Konjunktiviitti lapsilla

Sisältö

Nuoremmilla vauvoilla on usein sidekalvotulehdus. Tutkijoilla on yli sata syytä, jotka johtavat sen kehittämiseen. Konjunktiviitti pidetään melko vakavana sairautena. Hoidon myöhästymisellä vauvalla voi olla vaarallisia komplikaatioita.

Mikä tämä on?

Konjunktiviitti on sairaus, joka sisältyy sairauden kansainväliseen luokitteluun ICD-10. Tämä tauti vaikuttaa usein molempiin silmiin. Noin kolmanneksessa tapauksista tulehdus voi olla vain yksipuolinen. Tauditilastoissa sidekalvotulehdus sijaitsee johtavassa asemassa muiden silmän ja visuaalisten laitteiden sairauksien joukossa.

Tämä tauti johtuu silmän limakalvon tulehduksesta. Ulkoisille tekijöille altistumisen jälkeen tulehdus alkaa silmästä, joten tauti alkaa. Tauti tarttuu nopeasti koko limakalvoon.

Vakavammissa tapauksissa, jos oikeaa hoitoa ei määrätty, prosessi voi jopa mennä silmän sisäpalloon tai aiheuttaa tulehdusta aivoissa.

Useimmiten tauti etenee melko lievässä muodossa. Purulenttinen sidekalvotulehdus, johon liittyy myrskyn loppuminen silmästä, on paljon harvinaisempi. Usein ne ovat bakteerien aiheuttamia. Virukset aiheuttavat paljon harvemmin taudin röyhkeä versio.

syitä

Konjunktiviitti voi johtua erilaisista ulkoisista aineista.. Nykyaikainen tiede jakaa kaikki taudin aiheuttavat tekijät useisiin luokkiin:

  • bakteeri-. Tällöin taudin lähde on haitallisia bakteereja. Silmän limakalvolle pääsy aiheuttaa vakavaa tulehdusta. Bakteerien sidekalvotulehdus on melko vaikeaa. Vauvoilla voi olla jopa taudinaiheuttajia, joilla on taudin kulku. Hoito edellyttää erityisten antibakteeristen aineiden nimeämistä.
  • virus-. Ensisijaisesti esiintyy muita konjunktiviitin variantteja. Jokaisessa toisessa lapsessa, joka kääntyy lääkärin puoleen, jolla on epäilty silmän limakalvon tulehdus. Sairaus etenee usein ilman mätää. Tätä muunnosta on tunnusomaista voimakas repiminen. Tauti kestää keskimäärin 10-14 päivää. Hoitoa varten on välttämätöntä määrätä erityisiä antiviraalisia lääkkeitä silmätippojen muodossa, ja vaikeissa tapauksissa jopa tablettia.
  • Allerginen. Jos lapsella on allergioita, myös sidekalvotulehdus on melko yleinen. Tässä tapauksessa vauvalla on kaikki allergisen reaktion merkit: kehon lämpötila nousee, kutina-elementit näkyvät iholla ja ruuhkautuminen voi tapahtua hengityksen aikana. Lapsen käyttäytyminen muuttuu. Lapset tulevat vähemmän aktiivisiksi, uneliaisiksi. Pienet lapset voivat olla kauhistuttavia ja kieltäytyä syömästä.
  • Traumaattinen. Lapsi voi vahingossa vahingoittaa itseään tavallisessa arkielämässä. Alle kolme-vuotiaat lapset tutkivat aktiivisesti maailmaa. Maku kaikki tai kosketa sitä - heidän suosikkitoimintaansa. Jos vieras aine pääsee silmään, voi esiintyä limakalvon vaurioita ja alkaa vakava tulehdus. Tässä tapauksessa hätätilanteessa sinun täytyy näyttää lapselle silmälääkäri.
  • Kemialliset. Jos silmiin joutuu erilaisia ​​nesteitä tai aineita, voi myös alkaa tulehdus. Kemiallisen sidekalvotulehduksen yleisin syy on kotitalouksien kemikaalien sisäänpääsy. Joissakin vauvoissa tällainen tulehdus voi tapahtua shampoon jälkeen. Suihkugeeli tai geeli, pääsee silmiin, voi aiheuttaa sidekalvontulehdusta.
  • Konjunktiviitti, jota esiintyy muissa sairauksissa. Useimmiten ne löytyvät pikkulapsista, joilla on krooniset tulehdussairaudet. Korvatulehduksen, sinuiitin ja muiden ylempien hengitysteiden sairauksien paheneminen aiheuttaa silmän limakalvon tulehdusta. Tämä johtuu elinten läheisyydestä toisiinsa, samoin kuin verisuonista samoista verisuonista. Tällaisissa tapauksissa ennen konjunktiviitin hoitoa kroonisen sairauden paheneminen, joka aiheutti tulehdusprosessin, tulisi ensin kovettaa.
  • Synnynnäinen sidekalvotulehdus. Se on melko harvinaista. Tässä tapauksessa vauva tarttuu kohdussa, äidiltä. Jos raskaana oleva nainen saa viruksen tai bakteeritartunnan raskauden aikana, hän voi helposti tartuttaa vauvan. Virukset ja bakteerit ovat hyvin pieniä. Ne tunkeutuvat helposti istukan läpi ja leviävät nopeasti verenkierron läpi koko lapsen kehoon. Kun ne ovat silmän limakalvolla, ne aiheuttavat myös sidekalvontulehdusta.

Taudin vaiheet

Kaikissa tulehdusprosesseissa tietyt vaiheet korvataan peräkkäin:

  1. Lyömällä tekijä provocateur silmän limakalvolle. Tämä voi tapahtua monella tavalla. Useimmiten suorassa kosketuksessa tai verenkiertoon. Vieraan aineen vaikutus limakalvoon vaikuttaa soluihin ja laukaisee tulehduksen.
  2. Taudin tärkeimpien kliinisten oireiden kehittyminen. Immuunijärjestelmän solut osallistuvat aktiivisesti tähän. Saatuaan signaalin, että ulkomaalainen agentti on tullut kehoon, he aloittavat nopeasti työnsä. Hävittämällä biologisesti aktiivisia aineita immuunivasteen solut yrittävät rajoittaa prosessia vain silmän ontelossa, estäen leviämisen koko kehoon. Useimmat sidekalvotulehdus tapahtuu follikkelimuodossa, ilman vaarallisia komplikaatioita.
  3. Parannusprosessi. Tänä aikana kaikki taudin kliiniset oireet alkavat vähitellen haihtua. Tulehduksen oireet poistetaan ja vauva toipuu hitaasti. Tämä taudin kulun muunnos on kuitenkin ominaista vain taudin suotuisalle kehittymiselle. Vaikeilla vauvoilla tai lapsilla, joilla on alhainen immuniteetti, voi esiintyä vaarallisia komplikaatioita. Tämän estämiseksi tarvitaan erityisiä lääkkeitä ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa.

Inkubointiaika

Aika siitä hetkestä, kun bakteerit tai virukset tulevat elimistöön, kunnes taudin tärkeimpien oireiden kehittyminen voi olla erilainen. Se riippuu siitä, mikä patogeeni on tullut taudin lähteeksi. Useimmille bakteerien sidekalvotulehduksille inkubointi kestää 7-10 päivää. Joissakin tapauksissa jopa jopa kaksi viikkoa.

Taudin virusvariantteissa inkubointiaika on yleensä 5-7 päivää. Tämän ajan kuluttua vauva tulee tarttuvaksi, ja sairaus siirretään helposti sairas lapsi terveelle. Virukset ovat hyvin pieniä ja helposti levitettäviä. Jos lapset käyvät päiväkodissa tai käyvät koulussa, tartunnan todennäköisyys lisääntyy huomattavasti. Ylivoimaisissa ryhmissä lääkärit toteavat, että sidekalvotulehdus on lisääntynyt huomattavasti.

Miten tunnistaa: ensimmäiset merkit ja oireet

Inkubointiajan jälkeen sairauden toinen vaihe alkaa. Tällä hetkellä tauti on jo ilmeinen ja sillä on kaikki tunnusomaiset oireet.. Konjunktiviitilla on yleensä seuraavat oireet:

  • Kyynelvuoto. Elävin ja klassinen merkki. Sitä esiintyy 98%: lla lasten tapauksista.Repiminen häiritsee vauvaa koko päivän ajan. Se laskee hieman yöllä ja tippamisen jälkeen. Kolmen ensimmäisen päivän aikana repiminen voi olla sietämätöntä. Pääsääntöisesti silmästä poistuminen on kirkas. Joissakin tapauksissa se voi olla verinen tai keltainen.
  • Punaiset silmät. Silmänpinnan pinnalla sijaitsevat alukset muuttuvat punaisiksi ja näkyvät hyvin havaittavissa. Lapsilla, joilla on vaikea sairaus, punoitus voi olla hyvin voimakas. Silmät näyttävät väsyneiltä. Vaikeissa tapauksissa silmän ympärillä oleva silmän koko tila muuttuu punaiseksi.
  • Valonarkuus. Tulehduksen vuoksi limakalvolla tämä melko epämiellyttävä oire tulee esiin. Vauva ei voi avata silmänsä päivällä. Kirkkaat valonsäteet aiheuttavat kipua lapsessa ja lisäävät repimistä. Yöllä tai huoneen varjostuksessa vauvat tuntevat paljon paremmin.
  • Pullon purkautuminen. Tämä tunniste on valinnainen. Useimmiten se esiintyy vauvoilla, joilla on bakteeri-konjunktiviitti. Yleensä molemmat silmät vaikuttavat samanaikaisesti. Pistoksen purkautuminen tapahtuu koko päivän. Tällöin pakollinen silmämääräinen antibakteerinen tippo. Vakavissa tautitapauksissa lääkärit voivat määrätä antibiootteja pillereihin tai jopa injektioihin.
  • Lisääntynyt kehon lämpötila. Kun sairaus on lievä, se nousee 37-37,5 asteeseen. Vakavammissa tapauksissa tai kun ensimmäiset komplikaatiot ilmenevät, lämpötila nousee 38-39 asteeseen. Vauvan terveydentila pahenee, heikkous kasvaa. Lapset tulevat enemmän kauhistuttaviksi, älä avaa silmänsä. Yö- ja päiväunet tuovat tilapäistä helpotusta.
  • Tunne vieraasta esineestä tai "hiekasta" silmissä. Se on myös tärkeä sidekalvontulehdus. Se tapahtuu yli 80 prosentissa tapauksista.
  • Allergisen reaktion ilmentymät. On olemassa allergioita. Lapsilla lämpötila nousee, se voi olla nenä tai väsymys hengityksen aikana. Lapset, joilla on atooppinen ihottuma, näkyvät ihon kutinaa punaisina. Lapsen hyvinvointi pahenee. Vauva tulee hitaaksi, syö pahasti.

Taudin muodot

Erilaisia ​​vaihtoehtoja taudille voi olla valtava valikoima. Jos prosessi on alkanut ensimmäistä kertaa, sitä kutsutaan akuutiksi. Tämä on ensimmäinen tapaus, jossa tietyssä sairaudessa elämässä. Jos sairaus ilmenee hoidon jälkeen taas hetken kuluttua, tätä prosessia kutsutaan jo krooniseksi.

Yleensä konjunktiviitti esiintyy usein ja uudestaan. Taudin pahenemista taudin kroonisessa variantissa kutsutaan toistuvaksi prosessiksi. Konjunktiviitti voi toistua hyvin usein. Monille alle 7-vuotiaille vauvoille voi esiintyä pahenemista joka vuosi.

Useimmiten konjunktiviitilla on tarttuva syy. Virukset ja bakteerit ylittävät silmien patogeenien luettelon.

Kuitenkin myös sidekalvotulehdus voi olla klamydia tai sieni luonnon. Tällaisia ​​taudin muunnelmia esiintyy heikentyneissä lapsissa tai lapsissa, joilla on immuunipuutos.

Lapsilla, joilla on alhainen immuniteetti tai krooniset sisäelinten sairaudet, konjunktiviitti voi olla pysyvä ja pitkittynyt. Usein tulehdus esiintyy myös ylemmässä silmäluomessa, mikä tekee hoidosta vaikeampaa.

diagnostiikka

Konjunktiviitilla on melko eloisa kliininen ilmentymä. Sen sekoittaminen muiden silmän tulehdussairauksien kanssa on melko vaikeaa. Kaikilla vauvoilla ei kuitenkaan ole tautia klassisessa skenaariossa. Joskus lääkärit käyttävät apuvälineitä diagnoosin tekemiseksi.

Jos vanhemmat huomaavat, että vauvalla on vaikea silmän repiminen tai punoitus, lapsi on otettava silmälääkäriin.Ainoastaan ​​erikoislamppujen ja -laitteiden avulla lääkäri voi tehdä diagnoosin ja määrätä oikean hoidon.

Syövyttäjän tunnistamiseksi silmälääkärit voivat määrätä erityisiä laboratoriokokeita. Yleisin ja rutiinitesti on täydellinen verenkuva. Se voi osoittaa, kuinka vaikea tauti on, sekä tunnistaa taudin syy. Verianalyysillä voit määrittää, mikä konjunktiviitti on esiintynyt - virus tai bakteeri.

Tapauksissa, joissa tauti ei ole aivan normaali, tarvitaan lisäkokeita. Lasten silmälääketieteessä käytetään usein myös verinäytteitä erilaisten infektioiden vasta-aineiden määrittämiseksi. Tällä testillä voit tunnistaa klamydiat, alkueläimet ja jopa sienet.

Vauvoilla, jotka ovat sairauden alkuvaiheessa, voit ottaa kyynelnestettä tai poistua silmästä analyysia varten. Suorita laboratoriossa tutkimus aineistosta ja selvitä taudin syy.

Bakposeva ei voi vain luoda taudin aiheuttaja, vaan myös määrittää herkkyys antibiooteille. Tämä auttaa tehostamaan hoitoa.

hoito

Silmälääkärin määräämä lääkehoito konjunktiviitille. Kun lapsi on tutkinut ja suorittanut lisätutkimuksia, hän valitsee tarvittavan lääkehoidon ja yhdistelmän.

Jos tauti on bakteeri, lääkäri suosittelee ehdottomasti antibiootteja. Yleisimmät ja usein käytetyt lääkkeet ovat seuraavat:

  • «sulfacetamide». Sitä käytetään konjunktiviitin hoidossa lähes syntymästä. Lääke tappaa erilaisia ​​bakteerien muotoja, mukaan lukien aktiiviset stafylokokit ja streptokokit.
  • «kloramfenikoli». Viittaa antibakteerisiin aineisiin. Sitä käytetään konjunktiviitin bakteerimuodon hoitoon. Se on usein määrätty pistokselle tai komplikaatioille.
  • "Furatsilinom". Sopii silmien käsittelyyn ja huuhteluun. Laimennetaan lämpimässä vedessä. Vaikuttavat silmät käsitellään heikolla liuoksella 3-4 kertaa päivässä. Se vaikuttaa haitallisesti moniin mikro-organismeihin. Sillä on desinfioiva vaikutus.
  • «Miramistin». Se on hyvä antiseptinen tapa tappaa patogeenejä. Sitä käytetään akuuttien tulehdusprosessien hoitoon sekä kroonisten oireiden oireiden poistamiseen. Suhteellisen harvoin aiheuttaa haittavaikutuksia.
  • Tetrasykliinivoite. Se on klassinen tarttuvan sidekalvontulehduksen hoidossa. Nimitetty akuutin taudin aikana. Tetrasykliini-voiteen käyttö auttaa pääsemään eroon vaahdosta, vähentää silmien punoitusta ja estää mahdollisten haitallisten komplikaatioiden kehittymisen.

Konjunktiviitin hoito on monimutkaista ja vaatii useiden lääkkeiden nimeämistä. Taudin kulun valon muunnoksissa voidaan määrätä homeopatia. Homeopaattisia lääkkeitä voidaan käyttää tulehduksen lievittämiseen (immuunijärjestelmän vahvistamiseen ja lapsen kehon nopeaan palauttamiseen).

Onko antibioottien ottaminen tarpeen?

Antibioottien määrääminen on osoitettu tapauksissa, joissa eri bakteerit ovat aiheuttaneet taudin. Kaikki bakteerisolut ovat herkkiä antibakteerisille lääkkeille. Tällä hetkellä kaikki lääkkeet, joilla on tuhoava vaikutus bakteereihin, ovat saatavilla useissa eri annostusmuodoissa. Kun hoidetaan sidekalvotulehdusta, silmälääkärit voivat määrätä antibiootteja tippaina tai tabletteina. Harvoin nimitetty voide.

Antibakteeristen tippojen käyttö on helpompaa. Äiti voi helposti käyttää niitä kotona. Yleensä se annetaan 7–10 päivän aikana. Vakavammissa tapauksissa lääkärit voivat pidentää ajanjaksoa kahteen viikkoon.

Vaikeissa tapauksissa on sallittua käyttää antibakteeristen aineiden yhdistelmää tai valita lääkkeen, jolla on laaja vaikutus.

Miten kaivaa huume lapsen silmissä, katso seuraava video.

Vain lääkärin tulee määrätä antibiootti. Lääkkeiden itsenäinen käyttö tällaisessa toiminnassa on erittäin epätoivottavaa. Jos käytät antibakteerisia aineita väärin, positiivisen vaikutuksen ja toipumisen sijaan voi esiintyä vaarallisia komplikaatioita, ja huumeiden lukuisat sivuvaikutukset voivat esiintyä.

Koveta sidekalvotulehdus kotona ja ilman antibioottien käyttöä on täysin mahdollista. Kaikki riippuu taudin syystä. Viruksen sidekalvotulehdusta varten antibiootteja ei tarvita. Silmälääkärin kanssa kuultuaan vauvoja, joilla on pieni muutos taudista, voidaan hoitaa kotona (lääkärin valvonnassa).

Pikkulapset ja vastasyntyneet ovat sairaalassa eniten sairaalassa. Tällaisissa vauvoissa immuunijärjestelmä ei ole vielä kovin tehokas. Tämä voi johtaa vaarallisiin komplikaatioihin. Pätevän lääketieteellisen hoidon avulla voit nopeuttaa elpymistä ja estää akuutin prosessin siirtymisen krooniseen muotoon.

Kuinka monta päivää hoidetaan keskimäärin?

Konjunktiviittihoidon kesto riippuu taudin syystä.

Keskimäärin kaikki silmän virussairaudet poistuvat 5-7 päivässä. Bakteeri-konjunktiviitille, jolle on ominaista pidempi aika. Yleensä sairauden aika on 7–10 päivää. Kaikki sieni-kasviston aiheuttamat tulehdusprosessit kestävät kauan. Joissakin tapauksissa tauti kehittyy kuukauden aikana.

Jos lapsi on heikentynyt tai sillä on muita sisäelinten kroonisia sairauksia, sidekalvotulehdus voi kestää kauemmin. Heikentyneillä lapsilla ja vauvoilla, joilla on heikentynyt immuniteetti, tulehdussairauksien hoito voi kestää jopa kuukauden.

Onko mahdollista kävellä?

Taudin keskellä ei pitäisi mennä ulos. On parempi odottaa pari päivää hyvinvoinnin parantamiseksi. Jos lapsella on lämpötila tai voimakas repiminen - kävely kadulla on tarpeeksi vaarallista. Tulehdettu limakalvo on hyvin herkkä erilaisille ärsytyksille. Auringon säteet voivat vahingoittaa silmiä, lisätä repimistä.

Kun tulehdus lakkaa, vauvat voivat mennä ulos. Ensimmäisinä päivinä taudin akuutin jakson jälkeen on parempi käyttää aurinkolaseja. Vauvoille tai vastasyntyneille kävelyn aikana vaunu, jossa on suuri aurinkosuoja, on täydellinen. Jos vauva kulkee kesällä, kannattaa käyttää hattua, jonka reunat ovat leveät. Baseball-lippikset, jotka antavat varjossa kasvosi ja suojaavat silmäsi kirkkaalta auringonpaisteelta.

Voinko uida?

Taudin akuutissa jaksossa vauvoja ei suositella uimaan. Erityisesti jos lapsella on huomattavasti suurempi lämpötila.

Kun tulehdus laskee, vauvat voivat uida uudelleen. Pitkäaikaista oleskelua vedessä ei suositella:

  • Lapsille jopa viisi vuotta on tarpeeksi hygieenistä kylpyamme.
  • Vanhemmat lapset valitsevat paremmin uimaan suihkussa.

Mahdolliset komplikaatiot

Konjunktiviitti komplikaatioiden läsnä ollessa on melko vaarallinen sairaus. Vauvat voivat kärsiä visiosta. Joissakin tapauksissa sidekalvotulehduksen jälkeen on väritunnistuksessa komplikaatioita. Tässä tilassa lapset sekoittavat värit, eivät ymmärrä paletin kaikkia sävyjä. Tämä tulos on kuitenkin melko harvinaista.

Sidekalvotulehduksen yleisimpiä komplikaatioita ovat siirtymäprosessi toistuvassa kroonisessa muodossa tai taudin pitkittynyt versio. Tässä tapauksessa lapset tarvitsevat jatkuvaa lääkkeiden määräämistä epämiellyttävien oireiden poistamiseksi.

Suppuration on myös yksi sidekalvotulehduksen yleisimmistä komplikaatioista. Tällöin tauti etenee ensin melko lievässä muodossa.

ennaltaehkäisy

Ennaltaehkäisevät toimenpiteet estävät suurelta osin tulehdussairauksien kehittymisen.Tarttuva sidekalvotulehdus välittyy sairaan lapsen terveydelle hyvin nopeasti. Jotta saisit tartunnan, sinun on ehdottomasti muistettava tärkeistä ehkäisevistä toimenpiteistä:

  • Käytä vain omia pyyhkeitä. Ei missään tapauksessa voi pyyhkiä ulkomaisten tekstiilituotteiden kasvoja. Patogeeniset mikro-organismit kertyvät usein kudokseen. Lämpimässä ja kosteassa kylpyhuoneessa ne lisääntyvät hyvin nopeasti. Pyyhkimällä kasvot bakteerit tunkeutuvat helposti silmän limakalvoon ja aiheuttavat tulehdusta.
  • Suorita säännölliset hygieniasäännöt silmille. Tämä pätee erityisesti vastasyntyneisiin ja imeväisiin. Pyyhi silmäsi lämpimään keitettyyn veteen kastetuilla puuvillapehmusteilla, tarvitset joka aamu ja ennen nukkumaanmenoa. Jos ilmenee silmien ärsytystä tai punoitusta, hakeudu välittömästi lääkärin hoitoon.
  • Vahvista koskemattomuutta. Pikkulapset, joilla on vahva immuunipuolustus, ovat vähemmän alttiita erilaisille tulehdussairauksille. Asianmukainen ravitsemus, hyvä nukkuminen ja raikas ilma vahvistavat merkittävästi immuunijärjestelmää ja tekevät vauvoista vastustuskykyisempiä eri tartuntatauteja vastaan.
  • Älä anna massatulehdusta. Jos lapsi käy lastentarhassa tai koulussa, kun esiintyy sidekalvontulehdusta, on tarpeen suojella vauvaa vierailulta. Pakotetun karanteenin kesto on yleensä 7–10 päivää.

Kaikkien ennaltaehkäisevien toimenpiteiden toteuttaminen auttaa ehkäisemään tauteja. On kuitenkin muistettava, että kun vauvalla on silmän repiminen tai punoitus, käsittele sitä kotona ei seuraa. Näytä ensin lapsi silmälääkäriin. Hän määrittelee oikean hoidon, joka auttaa vauvaa toipumaan nopeasti. Tämä estää akuutin prosessin kroonisuuden.

Lisätietoja on jäljempänä Dr. Komarovskin numerossa.

Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

raskaus

kehitys

terveys