IVF: n vaikutus naisten terveyteen: kaikki edut ja haitat

Sisältö

IVF: n avulla lapsettomat parit voivat tulla onnellisiksi vanhemmiksi. In vitro-hedelmöitys on yksi nykyaikaisen lääketieteen suurimmista saavutuksista, mutta kuten kaikissa menetelmissä, joihin liittyy ihmisen toiminta luonnollisissa prosesseissa, IVF: llä on omat vaarat ja riskit. Puhumme IVF: n vaikutuksista naisten terveyteen tässä artikkelissa, jossa punnitaan edut ja haitat.

Menettelyn ydin

In vitro-hedelmöityksen ydin on se, että lääkärit auttavat luomaan tärkeintä - munan ja siittiöiden kokous. Joissakin hedelmättömyyden muodoissa tämä prosessi on puolisoiden suurin ongelma. Kun munuaisten putket tukkeutuvat naisilla, joilla on kuukautiskierron häiriöitä, jos ovulaatiota ei tapahdu, itsenäinen käsitys on mahdotonta. Jos miehellä on liian vähän liikkuvia siittiösoluja tai spermasolujen kokonaismäärä on kriittisesti vähentynyt, IVF tulee myös pelastamaan.

Ensinnäkin nainen joutuu munasarjojen stimulaatioon. Kun normaali sykli ovulaation päivänä, vain yksi muna lähtee follikkelista, harvoin kaksi. Hormonaalisten lääkkeiden stimulointi auttaa lääkäreitä saamaan useita kypsiä munia lisäämään hedelmöittymisen ja onnistuneen raskauden mahdollisuuksia.

Stimulaatio suoritetaan kuukautiskierron ensimmäisellä puoliskolla. Lääkärit seuraavat follikkelien kypsymistä ultraäänellä. Kun munat kypsyvät riittävässä määrin, nainen altistuu munasarjojen kohdalle yleisanestesiassa tai paikallispuudutuksessa.

Tuloksena olevat munat hedelmöitetään laboratoriossa, ei munanjohtimessa, kuten luonnollisella käsitteellä. Muuten prosessi ei ole kovin erilainen - siittiösolut ovat samassa ravintoalustassa, jossa munat, hedelmöitys tapahtuu tuloksena - ja parin päivän kuluttua lääkärit voivat sanoa varmuudella, kuinka monta hyvää laatua alkioita on saatu.

Äidin kohdalla nainen istutetaan 2, harvemmin 3 alkiota. Loput, jos sellaisia ​​on, voidaan jäädyttää ja jättää cryobankiin seuraavaan kokeeseen saakka, jos raskaus ei tapahdu tällä kertaa.

Asianmukaisen hormonaalisen taustan ylläpitämiseksi syklin toisella puoliskolla nainen voi saada muita hormoneja. Jos stimulaatioprosessissa käytetään follikkelia stimuloivia hormoneja, niin odottamassa implantoitujen alkioiden implantointia nainen määrittelee progesteronilääkkeitä, koska tämä hormoni auttaa pitämään raskauden, valmistamaan kohdun limakalvon istutusta varten. Progesteroni myös osittain tukahduttaa tulevan äidin koskemattomuuden siten, että alkioita ei hylätä vieraana.

Joskus IVF suoritetaan luonnollisessa kierrossa ilman hormoneja edeltävää stimulointia. Samaan aikaan lääkärit saavat yhden, enintään kaksi munaa, ja hedelmöityksen jälkeen ne siirtävät alkioita kohduun. Syklin toinen puoli tapahtuu myös ilman huumeiden tukea. Luonnollisesti tämäntyyppisen IVF: n tehokkuus on huomattavasti alhaisempi kuin stimuloidun syklin tehokkuus.

Tätä menetelmää käytetään usein, jos menestystä ei saavutettu ensimmäisessä stimuloidussa protokollassa, ja jäädytetyt munat tai kylmäsäilytetyt alkiot jätettiin cryobankiin, jotka sopivat siirtoon uudessa syklissä.

IVF voidaan suorittaa myös käyttämällä luovuttajan munia ja alkioita, luovuttajan siittiöitä, mutta tämäntyyppisiä keinosiemennysvirtausta ilman merkittävää lisäkuormitusta naaraskeholle, yksi edellä kuvatuista menetelmistä joko stimuloidussa syklissä tai luonnollisessa kierrossa.

Lisäksi IVF-puhkaisu voi olla pitkä ja lyhyt. Pitkään lääkärit aiheuttavat keinotekoisia vaihdevuosia - tukahduttavat ovulaatiotoimintaa useita kuukausia. Hormoneiden peruuntumisen jälkeen alkaa valmistaa munasarjoja superovulaatiossa ja muna-keruussa. Lyhyessä protokollassa ei synny keinotekoista vaihdevuosia.

Pöytäkirjan tyypin ja luonteen valinta on lääkärin tehtävä, joka perustuu naisen terveydentilaan, hänen historiaan, hedelmättömyyden syihin, jos ne tunnistetaan, sekä laboratoriotutkimuksista.

Negatiiviset vaikutukset

Teoreettisesti negatiiviset seuraukset naisten terveydelle voivat tapahtua missä tahansa in vitro -viljelyn vaiheessa. Ei ole välttämätöntä, että he tulevat, mutta jokainen nainen, joka päättää mahdollisesta IVF: stä, tarvitsee tietää heidän kyvystään.

Ensimmäinen on tutkia hormonaalisen stimulaation vaikutusta ennen ovulaatiota. Pitkässä protokollassa nainen voi tuntea kaiken, mitä oikeudenmukainen sukupuoli tuntuu, kun hän astuu todelliseen vaihdevuosiin - tunne, että hänellä on äkkiä ja virtaa, voimakkaita päänsärkyä, mielialan vaihteluja, ärtyneisyyttä, kyyneleyttä. Usein on pahoinvointia ja jopa oksentelua.

On huomattava, että kaikilla naisilla ei ole vaihdevuosien oireita, joskus ne tasoittuvat, ja hormonaalinen valmistelu IVF: lle on "tasaisempi".

Munasarjojen stimulaatio, joka tapahtuu edelleen menettelyn järjestyksen mukaan, voi olla varsin vaarallista. Se vaatii hoitavalta lääkäriltä paljon kokemusta ja yksilöllistä lähestymistapaa hormoneiden annosten laskemisessa, niiden vastaanoton suunnitelmassa. Koko follikkelin kypsymisprosessia on seurattava huolellisesti. Tarvitaan jatkuvaa arviointia munasarjojen vasteesta hormoneihin. Lääkärien mukaan juuri tämä vaihe vahingoittaa usein naisten kehoa.

Vaarallisin seuraus on munasarjojen hyperstimulaatio-oireyhtymä, jossa naisella on vakava vatsakipu, turvotus, pahoinvointi ja oksentelu. Hyperstimulaatio voi aiheuttaa munasarjojen ennenaikaisen heikkenemisen. Usein nainen toipuu huomattavasti lyhyessä ajassa. Hän on hermostunut.

Hormonien negatiivisen vaikutuksen todennäköisyys on sitä suurempi, että potilaalla on enemmän stimuloituja IVF-kokeita. Siksi on suositeltavaa tehdä enintään 5-6 IVF stimuloinnilla. Munien ja alkioiden jäädyttäminen on suositeltavaa, jotta jokaisessa protokollassa ei käytettäisi hormonaalista stimulaatiota.

Seuraava vaihe, joka voi olla vaarassa naiselle, on puhkaisu. Kypsien munien kerääminen suoritetaan kliinisessä ympäristössä, jossa on paikallista tai yleistä anestesiaa. Tunkeutuminen tehdään emättimen takaseinään, jonka jälkeen ohut neula munasarjasta imee follikulaarisen sisällön siinä olevissa munasoluissa. Itse prosessi, jos se suoritetaan oikein steriileissä olosuhteissa, ei yleensä aiheuta komplikaatioita. Mutta sen jälkeen voi olla vatsakipu ja alaselän kipu, lievää pahoinvointia ja pahoinvointia useita päiviä menettelyn jälkeen.

Yleensä tätä vaihetta pidetään yhtenä turvallisimmista. Lääketieteellisten tilastojen mukaan punction komplikaatioita esiintyy vain 0,1%: ssa IVF: n tapauksista. Ja ne liittyvät yleensä lääketieteellisen henkilöstön rikkomukseen, joka koskee laitteiden käsittelyyn liittyviä vaatimuksia ja infektion lisäämistä kanyylin asettamisen aikana.

IVF: n viimeinen vaihe - alkionsiirto. Tämä on kaikkien vaiheiden vaikein.Mutta komplikaatioiden todennäköisyys on vähäinen. Vain 0,2%: lla naisista pienet verenvuodot kirjataan hedelmöittyneiden munien siirron jälkeen. Fysiologisesti indusoitua tiputtelua siirron jälkeen pidetään normaalina kahden viikon kuluttua alkion siirrosta kohdunonteloon.

Seuraavan hormonaalisen hoidon vaiheessa stimuloidussa syklissä, jonka tarkoituksena on tukea raskauden implantointia ja kehittymistä, komplikaatiot ovat mahdollisia vain munasolun implantoinnin tai irtoamisen puuttuessa, jos hän jopa pystyi kiinnittymään kohdun funktionaaliseen kerrokseen. Tämä voi tapahtua, jos lääkäri valitsee väärän progesteronin ja sen johdannaisten annoksen. Jos tämä naisen kehon hormoni ei riitä, raskaus ei voi kehittyä.

Toinen seuraus IVF: stä, jota kaikki naiset eivät pidä - raskauden todennäköisyys. 45–60 prosentissa tapauksista, kun istutetaan kaksi tai useampia alkioita, niistä vähintään kaksi säilyy.

Menemällä IVF: iin sinun on rehellisesti vastattava kysymykseen siitä, oletteko valmis syntymään yhtä, mutta kaksi tai kolme vauvaa. Jos vastaus on kyllä, voimme turvallisesti jatkaa menettelyä. Jos vastaus on ei, keskustelkaa lääkärin kanssa ehdottomasti mahdollisuudesta istuttaa vain yksi hedelmöittynyt muna, mutta varaudu siihen, että voi olla melko vähän protokollia, koska ennustettu vaikutus puolittuu.

Pitkäaikaiset vaikutukset

On olemassa mielipide, että naisten raskaus onnistuneen IVF: n jälkeen on vaikeampaa, komplikaatioilla ja patologioilla. Tässä on jotakin totuutta. Lisääntymisteknologioiden haittapuolena on se, että he pakottavat organismin raskaaksi, mikä ei aio tehdä sitä lainkaan.

On luonnollista, että keho yrittää kaikin mahdollisin tavoin päästä eroon raskaudesta. Siksi suurin osa naisista on jossain määrin keskenmenon uhka melkein koko raskauden aikana ja myöhemmissä jaksoissa - ennenaikaisen syntymisen uhka.

Siksi IVF: n jälkeen naiset osallistuvat synnytyslääkäri-naistentautilääkäriin ennen synnytystä harjoittavassa klinikassa useammin kuin raskaana olevat naiset, jotka luovat vauvan luonnollisella tavalla.

Synnytyksessä ei myöskään ole poissuljettu epämiellyttäviä "yllätyksiä", minkä vuoksi useimmilla IVF: llä raskaana olevilla naisilla on suositeltavaa keisarileikkausta.

Toinen pitkän aikavälin seuraus, jota ei voida sanoa, on psykologisia iskuja ja masennuksia, jotka voivat uhata naista useiden epäonnistuneiden in vitro-hedelmöitysyritysten jälkeen.

Nainen voi usein tarvita psykologin, psykoterapeutin, rauhoittavia lääkkeitä, hypnoterapiaa. Mitä enemmän epäonnistuneita yrityksiä takana on, sitä korkeampi stressi on, sitä vaarallisempia ovat seuraukset naisen psyykeelle. Toisesta yrityksestä päättäminen on yhä vaikeampaa, ja toisen taantuman käyminen on vaikeampaa ja vaikeampaa. Myös tähän olisi valmistauduttava etukäteen.

onkologian

Erityisesti akuutti on kysymys IVF: n suhdetta ja sitä seuraavasta syövän esiintymisestä naisilla. Zhanna Frisken kuoleman jälkeen, joka meni läpi IVF: n synnyttämään Platonin pojan, hänen vaimonsa Konstantin Khabenskin kuoleman jälkeen, joka myös käytti lisääntymispalveluja, monet uskovat, että IVF luo taipumuksen pahanlaatuisten prosessien kehittymiselle naisen kehossa.

Monet tutkimukset tehtiin, joista osa löysi tällaisen suhteen, toiset eivät löytäneet tällaista yhteyttä. Nykyaikaisen onkologin mielipide on melko yksinkertainen: IVF, tarkemmin sanottuna suuret hormoneiden annokset stimuloiduissa sykleissä voivat vaikuttaa olemassa olevien kasvainten kasvuun ja etenemiseen. Melko usein ei ole mahdollista tunnistaa niitä alkuvaiheessa, ja monet kasvaimet (esimerkiksi rintasyöpä), jotka ovat hormonista riippuvaisia, alkavat aktiivisesti lisääntyä syntymän jälkeen.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että terveillä naisilla ei edes useiden stimuloitujen syklien jälkeen esiinny ensisijaisia ​​syöpiä. Sinun pitäisi kuitenkin kiinnittää enemmän huomiota terveyteen. Jos ensimmäinen ja toinen epäonnistui, protokollien välillä asiantuntijat suosittelevat veren luovuttamista tuumorimarkkereille, jotta havaitaan alkuprosessit ajoissa, jos ne tapahtuvat.

Tässä tapauksessa nainen joutuu ottamaan tauon, hoitamaan onkologiaa, ja sitten viittaamaan uudelleen hedelmällisyysasiantuntijaan - syöpä jälkeen, jos IVF paranee onnistuneesti, se ei ole vasta-aiheinen.

Varhainen ikääntyminen

Tämä on toinen palava asia, joka huolestuttaa monia naisia. Uskotaan, että naisilla, jotka ovat kokeneet IVF: ää, vaihdevuodet esiintyvät aikaisemmin. Tämän asian tutkimukset eivät riitä, koska IVF alkoi tehdä vain 40 vuotta sitten. Ensimmäiset naiset, jotka olivat tehneet keinosiemennyksen ja tulivat hänen äitinsä ansiosta, eivät seuranneet vaihdevuodet. Toisen sukupolven ekomemmat, jotka ovat enemmän, osoittavat, että ikääntymiseen liittyvä vaihdevuosien alkaminen on erilainen kaikille.

Hormonihoito, varsinkin jos se toistetaan, tuhoaa munasarjat, munasarjasuojelualue, joka annetaan luonteeltaan naiselle koko hänen lisääntymisikäänsä, päättyy nopeammin. Arvioiden mukaan useita naisia ​​IVF: n jälkeen on vaihdevuodet jopa 40 vuotta. On kuitenkin monia, joilla on vaihdevuodet vain lähempänä 50 vuotta.

Yleisesti ottaen varhaisten vaihdevuosien mahdollisuus ei ole niin pelottava naisille, jotka unelmoivat äitiydestä. Yleensä mahdollisuus, että kuukausittain pysähtyy aikaisemmin, ei ole kovin kiusallista, koska naisen lisääntymistyö saatetaan päätökseen.

Endokriiniset häiriöt

IVF: n uskotaan olevan erittäin haitallista kilpirauhasen terveydelle ja sen normaalille toiminnalle. Tässä on jotakin totuutta. Stimulaation aikana nainen saa sellaisen määrän hormoneja, että hänen ruumiinsa on "hävitettävä" hätätilanteessa, koska normaalissa elämässä ihmiskeho ei tuota sellaista määrää hormonaalisia aineita IVF-protokollan ulkopuolella.

Tämän seurauksena voi esiintyä erilaisia ​​endokriinisiä häiriöitä, ja kilpirauhasen toiminta kärsii eniten. On myös ongelmia lisämunuaisen kuoren kanssa muiden hormonaalisten rauhasien kanssa. Tällaisia ​​seurauksia on mahdollista korjata. Tärkeintä on kuulla endokrinologia ajoissa saadakseen korjaava hoito. Jos endokriininen ongelma havaitaan varhaisessa vaiheessa ja hoidetaan asianmukaisesti, sitä voidaan hoitaa ilman pitkän aikavälin seurauksia 95 prosentissa tapauksista.

Verenkierto- ja sydänongelmat

Joskus hormonaalisen stimulaation vaikutuksilla on kielteisiä kaikuja mahdollisiin verenkiertohäiriöihin, verisuonisairauksiin, veren hyytymishäiriöihin sekä sydänlihaksen heikkouteen. On huomattava, että tällaiset seuraukset ilmenevät harvemmin kuin muut häiriöt, ja terapeutti ja kardiologi korjaavat ne helposti.

Argumentit naisen kääntymättömistä prosesseista IVF: n jälkeen (onnistuneet tai epäonnistuneet) eivät yleensä ole hyväksyttäviä. Kuten kaikki uudet, myös in vitro-hedelmöityksellä on kannattajat ja vastustajat. Joidenkin näkökohtien (uskonnollinen, taloudellinen, sosiaalinen) osalta toinen on se, että negatiivisia myyttejä IVF: stä on melko hyödyllistä, ja ne lämpenevät ja tukevat kaikin tavoin.

elinajanodote

Näiden myyttien naurettavimpia ovat elinajanodote IVF: n jälkeen. Joku ajatteli, että naiset menettelyn jälkeen elävät enintään 11 ​​vuotta. Hormonihoidon elinajanodote IVF: llä ei vaikuta. Se voi vähentää sairautta, anestesian käyttöä esimerkiksi keisarileikkauksen aikana, mutta suoraa ja todistettua suhdetta ei ole enää olemassa.

Naisten vastaukset tältä osin ovat melko yksiselitteisiä - on naisia, jotka nostavat teini-ikäisensä, jotka ovat syntyneet ja syntyneet IVF: n kautta.On naisia, jotka ovat saaneet isoäidit - heidän eko-lapsensa ovat pitkään kasvaneet ja tulleet vanhemmiksi (muuten, luodessaan luonnollisesti). Siksi sanoa, että naisen elämä rajoittuu jonkinlaiseen aikakehykseen, on väärä ja jopa tyhmä.

tulokset

Jos aviomies ja vaimo aikovat mennä IVF: ään, sinun täytyy tietää riskeistä, mutta se on parasta tehdä sivistyneellä tavalla - keskustelemalla kaikesta lääkärin kanssa. Valitettavasti jotkut ihmiset luottavat tuntemattomien lähteiden mielipiteeseen niin paljon, että he voivat luopua mahdollisuudesta tulla vanhemmiksi pelkoa seurauksista, jotka ovat usein liioiteltuja.

Tietoja siitä, mitä seurauksia keholle voi olla IVF-menettelyn jälkeen, katso seuraava video.

Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

raskaus

kehitys

terveys