Lapsissa synnynnäinen kaihi

Kaihi on linssin pilvinen. Valitettavasti syntyy vastaava patologia vastasyntyneillä. Kaihi voi aiheuttaa voimakkaan laskun. katsottuna, joka voidaan palauttaa normaaliin arvoon vain nopeasti. Ilman asianmukaista hoitoa tämä tila voi johtaa vammaisuuteen. Mitkä ovat synnynnäisten kaihilehtien tärkeimmät oireet ja mitä hoitoa lapsille parhaiten sopii, käsitellään tässä artikkelissa.

Tilastot osoittavat, että vuosittain synnynnäinen kaihi diagnosoidaan 0,5%: lla kaikista vastasyntyneistä. Tällöin useimmiten linssin läpikuultavuuden aste on sellainen, että muut käsittelymenetelmät eivät operatiivisen lisäksi ole tehokkaita. On käynyt ilmi, että pilvitys vaikuttaa vain linssin reuna-alueeseen eikä vaikuta keskeisen näön laatuun. Tällaisissa tapauksissa voit tehdä lääkehoitoa.

Synnynnäisten kaihi-aiheiden syyt:

• geneettinen taipumus (proteiinin rakenteen normaalin muodostumisen loukkaaminen alkion kehittymisen aikana);
• metaboliset häiriöt (mukaan lukien diabetes);
• tulevien äitien käyttämä tietyntyyppiset lääkkeet (esim. antibiootit);
• kohdunsisäinen infektio (vihurirokko, tuhkarokko, sytomegalovirus, vesirokko, yksinkertainen ja vyöruusu) herpes, poliomyeliitti, influenssa, Epstein-Barrin virus, syfilis, toksoplasmoosi ja muut).

On olemassa useita synnynnäisiä kaihityyppejä, riippuen patologisen prosessin paikannuksesta linssin rakenteessa:

• Anteriorinen polaarinen kaihi. Pistepiste on linssin edessä. Tämän tyyppinen sairaus liittyy geneettiseen taipumukseen. Sitä pidetään lievänä kaihileikkauksena, koska sillä ei ole mitään vaikutusta lapsen näkökyvyyn eikä tarvita kirurgista hoitoa;
• Taka polaarinen kaihi. Tässä tapauksessa patologinen prosessi on lokalisoitu linssin takaosaan;

• Ydinalan kaihi. Tämä on yleisin kaihileikkaus. Tällöin sameus on linssin keskiosassa;
• Laminoitu kaihi. Tämä on myös tämän taudin yleinen muoto. Linssin opasifiointi sijaitsee sen keskiosassa läpinäkyvän tai samean ytimen ympärillä. Tällä patologialla visio voidaan pienentää minimiin;
• Täydellinen kaihi. Hämärtyminen koskee kaikkia linssin kerroksia.

Ensimmäinen asia, joka sinun on kiinnitettävä huomiota, on se, että oppilaan alueella esiintyy pieni värimuutosalue. Rutiinitutkimuksen aikana silmälääkäri voi havaita strabismuksen kehittymistä yhdessä tai molemmissa silmissä sekä nystagmusta (silmämunojen hallitsematon jaksollinen liike).

Vastasyntynyt vauva noin kahdesta kuukaudesta alkaa korjata katseensa esineisiin ja sitä ympäröiviin ihmisiin. Jos näin ei tapahdu, vauvan visio todennäköisesti pienenee. Vanhemmassa iässä saatat huomata sen joka kerta, kun yrität tutkia kohdetta, lapsi yrittää kääntyä hänen puoleensa samalla silmällä.

Ilman ajoissa tapahtuvaa hoitoa kaihi voi aiheuttaa koulutusta. amblyopia ("laiska silmät"). Tällainen lapsen visuaalisen toiminnan rikkominen johtaa väistämättä tiettyjen ongelmien esiintymiseen kehitysprosessissa.

Jos läpinäkyvyyden aste linssissä ei vaikuta kielteisesti keskeisen näön muodostumiseen, tämä patologia ei vaadi radikaalia ratkaisua ja lapsi laitetaan lääketieteellisiin tietueisiin. Jos sameuden alue linssissä on riittävän laaja ja vaikuttaa haitallisesti keski-näöntarkkuuteen silmälääkäri nostaa esiin kaihileikkauksen kysymyksen.

Tietysti mikä tahansa kirurginen toimenpide on tietty komplikaatioiden riski, joka liittyy pääasiassa yleisen anestesian vaikutukseen lasten kehoon. Tällainen manipulointi voi myös laukaista sekundäärisen glaukooman kehittymisen, jolle on tunnusomaista silmänsisäisen paineen jatkuva kasvu.

Yksi tärkeimmistä edellytyksistä visuaalisen laitteen täydelliselle kehittämiselle kaihileikkauksen kohteena olevassa lapsessa on korjaa silmälasien tai kosketusnäytön korjaus. Jos vanhemmat ja silmälääkäri tulevat siihen johtopäätökseen, että piilolinssien käyttäminen tietylle lapselle on sopivin korjaustapa, useimmissa tapauksissa linssit on tarkoitettu pitkäaikaiseen kulumiseen. Niiden lisääntynyt kysyntä liittyy yksinkertaistettuihin käyttösääntöihin.

Keinotekoisen linssin implantoinnin ajoitus pilvisen poistamisen jälkeen asetetaan jokaiselle lapselle erikseen, koska on mahdollista, että silmänsisäinen linssi aiheuttaa lisää vaikeuksia silmämunan kasvuprosessissa.

Linssin optisen tehon laskeminen on melko vaikeaa kasvavan silmämunan ja siten sen muuttuvan taitekyvyn vuoksi. Mutta jos vielä pystytään määrittämään tämä parametri oikein, voit välttää postoperatiivisten komplikaatioiden, kuten aphakian, kehittymisen (linssin täydellinen puuttuminen silmään)

Myös kaihikirurgisen leikkauksen jälkeisten todennäköisten komplikaatioiden joukossa ovat:

• muutos oppilaan normaalissa muodossa;
• karsastus;
• lisääntynyt silmänpaine;

• toissijainen kaihi;
• verkkokalvon vauriot;
• vakavan tulehduksen kehittyminen missä tahansa silmän osassa.

Samanlaisia ​​ilmiöitä esiintyy melko harvoin, mutta jos jokin edellä mainituista oireista ilmenee, suoritetaan toinen toimenpide, jonka avulla ilmennyt vika poistetaan.

Mikrokirurginen toimenpide suoritetaan lapsen pilvisen linssin poistamiseksi, joka suoritetaan yleisanestesiassa. Laserkorjausta lasten kaihileikkausten hoitoon ei käytetä.

Jo jonkin aikaa käytön jälkeen lapsen on korjattava näköä, joka on valonsäteiden oikea keskitys verkkokalvon pinnalle. Tämä voidaan saavuttaa useilla menetelmillä:

• lasien jatkuva kuluminen;
• piilolinssien jatkuva kuluminen;
• keinotekoisen silmänsisäisen linssin implantointi.

Silmälasien korjaus on helpoin ja edullisin tapa parantaa näkökyvyyttä lapsessa, jossa on poistettu linssi. Silmien kuluminen leikkauksen jälkeen on jatkuvasti, koska ilman niitä vauva ei näe selkeästi esineitä ja liikkua vapaasti avaruudessa. Silmien kuluminen on ihanteellinen menetelmä leikkauksen jälkeiselle korjaukselle lapsille, joiden linssi on molemmissa silmissä pilvinen.

Silmätautilääkäri voi määrätä monikerroksisen (joka mahdollistaa erottamisen selvästi kaukana olevista kohteista, keskimmäisistä ja läheisistä etäisyyksistä) tai bifokaalista (jolloin voidaan nähdä esineitä etäisyydellä ja lähellä) lasit.

Jos vauvaa käytettiin vain yhdellä silmällä, silmälääkäri määrää todennäköisesti todennäköisesti keinotekoisen silmänsisäisen linssin istutuksen tai kosketuskorjauksen. Ns. "Hengitys" piilolinssit ovat melko suosittuja. Niillä on voimakas optinen teho ja ne ovat näkymättömiä kuluneina.

Linssien asianmukaisen valinnan on otettava yhteyttä silmälääkäriin., joka määrittää linssien tarkat parametrit ja auttaa optimaalisesti sopivan mallin valinnassa lapsellesi. Lisäksi hänen olisi selitettävä yksityiskohtaisesti ja näytettävä, miten linssit oikein kuluvat ja poistetaan, sekä kertoa muiden näiden optisten tuotteiden käytön vivahteista, koska lapsen on käytettävä niitä koko ajan.

Keinotekoinen silmänsisäinen linssi voidaan implantoida itse leikkauksen aikana, jotta poistetaan pilvinen luonnollinen linssi tai jonkin aikaa sen jälkeen. Sen täytyy täysin kompensoida luonnollisen linssin taitekyky.

Keinotekoisella silmänsisäisellä linssillä on melko voimakas taitekyky se ei vaadi korvaamista, koska silmämuna kasvaa.

Tietoja siitä, millainen kaihi lapsilla on, katso seuraava video.