Oireet ja keuhkokuumeen hoito lapsilla

Sisältö

Nouto keuhkokuume voi ehdottomasti olla joku lapsi. Jokainen äiti, jolla on kauhu, ajattelee, kuinka vaarallisia komplikaatioita voi olla tässä sairaudessa. Miten vanhempien pitäisi käyttäytyä, jos vauva on kerännyt keuhkokuumeen, kuten tässä artikkelissa on kuvattu.

Mikä se on?

Keuhkokuume on keuhkokudoksen tulehdus. Tämän tilan kehittyminen lapsessa voi johtaa moniin eri syihin.

Lapsuudessa sairaus on yleensä hyvin vaikeaa.

Taudin mahdollisten komplikaatioiden suuri riski on heikentyneet lapset ja lapset, jotka kärsivät samanaikaisista kroonisista sairauksista.

Keuhkojen tulehdusprosessi laukaisee erilaisia ​​reaktioita, joilla on hyvin haitallinen vaikutus koko kehoon. Näiden häiriöiden monimutkainen vaikutus johtaa useiden hengityselinsairauksien esiintymiseen vauvassa.

Taudin vakavuus riippuu pitkälti lapsen alkuperäisestä terveydentilasta. Paikallisella tulehduksella vain keuhkokudoksessa lääkärit puhuvat keuhkokuumeesta. Jos keuhkoputket ovat mukana myös tulehdusprosessissa, niin tätä tilannetta kutsutaan jo bronkopneumoniaksi.

Tämän taudin esiintyvyys lapsilla on erilainen. Tilastojen mukaan nuoremmat lapset sairastuvat useammin. Siten tämän taudin esiintyvyys alle 5-vuotiailla lapsilla on 20-25 tapausta 1000 lasta kohden. Vanhemmalla iällä tämä luku laskee ja on 6-8 tapausta tuhannesta lapsesta.

Vastasyntyneiden joukossa keuhkokuumeen esiintyvyys on suhteellisen harvinaista. Tämä imeväisten ominaisuus johtuu suurelta osin sellaisten spesifisten vasta-aineiden läsnäolosta, jotka he saavat äidiltä imetyksen aikana.

Äidin immunoglobuliinit suojaavat lapsen haurasta organismia useilta tarttuvilta taudinaiheuttajilta, jotka useimmissa tapauksissa aiheuttavat keuhkokuumeita.

syitä

Tällä hetkellä on olemassa monia erilaisia ​​syy-tekijöitä, jotka vaikuttavat näiden oireiden esiintymiseen lapsessa.

Bronkkopneumonian kehittymisessä vauvan infektio beeta-hemolyyttisellä streptokokilla on suuri. Myös nämä mikrobit aiheuttavat usein taudin interstitiaalisia muotoja. Streptokokki-keuhkokuume on erittäin tarttuva muille.

Streptokokin läsnäolo lapsen kurkussa on äärimmäisen epäedullinen tilanne. Tällöin tartunnan saanut vauva voi helposti tarttua terveelliseen. Pienentynyt immuniteetti tällaisessa tilanteessa johtaa lapsen kehon nopeaan tartuntaan ja haitallisten oireiden kehittymiseen.

Streptokokki-infektio leviää yleensä nopeasti tungosta ryhmissä, joissa on suuri määrä lapsia.

On tärkeää huomata, että streptokokki-keuhkokuume vauvalla voi esiintyä myös synnytysjakson aikana.

Tällöin tartunnan saanut äiti siirtää infektion vauvalleen.Infektio tapahtuu istukan verenkiertojärjestelmän kautta. Streptokokkeilla on hyvin pieni koko, jonka ansiosta ne pääsevät helposti istukan valtimoiden yhteiseen järjestelmään ja saavuttavat sikiön keuhkot ja keuhkoputket.

Jokainen kolmas vauvojen keuhkokuume esiintyy tilastojen mukaan mykoplasman infektion vuoksi. Infektio näillä mikro-organismeilla voi tapahtua monin eri tavoin.

Monet tiedemiehet uskovat, että keuhkokuumeen mycoplasmal-variantin kehittyminen edellyttää lisävahvistavia olosuhteita. Näihin kuuluvat yleinen immuniteetin väheneminen tai aluksi heikentynyt lapsen tila.

Klamydia on toinen samanlainen mikro-organismi, joka johtaa keuhkokuumeen syntymiseen vauvoilla. Se aiheuttaa tartunnan paljon harvemmin. Useimmissa tapauksissa tallennetaan veren kautta klamydia-infektio.

Pediatriset lääkärit myöntävät paljon kohdunsisäisen infektion tapauksia. Klamydiaalinen keuhkokuume on yleensä hidasta ja se ilmenee sairauden hyvin epäselvissä oireissa.

Lähes neljäsosa kaikista keuhkokuumeen tapauksista aiheuttaa pneumokokkeja. Nämä mikro-organismit "mieluummin" elävät ja lisääntyvät keuhkokudoksessa, koska niillä on optimaaliset olosuhteet elämälle.

Pneumokokkitartunnan kulkuun liittyy yleensä taudin väkivaltaisten haitallisten oireiden kehittyminen. Sairaus on varsin kirkas. Tämä taudin kliininen variantti voi aiheuttaa erilaisia ​​komplikaatioita sairas lapsi.

Stafylokokki-kasvisto voi myös aiheuttaa vauvan vauvoille. Aggressiivisin patogeeni on Staphylococcus aureus.

Tilastojen mukaan huippuluokkaa esiintyy esikouluikäisenä. Oppilaitoksissa käyvillä pikkulapsilla on suurempi riski tartunnan saamiseen stafylokokki-kasvistolla. Melko usein stafylokokki-keuhkokuumeita esiintyy lapsilla kylmän kauden aikana.

Harvoin sieni-kasviston infektio johtaa keuhkokuumeen kehittymiseen. Tämä sairauden muoto esiintyy usein diabetesta sairastavilla lapsilla.

Immuunipuutos patologiat ovat myös tärkeitä keuhkokuumeiden kehittymisessä lapsessa.

Taudin kulku on yleensä pitkä ja siihen liittyy pitkäaikainen sairauden kaikkien epämiellyttävien kliinisten ilmenemismuotojen kehitys. Niiden poistamiseksi tarvitaan erityisiä sienilääkkeitä sekä immunostimuloivia aineita.

On olemassa vaihtoehtoisia mikro-organismeja, jotka voivat aiheuttaa keuhkokuumeita vauvoilla. On huomattava, että ne johtavat keuhkokuumeen muodostumiseen harvemmin. Näitä ovat: E. coli, Mycobacterium tuberculosis, hemophilic ja Pseudomonas bacilli, pneumocystis ja legionella.

Joissakin tapauksissa keuhkokuume esiintyy aiemmin siirrettyjen virusinfektioiden komplikaationa. Erityiset lapsuussairaudet ovat usein keuhkojen tulehduksen kehittymisen syitä. Tällaisia ​​infektioita ovat esimerkiksi vihurirokko, influenssa ja parainfluenssi, sytomegalovirus ja adenovirusinfektio, vesirokko, erilaista alkuperää oleva herpes-infektio.

Viruksen keuhkokuumeen kulkuun liittyy pääsääntöisesti lukuisten taudin oireiden kehittyminen, jotka ilmenevät sairas vauvassa melko nopeasti.

Lääkärit määrittävät useita vaihtoehtoja tämän taudin kulun kehittämiseksi:

  • Lapset, jotka sairastuvat kotona, ovat useimmiten infektioita hemofiilisellä sauvalla tai pneumokokilla.
  • Lapset, jotka käyvät esikouluopetuksessa, kehittävät melko usein sairauden mykoplasman ja streptokokin.
  • Koululaisille ja nuorille on suuri riski sairastua klamydiasairauksiin.

Taudin kulkua ja kehitystä vaikuttavat myös erilaiset tekijät.Niiden vaikutus heikentää suuresti lasten kehoa ja johtaa taudin etenemiseen. Näitä tekijöitä ovat:

  • Usein kylmä. Jos lapsi on sairas ARVI: lla tai ORZ: lla useita kertoja vuoden aikana, hänellä on melko suuri riski saada keuhkokuume.
  • Krooniset sisäelinten sairaudet. Diabetes mellitus ja muut endokriiniset sairaudet muodostavat listan niistä patologioista, jotka vaikuttavat lapsen kehon yleiseen tilaan.

Sydän- ja verisuonitaudit, jotka ovat melko kovia, myös heikentävät lapsen terveyttä.

  • Psychosomatics. Tämä tekijä on merkittävin nuorilla. Vahva tai pitkäaikainen psyko-emotionaalinen stressi vaikuttaa immuunijärjestelmän heikkenemiseen, mikä johtaa lopulta keuhkokuumeen mahdolliseen kehittymiseen vauvassa.
  • Vaikea hypotermia. Jotkut lapset tarvitsevat vain jalkojaan voimakkaasti keuhkokuumeen saamiseksi. Immuunijärjestelmän tehoton työ vauvoilla ja riittämätön lämpöregulaatio vain pahentavat prosessia.
  • Hivenaineiden riittämätön saanti. Vitamiinien kulutuksen vähentäminen ruoan kanssa edistää aineenvaihduntaprosessien rikkomista elimistössä. Tämä on erityisen vaarallista vauvan intensiivisen kasvun ja kehityksen aikana.
  • Immuunipuutosolosuhteet. Ne voivat olla joko synnynnäisiä tai hankittuja patologioita. Immuunijärjestelmän vähentynyt työ edistää aktiivista lisääntymistä eri mikro-organismien lasten elimistössä, jotka ovat syynä tämän taudin kehittymiseen.
  • Toive. Vatsan happaman sisällön sisääntulo hengitysteihin aiheuttaa vaurioita keuhkokudokselle vauvoilla. Useimmiten tämä tilanne esiintyy pienimmillä potilailla regurgitaation aikana. Vieraan kehon hengittäminen edistää myös lasten imeytymistä ja vaikuttaa haitallisten oireiden ilmaantumiseen.

luokitus

Keuhkokuumeiden erilaiset syyt lapsilla edistävät monenlaisia ​​kliinisiä vaihtoehtoja. Lääkärit käyttävät tätä luokitusta diagnoosin ja asianmukaisen hoidon määrittämiseen. Joka vuosi tuodaan siihen kaikki uudentyyppiset sairaudet.

Kun otetaan huomioon oireiden alkuvaihe keuhkokuume voi olla akuutti tai krooninen. On sanottava, että sairauden ensimmäinen variantti esiintyy lapsilla useammin. Akuuttia keuhkokuumeesta on tunnusomaista se, että ulkonäöltään ilmenee suuri joukko monipuolisimpia oireita, jotka ilmeisesti ilmenevät sairaslapsessa.

Tulehdusprosessi voi olla joko toisaalta tai siirtyä toiseen. Useimmiten lapset kehittävät oikeanpuoleista keuhkokuumetta.

Tämä ominaisuus johtuu anatomisesta rakenteesta.

Oikeanpuoleinen keuhkoputki, joka on osa keuhkopuuta, on yleensä hieman lyhyempi ja paksumpi kuin vasen. Tämä johtaa siihen, että mikro-organismit tunkeutuvat siihen yleensä ja kehittyvät myöhemmin oikealla keuhkoilla.

Vasemmanpuoleinen keuhkokuume on yleensä harvinaisempi. Yksipuolisella keuhkokuumeella on suotuisampi ennuste.

Joissakin tapauksissa voi tapahtua myös kaksisuuntainen prosessi. Molempien keuhkojen tulehdus tapahtuu yleensä lapsessa melko vakavasti ja aiheuttaa useita haittavaikutuksia. Niiden poistamiseksi tarvitaan koko hoitokompleksi.

Koska tulehduspaino on lokalisoitu, taudin kliinisiä variantteja on useita:

  1. Tulisija. Sille on tunnusomaista leesion läsnäolo, joka voidaan lokalisoida keuhkojen eri osiin.
  2. Root. Tulehdus on pääasiassa keuhkojen juurialueella.
  3. Segmentaalinen. Tulehdusprosessi ulottuu johonkin keuhkojen anatomiseen vyöhykkeeseen.
  4. Pääomaan. Tulehdus tarttuu koko keuhkoon.

Joissakin tapauksissa keuhkokuume on oireeton tai piilossa. Taudin määrittämiseksi tällaisessa tilanteessa on mahdollista vain ylimääräisten diagnostisten menetelmien avulla.

Oikean diagnoosin määrittäminen sallii pääsääntöisesti täydellisen verenkuvan ja rintakehän. Nämä tutkimukset osoittavat keuhkokudoksen tulehduksen jo hyvin varhaisessa vaiheessa.

Taudin aiheuttajaa ajatellen seuraavat yleiset keuhkokuumeen kliiniset muodot ovat yleisimpiä:

  • Virus. Eri virukset johtavat taudin kehittymiseen, joka tunkeutuu hyvin keuhkokudokseen ja aiheuttaa siihen tulehdusta.
  • Bakteeri. Mukana melko vakava kurssi ja valtava määrä haitallisia oireita, jotka aiheuttavat vakavaa epämukavuutta sairas lapselle. Vaarallisimmat kliiniset vaihtoehdot muuttuvat tuhoaviksi muodoiksi, joihin liittyy keuhkokudoksen massiivinen kuolema.
  • Epätyypillinen. Syynä ovat mikro-organismit, joilla on tiettyjä rakenteellisia piirteitä. Tällaisia ​​mikrobeja kutsutaan myös "epätyypillisiksi". Näitä ovat mm. Klamydia, mykoplasma, legionella ja muut. Mykoplasman keuhkokuume aiheutuu monien haitallisten oireiden kehittymisestä.

Taudin kulku on yleensä melko pitkä.

Lääkärit erottavat useita tiettyjä taudin tyyppejä. Croupous-keuhkokuumeeseen liittyy nesteen erittymisen esiintyminen useissa keuhkojen osissa. Taudin kulku on melko vaikeaa.

Tämä patologia ilmenee lapsilla, joilla on voimakas myrkytysoireyhtymä. Tämä kliininen vaihtoehto on yleisempää vanhemmilla lapsilla ja nuorilla.

Yhteisössä hankittu keuhkokuume on keuhkojen tulehdus, joka on kehittynyt lapsessa, kun se sijaitsee sairaaloiden seinien ulkopuolella. Tämä sairauden muoto on melko yleinen hyvin erilaisissa ikäryhmissä. Sille on ominaista kehittyneiden oireiden kehittyminen ja spesifinen kuvio röntgenkuvassa.

Aspiraation keuhkokuume esiintyy pääasiassa vauvoilla ensimmäisinä elinvuosina. Tämän kliinisen vaihtoehdon kehittämisen syynä on vieraiden elinten keuhkojen imeytyminen tai mahalaukun happaman sisällön sisääntulo hengitysteihin.

Sairaus kehittyy nopeasti. Sairasvauva vaatii pakollista ensiapua.

oireet

Keuhkokuumeiden inkubointiaika voi olla hyvin erilainen. Tämä johtuu siitä, että taudin kehittymiseen vaikuttavat suuret syyt.

Inkubointiaika bakteerimuodot yleensä 7-10 päivää.

Haitallisten oireiden esiintyminen virusinfektioissa tapahtuu yleensä parin päivän kuluessa.

Joidenkin inkubointijakso sienen keuhkokuumeiden muodot voivat kestää 2-3 viikkoa.

Pneumonia vauvalla ilmenee hengityselinsairauksien kompleksin kehittymisellä. Näiden oireiden vakavuus on merkittävä ero tämän sairauden ja keuhkoputkentulehduksen välillä.

Vakavampi taudin kulku liittyy siihen, että ilmenee taudin ilmeisiä kliinisiä oireita, jotka heikentävät merkittävästi lapsen hyvinvointia.

Keuhkokuumeen tyypillisin oire on voimakas myrkytysoireyhtymä. Tämä patologinen tila esiintyy yli 75 prosentissa kaikista tapauksista. Luonteenomaista on kuume.

Kun keuhkokuume on usein kuumeinen. Tällöin sairaan lapsen ruumiinlämpötila nousee 38-39 asteeseen. Korkean kuumeisen taustalla lapsi tuntee kuumeen tai voimakkaan kylmyyden.

Joitakin keuhkokuumeen kliinisiä muotoja esiintyy ilman lämpötilan nousua korkeisiin arvoihin.

Tässä tapauksessa lapsi näkyy vain subfebrile. Yleensä tämä vaihtoehto on ominaista sieni-keuhkokuumeelle.

Taudin pitkittynyt kulku voi myös liittyä kehon lämpötilan nousuun vain 37-37,5 asteeseen.

Haava lapsi tuntee lisääntyneen heikkouden ja väsymyksen. Jopa tavanomainen toiminta johtaa siihen, että lapsi väsyy nopeasti. Vauvan ruokahalu vähenee.

Äkillisen ajan lapset ovat yleensä huonosti kiinnittyneitä äidin rintaan. ilmaisi myrkytysoireyhtymä voi liittyä lisääntyneeseen janoon. Tämä oire ilmenee hyvin vauvoilla 2-4 vuoden aikana.

Adenovirusten aiheuttama virusperäinen keuhkokuume tapahtuu nenä hengityksen vastaisesti. Nenän limakalvoille asettuneet virukset edistävät voimakkaan kylmän kehittymistä. Allokointi limakalvoilla, runsas. Joissakin tapauksissa lapsella on myös oireita. sidekalvontulehdus.

Sairaalla lapsella on tavallisesti yskä. Useimmissa tapauksissa se on tuottavaa, kun sylki on purkautunut.

Pitkittyneitä keuhkokuumeita on usein mukana vain kuiva yskä. Flegma tässä tilanteessa, lapsi lähes ei näy. Pitkittyneen keuhkokuumeen kulku voi olla melko pitkä.

Sputumin väri ja yhtenäisyys voivat olla erilaisia:

  • Stafylokokki ja streptokokki kasvisto johtaa siihen, että keuhkoista poistuminen on keltaista tai vihertävää.
  • Mycobacterium tuberculosis myötävaikuttaa harmaiden ja vaahtoavien rutojen erittymiseen, joka taudin aktiivisessa vaiheessa on verinen raitoja.
  • Viruksen keuhkokuume tavallisesti mukana valkoisen tai maidon värin syljenpoisto.

Lievällä sairaudella syljen määrä päivässä voi olla merkityksetön. Tässä tapauksessa purkauksen määrä ei ylitä ruokalusikallista. Vakavammalla taudin kulkeutumisella sylki lähtee riittävästi. Joissakin tilanteissa sen määrä voi olla ½ kupillista tai enemmän.

Rintakipua esiintyy myös erilaisissa keuhkokuumeissa. Yleensä kipu-oireyhtymä kasvaa yskän tai kehon aseman muuttamisen jälkeen. Kivun vakavuus pienenee merkittävästi hoidon taustaa vasten.

Tulehduksellisen nesteen läsnäolo keuhkojen sisällä johtaa siihen, että lapsi näyttää tyypilliseltä.

Ne voivat esiintyä sekä hengittämällä että uloshengityksellä.

Vakavan taudin kulun takia vanhemmat kuulevat, kuinka lapsi hengittää sivulta. Hengenahdistus - erittäin epäsuotuisa oire, joka osoittaa, että muruset osoittavat ensimmäisiä merkkejä hengitysvajauksesta.

Jos keuhkokudoksen tulehdus siirtyy pleuraan, vauva kehittää pleuriittia. Tämä patologinen tila liittyy usein keuhkokuumeeseen.

Pleuriitin epäilty voi lisätä kipua rinnassa. Yleensä tämä oire voidaan tunnistaa jo 3-vuotiaalla lapsella.

Älykäs myrkytysoireyhtymä rikkoo merkittävästi murun yleistä terveyttä. Vauva tulee kauhistuttavammaksi.

Sairas lapsi yrittää viettää enemmän aikaa kotona. Aktiiviset pelit ikäisensä kanssa yrittävät välttää. Sairas lapsi lisää huomattavasti uneliaisuutta varsinkin päivällä.

Myrkytys johtaa lisääntyneeseen kardiovaskulaariseen toimintaan. Tämä ilmenee lapsen sydämen sykkeen ja pulssin lisääntyessä. Takykardia on melko yleinen oire sairauden vakavalle kulkulle. Kardiovaskulaarisia poikkeavuuksia sairastavat lapset voivat myös kokea verenpainetta.

Joissakin tapauksissa myös keuhkokuumeella olevan lapsen ulkonäkö muuttuu. Vauvan kasvot muuttuu vaaleaksi ja hänen posket muuttuvat punaisiksi. Taudin vakavaa kulkua, johon liittyy hengitysvajauksen kehittyminen, seuraa sininen nasolabiaalinen kolmioalue. Näkyvät limakalvot ja huulet kuivuvat ja alueet, joilla on korkea kuorinta.

Joidenkin, erityisesti keuhkokuumeiden epätyypillisesti virtaavien muotojen mukana ilmenee oireita, jotka eivät liity hengityselinten oireisiin. Tällaisia ​​kliinisiä oireita ovat: vatsakipu, lihasten ja nivelten kipu, heikentynyt uloste ja muut.

Näiden oireiden vakavuus riippuu suuresti sairauden taustalla olevasta syystä.

Lisätietoja keuhkokuumeiden tyypeistä ja oireista on seuraavassa videossa.

Yhden vuoden ikäisen lapsen ensimmäiset merkit

Tilastojen mukaan taudin huippu vauvoilla vuoteen asti on 3,5–10 kuukauden ikäinen. Tämä johtuu suurelta osin lasten kehon erityispiirteistä.

Vastasyntyneiden ja vauvojen keuhkoputket ovat paljon lyhyempiä kuin vanhemmilla lapsilla. Kaikki hengityselämän anatomiset elementit on hyvin varustettu verellä.

Tämä johtaa siihen, että infektio, joka sinne tulee, kulkee nopeasti.

Keuhkokuumeiden tunnistaminen imeväisillä on melko vaikea tehtävä. Selviytymiseen kotona yksin vanhemmat eivät onnistu. Jos hengityselinsairauksiin liittyy haitallisia oireita, heidän on aina käännyttävä lääkärin puoleen. Usein pienten lasten keuhkokuume diagnosoidaan melko myöhään.

Keuhkokuumeen ilmentyminen yhden vuoden ikäisellä lapsella on yleensä epäspesifinen. Monet isät ja äidit virheellisesti "poistavat" taudin oireet siihen, että lapsi "vain leikkaa hampaita".

Tällainen väärä diagnoosi johtaa siihen, että sairaus havaitaan lapsilla erittäin myöhään. Epämääräinen hoito vain pahentaa taudin kulkua ja edistää komplikaatioiden kehittymistä.

tehosteet

Keuhkokuume on vaarallista erilaisten komplikaatioiden kehittyessä. Suurimpana riskinä taudin haittavaikutusten esiintymiselle ovat vauvat, joilla on samanaikaisesti krooniset sisäelinten sairaudet ja lapset, jotka kärsivät immuunipuutosairauksista.

Melko usein taudin komplikaatio on keuhkopussin kehittyminen. Tämä on tila, jossa pleura on mukana tulehdusprosessissa. Tämän patologian vaara on se, että se voi johtaa akuutin prosessin siirtymiseen krooniseksi.

Pleuriitin ja keuhkokuumeen yhdistelmällä on yleensä vakavampi kurssi ja siihen liittyy suuri määrä hengityselinten häiriöiden haitallisia oireita.

Keuhkojen paise on yksi keuhkokuumeen vaarallisimmista komplikaatioista. Sitä esiintyy vaikeaa sairautta sairastavilla lapsilla. Tähän patologiaan liittyy keuhkokudoksessa oleva paiseen ulkonäkö.

Keuhkojen paiseita hoidetaan vain kiinteissä olosuhteissa. Tällaisen paiseen poistamiseksi tarvitaan leikkausta sen poistamiseksi.

Keuhkoputkentulehdus liittyy usein keuhkoputkien obstruktiivisen oireyhtymän kehittymiseen. Tässä tapauksessa lapsella on pääsääntöisesti klassinen hengitysvaje.

Sairas lapsi tuntuu erittäin huonolta: hänen hengenahdistus lisääntyy ja hänen yleinen heikkous kasvaa jyrkästi. Hengityselinten vajaatoimintaan liittyy yskä, joka huolestuttaa vauvaa sekä päivällä että yöllä.

Keuhkopöhö, kuten keuhkokuume, on lapsilla melko harvinaista.

Tämä hätätilanne voi tapahtua sairas lapsi täydellisen hyvinvoinnin taustalla. Keuhkopöhön oireet näkyvät vauvassa yhtäkkiä. Tämän patologisen tilan hoito tapahtuu vain tehohoidon ja tehohoidon olosuhteissa.

Bakteeri-infektiot voivat aiheuttaa tarttuvia toksisia shokkeja sairailla vauvoilla. Tätä hätätilannetta kuvaa voimakas verenpaineen lasku.

Pikkulapset, joilla on merkkejä tartuntavaarallisesta sokkista, saattavat heiketä. Joillakin vauvoilla on kramppeja ja huimausta.Myrkyllisen sokin hoito tapahtuu viipymättä vain sairaalassa.

Sydän- ja verisuonijärjestelmän elinten ja muiden elintärkeiden elinten bakteeri-komplikaatiot ovat myös melko yleisiä lapsilla, joilla on ollut vaikea keuhkokuume.

Sydänlihaksen tulehdukseen liittyy myokardiitin tai endokardiitin kehittyminen. Nämä tilanteet ilmenevät rytmihäiriöiden - sydämen rytmihäiriöiden kehittymisenä. Usein nämä patologiat ovat krooninen ja häiritsevät merkittävästi vauvojen terveyttä.

Keuhkokuumeita aiheuttavien mikro-organismien leviäminen vauvoilla koko kehossa johtaa sepsiksen kehittymiseen. Tämä erittäin epäedullinen tila on ominaista voimakas myrkytysoireyhtymä.

Vauvan ruumiinlämpötila hyppää 39,5-40 asteeseen. Tietoisuuden muruset hämmentyvät, ja joissakin tapauksissa lapsi voi jopa joutua koomaan. Bakteriaalisen sepsiksen hoito tapahtuu sairaalan tehohoidossa.

diagnostiikka

Tunnista keuhkokuume voi olla varhaisimmissa vaiheissa. Tätä varten hoitavalla lääkärillä on oltava riittävä kokemus tällaisten sairauksien tunnistamisesta vauvoilla.

Kliinisen tutkimuksen oikea algoritmi on erittäin tärkeä keuhkokuumeen diagnosoinnissa. Tällaisen tutkimuksen aikana lääkäri paljastaa patologisen hengityksen vinkumisen rinnassa ja määrää myös hengitysvajauksen piilotetut merkit.

Vanhemmissa pitäisi esiintyä epäilyksiä keuhkokuumeesta, jos he ovat löytäneet useita oireita, jotka aiheuttavat sairauden heikkenemistä sairas lapsensa.

Pitkäaikaiset akuutit hengitystieinfektiot vauvassa on myös varoitettava, vanhempien tulisi ajatella kehittyneen diagnostisen kompleksin suorittamista.

Diagnoosin selvittämiseksi tehtiin useita laboratoriokokeita. Ne auttavat tunnistamaan lasten elimistössä esiintyviä infektio-oireita ja määrittämään funktionaalisten hengityselinten häiriöiden vakavuuden.

Täydellinen verenkuva on perustutkimus, joka suoritetaan kaikilla vauvoilla, joilla on epäilty keuhkokuume. Lisääntyneet leukosyyttitasot ja kiihdytetty ESR osoittavat usein tulehdusprosessin läsnäolon lasten ruumiissa.

Bakteeri-infektiot johtavat siihen, että veren normaaliarvojen yleisessä analyysissä leukosyytin kaavan muutoksessa.

Pysyvien neutrofiilien lukumäärän muutos tapahtuu, kun lapsen keho on tarttunut erilaisiin bakteereihin. Useimpien keuhkokuumeiden kliinisten varianttien osalta lymfosyyttien kokonaismäärän kasvu on ominaista. Nämä immuunisolut estävät normaalisti kehon eri infektioista.

Sairaiden vauvojen tarkempaa diagnosointia varten tehdään erilaisia ​​bakteeri-tutkimuksia. Tällaisten analyysien biologinen materiaali voi olla eri osastoja nenäontelosta, nielusta, orofarynxista.

5-7 päivän kuluttua lääkärit saavat tarkan tuloksen, jonka avulla voit tunnistaa tietyn taudin aiheuttajat. Tutkimuksen tarkkuutta varten tarvitaan teknisesti oikean biomateriaalikokoelman pakollinen suorittaminen.

"Epätyypillisten" patogeenien havaitsemiseksi käytetään ELISA- ja PCR-menetelmiä. Nämä tutkimukset paljastavat mikrobit solunsisäisesti. Näitä testejä käytetään hyvin ja menestyksekkäästi klamydia- ja mykoplasma-infektioiden diagnosointiin.

"Kulta" -diagnostinen standardi keuhkokuumeiden määrittämiseksi on radiografia.

Röntgenkuvauksessa lääkärit voivat nähdä keuhkokudoksen erilaisia ​​patologisia alueita, joissa on merkkejä voimakkaasta tulehduksesta. Nämä vyöhykkeet näyttävät erilaisilta kuin terve keuhkokudos. Rintakehän röntgenkuva paljastaa myös joitakin komplikaatioita, kuten pleuriittia ja paiseita.

Joissakin vaikeissa diagnostisissa tapauksissa tarvitaan tarkempia diagnostisia menetelmiä.Tällaisia ​​tutkimuksia ovat tietokonetomografia ja magneettikuvaus.

Tutkimustietojen avulla voit tunnistaa keuhkokudoksen sairastuneet alueet varsin tehokkaasti.

Tomografiaan käytettävien modernien laitteiden resoluutio sallii keuhkokuumeiden havaitsemisen jo usean senttimetrin patologisen fokuksen kasvuvaiheessa.

Oikean diagnoosin muotoiluun tarvitaan koko joukko diagnostiikkaa. Valitettavasti keuhkokuume ei ole mahdollista tunnistaa vain yhdellä verikokeella. Keuhkokuumeen diagnosoinnin merkitys on erittäin vakava.

Diagnostiikkatoimenpiteiden oikea-aikainen diagnostiikkakompleksi mahdollistaa lääkäreiden määrittelemän tarvittavan lääkehoidon.

hoito

Keuhkojen tulehdusta hoidetaan alle kolmivuotiailla lapsilla sairaalassa. Myös sairaalahoito suoritetaan taudin vakavalla kurssilla.

Myös vauvat, joita ei voida hoitaa kotona, on myös sairaalassa lastenklinikassa tarvittavaa hoitokompleksia varten.

Keuhkokuumeiden hoito-ohjelma sisältää paitsi lääkkeiden määräämisen. Päivittäisen hoito-ohjelman noudattaminen on tärkeä rooli keuhkokuumeen hoidossa. Taudin koko akuutti jakso, jonka lapsen tulisi olla sängyssä. Tällainen pakotettu lepo on välttämätön sairauden useiden komplikaatioiden estämiseksi. Lääkärit suosittelevat vauvan olevan sängyssä koko korkean lämpötilan ajan.

Sairaan lapsen nopeaan elpymiseen on osoitettu erityinen terapeuttinen ruoka. Tällainen ruokavalio sisältää sellaisten tuotteiden käytön, jotka ovat läpäisseet lempeän hoidon.

Ateriat on parhaiten höyrytetty tai keitetty. On myös mahdollista paistaa uunissa tai käyttää hitaita liesi. Voissa paistaminen tiheän rapean muodostumisella on täysin kielletty.

Sairaan lapsen ravitsemuksen perustana ovat erilaiset proteiinipitoiset elintarvikkeet ja viljat. Nuoremmille lapsille nämä tuotteet on hienonnettava. Syöminen ruokaa on välttämätöntä. Näin voit optimoida ruoansulatuksen. Pre-ground food imeytyy paremmin, mikä on tarpeen akuutin sairauden aikana.

Keuhkokuumeen saamiseksi lapsen on saatava tarvittava määrä vitamiineja ja kivennäisaineita. Nämä kemialliset komponentit ovat välttämättömiä, jotta lapsen keho taistelee aktiivisesti taudin torjumiseksi.

Kesällä voit käyttää erilaisia ​​hedelmiä ja marjoja vitamiinien ja hivenaineiden lähteinä. Talvella tarvitaan monivitamiinikompleksien nimittämistä.

Juomatilalla on myös tärkeä rooli keuhkokuumeen hoidossa. Tulevat nesteet huuhtoutuvat pois lapsen kehosta myrkyllisiä hajoamistuotteita, jotka muodostuvat suurina määrinä keuhkojen tulehdusprosessin aikana.

Vaikea jano vain herättää suuren nestemäärän käytön.

Veden täyttäminen sairaan lapsen kehoon vaatii vähintään 1-1,5 litraa nestettä.

Juomina sopivat hyvin erilaiset hedelmäjuomat ja kompotit. Ne voidaan helposti valmistaa kotona. Karpaloita tai puolukoita, kuivattuja hedelmiä ja erilaisia ​​hedelmiä on hyvä valmistaa juomia. Valmis mehu voidaan edelleen makeuttaa. Hunaja voi korvata tavanomaista sokeria.

Hengityksen parantamiseksi on välttämätöntä noudattaa tiettyjä huoneen ilmasto-indikaattoreita. Lasten normaalin kosteuden tulisi vaihdella 55–60%.

Liian kuiva ilma edistää vain hengitysvaikeuksia ja hengitysteiden limakalvojen kuivumisen kehittymistä. Optimaalisen kosteuden ylläpitämiseksi lastenhuoneessa käytetään erikoislaitteita - huoneen kosteuttajia.

Karanteenin noudattaminen on välttämätön toimenpide, joka on välttämätöntä kaikille lapsille, joilla on oireita keuhkokuumeesta.Tämä auttaa estämään taudinpurkausten kehittymistä järjestäytyneissä lasten ryhmissä.

Karanteenia ei pidä seurata vain lapsille, vaan myös koululaisille. Vauvan pitäisi olla kotona, kunnes se on täysin toipunut. Hoidon jälkeen lääkäri seuraa hoidon tehokkuutta ja antaa lapselle todistuksen mahdollisuudesta käydä oppilaitoksessa, kun vauva on toipunut.

Lääkehoito

Reseptilääkkeet - välttämätön edellytys vauvan elpymiselle. Kun keuhkokuumetta käytetään monenlaisia ​​erilaisia ​​lääkkeitä.

Hoitohanke on rakennettu erikseen jokaiselle lapselle. Tässä tapauksessa hoitava lääkäri ottaa välttämättä huomioon yhdessä esiintyvän sairauden läsnäolon tietyssä lapsessa, joka voi olla vasta-aiheita minkä tahansa lääkkeen käytölle.

Koska bakteerien keuhkokuume on yleisin, antibakteeristen lääkkeiden nimeäminen on edellytys hoito-ohjelman laatimiselle.

Lääkärit suosivat antibiootteja, joilla on laaja vaikutus.

Niiden avulla voit nopeasti saavuttaa onnistuneen tuloksen. Nykyaikaiset lääkkeet ovat hyvin siedettyjä ja niillä on vähemmän haittavaikutuksia vauvoille.

Antibioottihoidon aikana määrätyn hoidon tehokkuutta seurataan. Yleensä se pidetään 2-3 päivää huumeiden käytön alkamisen jälkeen.

Positiivisen tuloksen myötä lapsen yleinen hyvinvointi paranee, kehon lämpötila alkaa laskea ja yleisen veriarvon indikaattorit normalisoituvat. Tässä vaiheessa röntgenkuvauksessa ei ole vielä tapahtunut merkittäviä muutoksia.

Jos antibakteeristen lääkkeiden määräämisen jälkeistä tulosta ei saavuteta, perushoitoa korjataan. Tässä tilanteessa yksi lääke korvataan vaihtoehdolla.

Joissakin tapauksissa yhdistelmähoitoa käytetään, kun useita antibiootteja määrätään samanaikaisesti. Antibakteeristen lääkkeiden valinta on yksilöllinen tilanne, jota suorittaa vain hoitava lääkäri.

Vanhempien tulisi muistaa, että heidän ei pidä antaa lapsilleen antibiootteja keuhkokuumeelle missään olosuhteissa!

Perushoidon valinta määräytyy suurelta osin sekä lapsen alkuaseman että hänen ikänsä perusteella.

Lasten keuhkokuumeen hoidossa käytetään tällä hetkellä useita lääkeryhmiä, jotka sisältävät:

  • klavulaanihappoa suojatut penisilliinit;
  • uusimman sukupolven kefalosporiinit;
  • makrolidit.

Nämä lääkkeet liittyvät ensilinjan hoitoon. Jäljellä olevia lääkkeitä käytetään vain poikkeustapauksissa, joissa primaarisen perushoidon vaikutus ei ole.

Ensimmäisten elämänkuukausien vauvoille puolisynteettiset penisilliinit määrätään yleensä haitallisten oireiden poistamiseksi.

"Amisilliini" tai "amoxiclav"Yhdessä kefalosporiinien kanssa käytetään lapsia, joilla on kehittynyt keuhkokuume ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen.

Jos patologian aiheuttaja on pseudo-pylori, sitten Ceftazidime, Cefaperazon, Tienam,keftriaksoni"Ja toiset.

Makrolideja käytetään epätyypillisten mikro-organismien aiheuttaman keuhkokuumeen hoitoon.

Näillä varoilla on haitallinen vaikutus mikrobeihin, jotka sijaitsevat solunsisäisesti. Tällaiset lääkkeet ovat tehokkaita mikoplasmojen tai klamydian aiheuttaman keuhkokuumeen hoidossa.

Näitä lääkkeitä käytetään myös vauvoille, joilla on merkkejä HIV-keuhkokuumeesta. "Supraks», «sumamed», «klatsid"Melko onnistuneesti käytetty keuhkokuumeiden monimutkaisessa hoidossa.

Keuhkokuumeen sieni-muotoja hoidetaan määräämällä sienilääkkeitä."Flukanatsolin" järjestelmällinen käyttö mahdollistaa tehokkaan hoidon erilaisilla sienillä, jotka voivat vahingoittaa lasten keuhkokudosta. Myös sieni-infektioiden hoidossa voit käyttää "DiflucanJa amfoterisiini B. Näiden varojen tarkoitus on ottaa huomioon sairaan lapsen ikä ja samanaikaisten sairauksien olemassaolo.

Lääkkeen muodon valitsee hoitava lääkäri. Vaikeassa keuhkokuumeessa antibiootteja käytetään erilaisina injektioina. Taajuus, annos ja käyttöaika määritetään yksilöllisesti.

Bakteriaalisen keuhkokuumeen hoito kestää keskimäärin 10-14 päivää. Jotta saavutettu hoito pysyisi kestävänä, on erittäin tärkeää noudattaa antibakteeristen lääkkeiden käyttöä varten tarvittavia ajanjaksoja.

Jotta estetään suoliston mikroflooran häiriöiden kehittyminen lapselle, hänelle määrätään erilaisia ​​pro- ja prebioottivalmisteita. Näiden lääkkeiden avulla voit normalisoida lakto- ja bifidobakteerien määrän, jotka ovat tarpeen hyvän ruoansulatuksen kannalta.

Näiden varojen käyttöä sovelletaan myös antibioottihoidon päätyttyä, jotta normalisoitaisiin suoliston biokenoosi. Koska tällaisia ​​lääkkeitä käytetään lapsissa tehokkaasti: "Linex", "Atsipol"," Bifidumbakterin "ja monet muut.

Kehon lämpötilan normalisoimiseksi käytetään erilaisia ​​anti-inflammatorisia ja antipyreettisiä lääkkeitä. Vanhempien tulisi muistaa, että tällaisia ​​lääkkeitä tulisi käyttää vain, jos lapsessa kehittyy kuumetta.

Parasetamoliin tai ibuprofeeniin perustuvia lääkkeitä käytetään laajalti antipyreettisinä lääkkeinä vauvoilla. Tavallisesti kestävien vaikutusten saavuttamiseksi näitä lääkkeitä määrätään 2-3 kertaa päivässä.

Massiivisten tuhoavien muutosten estämiseksi keuhkoissa määrätään lääkkeitä, joilla on suojaava vaikutus eri entsyymien vaikutuksiin.

Näitä lääkkeitä ovat: "Contrykal" ja "Gordoks". Näiden lääkkeiden nimittäminen on mahdollista vain sairaalassa.

Jos vauvalla on huomattavia merkkejä hengitysvajeesta, tässä tapauksessa happihoito voi olla tarpeen. Pysyvä hengitysvajaus auttaa vähentämään hapen virtausta kaikkiin sisäelimiin, mikä johtaa hapen nälän kehittymiseen (hypoksia). Happihoidolla voit palauttaa kaikki kehon aineenvaihduntaprosessit ja parantaa vauvan hyvinvointia.

Joissakin tapauksissa systeemisten glukortikosteroidien nimittäminen. Tällainen hoito suoritetaan yleensä aiemmin määrättyjen lääkkeiden tehottomuuden tai vakavan sairauden kanssa.

Hormonaalisena hoitona käytetään erilaisia ​​prednisoloniin tai hydrokortisoniin perustuvia aineita. Nämä lääkkeet on määrätty injektiona. Tällainen hoito voidaan suorittaa vain sairaalassa olevan tehohoitoyksikön olosuhteissa.

Jos lapsi on köyhyyden aikana huonosti erottunut, käytetään verenpainetta. Ne vähentävät tyhjennyksen viskositeettia, jolloin vauva voi yskää helpommin. Tällaisia ​​keinoja ovat: ”ACC”, ”ambroxol, Ambrobene, Fluimutsin. Vanhempien tulisi muistaa, että kun näitä lääkkeitä käytetään, lapselle on annettava riittävä määrä nestettä.

Kotikäyttö

Itsenäisesti käsitellä keuhkokuume ei pitäisi olla. Kaikki hoidot, joita vanhemmat antavat lapselle kotona, on sovitettava yhteen lääkärisi kanssa. Tämä säästää vauvaa kehittymästä vaarallisia keuhkokuumeita. Lievä taudin kulku melko vahvoissa vauvoissa edellyttää kodin löytämistä ja erilaisia ​​lääkkeitä.

Yleensä hoito kotona sisältää nimitystä eri lääkekasvit, joilla on tulehdusta ja yskää.

Kamomilla, jalka, salvia, plantain sekä farmaseuttinen rintakulut. Brew näitä yrttejä olisi noudatettava ohjeita pakkauksessa.

Tämän vaikutuksen saavuttamiseksi riittää, että käytät keittämistä 2-3 kertaa päivässä 10-14 päivän ajan.

Kuntoutus akuutin sairauden jälkeen

Fysioterapia auttaa kaikkia lapsia, joilla on juuri ollut keuhkokuume, selviytymään lopulta taudin jäljellä olevista ilmenemismuodoista. UHF-hoito, kevyt ja magneettinen hoito parantavat lapsen toipumista sairauden jälkeen.

Fysioterapian kurssi on rakennettu erikseen. Positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi tarvitaan yleensä 10-15 menettelyä, jotka suoritetaan päivittäin tai joka toinen päivä.

Perkussihieronta, joka suoritetaan rintakehän liikuttamisen avulla, parantaa syljen ulosvirtausta ja parantaa ulkoista hengitystä. Positiivisen vaikutuksen saavuttamiseksi on välttämätöntä suorittaa se päivittäin 1-2 viikkoa.

Suorita lyömäsoittomassa vauva voi sekä vanhemmille että lasten hierontaterapeutille kotona tai klinikalla (lääkärin suosittelemana).

Yleisen hyvinvoinnin parantamiseksi pulmologian lääkärit määrittävät fysioterapian monimutkaisen melko varhain. Lapsi voi tehdä tällaista voimistelua kotona, mutta vanhempien pakollisen valvonnan alaisena.

Hengitysharjoitukset auttavat syljen purkautumista ja vähentävät taudin seurauksena kehittyneiden hengityselinten häiriöiden ilmenemismuotoja.

Seuraavassa videossa kerrotaan, miten lapsia kunnolla hierotaan.

ennaltaehkäisy

Karanteenin varmistaminen auttaa ehkäisemään taudin massaa. Kaikkien vauvojen, joilla on oireita keuhkokuumeesta, on oltava kotona koko sairauden aikana.

Useimmat infektiot välittyvät ilmassa olevilla pisaroilla. Maskin käyttäminen hengityselinten kausittaisten sairauksien elpymisen aikana estää keuhkokuumeiden kehittymisen kaikissa perheenjäsenissä.

Rokotus voi pelastaa lapsen ruumiin eri virus- ja bakteeri-infektioista. Tällä hetkellä rokotusta pneumokokki-infektiota vastaan ​​käytetään aktiivisesti. Tämä rokotus perustuu lapsen ikään. Riski rokotetun vauvan sairauden kehittymiselle vähenee merkittävästi.

Immuunijärjestelmää on mahdollista vahvistaa ilman huumeiden käyttöä. Oikea ravitsemus, raikas ilma ja kovettuminen edistävät immuunijärjestelmän aktivoitumista. Multivitamiinikompleksien käyttö auttaa vahvistamaan lasten kehoa torjumaan erilaisia ​​infektioita.

Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

raskaus

kehitys

terveys