Syntynyt 37. raskausviikolla

Raskauden 37. viikon synnytys ei ole niin harvinaista. Tilastojen mukaan jopa 10% vauvoista syntyy 36-37 synnytysviikon välisenä aikana, ja vielä enemmän vauvoja syntyy 37 viikon ajan.

Kerrotaan tällaisten sukujen ominaisuuksista ja mahdollisista seurauksista tässä artikkelissa.

Synnytyslääkärin suhde raskauden 37. viikkoon on hyvin, hyvin epäselvä. Tämä johtuu siitä, että tämä termi on raja-alue. Syntymiä, jotka tapahtuvat 36–37 viikossa, pidetään ennenaikaisina, ja syntymiä 37 viikon ajan ja muutama päivä ovat jo normaaleja, kiireellisiä. Siksi tällä hetkellä ei ole niin tärkeää, kuinka tarkasti raskausaika määritetään. Ensinnäkin menee vauvan kypsyysaste.

Lähes kuukausi jätetään yleensä ennen syntymäpäivää, ja tämä on hyvin pelottavaa tuleville äideille, koska he kaikki lukevat ja tuntevat ennenaikaisen kauhut. Mutta kaikki nämä kauhut eivät todennäköisesti uhkaa 36–37 tai 37 viikkoa syntynyttä lasta. Vaikka sikiön morfologinen epävarmuus on diagnosoitu, murusien paino ja kasvu sekä sen kehittymisen aste mahdollistavat sen, että se pystyy rakentamaan melko suotuisat ennusteet tulevaisuutta varten.

Ensimmäinen tekijä on tärkeä, jotta lapsen syntymän jälkeen lapsi voi pitää lämpöä ilman ongelmia, ja toinen on itsenäinen hengitys, koska keuhkojen kohdunsisäisen kehityksen aikana lapsi ei hengitä, joka saa happea äidin verestä.

Uskotaan, että pinta-aktiivisen aineen suurimmat pitoisuudet täyden 39 viikon raskauden aikana. Siksi syntymä kaksi viikkoa ennen tätä päivämäärää on tietysti riskialtista, mutta ei niin paljon, että nykyaikainen lääketiede ei pysty selviytymään vauvan säästämisestä. Suurimmassa osassa tapauksia kaikki päättyy melko hyvin.

Raskauden 37. viikolla vauvat kerääntyvät aktiivisesti ihon alle. Vauva joka päivä tulee raskaammaksi noin 50 grammalla. Tällöin lapset painavat keskimäärin 2 200–3 000 grammaa ja ovat noin 47–48 senttimetriä korkeita. Juuri nyt immuunijärjestelmän ensimmäinen muodostuminen.

Ulkopuolella lapset näyttävät vastasyntyneiltä, ​​mutta vain ohuemmilta. Lanugon (neitsyt hiukset iholla), jos lapsi on syntynyt tänä aikana, esiintyminen on harvinaista. Jos synnytys alkaa, vauva syntyy tilanteessa, jossa se oli kohdussa edellisinä päivinä - kääntyminen ei ole enää mahdollista, koska sikiö on tullut liian suureksi tähän.

On kehitetty hengityselinten refleksi, mutta on mahdollista, että pinta-aktiivisen aineen määrä ei riitä kunnolliseen hengitykseen, ja sitten vauva tarvitsee elvytyshoitoa.

Sisäelimet ovat jo pitkään muodostuneet ja toimivat jo (keuhkoja lukuun ottamatta), mutta morfologisen kypsymättömyyden merkit saattavat olla hyvin läsnä - elinten koko ja paino on edelleen normaalin alapuolella. Jotkut pojat tänä aikana ovat syntyneet kiveksillä, jotka eivät ole vielä laskeutuneet kivespussiin.

Lasten elinkelpoisuus viikolla 37 arvioidaan ehdolliseksi. Ennenaikaisuus - ensimmäisen asteen. Tämä tarkoittaa sitä, että vauva pidetään muodollisesti ennenaikaisena tai morfologisesti epäkypsänä, mutta patologioiden ja komplikaatioiden puuttuessa sitä voidaan soveltaa välittömästi rintaan, ja se voi tehdä myös ilman elvyttävää hoitoa. (paino yli 2500 kilogrammaa, spontaanilla hengityksellä ja normaalilla lämmönsäätelyllä sekä kaikilla reflekseillä).

37 viikon synnyttämiseksi nainen voi aloittaa itsestään, ja voi olla tarpeen stimuloida tai suorittaa keisarileikkaus. Jokaisen työvoiman tyypin ominaispiirteet riippuvat olosuhteista, joissa ja miksi synnytys tuli mahdolliseksi kolme viikkoa ennen DA: ta.

Riippumaton synnytys voi alkaa joko supistumalla tai amniotinesteellä. Ennenaikaisen synnytyksen syy voi olla raskauden sairaudet ja sairaudet. Useimmiten provosoi munuaisten, lisämunuaisten, eri tyyppisten diabetes mellitusten synnytyssairaudet, vakava synnytyshistoria, jossa on useita abortteja tai ennenaikaisia ​​syntymiä aikaisemmin. Usein syynä on kohdunkaulan hormonaalisen, maksukyvyttömyyden ja heikkouden loukkaaminen.

Tänä viikon synnyttäneiden joukossa on monia, joille on diagnosoitu hydrofobia ja alhainen vesi, kaksinkertainen, kolminkertainen, gestosis, kriittisesti alhainen istukan sijainti. korkeampi todennäköisyys alkaa synnyttää ajoissa ja niille, jotka ovat hyvin hermostuneita, kokevat, ovat pitkään stressaavassa, harjoittavat kovaa fyysistä työvoimaa, kuluttavat alkoholijuomia tai savua. Normaalin ravinnon, vitamiinien puute on myös yksi varhaisen työvoiman syistä. On huomattu, että miesten lapset syntyvät useammin aikaisemmin kuin tytöt.

Tunnistettaessa komplikaatioita, jotka ovat esteenä raskauden jatkumiselle, lääkärit suosittelevat toimitusta tällä hetkellä. Yleensä tällaiset komplikaatiot ovat sikiön hypoksia dekompensoidussa muodossa, Rh-konflikti sikiön hemetyylitaudin kehittymisen, istukan keskeytyksen ja muiden kanssa. Toimitukset voidaan stimuloida lääkkeillä, mutta vain jos kohdunkaula on kypsynyt.. Jos se on epäkypsä (joka tapahtuu yleensä 37 viikon ikäisenä), niin keisarileikkaus on paras ja turvallisin vaihtoehto.

Ensinnäkin lääkärit arvioivat naisen asemaa työssä ja hänen vauvansa, sitten selvittävät, mitkä syntymät ovat uhattuina, alkavat tai jo alkavat. Kahdessa ensimmäisessä tapauksessa he yrittävät pidentää raskautta sairaalassa vähintään yhden viikon ajan.

Jos synnytys on jo alkanut, prosessi on peruuttamaton; Tällaisten syntymien aikana komplikaatioiden todennäköisyys missä tahansa vaiheessa kasvaa 30%, joten lääkintähenkilöstö seuraa tarkemmin, miten työaktiivisuus kehittyy.

Jos kaikki menee klassisen tyypin mukaan, ne eivät häiritse tätä prosessia. Jos supistukset eivät ole riittävän vahvoja, kohdunkaulan laajentuminen on hidasta, voidaan päättää lääkkeen stimuloinnista oksitosiinin kanssa.. Jos päinvastoin on nopeat toimitukset voimakkailla ja usein esiintyvillä supistuksilla, niitä yritetään hidastaa uudelleen hormonaalisten valmisteiden ja antispasmodicsin avulla.

Ennenaikaiset syntymät ovat ensinnäkin vaarallisia, koska ne esiintyvät usein komplikaatioiden yhteydessä.Syntymähetkellä vauva voi saada syntymävamman, jos työaktiivisuus on nopea. Ja normaalissa työssä tämä todennäköisyys on suurempi.

Synnytyksen jälkeen kaikki riippuu siitä, kuinka paljon vauvalla on ollut aikaa painoa ja kuinka paljon pinta-aktiivinen aine on tuottanut keuhkokudoksen alveoleja. Jos se painaa 2500 kiloa, hypotrofiaa ei ole, joten se voi pitää lämpöä ilman apua. Jos vauva helposti menettää sen, hänet näytetään pysyvän erityisessä hupussa, jossa optimaalinen lämpötila säilyy muutaman ensimmäisen elinpäivän ajan, kunnes ihonalaisen rasvan määrä riittää itsenäiseen lämpöregulaatioon.

Jos keuhkokudos ei ole kypsynyt tarpeeksi (riski 37 viikon ajan on edelleen olemassa), voi syntyä hätäoireyhtymä - akuutti hengitysvajaus. Tässä tapauksessa vauvan osoitetaan olevan tehokas hoito hengityslaitteessa, kunnes keuhkot voivat hengittää itsestään.

Elvytyshuolto annetaan kaikissa tapauksissa.. Useimmiten viikolla 37 syntyneet lapset voidaan tallentaa. Tällaisten rikkomusten seuraukset eivät kuitenkaan ole ennustettavissa, vaan kaikki riippuu siitä, kuinka vakava rikkomus tulee ja mitkä aivojen osat kärsivät.

Parhaimmillaan seuraukset ilmentävät vähäisiä neurologisia oireita, pahimmillaan - keskushermoston täydellisiä ja peruuttamattomia poikkeavuuksia - aivohalvaus, kuulo- ja näkövammaukset, pareseesi, henkiset ja henkiset poikkeavuudet tulevaisuudessa. Vakavat seuraukset uhkaavat lähinnä kauan ennen määräaikaa syntyneitä lapsia. 37. viikolla syntyneiden tapauksessa se on melko harvinaisuus.

Yleensä lapset sopeutuvat hyvin uusiin oloihin. Ja tässä synnytyksen jälkeinen äiti voi olla monimutkainen. Varhainen syntyminen on kohdunkaulan ja perineumin vaarallisia murtumia, tulehduksellisia prosesseja kohdussa ja siksi erityisvalvontaa synnytyksen tilalle.

Niiden naisten arvion mukaan, joiden syntymä alkoi 37 viikon ikäisenä, ne olivat melko monimutkaisia. Asiantuntijat uskovat, että psykologisella tilalla on rooli - nainen on hyvin kiihtynyt, huoli lapsesta, eikä siksi voi keskittyä yleiseen prosessiin ja oikeaan käyttäytymiseen.

Synnytyksen jälkeen lapsia ei tuoda välittömästi kaikille. Jotkut pystyvät näkemään vauvan vain muutaman päivän kuluttua siitä, kun kaikki hänen elämänsä uhkat ja riskit ovat kuluneet. Imetyksen aikana ei yleensä esiinny ongelmia, maito saapuu ajoissa ja riittävässä määrin..

Vain pieni osa äideistä ilmoitti, että lapsella oli ongelmia keuhkoissa tai muissa epäkypsyysvaikutuksissa, joiden vuoksi heidät siirrettiin äitiyssairaalasta lasten sairaalan sairaalaan lisätarkkailua ja hoitoa varten.

Tietoja siitä, mitä vauvalle tapahtuu 37 viikon syntymän jälkeen, katso tämä video.