Oireet ja otiitin hoito lapsilla

Maailmassa ei ole vanhempia, jotka eivät ole koskaan kohdanneet otitis mediaa. Lasten korvat ovat usein tulehtuneita. Ja tätä varten lapsilla on monia syitä - fysiologisia ja patologisia.

Kerrotaan, miten tunnistaa lapsen otiitti, miten auttaa häntä ja miten hoitaa korvien tulehdusta.

Kuulemiselimillä on rakenteessa kolme jakoa. Suoraan, peräpeite ja kuulo-osa ovat ulompi osa, kuuloanalysaattorin keskiosaa edustaa korvakehä, nimettömän onkalo ja kuulo-ossikkelit, syvä sisäkorva on monimutkainen labyrinttijärjestelmä, jossa hermokuidut ulottuvat edelleen aivoihin.

Tauti on ominaista lapsille kuin aikuisille. Käytettävissä olevien lääketieteellisten tilastojen mukaan lähes 85% vauvoista, jotka ovat 2-3 vuotta, ainakin kerran kärsivät tästä sairaudesta. Ylivoimaisesti pienet potilaat osoittavat tulehdusta. keskikorva.

7-vuotiaana lähes ei ole lapsia, jotka eivät ole koskaan valittaneet korvakipuista. 25%: lla lapsista sairaus toistuu luonteeltaan.

Otitis pidetään yhtenä tuskallisimmista vaivoista, koska siihen liittyy aina erittäin epämiellyttäviä oireita.

Riittämättömän terveydenhuollon puuttuessa korvien tulehdus voi johtaa vakaviin seurauksiin - aivojen tulehdukseen, kuulon heikkenemiseen kuurouden alkamiseen saakka.

Ulkoiset ja sisäiset syyt voivat aiheuttaa kuuloelinten tulehduksen. Ulkoiseen voidaan liittää mekaaninen vamma, hypotermia. Pääasiallinen sisäinen syy - taudinaiheuttajien mikrobien, nesteiden kuuloanalysaattoreiden tunkeutuminen osastoihin.

Yleensä otiitti aiheutuu sellaisista mikro-organismeista kuin pyocyanic stick, staphylococcus, jotkut suoliston mikroflooran aggressiiviset edustajat sekä taudin aiheuttavat sienet.

Terveessä lapsessa monet bakteerit elävät nenän limakalvoilla ja eivät näytä aggressiivisuutta isäntää kohtaan. On kuitenkin välttämätöntä, että vauva sairastuu, vahingossa nuhtelee nenää, puhaltaa nenän väärin, aivastaa epäonnistuneesti, ja nyt nenänielän sisältö kuuluu kuuloputkeen, jossa mikrobit ovat kaikki edellytykset lisääntymiselle.

Aikuisilla taudilla ei ole niin laajaa esiintyvyyttä johtuen siitä, että niiden kuuloputki sijaitsee melkein pystysuorassa, ja nesteiden ruiskuttaminen siihen on haitallista.

Lapsissa kuuloputki on lyhyempi, leveämpi, se sijaitsee lähes vaakasuorassa, joten ei ole mitään yllättävää siitä, että tulehdus esiintyy usein. Veden sisäänpääsy esimerkiksi merellä aiheuttaa akuutin tuskallisen prosessin. Tämä selittää, miksi lapset valittavat usein korvatulppia altaan jälkeen.

Taudin mekanismi on yksinkertainen ja selkeä. Luettelo syistä, jotka voivat käynnistää patologisen prosessin, näyttää paljon monimutkaisemmalta:

• SARS, flunssa. Virusperäisten sairauksien aikana, jotka muuten ovat hyvin yleisiä lapsuudessa, nenän limakalvot turpoavat ja kasvavat lähes aina.

• Lasten tartuntataudit. tuhkarokko, kurkkumätäkanarokko adenovirusinfektio - Kaikkiin näihin sairauksiin liittyy usein otiitti. Kuulolaitteiden tulehdus toimii komplikaationa.

• Ylempien hengitysteiden patologiat. Korvatulehduksen todennäköisyys ja esiintymistiheys vaikuttavat suoraan erilaisiin patologioihin, jotka häiritsevät taittuneen korvan ja nenämekanismin toimintaa, kuten adenoiditis, nielun tulehdukset, kasvaimet ja polyypit. Lapsilla, joilla on adenoideja, korvat tulehtuvat useammin.
• Vammoja. Mikrobit voivat päästä korvan keskiosaan ulkopuolelta. Tämä tulee mahdolliseksi korvatulvan trauman seurauksena. Ja ulkokuoren ulkoiset vammat johtavat usein paikalliseen tulehdukseen - taudin ulkoiseen muotoon.

Riski - kaikki lapset, poikkeuksetta. Ennenaikaisesti syntyneet lapset, esimerkiksi vakavasti heikentyneen koskemattomuuden omaavat lapset, esimerkiksi usein sairastuvat lapset, lapset, jotka ovat jyrkän paineen hyppyjä - jotka usein kulkevat lentokoneissa, jotka sukeltavat veteen, ovat erityisen alttiita otiitille.

Lapsi kasvaa, ja sen myötä kuuloelinten rakenteet kasvavat. Kuuloputki pystytetään asteittain, pidentyy, tulee kapeaan ja otiitti taantuu. Tämä tapahtuu yleensä 12–14-vuotiailla. Tämän iän jälkeen korvan tulehdus ei ole enää yleinen.

Tällainen lääketieteellisen psykosomaattisen suunnan pohtiminen pohtii myös muita otitis mediaa lapsilla. Psykomatomisuuden perusperiaate sanoo, että kaikki sairaudet ovat läheisessä yhteydessä henkilön henkiseen tilaan ja hänen henkiseen tilaansa. Otiitin osalta psykoterapeutit pitävät useita mahdollisia syitä:

• Lapsi ei halua kuulla jotain tai jotakuta ympäristöstään. Tämä tapahtuu yleensä perheissä, joissa he noudattavat liian tiukkoja kasvatussääntöjä, joissa riidat ja skandaalit kuullaan jatkuvasti, ja aikuiset järjestävät showdownit aivan lapsen edessä. Vahva äkillinen kipu lapsi "houkuttelee" skandaalien aikuisten huomion omaan henkilöönsä, ja jonkin verran heikentynyttä äänitoimintoa hän on "suojattu" negatiivisista tiedoista, joita jatkuvasti kuullaan ulkopuolelta.

• Lapsi ei osaa hallita vihaansa, hänen kauhuaan vanhemmille ja muille sukulaisille. Hän ei voi ilmaista niitä jostain syystä (iän tai kunnon sääntöjen vuoksi), mutta viha löytää keinon rajoittaa kuulemiskykyä, vaikka vain väliaikaisesti.

Psykoterapeutti tai psykosomatologi voi ymmärtää myös muita yksittäisiä syitä. Se tulee merkityksellisiä, kun lääkärit eivät useiden eri testien jälkeen pystyneet selvittämään korvien tulehduksen todellista syytä.

Analyysit ovat normaaleja, määrätyt lääkkeet eivät auta tai auta, mutta eivät pitkään - kaikki nämä ovat syitä miettiä, mitä psykosomaattisia syitä voi syntyä tietylle lapselle korvataudin aloittamiseksi.

Tulehdus voi aiheuttaa minkä tahansa lapsen korvan kolmesta osasta. Siten lääke erottaa otiitin:

• Patologinen prosessi ulkokorvassa, auricle, korvatila - ulkoinen otiitti.
• Keskiosan tulehdusprosessi kuuloelimet - keskikorvan otiitti.
• Syvien rakenteiden tulehdus, sisäkorva - labyrinttiitti.

Taudin ulkoinen muoto toimii usein täysin itsenäisenä sairautena, mutta patologiset muutokset keski- tai sisäosassa eivät yleensä ole muuta kuin komplikaatioita hengitysteiden tulehduksen jälkeen, jotka johtuvat viruksista, patogeeneistä, sienistä tai muista syistä.

Labyrinttiitti on vaarallisin, mutta onneksi otiitti harvoin kehittyy usein vakavan otitismedian komplikaationa.

Ulkoinen otiitti ilmenee yleensä furunkuloosina - paikallisena tulehduksena, korvakäytävällä, korvien takana. Punoitus, huuhtelu voi olla tiukasti paikallista - rajallinen, kun on yksi tai kaksi kiehua, tai se voi olla melko hajanainen, ns. Diffuusi.

Tämän taudin muodon avulla koko hiusvyöhykkeen alue ja kuuntelukanava otetaan tulehdusprosessiin. Joskus jopa korvakoru tulehtuu.

Jos lapsella on krooninen huimaava otiitti, diffuusi vuoto voi olla komplikaatio, koska taudinaiheuttajat voivat jatkuvasti siirtyä ihonalaiselle tilalle, jos mätkä rikkoutuu jatkuvasti keskikorvasta.

Lapsilla 95%: lla tapauksista tauti on akuutissa muodossa. Itse tulehdus voi syntyä mätän ja ilman sitä. Tavanomaista tulehdusta kutsutaan katarraaliksi ja röyhkeäksi otiitiksi, jota kutsutaan eksudatiiviseksi.

Keskikorvan akuutti tulehdus sen kehityksessä kulkee useita vaiheita:

• prosessin kehittyminen, johon liittyy korvien ruuhkautuminen;
• tunne subjektiivisesta melusta;
• jyrkän sietämättömän tuskallisen hyökkäyksen ulkonäkö, kehon lämpötila nousee, muodostuu huurteen muodostumista, jota seuraa kalvon purkaus ja röyhtäisten massojen loppuminen ulkopuolelle.

Krooninen otiitti-media on usein purulentin muodossa. Jos tulehdus vaikuttaa vain tubulaariseen alueeseen (kuuloputki), lääkärit puhuvat tubo-otiitin esiintymisestä.

Sisäinen otiitti on myös akuutti ja krooninen. Itse syvyydessä oleva tulehdus voi esiintyä seroottisena, kurjana ja nekroottisena. Tämä taudin muoto on usein seurausta keskikorvan usein esiintyvästä tulehduksesta.

Kuuleva analysaattorin minkä tahansa osan tulehdus voi vaikuttaa yhteen korvaan tai molempiin. Lapsilla on usein yksipuolinen otiitti, mutta myös kahdenvälinen - myös melko yleinen ilmiö.

Tulehdusta aiheuttaneen syyn mukaan kaikki otiitit on jaettu useisiin ryhmiin. Yleisimmät ovat:

• virusmuodot;
• bakteerimuodot;
• traumaattiset ja traumaattiset muodot;
• allergiset muodot.

Tulehdus, joka on lokalisoitu kalvon takana olevaan onteloon, johtuen kuuloputken tukkeutumisesta, joka, kuten jo mainittiin, voi esiintyä hyvin voimakkaan nuhan tai flunssan yhteydessä, kutsutaan erittyväksi otiitiksi. Vaikka se kuuluu taudin ei-punaiseen muotoon, se voi aiheuttaa hyvin epämiellyttäviä seurauksia - pysyvä kuulon heikkeneminen ja kuulon heikkenemisen kehittyminen.

Eräässä erityisessä ryhmässä voidaan ottaa pois tällainen viruksen otiitti, jossa infektio tapahtuu ei putkimaisen reitin tai vahingoittuneen kalvon kautta, vaan verenkierron kautta. Esimerkiksi bulloosinen otiitti on ominaista paitsi tulehdukselle, vaan kuplien muodostumiselle kalvon väliseinään ja kuulokanavaan - härkään. Tuntuu siltä, ​​että korvan sisällä esiintyy epämiellyttäviä pakkomielteisiä kutinaherkkyyksiä. Kuplat puhkesivat ajan myötä, ja kutina väheni vähitellen.

Niinpä otitis-ilmaa, joka voi alkaa usein ilma-aluksen lentoonlähtöillä ja laskeutumisilla, sekä nuorten laskuvarjoharjoituksen aikana, kutsutaan aerootiksi.

Ja vesihousut tietävät, että huolimaton sukellus voi johtaa mareotiittiin.

Riippumatta tulehduksen syystä ja luonteesta sekä siitä, onko kyseessä kaksisuuntainen tai yksisuuntainen prosessi, lapsi tarvitsee asiantuntija-apua.

Kaikentyyppisten otiitti- ja hoitotyyppien hoitoa tulisi poikkeuksetta tehdä vain lääkärin valvonnassa.

Otiitin ilmentymiä on yleensä melko vaikea sekoittaa muihin sairauksiin. Liian tyypillisellä kliinisellä kuvalla on tämä sairaus.

Tällaisen vaurion yhteydessä kipu ei ole syvälle terävä. Yleensä lapsi valittaa kipuista, jotka ovat vetäytymässä ja kipeästi ulkona.

Tutkimuksessa näet furletleja tai useita kiehumia. Ne voidaan sijoittaa sekä kuulokkeeseen että pesualtaaseen. Joskus kiehautuminen ilmenee korvan takana tulehtuneen kertalangan muodossa.

Taudin tämän muodon lämpötila ei aina nouse, eikä kaikissa tapauksissa ole korkea, vaikka nousu havaitaan. Kuitenkin tulehdus antaa lapselle paljon epämiellyttäviä hetkiä - pureskeltaessa, puhuessaan, kasvojen lihaksia rasittamalla (esimerkiksi hymyillen), kivun syndrooma lisääntyy.

Kuulokanava on tulehtunut, se näyttää paisuneena ja punoitettuna. Joskus punoitus ja turvotus ulottuvat koko korvaan kokonaan.

Tämän seurauksena läpiviennin luumenia supistuu, subjektiivisen kohinan esiintyminen korvassa, äänen havaitsemisen pieneneminen on mahdollista. Nämä oireet ovat tilapäisiä, jonkin aikaa elpymisen jälkeen, kuulo on täysin palautettu. Ulkoinen otiitti ei koskaan johda pysyvään kuulon heikkenemiseen.

Lapsi ei yleensä tunne patologisen prosessin alkua kuuloelimen keskiosassa. Mutta tämän prosessin korkeus ilmenee koko kirkkaudessaan - yhtäkkiä, kirkkaasti, yleensä illalla tai yön keskellä.

Ensimmäinen merkki on terävä jyrkkä kipu korvassa, jota on vaikea kestää. Jos lapsi yrittää kääntää päänsä, muuttaa asemaansa avaruudessa, niin tuskalliset tunteet tulevat vieläkin vahvemmiksi.

Yritetään juoda, syödä, puhua ja jopa tehdä grimasseja suurella vaikeudella, koska jokin näistä toimenpiteistä aiheuttaa jo heikentävän kivun lisääntymistä.

Korkea lämpötila otiitissa ei tarkoita vielä, että tämä prosessi on varmasti puhdas. Lämpömittarin lukemat ovat keskimäärin akuutissa vaiheessa - 38,0-39,0 astetta.

Äänihahmot vähenevät, ruuhkautuu tunne, ”puuvillaa korvassa”, lapsi voi kuulla jatkuvan matalan taajuuden kohinan, vauva on osoitettava kovemmin, koska hän ei tunnista monia ääniä. Sikiö voi alkaa pikkulapsilla tässä vaiheessa. Lähes jokaisella on päänsärkyä.

Jos akuutin tulehdussairauden kehittyminen saavuttaa eksudatiivisen muodon, niin viimeiset tunit ennen kuulokkeen läpimurtoa tulevat kärsimyksen huipuksi. Se on rei'itetty ja vapauttaa kurjaa sisältöä. Tämän jälkeen lapset menettävät jyrkän kivun, oireet alkavat vähitellen kadota, lapset tuntevat huomattavan investoinnin.

Kuitenkin läpimurto eksudaatin paineen alaisuudessa voi tapahtua paitsi ulkona, myös sisäänpäin, jolloin lapsi alkaa nopeasti kehittää oireita tulehduksesta - kehon lämpötilan nousu, kohtaukset voivat esiintyä, usein vakava oksentelu, tajunnan menetys.

Kun sekundäärisen tulehduksen oireet alkavat laskea, kuulo ei toimi jo jonkin aikaa. Älä pelkää, kuulo palautetaan parin kuukauden kuluttua. Ainoat poikkeukset ovat vakavia ja monimutkaisia ​​sairauksia, joissa on tapahtunut peruuttamattomia muutoksia ja vahinkoja keskikorvan sisällä oleville kudoksille ja rakenteille voimakkaan huuhtelun aikana.

Se, että korvatauti on hankkinut uusiutuvan muodon, voidaan sanoa, jos uusiutumiset toistuvat useita kertoja vuodessa, toisin sanoen lapsi reagoi jokaiseen tai lähes kaikkiin sairauksiin tällaisella komplikaatiolla.

Akuutin otiitin jälkeen korvatulppa, joka "selviytyi" kuilusta, palautui nopeasti, cicatrization, ja tämä ei vaikuta ihmisen auditointiin myöhemmin.

Prosessit, joita esiintyy taudin tässä muodossa, kuten labyrinttiitti, ovat hyvin monimutkaisia ​​ja hienovaraisia, koska puhumme vauriosta sellaisille pienille ja tärkeille rakenteille kuin kuulo- ja vestibulaariset reseptorit, kuulohermo, cochlea.

95%: ssa tapauksista se on seurausta kroonisesta otitis-mediasta. Loput 5% ovat muita syitä, kuten meningiitti, sinuiitti ja jopa systeeminen allerginen reaktio.

Labyrintitisin alkuvaiheen oireet voivat ilmetä melko poistetussa muodossa. Lapsi voi kokea tinnitusa - matalasta tai suuresta taajuudesta kärsivään, voi olla huimausta tai äkillisiä pahoinvointia, samoin kuin kohtuutonta tasapainon menetystä.

Vain, jos kuuloelimen sisäosassa on mätä, voi korkea lämpötila, joskus suurempi kuin 40 astetta, nousta. Samalla lapsi menettää lähes kokonaan kuulonsa. Hänen elpymisensä on suuri kysymys, yleensä ei enää ole mahdollista palauttaa kuuloherkkyyttä siirretyn labyrinttiitin jälkeen 100%.

Lapset, jotka ikänsä vuoksi voivat kertoa tai näyttää, missä se sattuu, helpottavat vanhempiaan. Useimmat äitien ja isien kysymykset syntyvät suhteessa lapsiin, jotka ovat alttiimpia korvien tulehdukselle enemmän kuin toiset, ja he eivät voi näyttää ja kertoa.

Vauvojen kuuloelinten tulehduksen tunnistaminen ei ole niin vaikeaa kuin ensi silmäyksellä näyttää.

Otitis-tulehduksessa tulehdus on havaittavissa visuaalisesti, koska kliiniset oireet ovat samanlaisia ​​kuin vanhemmilla lapsilla, nuorilla ja aikuisilla.

Otitis media, jonka lapsi kokee aina kovasti. Vauva tulee kauhistuttavaksi ja levottomaksi, kuuden kuukauden lapset alkavat melkein jatkuvasti koskettaa ja hieroa korvaansa.

Kun tulehdus saavuttaa akuutin vaiheen, lapsi alkaa huutaa vastauksena akuutin kivun alkamiseen, kieltäytymättä syömästä ja juomasta, koska se satuttaa häntä imemään ja nielemään.

Nälkä johtaa vain huutoon. Lämpötilan taustalla vauvoilla on merkkejä myrkytyksestä - se on hidasta, apaattista, se voi alkaa tuntua pahalta, ripulia voidaan havaita.

Jos joku terävä itku ja lävistys itkee, varsinkin jos ne tapahtuivat yöllä, vanhemmille on suositeltavaa tehdä erityinen otiitin testi.

Käsien indeksisormien on painettava hieman "trestle" - tämä on rustoa, joka sijaitsee aivan keskellä kuulokkeen sisäänkäynnin kohdalla. Jos lapsella on otiitti, tällainen puristus aiheuttaa vieläkin voimakkaamman reaktion, koska se lisää kipua.

Muussa tapauksessa on melko vaikea piirtää rivin itku ennen puristamista ja itkemistä, varsinkin jos vanhemmilla ei ole vielä ollut aikaa tutkia kaikkia vauvan itkujen sävyjä. Tarkista ensin yksi korva, sitten toinen, koska tauti voi olla kahdenvälinen.

Imeväisten sisäinen otiitti ensimmäisen elämänvuoden aikana on hyvin harvinaista ja sen oireet, kuten vanhemmilla lapsilla, alkavat pahoinvointia ja huimausta. Murskauksissa potilaan korvan puolella oleva okulomotorinen lihas voi solmia spontaanisti, mikä ilmentyy silmämunan vapinaa tai nykimistä.

Vauvan kuulo pienenee jyrkästi, se lakkaa elvyttämästä äitini ääntä vasten, ei käännä päänsä ja ei seuraa hänen silmänsä äänekkäästi nykäyksellä tai naamioittimella, ei pelästytä eikä heitä, sillä kaikki vauvat tekevät, jos ovi tai ikkuna sulkeutuu yhtäkkiä.

Otitis media ei ole yhtä vaarallinen kuin sen komplikaatiot. Jokainen lääkäri tietää tämän totuuden. Haluaisin, että hänen vanhempansa oppivat sitä. Ulkoisella ja keskimääräisellä otiitilla on riittävän suotuisat ennusteet, edellyttäen, että itsekäsittely, perinteinen lääketiede ja amatööri-suorituskyky ei ole olemassa.

Mitä aikaisemmin on mahdollista tunnistaa patologia, sitä nopeammin sinun tulee edetä oikeaan hoitoon.

Jos hoito oli virheellinen, ennenaikainen tai ei lainkaan, akuutin tulehdussairauden riskin krooninen riski kasvaa 40-60%. Ei ole mitään hyvää siinä, että lapsen korva on jatkuvasti tulehtunut, ei, koska ennemmin tai myöhemmin sillä on myös kielteiset seuraukset.

Mitä nuorempi lapsi on, sitä vaarallisempi hänelle on otiitti. Alle 1-vuotiailla lapsilla ennuste röyhtäisestä tulehduksesta on vähemmän suotuisa kuin lapsilla 3 vuoden kuluttua.

Ehdollisesti epäsuotuisilla ennusteilla on lähes aina labyrinttiitti, jonka jälkeen lapsi ei kuule hyvin tai menettää kykynsä kuulla ilman erityistä mahdollisuutta elpyä.

Kuulovammaisten ja kuurojen erityisiä kehittämis- ja koulutusmenetelmiä tarvitaan, jolloin lapsi voi ainakin jotenkin seurustella ulkomaailmassa.

Korva-tulehduksen yleisimmät komplikaatiot ovat:

• kuulon heikkeneminen;
• kuurous;
• aivokalvontulehdus;
• aivotulehdus;
• vesipää (otiitin varhaisessa iässä);
• kasvojen ja kolmiosaisen hermon paralyyttiset muutokset.

Fataalinen lopputulos, vaikkakin epätodennäköinen, on myös mahdollinen, varsinkin jos sisäisten myrkyllisten massojen läpimurtoon liittyy yleisen sepsiksen kehittyminen, aivojen paise.

Perheessä, jossa kasvatetaan useita lapsia, on aina järkevää kysyä, onko otitis media tarttuva, onko se vaarallista muille vauvoille, jos joku on sairas.

Taudin viraaliset, allergiset, traumaattiset muodot eivät aiheuta vaaraa infektion kannalta.

Infektio leviää kotitalouden kautta, ottaa yhteyttä tavallisiin leluihin ja astioihin, erityisesti vaaralliseen ulko- ja korvatulehdukseen.

Jos lääkäri päätyi siihen johtopäätökseen, että lapsen korvalla lisääntyy bakteereita tai sieniä, on parempi eristää vauva kommunikoinnista muiden lasten kanssa elpymiseen saakka, jotta hänellä olisi erilliset astiat, vuodevaatteet, pyyhkeet, lelut, jotta estetään läheinen fyysinen kosketus terveiden kanssa.

Ensimmäisten otiitin merkkien tai niiden epäilysten yhteydessä vanhempien on osoitettava lapselle lastenlääkäri ja otolaryngologi. Jos lapsi on vauva, on parempi kutsua häntä lääkäriksi kotona.

Otoskooppilaitteen avulla lääkäri tutkii kuulokkeen tilan, pystyy selvittämään, onko se ehjä, onko merkkejä ulkonemisesta, septumin vetäytymisestä, turvotuksesta ja kurjasta tulehduksesta.

Jos tarkastushetkellä pyöriä tai muuta nestettä virtaa abalonista, sen näyte on lähetettävä laboratorioon analysointia varten.

Lisäksi suoritetaan verikokeita virusten, joidenkin bakteerien, allergeeniproteiinien vasta-aineiden läsnäololle. ENT tutkii mandeleita, nenäkäytäviä, kurkunpään samanaikaisen patologian sulkemiseksi pois.

Jos syy ei ole ilmeinen, lapselle suositellaan CT-skannausta ajallisista luista.

Vakavan kuulon heikkenemisen yhteydessä on määrätty erityisiä audiologisia tutkimusmenetelmiä - audiometria, akustinen impedanssimittari.

Loppujen lopuksi jotkut äänentunnistuksen menetyksen muodot kehittyvät huomaamattomasti ja vähitellen, ja ilman tilanteen asianmukaista valvontaa on helppo unohtaa alkavan kuulon heikkenemisen merkit.

Jos otiitti on monimutkainen, aivojen kalvojen osallistuminen, ganglion vahingoittuminen, diagnoosiin on liitettävä toinen lääkäri, neurologi. Hänen tehtävänä on estää täydellisten neurologisten vaikutusten kehittyminen.

Mitä nuorempi lapsi on, sitä vähemmän vanhempien on varmistettava, että hänellä on pätevä lääketieteellinen hoito. Imeväisissä röyhkeä otiitti voi kehittyä katarraalista vain 5-7 tunnissa, joten sinun täytyy toimia nopeasti.

Jos korvissa esiintyvä kipu ilmestyi yöllä, vauva voidaan kutsua ambulanssiksi ennen vuoden ikää, ja vanhempi lapsi voidaan saada hätätilanteessa yksin. Sen vaikutuksen pitäisi riittää ainakin siihen aamuun asti, jolloin klinikka avautuu tai voit kutsua lastentarhan taloon.

Ensimmäisen tuen yhteydessä vanhempien ei pidä haudata mitään lääkkeitä korviinsa. Vaikka kotilääketieteellisessä kaappissa on hyviä ja tehokkaita korvapisarat, niitä ei pidä käyttää lääketieteelliseen tasoon, koska ei ole varmuutta siitä, että korvakehä on ehjä.

Jos jokin neste virtaa pois korvalla, on ehdottomasti mahdotonta levittää tippoja, erittymän poistuminen osoittaa kalvon perforointia.

Jos mitään ei seuraa, ei ole tarpeen tippua, ennen kuin lääkäri tutkii kalvon otoskoopilla ja vahvistaa, että se on ehjä. Muussa tapauksessa upotettu neste voi pudota suoraan sisäkorvaan ja aiheuttaa peruuttamattomia muutoksia, joilla on vakavia seurauksia.

Ei ole myöskään välttämätöntä asettaa lämmityspuristuksia ensiapuvaiheen aikana, koska kotona ei ole mahdollista käyttää improvisoituja keinoja määrittääkseen, onko tulipalon kuoren kipinöityminen vai ei.

Oikea ensiapu olisi:

• yritä rauhoittaa lasta, halaa häntä, poimia hänet, jos hän on pieni;
• tippua nokkaan 2-3 tippaa vasokonstriktoria nenätipat (”Nazol”, ”Nazivin” tekee), mikä mahdollistaa nenä-, nenänihkan ja kuuloputken turvotuksen vähentämisen;

• antaa lapselle antihistamiinin ikäannos ("Suprastin", "loratadiini», «tavegil"," Erius "tai muu), se myös vähentää turvotusta ja vähentää myrkytyksen ilmenemismuotoja;
• anna lapselle kuumetta vähentävä aineJos lämpötila on noussut 38,0 astetta (voit valita paracetamoliin perustuvan lääkkeen, sinun ei pidä antaa asetyylisalisyylihappopohjaisia ​​lääkkeitä);
• voimakasta kipua, voit antaa annoksen lääkkeitä kipulääkkeillä vaikutus ("Nurofen", "ibuprofeeni", Vanhemmat lapset -"analgene»).

Tällöin vanhempien toiminnan algoritmi voidaan katsoa täydelliseksi ja mahdollisimman täydelliseksi. Kaikkea muuta määrää lääkäri sen jälkeen, kun hän määrittää taudin luonteen ja syyt, tulehdusprosessin asteen, vauvan kehon ominaisuudet.

Otitis externan hoito sekä useimpien kohtalaisen tulehduksen tapaukset ovat sallittuja kotona.

Jos kyseessä on vakava röyhkeä otiitti tai labyrinttiitti, lapsi on sairaalassa. ja antaa hänelle kaikki tarvittava apu sairaalassa. Hoitoon käytettiin pääasiassa konservatiivisia menetelmiä - huumeita, fysioterapiaa.

Joskus, jos lääkäri on huolissaan siitä, että röyhkeät massat voivat tunkeutua aivojen limakalvoon, ne tekevät pistoksen korvalla tai pikemminkin korvakäytävällä, jotta erittymä vapautuu ulkopuolelta.Älä pelkää tällaista minitoimintaa, kaikki menee nopeasti, kivuttomasti, ja muutaman minuutin kuluttua lävistyksestä lapsi tuntuu paljon paremmalta.

Otiitin hoito kestää keskimäärin 10–14 päivää. Tänä aikana vanhempien tulisi seurata tarkasti lapsen tilan muutoksia sekä noudattaa tiukasti kaikkia lääketieteellisiä suosituksia.

Ulkoista korvatulehdusta hoidetaan paikallisesti, harvoin antibiootteja annetaan suun kautta. Otiitti-media on monimutkainen hoito, jossa käytetään lääkkeitä, fysioterapiaa.

Korvapisarat, jotka on määrätty keskivertai- suuden tulehduslääkkeelle, jos korvakalvo on ehjä ja vahingoittumaton, ovat kahdenlaisia ​​- antibakteerisia ja osmoottisia (sisältävät kipulääkkeitä ja tulehduskipulääkkeitä).

Apteekkien hyllyillä on tänään valtava valikoima tällaisia ​​lääkkeitä, mutta on syytä muistaa, että jokainen aikuisten korvakipua tehokas lääke on myös hyödyllinen ja tehokas, kun sitä käytetään lapsilla.

Pediatrisissa käytännöissä lääkkeet, jotka toimivat monenlaisia ​​sieniä ja bakteereja vastaan, ovat osoittautuneet parhaalla mahdollisella tavalla. Näitä lääkkeitä ovat:

• «Otofa»;
• "Otizol";
• «otinum»;
• «otipaks»;
• «Tsipromed»;
• "Rifampisiini";
• "Norfloxacin";
• «siprofloksasiini»;
• «sulfacetamide"(Vaikka tämä lääke on silmätipat).

Instillointi suoritetaan 2-3 kertaa päivässä iän mukaan. Pudotetaan ennen lämpimää kädessäsi.

Usein yksipuolisella otiitilla on suositeltavaa upottaa molempiin korviin terveestä, jotta vältetään infektion leviäminen toiseen kuuloelimeen.

Yleensä kaikenikäiset lapset sietävät tällaista hoitoa hyvin, lukuun ottamatta lyhyttä polttavaa tunnetta ja kutinaa korvassa heti sen pudottamisen jälkeen, muita haittavaikutuksia ei havaita.

Usein vanhemmat voivat kuulla vanhempiensa ja naapureidensa suosituksia boorihapon tippumisesta korviinsa. Jos uskot valmistajan antamia ohjeita, tätä lääkettä ei määrätä vasta 15-vuotiaana. Mutta jos todella haluat käyttää tällaista antiseptistä boorihappona, sinun pitäisi ehdottomasti pyytää lääkäriltä lupaa.

On asiantuntijoita, jotka luottavat tähän lääkkeeseen ja määrittävät sen lapsille, jotka eivät ole edes saavuttaneet nuoruusiän. Mutta jos lääkäri on ehdottomasti sitä vastaan, sinun ei pidä vaatia ja vielä enemmän tehdä kokeita aggressiivisen boorihapon siedettävyydestä omalla sairas lapsellasi.

Antimikrobisia lääkkeitä määrätään otiitille käytännössä aina - paikka tai systeemisesti, ja joskus näiden kahden antotavan yhdistelmänä.

Korvatulehduksen hoidossa parasta ovat osoittautuneet penisilliiniryhmän lääkkeet sekä antibiootit, kefalosporiinit. Joissakin tapauksissa antibiootit ovat suositeltuja makrolideja.

Useimmiten lapsia määrätään:

• «Flemoxin Solutab»;
• «sumamed»;
• «amoxiclav»;
• "Augmentin";
• «Supraks»;
• «keftriaksoni».

Antibioottihoito otiittihoitoa varten määrätään keskimäärin 5-7 päiväksi, vaikeissa tapauksissa sitä voidaan pidentää 10 päivään.

Yleensä 2-3 päivän kuluttua tällaisten lääkkeiden ottamisesta lapsi tulee huomattavasti paremmin, ja monet vanhemmat houkuttelevat lopettamaan vauvan pillereiden tai suspensioiden antamisen.

Kysymys tapaamisen sopivuudesta ”dioksidina"kun korvatulehduksia lapsessa. Jotkut lääkärit, erityisesti vanhan lasten koulun edustajat, ovat tämän työkalun todellisia faneja.Lääketieteen nykyiset suuntaukset kertovat kuitenkin, että "dioxidine"Hyödykkeiden lisäksi se tuo paljon haittaa lapsuudessa ja antaa siksi etusijalle edellä luetellut antibiootit.

Taudin ulkoisessa muodossa, useimmiten tarpeeksi paikallisia hoitoja antiseptisillä aineilla, esimerkiksi sellaisella lääkkeellä kuin "Miramistin».

Lääkäri voi neuvoa vanhempia ottamaan lapsen korvanauhaan turundaan.Dioxydinum"Tai" Norfloksasiini ". Lapsi hyötyy fysioterapiasta, kuten korvan säteilyttämisestä infrapunasäteillä.

Jos kiehumista ei avata ja kipu ei mene pois, paise voidaan avata kirurgisesti, puhdistaa onkalo ja määrätä voide antibioottien "Erytromysiini", "Tetrasykliini" tai "" avulla.levomekol».

Lämpötilan noustessa voidaan määrätä systeemisiä mikrobilääkkeitä.

Hoidon perusta on korvapisarat, jos korvakoru on ehjä. Lisäksi antibiootteja määrätään sisälle, jos otiitti on vakava.

Tulehdusprosessin tukahduttamiseksi on suositeltavaa ottaa anti-inflammatorisia ei-steroidisia aineita, esimerkiksi ibuprofeenia, ikäannoksissa 1-2 kertaa päivässä.

Jos korvan tulehdus on aiheuttanut allergisen turvotuksen, hoito perustuu korvan tippoihin, joilla on analgeettinen vaikutus (esimerkiksi lidokaiinilla).otipaksJa samaan aikaan lapsi ottaa antihistamiineja.

Ei-utuinen akuutti otiitti, voit tehdä lämpenemisen kompressin kotona. Alla selitetään, miten tämä tehdään.

Elpymisen jälkeen on toivottavaa, että lapsi toteuttaa menettelyjä, joilla parannetaan kuulokalvon puhalluksen, pneumomassage-kalvojen, korvakäytävän elektroforeesin lidokaiinin toiminnallisia kykyjä.

Lapsi näkyy sängyn lepotilassa sairaalassa. Hänelle annetaan tarvittavat antibiootit, yleensä pistoksena. Pisarat upotetaan korviin, joilla on anestesiavaikutus, ensihoitaja pistää tulehduslääkkeitä keskikorvan alueelle.

Kuulemisen tehostamiseksi voidaan antaa hätätilanne.prednisoloni"Ja vähän myöhemmin - lääkkeet, jotka parantavat veren tarjontaa ja aineenvaihduntaa sisäkorvassa -" Betaserk "," Vestibo, "Neyromidin ja muut.

Jos konservatiivinen hoito ei toimi, ja tulehduksen poistamisen jälkeen kuulon heikkeneminen jatkuu, vaikka kuulo on parantunut, lapsi voidaan osoittaa kuulokojeen tai leikkauksen avulla, joka on tarkoitettu kuulokappaleiden vaurioituneiden osien proteesointiin.

Cochlear implantation avulla voit palauttaa osan kuulosta, joka riittää lapsen oppimaan, puhumaan ja kommunikoimaan.

Kuivaa kompressia voidaan käyttää korvalla, jossa on ulkoinen otiitti. Se ei vaadi mitään lääkkeitä.

Terapeuttinen kompressi on vaikeampaa suorittaa kohtalaisen akuutin otiitin kanssa, johon ei liity pussivuotoa tai röyhkeitä prosesseja korvanonteloiden sisällä.

Jos lääkäri vahvistaa, että otiitti on katarraa, niin hän todennäköisesti antaa solmun puristuksiin.

Vodka ja alkoholipakkaukset koskevat vain aikuisia ja nuoria. Lapset käyttävät alkoholia ja alkoholia on yleensä kielletty.

Lyhyesti sanottuna pakkausasetusalgoritmi näyttää tältä:

• lämpimässä öljyssä, kostuta sideharso neliön muodossa, joka on 10x10 cm;
• haavaun korvaan levitetään neliö asettamalla etuosa pystysuuntaiseen reikään, joka on leikattu sideharsolla etukäteen;
• Seuraavaksi levitetään parafiinipuristettua paperia (myydään missä tahansa apteekissa), jonka koko on 12 x 12 cm ja jossa on samankaltainen pystysuuntainen viilto korvaan;
• molemmat kerrokset on peitetty kuivalla puuvillakerroksella 14x14 cm;
• koko ”rakenne” on kiinnitetty pään ympärillä olevaan siteeseen niin tiukasti, että sormen alla on lähes mahdotonta asentaa sormea.

Pakkaa kompressiota 6 - 8 tuntia, imeväisille terapeuttisen lämpimän altistuksen aika voidaan lyhentää 4-5 tuntiin. Tällaiset toimenpiteet helpottavat kipua, vähentävät tulehdusta, parantavat lapsen tilaa.

Mahdollisten komplikaatioiden todennäköisyyden ja vakavuuden vuoksi lääkärit antavat harvoin luvan käyttää kansanhoitovälineitä kuuloelinten tulehduksen hoidossa. Ja kaikki siksi, että heidän mielestään takiainen tai höyläämpi, ottaa vastuuta vanhempien halusta korvata määrätyt antibiootit turvallisemmaksi heidän mielestään takiainen tai höylääjä.

Jos lääkäri ei kuitenkaan tarkoita perinteisen hoidon korvaamista epätavallisilla, vaan vain lääketieteellisten lääkemääräysten täydennyksellä joidenkin perinteisen lääketieteen reseptien kanssa, lääkäri saattaa vastata vanhempien toiveisiin.

Perusolosuhteet, jotka mahdollistavat kansan korjaustoimenpiteiden käytön, ovat seuraavat:

• lapsella ei ole korkea kuumetta ja voimakasta kipua;
• korvatulehduksia ei ole kurja tai monimutkainen;
• korvalevy ei ole vaurioitunut, ei ollut leikkausta ja puhkeamista;
• yli 3-vuotias lapsi.

Välineenä korviin koristamiseen voit käyttää aloe-mehua, sekoitettuna puoli suolaliuokseen.

Hyvä apu lämpenee puristamalla vedellä propolis-tinktuura.

Klassisen lämpenemisen kompressin kasviöljyn sijasta, edellä kuvatulla tavalla, voit lisätä kamparsiöljyä olosuhteissa, joissa lapsella on jo 3 vuotta ja ettei hänellä ole allergiat.

Kansallisten oikeussuojakeinojen käsittely on kielletty kaikkien kotitekoisten tippojen, vodkan ja alkoholin tinktuurien käyttö korvissa (pisaroissa tai turundissa).

Joten, kun otiitti on hyödyllinen kahdesti vuorokaudessa kammottuman keittämiseen, huuhtele nenä ennen vasokonstriktoripisaroiden pudottamista.

Hoidon aikana hedelmäjuomat tuoreista tai jäädytetyistä hapoista marjoista, jotka sisältävät runsaasti C-vitamiinia ja jotka ovat välttämättömiä kuuntelutoiminnon palauttamiseksi, ovat hyödyllisiä.

On syytä muistaa, että kaikki kasviperäiset lääkkeet, kasviperäiset valmisteet ja juomat ovat vasta-aiheisia allergisen alkuperätulehduksen yhteydessä.

Kehon herkistymisen taustalla oleva kasvikomponentti voi aiheuttaa uuden immuunivasteen kääntymisen, ja lapsen tila voi tässä tapauksessa pahentua.

Ennaltaehkäisyn otiitti on käsiteltävä välittömästi palattuaan sairaalasta. Lapsen elämän alkuvaiheessa on tärkeää noudattaa seuraavia sääntöjä.

Et voi puhdistaa vastasyntyneiden ja vauvojen korvia puuvillakepillä, koska tämä lisää korvakäytävän vaurioitumisen riskiä, ​​ja puuvillakankaat jäävät usein korvakäytävän sisäpuolelle ja aiheuttavat vähitellen ärsytystä ja tulehdusta.

Hygieeniset hoidot suoritetaan parhaiten käyttämällä marli turundaa, jota ei tule pistää liian syvälle. On aivan riittämätön korvata korvakäytävän ulkoinen osa, koska vauvat tuottavat vähemmän vahinkoa kuin aikuiset.

Nenän tukkoisuus ja nuha sekä muut hengityselinsairaudet ovat tiloja, joihin vanhempien on reagoitava nopeasti ja oikein, jotta estetään kuulon tulehduksen kehittyminen.

Nielu tulisi hoitaa ajoissa ja kunnolla. Hoitoa helpotetaan pesemällä suolaliuoksella ja pitämällä limakalvojen terveydelle välttämätön kosteustaso - 50-70% sekä ilman lämpötila - korkeintaan 21 astetta. Vain tällaisissa olosuhteissa nenän limaa ei kuivu, eikä nenän läpivientien turpoamisen edellytyksiä ole luotu.

Vauvalle kävelemiseen tarkoitettujen vaatteiden valinnassa on tärkeää muistaa, että vauvan korvat tulisi kesälläkin suojata luotettavasti voimakkaasta tuulesta, pölystä ja hiekasta. Päähineiden pitäisi tarjota tämä mahdollisuus.

Jos se on liian tuulinen ulkona, niin lapsen kanssa kulkeva kävely tulisi siirtää sopivampaan aikaan.

Tämä on hyödyllistä paitsi koliikan ehkäisemisen ja regurgitaation näkökulmasta, mutta myös otiitin ehkäisyn näkökulmasta, koska hyvin usein pikkulapsissa osa massoista, jotka hän tarttui altis-asentoon, putoaa kuuloputkeen. Ja maito ja seos ovat suotuisat olosuhteet monien mikrobien elämälle.

Vanhempien lasten on opittava puhaltamaan nenänsä kunnolla. Kylmässä nenässä vapauta ensin nenä kertyneestä limasta, puhalla yksi sieraimessa, sulkeutuu toinen sormi tai nenäliina ja suorita sitten samanlaiset toimet toisesta sieraimesta.

Nenä - nenä - myös haitallinen otiitin kehittymisen mahdollisuuden kannalta.

Käsittele adenoideja ajoissa lapselle, ja hyväksy tarvittaessa niiden täydellinen tai osittainen poistaminen, jotta lapsen nenän hengitys ei ole vaikeaa.

Terveen korvan ylläpitämiseksi sinun pitäisi aivan yhtä päättäväisesti käsitellä nenä- ja nenänihaksen polyyppejä ja kroonista tonsilliittia, varsinkin jos lääkäri suosittelee voimakkaasti ongelman ratkaisemista.

Varmista, että lapsi ei laita korviinsa vieraita esineitä, erityisesti teräviä ja pieniä osia leluista, nastoja. Tarkasta kuulokanava säännöllisesti.

Kun rentoutut rannalla, kerro lapsellesi, että sinun ei pidä nielemään tai hengittämään meren tai joen vettä nenäsi kanssa. Ja kun vierailet uima-altaalla, vauvan on käytettävä kumikorkkia, joka suojaa kuuntelukanavia kloorattujen veden sisäänpääsystä, mikä voi aiheuttaa korvan tulehduksen ja voimakkaan allergisen reaktion.

Lapsen tulisi aina pukeutua sääolosuhteiden mukaan, erityisesti teini-ikäisille, jotka kunnioittavat muotia usein kieltäytymästä kypärää kylmän kauden aikana ja kauden ulkopuolella. Tämä ei tarkoita, että lapsi olisi sekava, koska liiallinen hikoilu ei edistä kehon normaalia toimintaa ja lisää allergisen otiitin todennäköisyyttä.

Kaikenikäisille lapsille normaalin immuniteetin tila on erittäin tärkeä kuuloelinten tulehdusprosessien ehkäisemisessä. Siksi lapsen pitäisi viettää riittävästi aikaa raittiiseen ilmaan, hänen päivänsä pitäisi suunnitella ja työmäärä - koulutus, urheilu, kotiin - tasaisesti.

Ruoan pitäisi olla riittävä ja täydellinen. Kovettuminen ja suihkut vahvistavat immuunijärjestelmää, ja oikea-aikaiset ennaltaehkäisevät rokotukset vähentävät vaaraa, että infektio voi aiheuttaa vaarallisia infektioita, joista monet ovat monimutkaisia. korvatulehduksia.

Tohtori Komarovsky kertoo lisää videon otiitista seuraavassa videossa.