Foley-katetri kohdunkaulan laajentamiseksi

Synnytys ja gynekologia on lääketieteen ala, jossa menetelmiä, instrumentointia ja apuvälineitä päivitetään jatkuvasti. Synnytys on kehittymässä nopeasti, ja monet laitteet ja lääkkeet, joita aiemmin käytettiin synnytyksen edistämiseen, ovat nyt haalistumassa taustaan. Tämä pätee myös Foley-katetriin, jota aiemmin käytettiin usein, ja nykyään sitä käytetään paljon harvemmin.

Tietoja siitä, mitä tämä laite on, ja miten sitä käytetään kohdunkaulan avaamiseen, keskustelemme tässä artikkelissa.

Tämän käyttökelpoisen keksinnön juuret ovat historiallisesti vanhimmillaan. Muinaiset kreikkalaiset keksivät poistaa nesteet onteloista ohuen putken avulla, mutta katetri on ollut tavallisessa muodossa 1800-luvulta lähtien.

Foley-katetri on lääketieteellinen laite, joka on ansainnut urologisten tuotteiden joukossa. Aluksi sitä käytettiin vain virtsarakon läpi virtsarakon kautta. Se on sen käyttö tänään. Katetria käytetään sekä miehille että naisille.

Myös tämä synnytyslääkärit käyttävät laitetta työvoiman stimuloimiseksi. Kun ohut putki johdetaan sukupuolielinten kautta kohdunkaulaan, kohdunkaulan pyöreä lihas on keinotekoisesti laajentunut, mikä on työvoiman induktio, jos termi on tullut, eikä niitä esiinny, tai muista syistä, kun on tarpeen vauhdittaa lapsen ulkonäköä maailmaan.

Laite on ohut lateksiputki, jossa on silikonipinnoite ja pieni ilmapallo katetrin distaalisessa osassa. Materiaalin ansiosta, josta se on valmistettu, katetri asettaa suuren joustavuuden, joustavuuden.

Erilaisia ​​kokoja on tehty erilaisiin tarpeisiin. Virtsa-ongelmia, joilla on urologisia ongelmia tai leikkauksen aikana, käytetään joitakin Foley-katetreja, toisia käytetään työvoiman stimuloimiseen. Työvoiman alkamisen nopeuttamiseksi nainen pistetään yleensä kohdunkaulakanavaan kaksoiskatetrilla nro 18.

Terveysministeriön nykyiset kliiniset ohjeet mahdollistavat tämän laitteen käytön lääketieteellisistä syistä, joita kuvataan alla. Mutta käytännössä Synnytyslääkärit suosivat yhä enemmän muita keinoja stimuloida työvoimaa, kuten hormonaalisia geelejä ja tabletteja. Tämä johtuu melko suuresta prosenttiosuudesta halutun vaikutuksen puuttumisen todennäköisyydestä ja epämiellyttävistä tunneista katetrin käyttöönoton myötä.

Virallisesti menettelyä pidetään kivuttomana ja turvallisena, jos pätevä lääketieteellinen henkilökunta suorittaa sen sairaalassa.

Lääkäri tekee päätöksen Foley-katetrin käyttökelpoisuudesta, jos on tarpeen käynnistää työaktiivisuus mahdollisimman pian.

Venäjän terveysministeriön suositusten mukaan katetria ja muita työvoiman indusointimenetelmiä voidaan käyttää:

• raskauden pidentyminen - 41–42 viikon ajan tai pidempään;
• äidin kroonisten sairauksien paheneminen, jossa raskauden pidentyminen voi vahingoittaa naista;
• sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudet;
• sikiön heikkeneminen;
• veden poistaminen ilman supistuksia;
• heikko ja epäsäännöllinen työ;
• suuria hedelmiä tai useita sikiöitä.

Induktiomenetelmää valittaessa otetaan huomioon useita tekijöitä, ja joskus Foley-katetri on edullinen tai ainoa mahdollinen.

On olemassa luettelo syistä, miksi Foley-katetria ei suositella tietylle naiselle.

Älä asenna katetria, jos naisella on:

• kohdunkaulan;
• emätintulehdus;
• sukupuolielinten herpes aktiivisessa vaiheessa;
• verenvuoto;
• vesivuoto;
• sukuelinten infektiot;
• epäkypsä kohdunkaula, ei paljastamista;
• istukan sijainti normaalin tason alapuolella.

Kaikki nämä tilanteet lisäävät sikiön sisäisen infektion riskiä ennen synnytyksen alkamista.

Kuten jo mainittiin, katetrin voi asentaa vain lääkäri, jonka tila ei ole alhaisempi kuin lääkäri. Hänellä on tiukat ohjeet, joita hänen on noudatettava asennettaessa Foley-katetria. Itse menettely on melko nopea.

Se koostuu seuraavista vaiheista.

• Kaikki mahdolliset riskit arvioidaan, tehdään painotettu ja tietoinen päätös. Nämä kirjataan syntymän historiaan.
• Sukupuolielin on desinfioitu.
• Käsittelyinstrumentit ja peilit käyttävät ainoastaan ​​steriilejä, lääkäri toimii steriileissä puhtaissa käsineissä.
• Katetrin ohut pää työnnetään emättimen läpi kohdunkaulakanavaan siten, että ilmapallo sijaitsee kohdun sisäänkäynnin yläpuolella.

• 10 ml nestettä (tavallisesti vettä) ruiskutetaan sylinteriin ruiskusta.
• Koko, joka on lisääntynyt, ilmapallo alkaa painaa kaulaa, mikä stimuloi sitä avaamaan ja aloittamaan säännölliset työvoiman supistukset. Sikiön virtsarakon katetrin läpi voidaan injektoida lisäksi suolaliuosta.
• Katetrin ulkopää on kiinnitetty reiteen ja kiinnitetty lääketieteelliseen kipsiin (edullisesti bakterisidiseen).
• Foley-katetri pysyy kohdunkaulan kanavassa ja sukupuolielimissä 24 tunnin ajan. Jos synnytys alkaa tänä aikana, se poistetaan, jos synnytystä ei aloiteta, päätös stimuloinnista muilla keinoilla tehdään päivällä myöhemmin, esimerkiksi lääkityksen jälkeen, kun amniotomia käytetään.

Sikiön sisäiset infektiot ovat erittäin vaarallisia lapselle. Menettely on yksinkertainen, mutta vaarallinen, jos se suoritetaan ammattimaisen ammattilaisen toimesta. siksi niin yritä stimuloida synnytystä kotona ei voi.

Naisen tunteet kuvaavat, kuinka kivulias - ja kun katetri asetetaan kohdunkaulan kanavalle, ja koko katetriin kuluneen ajan aikana purkautuminen lisääntyy, selkäkipu. Tärkein asia, joka auttaa katetria, ei ole edes puolet raskaana olevista naisista, mutta huomattavasti vähemmän, minkä vuoksi laitteiden käyttö nykyaikaisissa synnytyspalveluissa on melko vähäistä.

Lääkärien epäselvä asenne tähän lääketieteelliseen laitteeseen johtuu myös siitä, että se voi aiheuttaa komplikaatioita. Ne voivat olla sekä nopeita että viivästyneitä ajoissa.

Hätätilanteissa on tilanteita, joissa katetrin itsensä jälkeen havaitaan ongelmia asennuksen jälkeen. Tämä on monenlaisia ​​ongelmia - sylinterin menetyksestä siihen pumpatun nesteen vuotoon. Monet komplikaatiot eivät koske niin paljon katetria itseään, koska ne liittyvät työvoiman stimulointiin. Äskettäin uskotaan, että luonnonolojen puuttuminen ei hyödytä äitiä tai lasta..

Induktion vuoksi kehittyy usein yleisten voimien heikkous, jossa supistukset ovat tehottomia, eivät johda kohdunkaulan avautumiseen tai stimuloivat hyvin hitaasti. Heikkous voi kehittyä myös toisessa työvaiheessa - köyhässä.

Toisinaan naisia, joille on annettu Foley-katetri ennen synnytystä, on vaikeampi toipua syntymäprosessin jälkeen, kohdun ja kohdunkaulan tarttuvien ja tulehduksellisten sairauksien todennäköisyys on suurempi.

Toimitukset voidaan aloittaa arvioiden mukaan ennen kuin katetri poistetaan kohdunkaulan kanavasta, mutta tämä tilanne ratkaistaan ​​melko helposti, koska gynekologisen tutkimuksen aikana katetri poistetaan nopeasti.

Nainen, jolle on annettu Foley-katetri, kerrotaan tavallisesti, kuinka häntä hoidetaan asianmukaisesti päivän aikana. Säännöt selittävät laitteen asentanut lääkäri. Noudata niitä tiukasti, jos haluat synnyttää terveen vauvan ja palata nopeasti normaaliksi synnytyksen jälkeen..

Ensimmäinen asia, jonka nainen tarvitsee muistaa hygieenisen merkityksen vaatimuksista. Lääketieteellisen laitteen ympärillä olevan ihon on oltava puhdas. Joka kerta, ennen kuin kosketat ulkoisia sukuelimiä, sinun täytyy pestä kätesi lämpimällä vedellä ja saippualla.

Älä muistuta vielä kerran, että pikkuhousut pitäisi olla poikkeuksellisen puhtaita. Alushousut eivät saa puristaa tai muodostaa katetrin muotoa. On tärkeää varmistaa, että näin ei tapahdu liikkeiden aikana. Katetrin pesemiseen tai uudelleenasentamiseen ei yleensä tarvita työvoiman stimuloinnin aikana - sen käyttö synnytyskäytössä on kertakäyttöinen.

Katso seuraavasta videosta lisätietoja Foley-katetrin käytöstä.