Syntynyt 36 viikon raskauden aikana

Synnytys 36 viikon raskauden aikana, eli kuukausi ennen kiinteää synnytysjaksoa, herättää monia kysymyksiä naisille. Suosittu huhu, jossa sanotaan, että kahdeksan kuukauden ikäiset lapset selviävät pahemmalta, herättävät hälytyksen, ja siksi naiset pelkäävät synnyttää tänä aikana.

Tässä artikkelissa puhumme siitä, millainen syntymä tällä termillä voi todella olla ja mitä seurauksia he saattavat aiheuttaa.

Viimeinen raskauskuukausi on vauvan kannalta erittäin tärkeä. Huolimatta siitä, että lapsi on muodostunut täysin 35-36- ja 36-37-ikäisistä viikoista, hän tarvitsee näitä viimeisiä viikkoja saadakseen tarvittavan painon, mikä antaa hänelle mahdollisuuden helposti ylläpitää kehon lämpöä syntymisen jälkeen sekä kerätä enemmän pinta-aktiivista ainetta. Tämä on erityinen vaikuttava aine, joka on välttämätön syntymän jälkeisen itsen hengityksen kannalta. Sitä tuottaa alveolit ​​ja se kerääntyy keuhkokudokseen. Se ei salli vesikkelien-alveolien tarttumista yhteen sen jälkeen, kun vastasyntynyt ottaa ensimmäisen hengityksen.

Lapsen katsotaan olevan täysin kypsä ja valmis itsenäiseen elämään ilman elvytyshoitoa 37 täydellisen synnytysviikon ajan.. Syntymiä pidetään kiireellisinä, kun niitä esiintyy 38–42 viikon ajan.

Näin ollen yleinen aktiivisuus, joka alkaa 36 viikon iässä, pidetään ennenaikaisena. Tätä aikaa pidetään yhtenä "suosituimmista" ennenaikaisen syntymän tilastoissa. Enintään 45% kaikista varhaisen synnytyksen tapauksista esiintyy 34–37 viikon ajan. Mutta vahvat pelot, joita tämä ei saa aiheuttaa.

36 synnytysviikkoa on melko vankka ja riittävä, jotta lapsen tila syntymähetkellä ei ole kriittinen eikä vaikeaa, vaikka häntä on vaikea kutsua normaaliksi. Ennusteet ovat melko suotuisat sekä äidille että lapselleen.

Viikolla 36 työtaito spontaanisti (itsenäisesti) voi kehittyä monista eri syistä. Ollaksemme oikeudenmukaisia, on huomattava, että varhaisen työvoiman syitä on mahdollista todeta kaikissa tapauksissa. Useimmiten heidät syntyy 36 viikon ikäisenä, kun ne vaikuttavat negatiivisesti tekijöihin, jotka liittyvät suoraan naisen terveydentilaan ja joilla on raskauden ja ulkoisen vaikutuksen piirteitä.

Naisten vaivoista, jotka aiheuttavat lisääntyneitä riskejä synnyttää ajoissa, voidaan todeta, että:

• munuais- ja lisämunuaisen sairaudet;

• diabetes mellitus (mukaan lukien raskausdiabetes);

• lisääntymisjärjestelmän tulehdussairaudet, abortit, historian keskenmeno;

• aiemmat munasarjat, kohdun ja kohdunkaulan toiminta;

• metaboliset häiriöt, erityisesti sukupuolihormonien ja kilpirauhashormonien tuotanto;

• urogenitaalijärjestelmän sairaudet, sukuelinten infektiot, mukaan lukien "siivekäs" (klamydia jne.);

• heikko kohdunkaula;

• äidin sisäelinten krooniset sairaudet;

• varhainen synnytys historiassa.

Nykyisen raskauden ominaisuudet, jotka voivat vaikuttaa myös työaikaan, ovat seuraavat:

• korkea vesi ja alhainen vesi;

• suuri lapsi;

• veden järjestelmällinen vuotaminen pieninä määrinä sekä veden täydellinen päästö;

• tuottelias;

• istukan alhainen sijainti tai sen esitys.

Ulkoiset tekijät ovat vakavia paineita, joihin nainen voi altistua, kovaa fyysistä työvoimaa, alkoholin ja huumeiden käyttöä, tupakointia lapsen kuljettamisen aikana, vaikeaa taloudellista tilannetta sekä täysimittaisen ja vitamiinirikkaan ravinnon puutetta.

Myös ennenaikainen toimitus tapahtuu useammin alle 18-vuotiailla ja yli 37-vuotiailla naisilla. Jos negatiivisia tekijöitä on jo olemassa, miehen sikiön läsnäolo sekä sen kehittymisen synnynnäiset ja geneettiset poikkeamat lisääntyvät.

Synnytykset voivat tällä hetkellä olla välttämätön. On tilanteita, joissa lääkäreiden on tehtävä kiireellinen päätös - pidentää raskautta tai synnyttää nainen mahdollisimman pian, jotta hän voi pelastaa hänet ja lapsen.

36 viikon työvoimaa ei kannusteta. Jos on olemassa syitä toimitukseen, keisarileikkaus on hyvänlaatuista ja oikeaa, koska kohdunkaulassa ei 36 viikon aikana yleensä ole valmiina työvoimaan, ja stimulaatio voi aiheuttaa vakavia vammoja äidille ja sikiölle. Lisäksi itse todistus, josta synnytystä suositellaan juuri nyt, on yleensä kiireellinen, jossa itsenäinen työvoimatoiminta on epätoivottavaa ja vaarallista.

Tämän viikon synnytystä (yleensä kirurgista) suositellaan naisille, jotka ovat yhtäkkiä pahentaneet kroonisia vakavia sairauksia ja heidän tietonsa uhkaa äidin sikiötä ja elämää. Akuutti munuaisten vajaatoiminta, maksan vajaatoiminta, vakava esilampsia, jolla on paine, joka ei vähene lääkkeiden vaikutuksesta - tämä on vain pieni luettelo syistä kiireelliseen toimitukseen.

Sikiön elämän pelastamiseksi tässä vaiheessa suoritetaan operaatio vakavan ja vakavan Rh-konfliktin läsnä ollessa, jonka aikana sikiön hemolyyttinen sairaus vakavassa muodossa, dekompensoidun hypoksian tila, on jo alkanut kohdussa. Tällaisilla patologioilla lapsen ja hänen terveytensä elämä on todellisessa vaarassa, ja mitä nopeammin hän jättää äidin kohdun, sitä parempi hänelle.

Jos raskausaika on vain 36 viikkoa, ja nainen koki, että supistukset alkoivat tai vesi lähti, suosituksia ei tulisi noudattaa, mikä tässä tapauksessa annetaan täyden aikavälin raskauden aikana - laskeminen supistuksista kotona enintään viiden minuutin välein ei ole syy. On tarpeen tehdä mahdollisimman pian sen jälkeen, kun on määritetty työvoiman alka- minen mennä äitiyssairaalaan niin, että kaikki prosessit tapahtuvat lääkärin valvonnassa.

Tällaisen synnytyksen taktiikka voi tällä hetkellä olla erilainen:

• tarkkailu;

• aktiivisuus:

• toiminnassa.

Ensimmäisessä tapauksessa lääkärit panevat merkille supistusten säännöllisyyden, kohdunkaulan laajentumisen asteen, arvioivat sikiön tilan CTG-antureilla. Jos mikään ei aiheuta merkittäviä huolenaiheita, lääketieteellinen henkilökunta yrittää suorittaa toimituksen tavalliseen tapaan kiireellisesti.

Toisessa tapauksessa yleensä on yleisiä voimia tai taipumus nopeisiin toimituksiin. Rakenteet ovat letargisia, epäsäännöllisiä, eriytettyjä. Paljastaminen on hidasta, tuskallista, tuskallista. Nopea toimitus, aukko on liian nopea, supistukset ovat yleisiä ja voimakkaita, taajuudella ja vahvuudella, joka ei vastaa syntymäaikaa. Näissä tilanteissa valitaan aktiivisen synnytystoimenpiteen taktiikka..

Valitettavasti melkein kolmasosa toimituksista 36 viikon aikana (plus tai miinus muutama päivä) tapahtuu tietyillä poikkeamilla normista. Tämä johtuu naisten puutteellisesta valmiudesta synnyttää fysiologisia, hormonaalisia tai muita tasoja. Myös työikäiset naiset ovat kovasti ennenaikaisella synnytyksellä, psykologisesti he eivät halua niitä, ja siksi prosessissa on huomattavia vaikeuksia.

Nykyaikaisella lääketieteellä on riittävästi kapasiteettia, joka vahvistaa riittämättömästi voimakkaita supistuksia, vähentää liian nopean työvoiman voimakkuutta, antaa naiselle ja lapselleen apua ja tukea, mukaan lukien anestesia tietyissä työvaiheissa epiduraalianestesian avulla.Elvytyshuolto on myös korkealla tasolla, mikä antaa lapsellesi mahdollisuuden selviytyä, vaikka hänellä olisi merkkejä ennenaikaisesta syntymän jälkeen.

Kolmannella taktiikalla - Keisarileikkaus, turvautui vain, jos spontaanin synnytyksen aikana syntyneitä komplikaatioita ei voitu ratkaista aktiivinen synnytystoiminta.

Ennenaikaisia ​​vauvoja uhkaa ensisijaisesti hengitysteiden akuutti ahdistuneisuusoireyhtymä. Tämä on tila, jossa lapsi ei kykene hengittämään itseään, koska pinta-aktiivinen aine ei ole riittävä. Mahdollisen ennenaikaisen synnytyksen osalta tämä mahdollisuus on olemassa. Sitä voidaan jonkin verran vähentää se, että tällaisen syntymän vaara, jossa nainen on sairaalassa, tunnistetaan ajoissa. Kun ymmärretään työvoiman välttämättömyys, lääkärit suorittavat erityishoidon, jossa pinta-aktiivinen aine injektoidaan naisiin, vauva saa puuttuvan aineen uteroplatsentaalisen verenkierron kautta.

Onnettomuusoireyhtymä on erittäin vaarallinen. Mutta vaaran aste on oikeassa suhteessa raskausaikaan. Raskauden 23–24 viikon aikana lapsen syntymä päättyy todennäköisemmin lapsen kuolemaan tai vakavaan vammaisuuteen, koska aivojen ja muiden elinten happi on nälkä, mikä johtuu hengitysvaikeuksista. mutta 36 viikon kuluttua lapsella on jo omat pinta-aktiiviset aineet, joten vakavien seurausten riskit eivät ole niin suuriakuin kaksi viikkoa aikaisemmin.

Häiriötilanteessa lapsi elvytetään uudelleen. Häntä avustaa tuuletin. Kun hän on tehohoidossa, hänet syötetään seoksilla tai ilmaistulla maidolla, eikä niellä ole nielemisrefleksiä koettimen kautta.

Lapset, jotka ovat syntyneet kuukautta ennen toivottua ajanjaksoa, lisäsivät aivoverenkierron riskiä. Saattaa olla aivohalvauksia. Verenvuotot kehittyvät synnytyksen aikana ja sen jälkeen. Kuinka palautuvat seuraukset eivät ole riippuvaisia ​​niin paljon siitä, kuinka paljon aikaa vauva oli kohdussa, mutta mitä aivojen osaa ja kuinka syvää hematoma vahingoitti.

Myös syntymävamman riski syntymässä 36 viikossa on hieman lisääntynyt, varsinkin jos toimitus oli nopeaa.

Useimmiten lapset sopeutuvat tällä hetkellä hyvin nopeasti ja kehittyvät nopeasti ikäisensä. Vauvojen paino syntymähetkellä 36 viikon ikäisenä on yleensä 2500–2900 grammaa, vaikka poikkeukset ovat mahdollisia.

Ulkoisesti syntyneet tässä termissä eivät eroa täysimittaisista vauvoista, paitsi painosta ja korkeudesta. Joillakin vauvoilla on lanugo ihollaan, tarkemmin sanottuna sen jäänteet. Loput lapsi on varsin elinkelpoinen - refleksit ovat läsnä, aistielimet toimivat, aivorakenteet eivät ole kypsiä, mutta eivät ole niin kriittisiä, että keskushermosto on täysin häiriintynyt.

kuitenkin ensimmäistä päivää tai kaksi tällaista lasta tehdään yleensä tehohoidossa erityisessä lämmitetyssä sängyssä, jossa hän saa optimaalisen lämpötilan. Asenna tarvittaessa ventilaattori, vauvan tilan tarkkailu tapahtuu ympäri vuorokauden.

Naisen, jonka syntymä tapahtuu 36 viikon kuluttua, on mahdollista kohdata synnytyksen jälkeisiä komplikaatioita. Heidän todennäköisyytensä on ennenaikaisen synnytyksen jälkeen aina hieman korkeampi.

Mitä suurempi murtuman todennäköisyys, kohdunkaulan loukkaantuminen, tartunnan tai tulehdussairauden hieman suurempi todennäköisyys, kohdun riittämätön kontraktiilisuus käänteisen kehityksen aikana.

Syntymän arvioinnit ovat tällä hetkellä melko optimistisia. Suurin osa naisista, jotka olivat olleet äitejä kuukaudessa ennen PDR: n, olivat täysin terveitä ja normaaleja lapsia., jonkin verran heikentynyt, mutta melko nopeasti tarttui ikäisensä kehitykseen.

Syntymän jälkeen sinun täytyy arvioiden mukaan pysyä pidempään sairaalassa, ne kirjoitetaan yleensä 7. tai 10. päivänä. Kaksoset äidit ilmoittavat, että heidät siirretään useimmiten äitiyssairaalasta välittömästi lasten sairaalaan, jossa ennenaikaisille vauvoille tarjotaan oikea hoito ja hoito.

Tällä hetkellä imetyksen jälkeen ei ole lähes mitään ongelmia äidinmaidon kanssa. Maito tulee 2-3 päivän ajan. Sen määrä on runsaasti.

Seuraavassa videossa on 36 viikon syntymä.