samaan suuntaan. Pääsy pikkulasten tulisi olla kaikilla puolilla, jotta vauva ei ole pakko katsoa vain yhteen suuntaan. Lelut, liikkuvuus ja kaikki, mitä vanhemmat haluavat ripustaa pinnasängyn yläpuolelle, on sijoitettava vähintään 40 senttimetrin etäisyydelle murusien silmien tasosta.

Vanhemmassa iässä on tärkeää, että lapsen huone on hyvin valaistu, jotta vauva tarkkailee hänen asennettaan, ei taivuta liian matalaksi kirjan tai paperiarkin päälle piirtämisen aikana. Esikoululaisen täytyy viettää riittävästi aikaa ulkona, pelata aktiivisia pelejä. Tietokone ja televisio eivät hyödy lasten näköstä - on parempi rajoittaa niiden käyttöä 20-30 minuuttiin päivässä.

Hyvin nuoresta iästä lähtien sinun täytyy opettaa lapsellesi tarkkailla silmien hygieniaa - älä kosketa silmiäsi likaisilla käsillä, älä hankaa niitä, älä vahingoita vieraita esineitä, älä katso kirkkaaseen valoon, myös aurinkovaloon, älä hitsaa myrkyllisiä aineita tai alkoholia jotka voivat olla kotitalouksien kemikaaleissa, kosmetiikassa. Lapsi ei saisi olla savuttomissa tiloissa pitkään.

Lasten ravitsemuksen tulisi olla täynnä ja runsaasti vitamiineja. Tuotteet, jotka parantavat näköä, on sisällytettävä ruokavalioon. Nämä ovat tuoreita porkkanoita, tuoretta persiljaa, merikala, merikala ja äyriäiset, mustikat, kirsikat, villiruusut, persikat, kurpitsa, maissi, perunat, melonit, pähkinät, hunaja ja sitrushedelmät.

Alla olevasta videosta opit joitakin yleisimpiä visuaalisia myyttejä. Lasten lääkäri E. Komarovsky kertoo niistä.