Synnytys 39. raskausviikolla

Raskaus 39. viikolla ei yleensä ole yllätys naiselle. Hän on jo pitkään ollut valmiustilassa, ja työvoimatoiminnan alkaminen tällä termillä on täysin normaali ilmiö, joka ei missään tapauksessa saa häiritä tulevaa äitiä. Tässä artikkelissa kuvataan, miten tällaiset suvut menevät, miten tunnistaa heidän alkunsa, onko olemassa riskejä ja vaaroja.

Jos synnytys alkaa viikolla 39 tai koko raskauden 39 synnytysviikolla, niitä pidetään ”kulta-synnytysstandardina”, koska juuri tänä aikana tapahtuu suurin osa toisesta ja kolmannesta syntymästä sekä yli puolet ensimmäisistä synnytyksistä. 38–39 viikon ja seuraavan 30–40 viikon ajan pidetään optimaalisena vauvan syntymiseen maailmaan. Hän on täysin kypsä ja valmis itsenäiseen elämään kohdun ulkopuolella.

Ei ole merkkejä käänteestä - vaikka istukan ikääntyminen, se antaa lapselle vielä kaiken tarvittavan. Vauvan kallon luut ovat pehmeitä ja suhteellisen helppoja käydä läpi syntymäkanavan.

Syntyneet viikot 39 ovat kiireellisiä, toisin sanoen ajoissa. Ja niin älä huoli ja huoli. Ne eivät käynnisty spontaanisti, mutta vasta kun kaikki sisäiset "olosuhteet" ovat täyttyneet naisen kehossa: kohdussa tulee melko raskas ja sen seinät kokevat eniten jännitystä, aktomyosiiniproteiini muodostuu kohdun soluihin, jolloin myometria voi solmia, istukan ja aivolisäkkeen aloittaminen alkaa tuottaa oksitosiinia, ja progesteronin pitoisuus, joka oli vastuussa raskauden ylläpidosta, pienenee, kohdunkaula alkaa laajenee ja lyhenee.

Tietyssä vaiheessa supistukset alkavat tai vesi loppuu - työn alkaminen voi olla erilainen. Mutta työvoimaa koskeva työvoimatoiminta alkaa 9: stä kymmenestä tapauksesta. Työvoimatoiminta voi alkaa itsestään, ja lääkärit voivat edistää niitä lääketieteellisistä syistä. Tällä hetkellä synnytys ei sinällään vaadi omaa harkintansa mukaan, koska WHO: n suositukset kieltävät synnyttämisen jopa 39 viikkoa ilman lääketieteellisiä syitä, ja Venäjän terveysministeriö suosittelee työvoiman edistämistä terveessä naisessa, joka ei aloita työvoimaa vasta 42 viikon raskauden aikana.

Vauva saavutti maksimikoot. Hän tuli hyvin täynnä äitinsä kohdussa, ja siksi hän osallistuu kaikin mahdollisin tavoin työvoiman alkamiseen - hän painaa päänpäätä kohdunkaulasta sisältäpäin ja pakottaa sen avautumaan ja valmistautumaan nopeammin. Sikiö liikkuu vähemmän, koska kohdun liikkumiseen ei ole enää tilaa.

Useimpien lasten paino tänä aikana ylittää 3 kilon merkin. Poikien paino on yleensä 3600–3700 g, tytöt painavat vähemmän - noin 3500 grammaa. Suuret lapset tänä aikana ovat jo yli 4 kiloa, ja pienet hypotrofiset vauvat voivat painaa alle 3 kiloa. Mutta joka tapauksessa, lapsi on täysi-aikainen, hänen painonsa ei ole epäilystäkään - hän pystyy säilyttämään kehon lämpöä syntymän jälkeen.Suurin osa tänä aikana syntyneistä vastasyntyneistä on yli 50 senttimetriä.

Kaikki elimet ja järjestelmät muodostuvat ja toimivat tavalliseen tapaan, ainoa poikkeus on hermosto, joka on "viritettävä" pitkään ihmisen syntymän jälkeen valoon. Vauva tuntuu hyviltä äitiys tunteilta ja mielialalta. Siksi synnytyksessä naisten täytyy käyttäytyä kurinalaisesti ja välttää paniikkia.

Lapsen keuhkoissa on kehitetty riittävä määrä pinta-aktiivista ainetta - aine, joka sallii alveolien sulkemisen hengityksen jälkeen ja varmistaa normaalin hengityksen. Keuhkokudos on kypsä. Ruoansulatus, virtsarakko, sydän, maksa, munuaiset ja kaikki muut elimet toimivat.

Vauvat tällä hetkellä näyttävät paisuttuneina ja pullistuneina, useimmilla heillä ei ole merkkejä lanugosta ihollaan, mutta vaikka vaaleita, värjäytyneitä hiuksia onkin, tilanne ei edellytä hoitoa ja interventiota, he "hävittävät" itsensä lähiviikkoina.

Ei ole välttämätöntä pelätä työvoiman alkamista, sillä ajanjaksolla ne kulkevat melko perinteisesti, ilman merkittäviä piirteitä, jotka liittyvät raskauden aikana. Synnytyksen ja synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden riski on ennenaikaisen synnytyksen aikana melko korkea, ja viikolla 39 toimitus on kiireellistä.

Lääkärit puhuvat stimulaatiosta, jos sikiön tila on häiriintynyt tai naisen tila pahenee ennen eklampsiaa tai kroonisten sairauksien pahenemista. Ne voivat stimuloida supistuksia viikolla 39 sikiön hypoksian, veden ennenaikaisen repeytymisen takia riippumattoman työvoiman puuttuessa, johtuen Rh-konfliktista, jota pahenee lapsen kehitys utero-hemolyyttisessä sairaudessa. Tällä hetkellä ei ole harvinaista, että suunnitellut keisarileikkaukset suoritetaan, jos on viitteitä.

Jos nainen saapuu äitiyssairaalaan riippumattomilla supistuksilla, jotka ovat jo alkaneet tai jotka ovat uhkaavassa synnytyksessä, he eivät enää ole raskaita. Tätä ei tarvita - sekä äidin ruumis että vauvan ruumis ovat täysin valmiita tärkeään tapahtumaan, joka on tietenkin syntymä.

Spontaani antaminen viikolla 39 alkaa yleensä supistusten esiintymisestä. Voit erottaa heidät vääriin rytmin ja säännöllisyyden mukaan. Kohtuun tenses ja rentoutuu, vetää alaselän ja alavatsan tietyllä taajuudella. Ensimmäisessä vaiheessa yksi taistelu voidaan toistaa kerran 30-40 minuutin välein, mutta vähitellen supistukset yleistyvät ja kipu kasvaa. Sairaalassa tulisi mennä, kun supistukset toistetaan viiden minuutin välein ensimmäisen syntymän aikana ja 10 minuutin välein - toistamalla.

Työvoiman stimulointi tällä hetkellä on mahdollista vain sairaalassa. Saattaa synnytyksen aikaansaada mekaanisia keinoja - kelpoisuus, Foley-katetri. Myös laajalti käytetyt lääkkeet - Mifepristone ja muut. Amniotomia käytetään myös työvoiman supistumiseen - sikiön kalvojen repeytymiseen tai puhkeamiseen.

Komplikaatioiden todennäköisyys lisääntyy lisääntyneen työvoiman myötä. Koska stimulaatio - luonnollisten prosessien häiritseminen - voi johtaa synnytyksen syntymiseen joidenkin poikkeavuuksien kanssa - heimovoimien ensisijainen tai toissijainen heikkous nopeasti. Saastumisen jälkeen tartuntavaikeuksia ei suljeta pois, mutta niiden todennäköisyys ei ole niin korkea.

Muuten synnytys on hyvin yksilöllinen prosessi.Ja riskit lasketaan asiantuntijoiden yksilöllisesti ottaen huomioon raskauden historia, luonne, naisen terveydentila. Lapselle ei ole vaaraa, hän on täysin elinkelpoinen viikolla 39.

Tietoja siitä, mitä tapahtuu raskauden 39. viikolla, katso seuraava video.