Aivojen turvotus vastasyntyneessä

Vastasyntyneiden vauvaolosuhteet aiheuttavat aina suurta huolta vanhemmista. Erityisen tärkeää on patologian esiintyminen aivoissa. Aivojen turvotus on melko yleinen tilanne, joka esiintyy pienimmillä potilailla.

Aivojen turvotus on kliininen tilanne, johon liittyy nesteen kertyminen eri aivorakenteisten rakenteiden välillä. Tämä patologia ei yleensä ole itsenäinen sairaus, vaan se esiintyy useissa patologisissa olosuhteissa.

Aivojen turvotus lapsilla aiheuttaa monenlaisia ​​syitä:

• Syntymävammat. Lapselle synnytyksen aikana aiheuttama traumaattinen aivovaurio voi edistää eri intraserebraalisten patologioiden kehittymistä. Yksi näistä ilmenemismuodoista voi olla aivokudoksen turvotus. Postnataalisia kliinisiä vaihtoehtoja löytyy pääasiassa monimutkaisesta työvaiheesta sekä väärästä synnytysoppaasta.
• Sikiön patologiset olosuhteet, johtaa hapen nälkään kudoksiin (hypoksia). Vereen tulevan hapen rikkominen johtaa erilaisiin solun metabolisiin häiriöihin. Aivosolut tai neuronit ovat hyvin herkkiä happisaturaatioon (veren täyttö). Sikiön kehittymisen myötä lapsen kehoon pääsyn väheneminen vaikuttaa kudoshypoksia kehittymiseen, mikä aiheuttaa lisää merkkejä aivosairaudesta lapsessa. Useimmiten tällaisia ​​kliinisiä muotoja esiintyy ennenaikaisilla vauvoilla.
• Synnytyksen jälkeisen tukehtumisen kehittyminen. Tämä patologinen tila esiintyy vauvassa heti syntymän jälkeen. Sille on tunnusomaista merkitsevä hengitystoiminnan heikentyminen ja vaikeissa tapauksissa jopa hengityksen täydellinen lopettaminen.
• Liian pitkä ja vaikea toimitus. Työvoiman rikkomukset edistävät aivosolujen hapen nälänhädän etenemistä lapsessa. Luonnollista synnytystä hoitavat synnytyslääkärit-gynekologit valvovat aina vauvan tilaa koko sikiön karkottamisen ajan kohdusta. Lapsen pitkäaikainen seisominen äidin syntymäkanavassa voi lisätä hypoksian merkkejä ja johtaa aivokudoksen turvotuksen merkkien syntymiseen syntymän jälkeen.

• Sikiön sisäiset infektiot. Monet patogeeniset virukset ja bakteerit tunkeutuvat helposti hemato-placentan estoon. Lapsen vartaloon pääseminen istukan ravinteiden verisuonien kautta imeytyvät nopeasti systeemiseen lasten verenkiertoon ja leviää kaikkiin sisäelimiin. Tällainen infektio johtaa siihen, että mikrobit voivat päästä aivoihin ja aiheuttaa siihen vakavan tulehduksen.
• Synnynnäiset poikkeavuudet hermoston kehittymistä. Esiintyy vauvoilla ensimmäisten kuukausien aikana syntymän jälkeen. Hermoston anonomiset ja toiminnalliset viat vaikuttavat aivojen työhön. Tällaisten patologioiden läsnäolo johtaa usein aivokudoksen turvotuksen syntymiseen vauvoilla.
• Hypernatremia. Tämä patologinen tilanne liittyy veren natriumin määrän kasvuun. Metabolisten prosessien häiriöt johtavat lisääntyneeseen turvotukseen, joka voi esiintyä myös aivokudoksessa.
• Tulehdukselliset aivosairaudet - Aivokalvontulehdus ja meningoentraali.Tässä tapauksessa aivokudoksen turvotusta esiintyy voimakkaan tulehdusprosessin seurauksena ja on tärkeimpien sairauksien komplikaatio. Jotta vältettäisiin liiallinen nesteiden kertyminen aivokalvoihin, sairauden hoito, joka aiheutti kliinisen tilan, vaaditaan aluksi.
• Röyhtäiset aivojen paiseet. Ne löytyvät vauvoista vain harvoin. Periaatteessa on aivojen eri tartuntatautien komplikaatioita. Esiintyy, kun ilmenee eniten haitallisia oireita. Kirurgista hoitoa käytetään niiden poistamiseen.

Lisätietoja aivojen turvotuksesta ja yksityiskohtaisemman kuvauksen kaikista mahdollisista syistä on seuraavassa videossa.

Usein on vaikea epäillä aivojen turvotusta vastasyntyneellä vauvalla alkuvaiheessa. Tämän tilan kliiniset merkit näkyvät vain taudin ilmaisulla.

Taudin edistyneessä vaiheessa lapsella on päänsärky. Se voi ilmetä eri tavoin: vähäisestä epämääräisyydestä merkittävään kivun oireyhtymään, joka saa lapsen ilmaisemaan ahdistusta. Vauvan käyttäytymisen huomattavasta muutoksesta. Hänestä tulee unelias, levoton, joissakin tapauksissa päinvastoin - lapsi kasvaa apatia ja välinpitämättömyys kaikkeen, mitä tapahtuu.

Imeväisillä ruokahalua häiritään, mikä ilmenee yleensä imetyksen epäämisellä. Lapsi kiinnitetään huonosti rintaan tai imee hyvin hitaasti. Taustalla vauvan pahoinvointia pahenee pahoinvointi. Voimakasta kipua ilmenee myös oksentelu. Yleensä se on yksittäinen, ei runsas määrä vastuuvapauden. Oksentamisen jälkeen lapsi tuntuu paljon paremmalta.

Kärsivät ja mielialaiset vauvat. Hänestä tulee tearful, capricious. Jotkut lapset pyytävät usein käsiä. Oireiden nousun aikana lapsella on vakavia ongelmia unessa. On yleensä vaikeaa asettaa hänet alas, mutta hän voi herätä useita kertoja yön keskellä ja itkeä. Myös päiväunen kesto lyhenee.

Aivojen voimakas turvotus edistää muiden sisäelinten systeemisten häiriöiden esiintymistä. Vauvan pulssi laskee, verenpaine voi joissakin tapauksissa laskea jopa kriittisiin arvoihin.

Oikean diagnoosin toteamiseksi ei aina riitä, että tehdään vain kliininen tutkimus. Aivojen turvotusta, joka esiintyy melko lievässä muodossa, voidaan diagnosoida vain käyttämällä muita instrumentaalisia menetelmiä. Lasten neurologit määrittelevät tutkimustarkoituksia. Nämä asiantuntijat ovat lapsen tutkimisen jälkeen diagnoosin ja hoidon taktiikkaa kussakin yksittäisessä tapauksessa.

Aivojen ultraäänitutkimus Doppler-skannaustilassa auttaa tunnistamaan lasten aivojen erilaiset patologiat, mukaan lukien pysyvän nesteen läsnäolo aivojen rakenteissa. Käyttämällä erityisiä kaiun merkkejä lääkäri määrittää funktionaalisten häiriöiden vakavuuden. Tämä tutkimus on täysin turvallinen, sillä ei ole säteilyaltistusta ja sitä voidaan käyttää myös pienimmillä potilailla.

Täsmälliset aivotutkimukset sisältävät myös tänään magneettinen resonanssi ja tietokonetomografia. Nämä menetelmät antavat lääkäreille mahdollisuuden saada tarkka kuvaus aivokudoksen olemassa olevista rakenteellisista poikkeavuuksista ja erilaisista patologisista prosesseista. Muita diagnoosimenetelmiä ovat myös alustan tutkiminen intrakraniaalisen hypertension epäsuorien merkkien havaitsemiseksi, mikä on usein seurausta voimakkaasta aivojen turvotuksesta.

Taudin ennuste on yleensä suotuisa. Se määritetään kuitenkin yksilöllisesti vauvan yleisen hyvinvoinnin perusteella. Lapset, joilla on pysyviä hermoston häiriöitä ja joilla on aivojen tarttuvia tauteja vakavassa muodossa, ovat vaarassa haitallisten komplikaatioiden kehittymiselle. Vakavan aivokudoksen ödeeman vaikutukset ovat seuraavat:

• epileptisten kohtausten esiintyminen;
• heikentynyt muistaminen ja huomion keskittyminen aikuisuuteen;
• erilaiset puhe- ja käyttäytymishäiriöt;
• vaikeudet sosialisoinnissa;
• vegetatiivinen viskoosinen oireyhtymä.

Aivojen turvotukseen kuuluu useiden lääkeryhmien nimittäminen. Hoidon päätavoitteena on poistaa syy, joka aiheutti ylimääräisen nesteen kertymistä aivorakenteisiin. Oireellinen hoito on apuna ja välttämätöntä kaikkien haittavaikutusten poistamiseksi, jotka ovat syntyneet taudin aikana.

Seuraavia lääkkeitä käytetään ylimääräisen nesteen poistamiseen aivoista:

• Diureetit tai diureetit. Ne ovat perussalpaajia sellaisten patologisten tilojen hoitoon, jotka liittyvät turvotuksen muodostumiseen. Diureettilääkkeiden hoidolla on merkittävä terapeuttinen vaikutus ja se johtaa melko nopeaan hyvinvoinnin parantumiseen. Haitallisten oireiden poistamiseksi lasten käytännössä käytetään: "Lasix", "Fonurit", "Novurit"30% urealiuosta.

• Kuivaushoito. Sisältää eri ratkaisujen laskimonsisäisen antamisen. Tämäntyyppinen hoito parantaa solujen aineenvaihduntaprosesseja, mikä edistää aivojen parempaa työtä ja aivojen muodostumien välisen nesteen vähenemistä. Vauvoille annetaan verenpainelääkkeitä. 10% kalsiumkloridiliuosta, 10% natriumkloridia, 10% glukoosiliuosta ja muut.