Oireet ja keuhkokuumeen hoito imeväisillä

Keuhkojen tulehdus kuuluu kymmeneen vaarallisimpaan sairauteen, joka voi johtaa kuolemaan. Tämä tauti on erityisen vaarallinen lapsille, joiden heikko ja ”kouluttamaton” koskemattomuus ei vielä pysty selviytymään tällaisesta liiallisesta kuormituksesta.

Tässä artikkelissa kuvataan, miten keuhkokuume havaitaan ja miten hoidetaan alle vuoden ikäisiä lapsia.

Keuhkokuume on koko ryhmä sairauksia, joita yhdistää yhteinen oire - keuhkokudoksen tulehdus, alveolit. Useimmiten keuhkokuume on tarttuva. Keuhkokudos ja alveolit ​​voivat vaikuttaa vain joihinkin segmentteihin, ja koko lohko voi vaikuttaa niihin. Koko keuhkokuumeen vaikutuksesta vaikuttaa koko keuhko.

Tällainen tulehdus voi esiintyä erillään, mutta lapsilla taudin esiintyminen on luonteeltaan tavallista toissijaisempaa, mikä vaikuttaa itse asiassa muiden sairauksien ja tilojen komplikaatioon.

Tulehdus voi edetä suhteellisen helposti, mutta lapsilla, tauti on yleensä kohtalaisen vakava tai vakava., jälleen heikon koskemattomuuden takia. Vain yksi keuhko voi tulehtua, ja sitten se tulee olemaan yksipuolinen keuhkokuume tai molemmat heti kahdenvälisen sairauden tapauksessa.

Mitä vanhempi lapsi on, sitä helpompaa se kuljettaa tautia, "kriittistä" pidetään jopa 5 vuotta.

Lastenlääkärin havaintojen mukaan keuhkokuume pienissä lapsissa esiintyy usein 3–9 kuukauden iässä.

Antibioottien leviämisen myötä keuhkokuume ei enää ole kuolemaan johtava sairaus, mutta alle vuoden ikäiset vauvat, joilla on hyvin heikko immuniteetti, kuolevat edelleen keuhkokuumeesta. Kuolleisuus tässä ikäryhmässä on noin 40%.

Lapsilla keuhkokuume voi olla synnynnäinen tai hankittu. Ensimmäisessä tapauksessa vauvan keuhkot ovat edelleen kohdussa, toisessa - syntymän jälkeen. Taudin kehittyminen edistää seuraavia edellytyksiä:

• keskosen;
• intrauteriininen hypoksi;
• hypoksiaan ja tukehtumiseen liittyvä syntymävamma;
• synnynnäinen sydänsairaus;
• keuhkojen synnynnäiset epämuodostumat;
• aliravitsemus, alhainen syntymäpaino;
• kystinen fibroosi;
• HIV-infektio.

Taudin perusta on aina keuhkoputkien erittymisen viivästyminen. Pikkulapsilla ei ole vain heikompaa immuniteettia kuin aikuisilla, mutta he eivät tiedä, miten heijastaa limaa, jos se kerääntyy. Sputumin kertyminen - suotuisa ympäristö patogeenisten bakteerien lisääntymiselle.

Synnynnäisessä keuhkokuumeessa infektio tapahtuu usein veren kautta hematogeenisillä keinoilla. Hankitut taudit - useimmiten seuraus taudista, jossa ylempi hengitystie kärsi, ja infektio pystyi "putoamaan" keuhkoihin.

Myös yksi fysiologisesti aiheuttama syy keuhkokuumeen kehittymiseen lapsilla. Se on imeväisten hengityselinten anatomiset ominaisuudet.

Vauvojen limakalvot ovat hyvin löysät, ne toimitetaan paremmin verellä, verisuonten läpäisevyys on korkeampi, mikä tarkoittaa, että tällaiset kalvot turpoavat nopeammin taudilla. Hengitysteet ovat kapeita, ja mahdollinen turvotus tai keuhkoputkien limakalvojen kertyminen voi aiheuttaa sellaisen vakavan komplikaation, kuten keuhkokuume.

Keuhkokudoksen synnynnäiset muodot tulevat ilmeisiksi lääkäreille lähes välittömästi vauvan syntymän jälkeen. Joka tapauksessa neonatologit voivat lähivuosina saada kaikki testitulokset, mikä viittaa siihen, että lapsella on keuhkokuume.

Synnynnäisen sairauden oireet syntymän jälkeisinä päivinä ilmenevät seuraavasti:

• vauvalla on merkkejä hapen nälästä;
• kaikkien lihasten sävy vähenee - lapsi imee huonosti ja hiljaa, jos ollenkaan, tekee, kädet ja jalat roikkuvat;

• iholla on huomattavia merkkejä syanoosista - väri vaihtelee sinertävästä lilaan;
• lämpötila on epävakaa - ajoissa syntyneillä lapsilla se voi nousta 39,5 asteeseen ja ennenaikaisissa vauvoissa 34,0–35,0 astetta;
• useimmissa tapauksissa hengitys- ja nielemisrefleksiä ei ole - lapsen tarvitsee mekaanista ilmanvaihtoa ja syöttöä anturin kautta;
• lisääntynyt kuivuminen.

Jos infektio tapahtui luovutuksen yhteydessä tai sen jälkeen, oireet saattavat näkyä parin päivän kuluttua tai parin viikon kuluttua, kun epäuskoinen äiti on jo kotona vauvan kanssa.

Ensimmäiset merkit keuhkokudoksen tulehdusprosessin kehittymisestä ovat seuraavat:

• ruokahaluttomuus, rintojen tai pullon kieltäminen seoksella;
• ruoansulatushäiriöt, turvotus, lisääntynyt ilmavaivat, ripuli, runsas ja toistuva palautuminen;
• nasolabiaalisen kolmion syanoosi, kielen syanoosi;
• vaalea iho;
• epätasainen hengitys ”vinkuminen”;
• matala yskä.

Usein ensimmäisen eliniän pikkulapsilla keuhkojen tulehduksilla ei ole mitään merkittäviä oireita, esiintyy piilevässä muodossa, ilman kuumetta ja yskää, ja tämä on kaikkein vaarallisin skenaario. Ainoa huolenpito lapselle auttaa epäilemään, että jokin oli väärässä.

Jos ilmenee oireita, jotka saattavat jopa epäsuorasti osoittaa mahdollisen keuhkokuumeen, vanhempien tulee ottaa välittömästi yhteyttä lastenlääkäriin.

Lääkäri tutkii huolellisesti lapsen ihon, arvioi heidän värinsä, kuuntelee keuhkoja - hengitysteiden erityinen melu "väri" ja uloshengitys ovat tyypillisiä keuhkokuumeelle. Tämän jälkeen voidaan määrittää:

• keuhkojen röntgen;
• rintakehän tietokonetomografia;
• kouran kerääminen analysointia varten (patogeenin tyypin ja tyypin määrittämiseksi);
• yleiset ja yksityiskohtaiset verikokeet;
• verikokeet kaasulle (hapen nälkyvyyden määrittämiseksi).

Useimmiten lapsen perusteellisen tutkimisen on tapahduttava sairaalassa, koska sairaalassa on mahdollisuus suorittaa kaikki diagnostiset menettelyt nopeasti, koska mitä aikaisemmin hoito aloitetaan, sitä suotuisampi ennuste on.

Keuhkokuumeen hoito alkaa antibioottien avulla. Vauva määrätään lihaksensisäisesti tai suspensiossa (jossa on polttopiste, paikallinen keuhkokuume). Taudinaiheuttajan tyypistä ja tyypistä riippuen valitse yksi tai toinen antimikrobinen lääke.

Ensimmäisen rivin antibiootteja otetaan huomioon pikkulapsilla penisilliiniryhmän lääkkeet. Vaikeinta on valita hoito sairaalan keuhkokuumeelle, koska mikrobi, jonka vauva voi saada äitiyssairaalaan tai lastensairaalan sairaalaan, on uskomattoman kestävä useimmille olemassa oleville antibiooteille. Sairaalan keuhkokuumeen aikana todennäköisin kuolemaan johtava lopputulos on.

Jotta helpotettaisiin roiskeen purkautumista, lapselle määrätään erityisiä lääkkeitä - siirapin muodossa olevia mukolyyttejä.Niiden hengittäminen on hyödyllistä vanhemmille lapsille, ja lapsen on vaikea suorittaa hengitysmenetelmää.

Vakavan taudin kulun voi määrittää hormonaaliset lääkkeet. Hapen nälänhädässä lapselle määrätään happimaskki.

Jos lapsi joutuu sairaalaan myrkytysoireilla (yli puolet keuhkokuumeesta kärsivistä pikkulapsista), annetaan detoksifiointihoito - suonensisäinen suolaliuos mineraalien ja vitamiinivalmisteiden kanssa.

Keuhkoputkien erittymisen vauhdittamiseksi äiti tai muu aikuinen, joka on lapsen kanssa sairaalassa, on koulutettu värähtelevän hieronnan tekniikkaan, joka perustuu värähtelevään sormenpoistoon keuhkoputkien ja keuhkojen alueella.

Kaikkien suositusten ja lääkemääräysten noudattaminen sekä asianmukaisesti valitut lääkkeet voivat parantaa lapsia. 10-14 päivää.

Lääkärit sallivat joskus lievien patologisten muotojen hoidon kotona. Luonnollisesti kaikki suositut keinot keuhkokuumeen hoitoon imeväisillä ovat tiukasti vasta-aiheisia.

Ainoa vakuuttava mahdollisuus suojata lapsia keuhkokuumeesta on pneumokokkirokote. 80%: ssa tapauksista juuri tämä taudinaiheuttaja aiheuttaa taudin pienille lapsille. Rokotetta pneumokokki-infektiota vastaan ​​annetaan ilmaiseksi. Vuodesta 2014 alkaen tämä rokote on sisällytetty kansalliseen ennaltaehkäisevään rokotusaikatauluun.

Amerikkalainen rokote "Prevenar" annetaan lapsille 2 kuukauden kuluessa.

Pneumokokkitartunnan rokotusohjelma on seuraava:

• 2-3 kuukautta;
• 4,5 kuukautta;
• 6 kuukautta.

Peruuta lapsi puolitoista vuotta. Reaktiivisen rokotuksen määrä ei koske, useimmat vauvat kokevat sen ilman mitään sivuvaikutuksia.

Ei voida sanoa, että rokote täysin eliminoi infektioriskin, mutta vaikka pneumokokki tulee rokotetun lapsen kehoon, on epätodennäköistä, että se voi aiheuttaa keuhkokuumeita ja muita vakavia seurauksia, koska infektio etenee helposti. Muuten, tämä rokote on myös suojaa vauvaa vakavan bakteeri-otiitin kehittymisen todennäköisyyden kannalta, aivokalvontulehdus, nielurisatulehdus.

Seuraavat suositukset johtuvat keuhkokuumeiden ennaltaehkäisevistä toimenpiteistä:

• Ensimmäisen elinvuoden lapsi on suojattava tarkemmin influenssan, ARVI: n ja muiden virussairauksien mahdollisesti aiheuttamilta infektioilta, jotka voivat olla keuhkokuumeongelmia.
• Jos lapsi imetetään, imetys tulee säilyttää, vaikkakin lapsi saavuttaa yhden vuoden iän. Äidin maito tarjoaa lisää vasta-aineita erilaisille viruksille ja bakteereille.

• Lapsen tulisi viettää enemmän aikaa ulkona. Ja vanhempien pitäisi ilmata vauvan huone useita kertoja päivässä, tehdä sen märkäpuhdistus, pitää yllä oikeaa lämpötilaa ja kosteutta.
• Lämpötilassa 20-21 asteen lämpö- ja suhteellinen kosteus 50-70%, riski siitä, että keuhkoputken lima, jopa jo sairas lapsi, paksuu ja aiheuttaa tulehdusprosessin keuhkokudoksessa, on minimaalinen. Kuumempi ilma ja ilma kuivuvat, sitä nopeammin keuhkoputkien ja nenänien limakalvot muuttuvat hyytymiksi ja kuoriksi.
• Kaikkia yskää ja muita hengityselinten oireiden ilmentymiseen liittyviä sairauksia, joita esiintyy yskän, nenän nielun yhteydessä, tulee käsitellä ajoissa, jotta ne eivät pääse hiipumaan. Alle vuoden ikäiset lapset on ehdottomasti esitettävä lääkärille säännöllisesti.

• Jos lapsi on edelleen sairas SARS: lla tai flunssa, sekä muut hengityselinten sairaudet, vanhempien on annettava hänelle lepoa ja runsaasti lämpimiä juomia. Tehostettu juomajärjestelmä auttaa ehkäisemään keuhkoputkien liman sakeutumista ja kuivumista.
• Raskauden aikana odottavan äidin tulee käydä synnytyslääkärin klinikkaan, jotta se voi suorittaa kaikki tarvittavat testit, jotta stafylokokki- tai pneumokokkitartunta ajoissa saisi tarvittavan hoidon. Tämä vähentää synnynnäisen keuhkokuumeen riskiä vauvalla.

Seuraavassa videossa on tietoja lasten keuhkojen tulehduksesta.