Kohdunkaula kohdun raskauden aikana: viikon normaali pituus pöydässä ja poikkeamien syyt

Sisältö

Kohdunkaulan tutkimus on tärkeä akuutti- ja gynekologin diagnostiikkatyökalu. Tämän tärkeimmän lisääntymisperäisen naiselimen osan tila voi puhua raskauden kehittymisen hyvinvoinnista tai ahdingosta, raskauden ajoituksesta, ja on mahdollista tehdä ennusteita tulevasta syntymästä. Tietoja siitä, mitä pitäisi olla kohdunkaula raskauden aikana, ja miksi voi olla poikkeamia, me kerromme tässä materiaalissa.

Mikä se on

Cervix uteri on latinankielinen nimi kohdunkaulassa, naisten tärkeimmän lisääntymiselimen alaosassa. Kohdunkaulan sisällä kulkee kohdunkaulan kanava, kohdunkaulan alaosa tulee emättimeen, ja yläosa on yhteydessä kohdunonteloon.

Luonto on antanut tälle sylinterimäiselle osalle tärkeitä tehtäviä.

Ennen raskautta kaulalla on rooli "Gatekeeper" suljetaan tiiviisti tartunnan, bakteerien ja jopa siittiöiden sisäänkäynti, jos he saapuvat väärään aikaan. Lima sulkee kokonaan kohdunkaulan kanavan.

Kerran kuukaudessa kaula järjestää "avoimen päivän" - näin tapahtuu ennen ovulaatiotakun hormonien vaikutuksesta limaa tulee nestemäiseksi ja vapauttaa kanavan kaulan kanavalle urospuolisten sukusolujen kohdalla.

Jos raskaus on tapahtunut, kohdunkaula taas "tiivistää" kanavan liman pistokkeella, joka suojaa luotettavasti kehittyvää alkioa ja sen jälkeen sikiötä bakteereilta, sieniltä, ​​tuhoavalta mikroflooralta ja kaikilta, jotka voivat vahingoittaa.

Kaulan vastuulla on lisäksi pitää vauva kohdussa ennen toimitusta. Jos hän on heikko eikä pysty selviytymään tästä tehtävästä, on olemassa todellinen abortin uhka.

Synnytyksen aikana pieni kohdunkaula tekee hyvää työtä - se avautuu niin suureksi, että vauvan pää kulkee sen läpi. Kohdunkaulan kautta lapsi lähtee yhdeksän kuukauden kuluttua kohdusta aloittaakseen itsenäisen elämän tässä maailmassa.

Anatomisesti kohdunkaula on melko monimutkainen. Hänellä on emättimen osa - lääkärit tutkivat hänet rutiinitutkimuksella peilillä. Syvemmät rakenteet ovat emättimen holvit, joiden kautta kohdunkaula on yhdistetty kohdunonteloon. Niiden tarkastamiseksi yksi gynekologinen peili ei riitä, tarvitaan erityistä kolposkooppilaitetta, ja tarkastusmenetelmää kutsutaan kolposkopiaksi.

Miten ja miksi mittaus tapahtuu

Kohdunkaulan parametreja mitataan kahdella tavalla - gynekologisella tuolilla peilillä ja kolposkoopilla ja ultraäänidiagnostiikalla.

Manuaalisessa tutkimuksessa lääkäri voi määrittää ulkoisen osuuden, kohdunkaulan tiheyden ja kohdunkaulan kanavan sulkemisen tai avaamisen.

Pituus mitataan ultraäänellä ja saadaan tarkempi kuva sisäisen osin tilasta (liitos kohdunonteloon), jota ei voida tutkia muilla keinoilla.

Ilmoittautuessaan lääkäri suorittaa tarkastuksen "manuaalisesti", samalla kun emättimen kasviston tahrat otetaan analyysiä varten. Ensimmäisellä raskauskolmanneksella naiselle tehdään myös kolposkopia, joka antaa enemmän tietoa kuin säännöllinen peilikokeet.

Kohdunkaulan pituuden mittaukset ovat tarkoituksenmukaisia ​​vasta 20 viikon raskauden jälkeen, kun vauva alkaa aktiivisesti kasvaa, ja kohdunkaulan kuormitus ja paine kasvavat.

Jopa 20 viikkoa, kohdunkaulan pituus eri raskaana olevilla naisilla on erilainen, paljon riippuu yksilöllisistä arvoista. Kuitenkin 20 viikolla kohdun alemman osan koot eri naisilla saavuttavat samat keskiarvot, ja pituus muuttuu diagnostisesti tärkeäksi.

Raskauden keskellä ultraääni tapahtuu yleensä transabdominaalinensijoittamalla skannerin anturi raskaana olevan naisen vatsaan, joka suorittaa tarkastuksen etupuolen vatsan seinämän läpi. Jos epäillään kohdunkaulan pidentymistä tai lyhenemistä, sekä muita poikkeavuuksia, lääkäri soveltaa ihon sisäistä ultraäänimenetelmää, jossa anturi asetetaan emättimeen. Ohuemman emättimen seinämän kautta kohdunkaula nähdään mahdollisimman täydellisesti.

Kohdunkaulan koon ja muiden parametrien hallinta on välttämätöntä sen varmistamiseksi, että lapsi ei uhkaa ennenaikaista syntymää, ettei kohdunsisäisen infektion uhkaa, mikä myös tulee mahdolliseksi, jos kohdunkaulakanava avautuu hieman tai avautuu kokonaan

Koko vauvan keston ajan nainen suorittaa kohdunkaulan tutkimuksia neljä kertaa. Jos on syytä huoleen, diagnoosi määritetään useammin, niin monta kertaa kuin on tarpeen.

Muutokset raskauden aikana

Ei-raskaana olevalla naisella kohdunkaulan pituus on noin 3-4 cm, leveys 2,5 cm. Nämä arvot eivät ole absoluuttisia, voi olla tiettyjä yksittäisiä muunnelmia.

Jos nainen ei ole raskaana, mutta suunnittelee vain vauvan syntymistä, hänen kohdunkaulansa on vaaleanpunainen ja sileä, ja kun peili tutkii, hän näyttää hieman kiiltävältä.

Alkuvaiheissa

Raskauden aikana kohdunkaulassa tapahtuu suuria sisäisiä ja ulkoisia muutoksia. Lisääntyneen veren tarjonnan vuoksi vaaleanpunainen herkkä väri korvataan violetilla, sinertävällä ja sinertävällä värillä.

”Kypsymisprosessi” alkaa, joka kestää kaikki yhdeksän kuukautta, koska pikku kaulan täytyy paksua, kasvaa, paksumpaa ja joustavampaa, jotta lapsi kulkee yleisessä prosessissa.

Ensimmäisellä kolmanneksella lääkärit voivat arvioida kohdunkaulan tilaa. spontaanin abortin, keskenmenon mahdollisuudesta. Jos kaula on löysä, tarkastuksen aikana se ei vastaa gynekologin sormea, joten tällaiset haittavaikutukset ovat hyvin todennäköisiä.

Normaalisti kaulan alkuvaiheessa tulisi olla hieman taipunut kohti peräaukkoa, jotta se olisi tiiviisti suljettu.

Voimakkaasti suljettu kohdunkaulan kanava ei aiheuta pelkästään keskenmenon riskiä, ​​vaan myös uhkaa bakteereiden, sienien ja virusten pääsystä kohduun, mikä voi vahingoittaa sikiön kalvoja ja johtaa sikiön kuolemaan.

Joskus sikiön infektio muuttuu poikkeavuuksiksi ja vauvojen kehittymiseen, synnynnäisiin sairauksiin.

Ensimmäiset muutokset kaulassa alkavat suunnilleen 4 viikkoa raskaanakun kasvava munasarja alkaa hiipua jonkin verran kohtuun, johon se on kiinnitetty. Tämä luo hieman epäsymmetriaa.

Kohdunkaula muuttaa asemaansa avaruudessa, jos ovulaation aikana se nousi korkeammaksi lisääntyäkseen siemennesteen tunkeutumismahdollisuuksiin, nyt päätehtävänä ei ole unohtaa hedelmöitettyä munaa, sillä kohdun alempi osa on laskeutumassa ja nojautumaan takaisin.

Monet naiset, jotka haluavat nopeasti selvittää, onko raskaus tullut, ovat kiinnostuneita siitä, mitä kaulan pitäisi olla kosketuksessa, koska ei ole mikään salaisuus, että monet ihmiset, jotka suunnittelevat raskautta palpationsa avulla, voivat tehdä sen kotona. Noin 8-10 päivää hormonin progesteronin vaikutuksen alaisen hoidon jälkeen kohdunkaula muuttuu pehmeämmäksi. Kohdunkaulan kanava päinvastoin sulkeutuu tiiviimmin.

Jäykkä kohdunkaula voi alkuvaiheessa osoittaa kohdun itsensä lisääntyneeseen sävyyn liittyvän uhan. Tämä voi tapahtua esimerkiksi autoimmuunisairauksien tai progesteronin puutteen vuoksi.

Myöhemmin

Kolmannen kolmanneksen aikana, kun kohdunkaula on kohdunkaula, lääkärit arvioivat tulevan työvoiman ajoituksen. Tämä kohdun osa tulee pehmeämmäksi. Kohdunkaulan pituus pienenee vähitellen noin puolella, ultraäänellä voit nähdä, miten sisäinen nielu laajenee ja valmistautuu tulevaan toimitukseen.

Tämä prosessi on hidasta, asteittaista ja kestää useita kuukausia. Muutoksia esiintyy hormonien - estrogeenin - vaikutuksen alaisena.

38 -39 viikon kuluttua lääkäri voi alkaa tarkistaa kohdunkaulan valmiutta synnytykseen. Tällainen valmius voidaan arvioida kohdunkaulakanavan kyvyn kautta kulkea tutkivan lääkärin sormen läpi.

Tällaisen palpation suorittaminen omalla puolellasi on ehdottomasti kielletty, ja teknisesti se on niin onnellinen.

Joskus viikko tai useita päiviä ennen syntymää, nainen saattaa huomata liman pistokkeen purkautumisen, joka koko raskauden aikana oli esteenä patogeenisille mikrobeille. Kaula tasoittuu vähitellen, alkaa laajentua. Joillekin naisille tällainen kohdunkaulan valmistelu "alkaa" vain 40 viikon ajan, ja joillekin - jopa myöhemmin.

Jos nainen synnyttää synnyttäneen lapsen, on mahdollista, että kaula voi alkaa muuttua etukäteen, ja se tekee sen melko hitaasti. Moninaiset, valmistelu alkaa myöhemmin ja etenee nopeammin. Heillä on kaula "muistaa" miten käyttäytyä olosuhteissa.

Jos kohdunkaula ei ole kiire, lääkärit voivat määrätä valmistelevan hoidon, joka auttaa kaulaa kypsymään nopeammin. Nykyisten gynekologien tällaisen stimuloinnin toteutettavuutta pidetään kiistanalaisena.

Jotkut lääkärit uskovat, että stimulaatiota tarvitaan, toiset uskovat, että sinun pitäisi odottaa ja luottaa luontoon, joka tietää paremmin kuin mikä tahansa lääkäri, kun lapsi tulee syntymään.

Viikottaiset pituudet

Jos huomaat kohdunkaulan tilan poikkeavuuksia ajoissa, niin ongelmallisen raskauden säilyttämisen todennäköisyys on lähes 95%, koska modernin lääketieteen arsenaalissa on paljon keinoja vaikuttaa kohdunkaulan käyttäytymiseen - lääkkeet, erityiset kiinnitysaineet, jotka asennetaan suoraan kohdunkaulaan, sekä pienet kirurgiset menetelmät (sulkeminen) ). Siksi on tärkeää tarkastaa tulevia äitejä vähintään neljä kertaa raskauden aikana.

Laske raskauden kesto
Ilmoita viimeisten kuukautisten ensimmäinen päivä.

Rutiinitarkastukset, jos ei ole syytä pelätä äidin ja lapsen terveyttä, käyttäytyminen 20 viikkoa, 28 viikkoa. Sitten 32 ja 36 viikkoa. Jos lääkäri on huolissaan, nainen valittaa kivusta, purkautumisesta, jota ei voida pitää normaalina raskauden aikana, sitten kohdunkaulan pituuden tutkimus ja mittaus suoritetaan suunnittelemattomina hätätilanteissa.

Mitkä ovat kohdunkaulan pituuden normit raskauden eri aikoina, koska tämä indikaattori vaihtelee viikoittain, opit tästä taulukosta.

Kohdunkaulan pituus:

Synnytyskieli

Keskimääräinen pituus, mm

Ensimmäisen raskauden aikana

Toistuva raskaus

Normaali alue, mm

Mahdollinen poikkeama, mm

10-14 viikkoa

35,4

35,3

35,6

28-45

5,1

15-19 viikkoa

36,2

36,5

36,7

30-48

5,3

20-24 viikkoa

40,3

40,4

40,1

32-48

4,5

25-29 viikkoa

41

40,9

42,3

34-49

4,3

30–34 viikkoa

36,4

35,8

36,3

34-43

3,7

35–40 viikkoa tai enemmän

28,6

28,1

28,4

20-37

4,5

Kuten taulukosta käy ilmi, naisilla, jotka alkavat synnyttää ensimmäistä kertaa, kohdunkaulan pituus raskauden alussa kasvaa hitaammin kuin monivuotiset. Kolmannen kolmanneksen aikana normaali kohdunkaulan koko arvioidaan erityisesti tätä varten luotuun erityiseen mittakaavaan.

Jokainen indikaattori on arvioitu tietyn määrän pisteitä, tulos on enemmän tai vähemmän todellinen kliininen kuva.

Kohdunkaulan kypsyyttä voidaan arvioida useiden kriteerien perusteella:

  • Johdonmukaisuutta. Tiheä - 0 pistettä, hieman pehmennyt - 1 piste, pehmeä - 2 pistettä.
  • Pituus. Yli 20 mm - 0 pistettä, 10-20 mm - 1 piste, alle 10 mm - 2 pistettä.
  • Asema avaruudessa.Kaula hylätään takaisin - 0 pistettä, hylätty eteenpäin - 1 piste, joka sijaitsee keskellä kohtisuorassa emättimen sisäänkäynnin suhteen - 2 pistettä.
  • Löytöaste. Jos lääkäri ei pääse kohdunkaulan kanavaan - 0 pistettä, jos 1 sormi kulkee - 1 piste, jos 2 sormea ​​kulkee ja enemmän - 2 pistettä.

Mahdolliset poikkeamat ja niiden syyt

Tulosten mittaaminen ja vertailu olemassa oleviin normeihin herättää monia kysymyksiä naisia ​​kohtaan ”asema”. Poikkeamat voivat todellakin olla häiriön indikaattoreita. Katsotaanpa yleisimpiä poikkeamia ja niiden syitä.

Raskaus kohdunkaulassa

Jos kohdunkaula laajenee alkuvaiheessa normin yläpuolelle, lääkäri voi epäillä ns. Kohdunkaulan raskautta. Tämä on eräänlainen kohdunulkoinen raskaus, jossa hedelmöittynyt muna istutetaan ei kohdun luonteen mukaisesti, vaan kaulaan tai isthmaan.

Teoreettisesti alkio voi elää ja kehittyä noin 4-5 viikkoa, harvemmin - jopa 6-7 viikkoa. Sen jälkeen olosuhteet muuttuvat sietämättömiksi, ja sikiö kuolee ja hylätään, keskenmeno tapahtuu, joskus mukana suuri veren menetys.

Patologiaa pidetään melko harvinaista, sitä diagnosoidaan harvemmin kuin 0,01% kaikista raskauksista. Kiinnitä munasolun kohdunkaulan kanavaan useista syistä, joista monet eivät ole lääketieteen tiedossa.

Lääkärit ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että tämä tulee mahdolliseksi, jos kohdun istutuksen olosuhteet eivät täytä vaatimuksia, blastosyyttiä ei yksinkertaisesti voida korjata ja suojan etsimisessä on kaulaan laskeutuminen.

Syy voi olla äskettäinen abortti., jonka jälkeen nainen jätti huomiotta suositukset suojella itseään jonkin aikaa. Raskaus voi olla kohdunkaula, jonka nuori äiti päätti keisarileikkauksen jälkeen, jos alle 3 vuotta on kulunut leikkauksen jälkeen.

Naiset, joilla on aiemmin diagnosoitu kohdun myoma ja tartunta, ovat myös suuremmalla riskillä kuin toiset.

Kaikki interventiot - leikkaus, trauma, kohdun tulehdus voivat olla seurausta myöhemmästä kohdunkaulan tai iskeemisen raskaudesta. Oireet eivät ehkä ole. Ensimmäinen asia, jonka lääkäri havaitsee tutkimuksen aikana, on aivan liian suuri kohdunkaula, jossa on liian pieni kohtu. Tämän jälkeen määrätään ultraääni ja kolposkopia.

Verikoe, jossa määritetään kooriongonadotropiinin, hormonin, joka on yleinen kaikille raskaana oleville naisille implantaation päivästä, määrittäminen osoittaa hyvin alhaisen hCG-tason, joka ei ole tyypillinen viimeisen kuukauden ilmoitetulle päivälle.

Ultraäänellä lääkäri ei havaitse munasolua kohdussa, ja kohdunkaulakanavan huolellinen tarkastelu löytää sen siellä. Muutama vuosikymmen sitten ei ollut mitään muuta tapaa ratkaista tämä ongelma, miten kohdun poistaminen kokonaan. Monet naiset, joilla on kohdunkaulan raskaus, ovat menettäneet mahdollisuuden saada lapsia tulevaisuudessa.

Nyt on vähemmän julmia tapoja auttaa naista ja pelastaa äitiysmahdollisuutensa tulevaisuudessa - embrion ingrowth -paikan imutoiminta ja laserpoisto kohdunkaulaan. Komplikaatioiden riskit tällaisten interventioiden jälkeen ovat melko korkeat, mutta nykyaikainen lääketiede on melko onnistunut ratkaisemaan tehtävän.

Lyhyt kaula

Lyhyt kaula (raskauden alussa alle 25-27 mm) voi olla naispuolisten lisääntymiselinten synnynnäinen piirre ja traumaattisten vaikutusten seuraus - esimerkiksi abortit tai tulehdusprosessit, jotka aiheuttivat kohdun alapuolen lyhenemistä. Joka tapauksessa lisääntymisjärjestelmän tämän osan riittämätön pituus aiheuttaa vakavan vaaran lapselle ja naiselle.

Normaalisti kaula pidentyy raskauden alussa ja lyhenee lähemmäksi synnytystä. Lyhyt kaula suurella vaikeudella se pystyy selviytymään kasvavan vauvan pitämisestä kohdunontelossa. Saattaa esiintyä keskenmenoa, ennenaikaista työvoimaa, nopeaa annostelua, kohdunkaulan repeämää.

Lyhennetty kohdunkaula luo lisääntyneen sikiön sisäisen infektion riskin, koska se ei voi toimia luotettavana suojana patogeenejä ja viruksia vastaan.

Lääkäri pystyy havaitsemaan lyhentymisen ensimmäisessä maahantulossa, jos se tapahtui ennen raskauden alkamista. Lyhyen kaulan myöhemmässä kehityksessä esimerkiksi hormonaalisen vajaatoiminnan taustalla ensimmäisen raskauskolmanneksen aikana ongelma voidaan havaita vasta raskauden 12. viikolla, kun odottava äiti tulee seulontatarkastukseen.

Oireet esiintyvät joskus tämän ajanjakson jälkeen, lähempänä neljännen raskauskuukauden.

Kasvava vauva aloittaa painavamman painon lyhyelle kaulalle, ja nainen voi aloittaa valituksen siitä, että hänellä on kipua vatsan alaosassa ja joskus jopa hieman verenvuotoa.

Tässä tapauksessa kohdentaminen on veren luonnetta tai veristä, toisinaan liman epäpuhtauksia. Jos lyhennys vahvistaa emättimen ultraäänen tulokset, kysymys on, miten apua annetaan. Joissakin tapauksissa kaula voi saada vahvempaa huumeiden vaikutuksesta, esimerkiksi hormonit, jos ne eivät riitä, mutta se ei voi pidentyä missään olosuhteissa.

Raskauden aikana tällaista äitiä seurataan tarkemmin sairaalahoitoonantaa hoitoa raskauden säilyttämiseksi ja pidentämiseksi.

Kohdunkaulassa voi asentaa emätinpuikko - erityinen rengas, joka korjaa sen ja vähentää kasvavan sukuelimen kuormitusta lyhyellä kaulalla.

Toinen menetelmä on tsirklyazh. Se perustuu kaulan ompeluun, joka estää mekaanisesti sen ennenaikaisen avaamisen. On järkevää tehdä ompelua vain alkuvaiheessa ja enintään 26-29 viikon ikäisenä, tämän ajan kuluttua he eivät yritä suorittaa valintakiekkoa.

Pitkä kaula

Kohdun pitkä kohdunkaula voi olla syntymästä, tai se voi tulla kokeneiden operaatioiden jälkeen, mukaan lukien abortit ja curettage, lisääntymisjärjestelmän tulehdukselliset sairaudet - kohtu, lisäosat, munasarjat. Melko usein tämän patologian ensimmäiset oireet näkyvät juuri raskauden aikana.

Kohtuun alemman segmentin pidentyminen johtaa sukupuolielinten virheellisiin suhteisiin ja lisää siten patentan patologisen kiinnittymisen riskiä, ​​kun tämä väliaikainen elin sijaitsee keskellä, liian matala tai sivusuunnassa.

Istukan korkeus on erittäin tärkeä, varsinkin toisella ja kolmannella kolmanneksella, riippuu siitä, kuinka hyvin vauva saa kaikki tarvittavat ravintoaineet ja hapen.

Naiset, joilla on patologisesti pitkänomainen kohdunkaula synnytyksen riski. Aivan lapsen syntymisprosessi maailmassa on pitkään luonteeltaan, synnyttänyt ensiapureille lähes 14 tuntia, ja monenlaisille - 9-12 tuntia.

Pitkänomainen elin avautuu pidempään, hitaammin ja tuskallisemmaksi.

Kun lapsi kulkee tällaisen kanavan läpi, hypoksian riski kasvaa, koska pää ja kaula ovat samassa tasossa.

Vaikeus on se On mahdotonta määrittää patologiaa gynekologin rutiinitutkimuksessa. Anomaalia voidaan epäillä vain kolposkopian aikana, ja se voidaan vahvistaa tai hylätä vain ultraääniannostelulla.

Tällainen poikkeama ei vaadi erityishoitoa, koska varhaisessa vaiheessa diagnosoitu pitkä kaula voi tasoittaa ja vähentää synnytykseen. Jos näin ei tapahdu, lääkärit käyttävät todennäköisesti yhtä työvoiman stimulointimenetelmistä.

Ennen synnytystä naiselle suositellaan hierontaa, joka edistää imusolun poistumista ja vahvistaa myös lantion elinten lihaksia. Lääkkeitä määrätään harvoin.pääasiassa pitkäaikaisen raskauden tapauksessa sairaalassa.

eroosio

Tämän elimen biometristen tietojen ja manuaalisen tutkimuksen mukaan lääkäri voi ilmoittaa, että pituus on normaali, mutta eroosiota.Yli 60 prosenttia raskaana olevista naisista kohtaa tämän ilmiön. Joissakin tapauksissa kohdunkaulan limakalvon muutoksia havaittiin jo ennen ”mielenkiintoisen” aseman alkua, mutta On mahdollista, että eroosio voi kehittyä raskauden aikana.

Syyt ovat erilaisia. Limakalvo voi muuttua hormonien vaikutuksen alaisena, jos nainen ennen raskauden alkua otti suun kautta otettavia ehkäisyvalmisteita sekä jos kyseessä on vaurio tai ylimäärä tiettyjä hormoneja vauvan kuljetuksen aikana. Syynä voi olla aikaisemmin tehty tulehdus, kun taas erodointi voi joskus ilmetä vasta raskauden alkamisen jälkeen.

Naiset, joilla on ollut sukupuolitauteja ja sukupuoliteitse tarttuvia infektioita, vakava työ, traumaavat tätä elintä, ja useat abortit kärsivät eroosiosta. Jopa kyvyttömyys tehdä asianmukaisesti ruiskutusta ja ylimääräisiä kiloja voi johtaa tällaisten komplikaatioiden kehittymiseen.

Oireet nainen voi tuntea itsensä. Raskauden kaikissa vaiheissa, kun eroosio tapahtuu, seksuaalisen yhdynnän aikana saattaa esiintyä epämiellyttäviä tunteita ”joskus”, joskus odottavat äidit valittavat vähäisen vaaleanpunaisen tai verisen purkauksen esiintymisestä. Yli puolet naisista ei tunne oireita.

Raskauden aikana eroosiota ei hoideta.

Tavalliset menetelmät tämän epämiellyttävän ongelman ratkaisemiseksi - laser-altistus - tulevaisuuden äidit ovat vasta-aiheisia arpeutumisen riskin vuoksi, joka voi aiheuttaa paljon ongelmia ja kipua synnytyksen aikana, ja se voi myös aiheuttaa ylimääräisen uhan elimen repeämiselle. Siksi hoitoa lykätään myöhemmin.

Muuten, monilla naisilla eroosio synnytyksen jälkeen kulkee yksin. Sikiöllä ja raskauden aikana tämä ongelma ei vaikuta.

dysplasia

Kolposkopia voi olla toinen ongelma - kohdunkaulan dysplasia. Tämä termi viittaa epiteelin muutoksiin, joilla on ennaltaehkäiseviä edellytyksiä. Useimmiten taudin esiintyy 25–33-vuotiailla naisilla. Jos tauti voidaan määrittää alkuvaiheessa, dysplasiaa pidetään täysin palautuvana, ja negatiiviset seuraukset voidaan välttää.

Ulkopuolella, manuaalisen tarkastuksen avulla, dysplasiaa voidaan sekoittaa eroosioon, koska kliininen kuva on samanlainen, mutta kolposkopia ja laboratoriokokeet mahdollistavat tärkeimmät erot. Se johtuu siitä, että epiteelin vaurioitumisen aikana on epiteelin pinnallinen mekaaninen luonne, ja dysplasian tapauksessa se on solu, eli tuhoutuminen tapahtuu syvemmällä, solutasolla.

Useimmiten taudin aiheuttaa ihmisen papilloomavirukset 16 ja 18. Niitä tukevat aktiivisesti muut tekijät, jotka edistävät taudin kehittymistä - tupakointi, heikko immuniteetti tai immuunipuutos, krooniset tulehdusprosessit lisääntymiselimissä, joita ei ole käsitelty pitkään.

Raskauden aikana luonnollisista syistä muuttuneet hormonaaliset muutokset voivat vaikuttaa dysplasian kehittymiseen. Myös liian varhainen sukupuolielämä ja varhainen synnytys ovat riskitekijöitä.

Ehkäisemään syövän kehittymistä mahdollistavat nykyaikaiset hoitomenetelmät - lääkkeitä ja kirurgisiasekä jatkuva kehon tilan seuranta. Raskauden aikana lääkkeiden käyttö ja vielä enemmän leikkaus on kuitenkin epätoivottavaa. Lievä dysplasia muuttuu harvoin syöväksi, joten se vaatii vain havaintoa.

Vakava sairauden muoto voi tehdä naiselle valinnan - jättää lapsen tai saada abortin ja hyväksyä hätätilanteen.

Joka tapauksessa ongelma ratkaistaan ​​erikseen.

Lääketieteelliset tilastot eivät ole liian optimistisia - noin 30% raskaana olevista äideistä ja siksi gynekologisesta leikkauksesta lykättiin, ne rekisteröitiin myöhemmin onkologiakeskukseen kohdunkaulan syövän kehittymisen vuoksi.

ectopia

Ektopia muistuttaa myös eroosion, sitä kutsutaan jopa pseudoerosioiksi.Tässä patologiassa osa sylinterimäisestä epiteelistä sekoittuu emättimeen. Tutkimuksessa lääkäri näkee punaisen täplän, joka muistuttaa eroosion muutoksia.

Nainen voi valittaa runsaasta keltaisesta, valkoisesta tai vihertävästä väristä, joka on epämiellyttävä. Tämän ilmiön syyt voivat olla traumaattisia, mutta useimmiten ne ovat tarttuvia ja osoittavat joko infektioiden läsnäolon tai että infektiot on siirretty aikaisemmin.

Aikaisemmat abortit, hormonaaliset häiriöt, sukupuolielämä alkoi liian aikaisin lisätä ectopian todennäköisyyttä. Useimmissa tapauksissa lääkärit ovat kuitenkin melko optimistisia, koska ektopialla on fysiologisia syitä.

Muutokset, jotka käyvät läpi kohdun alarajan vauvan raskauden aikana, johtavat elinten kudoksen muutoksiin. Synnytyksen jälkeen ectopia, jota ei ole aiheuttanut patologia, tulehdus tai infektio, menee yleensä pois ilman jälkiä.

johtopäätös

Kohdunkaulan biometriikka - tärkeä tutkimus, joka on epäkäytännöllinen. Tätä tutkimusta suosittelee terveysministeriö, mutta sitä ei veloiteta. Niinpä naisella on aina oikeus kieltäytyä läpäisemästä, kolposkopiasta, ultraäänestä.

Miksi tätä ei pitäisi tehdä, ei tarvitse selittää, koska naisen ja hänen lapsensa terveyttä on seurattava, jotta voidaan havaita muutokset ajassa ja ryhtyä kiireellisiin toimenpiteisiin.

Synnytyslääkäri-gynekologi I. Yu Skripkina kertoo, miten kohdunkaula avataan ennen toimitusta.

Selvitä, mitä tapahtuu äidille ja lapselle joka raskausviikko.
Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

raskaus

kehitys

terveys