Klacid lapsille

Makrolideja pidetään yhtenä tehokkaimmista ja turvallisimmista antibakteerisista lääkkeistä lapsille. Ne on usein määrätty hengitysteiden vaurioille mikro-organismien avulla ja ne ovat tarpeen otiitin, keuhkokuumeen, sinuiitin tai keuhkoputkentulehduksen varalta. Yksi tämän ryhmän suosituimmista lääkkeistä voidaan kutsua "Klacidiksi". Kaikki eivät tiedä, missä muodossa lapsille annetaan, onko lapsia sallittuja, kuinka laskea sen annos ja mitkä analogit voidaan tarvittaessa korvata.

Klacid valmistetaan kolmessa eri versiossa:

• Jauhe suspensiota varten. Se sijoitetaan pulloon, jonka kapasiteetti on 60 tai 100 ml ja joka on merkitty viivan muodossa ja jota edustaa lähes valkoiset rakeet, joissa on hedelmien haju. Kun vesi on sekoitettu, muodostuu siitä valkoinen, läpinäkymätön neste, joka haisee hedelmiä. Tämä lomake tuotetaan kahdessa eri annoksessa, mikä mahdollistaa lääkkeen käytön eri-ikäisille lapsille. Pulloon on kiinnitetty muovilusikka tai ruisku, jossa on merkkejä, jotta voidaan mitata tarkasti oikean määrän makeaa lääkettä.
• Tablettia. Molemmilla puolilla on keltainen kuori ja soikea muoto. Tällaiset tabletit valmistetaan myös kahdessa annoksessa ja pakataan 7, 10 tai 14 kappaleen läpipainopakkauksiin. Yksi pakkaus sisältää 7 - 42 tablettia.
• Lyofilisaatti injektionesteisiin. Sitä edustaa valkoinen jauhe, jonka haju on pieni. Tämä työkalu on sijoitettu hermeettisesti suljettuihin lasipulloihin, jotka myyvät 1 kpl tai 121 kappaleen pakkauksessa.

Erillisesti tuotettu lääke "Klacid CP", joka on esitetty päällystetyissä tableteissa pitkäkestoisella altistuksella. Niille on ominaista soikea muoto ja keltainen väri. Tällaisia ​​tabletteja myydään pakkauksissa 5 - 56 kappaletta.

Aktiivinen komponentti kussakin lääkkeen muodossa on klaritromysiini. Sen annos 5 ml: ssa suspensiota voi olla 125 mg tai 250 mg. Tabletit voivat sisältää 250 mg tai 500 mg tällaista ainetta kussakin. Pullossa lyofilisaatilla on 500 mg vaikuttavaa ainetta. ”Klacida CP” -annostus on myös 500 mg tablettia kohti.

Lisäksi lääke sisältää:

• sakkaroosi, hedelmien aromi, ksantaanikumi, povidoni K90, maltodekstriini, kaliumsorbaatti ja muut aineet suspensiota sisältävän jauheen koostumuksessa.
• talkki, hypromelloosi, mikrokiteinen selluloosa, vaniliini, steariinihappo, kroskarmeloosi, sorbiinihappo ja muut yhdisteet tableteissa.
• Natriumhydroksidi ja laktobionihappo ruiskeena.
• Magnesiumstearaatti, alginaatti-antria, sitruunahappo, makrogoli ja muut lääkkeen komponentit "Klacid CP".

"Klacid" vaikuttaa bakteerien ribosomeihin, mikä johtaa proteiinien synteesiin mikrobisoluissa. Lääke on yleensä herkkä:

• Staphylococcus aureus;
• pneumokokit ja jotkut muut streptokokit;
• Listeria;
• haemophilus-sauvat;
• gonokokkeja;
• moraccella cataris;
• legionella pneumophilus;
• mykoplasman keuhkokuume;
• klamydia;
• ureaplasmas;
• mykobakteerit;
• Helicobacter pylori.

Lääke on määrätty:

• keuhkoputkentulehduksen kanssa;
• kanssa nielutulehdus;
• keuhkokuumeella;
• sinuiitti ja muu sinuiitti;
• otiitti-media;
• laryngiitin kanssa;
• tracheiitilla;
• follikuliitilla, märkärupi, erysipelas ja muut ihovauriot;
• mykobakteeritartunnalla;
• kun se on infektoitu klamydian kanssa;
• H. pylorin poistamiseksi ja mahahaavan sairauden toistumisen estämiseksi;
• pulpiitti, periodontiitti ja muut infektiot, joita kutsutaan odontogeenisiksi.

Lääkkeen muodossa suspensiota ei määrätä vastasyntyneille ja enintään 6 kuukauden ikäisille vauvoille, koska tällaisten pienten potilaiden korjaustoimenpiteiden turvallisuutta ei ole vahvistettu. Yli 6 kuukauden ikäisille lapsille lääkkeen tulee määrätä lääkäri, joka arvioi käyttöaiheet ja laskee halutun annoksen painosta.

Tablettimuodosta ei käytetä pikkulapsille, jotka eivät ole saavuttaneet 3-vuotiaita, mutta jopa yli 3-vuotiaille lapsille lääkettä määrätään useammin suspensiossa. nestemäisten lääkkeiden yksinkertaisemman annostelun vuoksi. Lääkettä "Klacid SR" käytetään yli 12-vuotiaiden lasten hoidossa, jos niiden paino on yli 40 kg.

Alle 18-vuotiaille lapsille ei määrätä injektioita. Ne ovat kysynnässä vain erittäin vakavia infektioita tai tilanteessa, jossa on mahdotonta ottaa Klacidia sisälle. Tällaiset injektiot suoritetaan yksinomaan suonensisäisesti, sekoittaen lyofilisaatin steriiliin veteen ja sitten glukoosiin tai suolaliuokseen. Heti kun potilaan tila paranee, vaihda välittömästi suspensioon tai tablettiin.

Lääkettä ei käytetä allergioihin klaritromysiinille tai jollekin muulle valitun muodon aineosalle, eikä mikään muu antibiootti, joka kuuluu makrolidien ryhmään. Lisäksi "Klacid" ei ole määrätty tai sitä käytetään lääkärin valvonnassa:

• joilla on vaikea maksasairaus;
• munuaisten vajaatoiminta;
• hypokalemia;
• klo porfyria;
• sydämen vajaatoiminta;
• bradykardiaa tai rytmihäiriöitä.

Pysäyttämistä ei pidä antaa potilaille, joilla on isomaltase- tai saksaasipuutos, sekä glukoosi-galaktoosi-imeytymishäiriö tai fruktoosi-intoleranssi. Lisäksi tätä lomaketta ei suositella diabeetikoille.

Klacid-hoito voi aiheuttaa:

• allerginen ihottuma;
• unettomuus;
• päänsärkyä;
• raskas hikoilu;
• ripuli;
• pahoinvointi;
• kipu vatsassa;
• oksentelu;
• makuhäiriöt;
• muutokset maksan toimintakokeissa.

Joskus lääke aiheuttaa kuumetta, vilunväristyksiä, väsymystä, virtsan värjäytymistä, urean tai kreatiniinin lisääntymistä, leukopeniaa, maksavaurioita, rytmihäiriöitä, nenäverenvuotoja, ummetusta, lihaskipua, ruokahaluttomuutta, kouristuksia ja muita oireita. Jos ne esiintyvät lapsessa, kysymys Klacid-hoidon jatkamisesta tulee ratkaista lastenlääkäriin.

Kun bakteereita otetaan hyvin pitkään, ne saattavat olla herkkiä lääkkeelle, mikä edellyttää toisen antibiootin määräämistä. Klacidan pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa sieni-infektion aktivoitumisen.

Lääkettä ei ole saatavilla valmiissa muodossa, joten vanhempien on valmistauduttava itse vastaanottoon. Sekoita jauhe veteen välittömästi ennen käyttöä, koska valmis lääke varastoidaan tietyn ajan.

Pullon avaamisen jälkeen kaada hiilihapotonta tavallista vettä merkkiin asti ja sulje lääke ja ravista.Niinpä annoksesta riippuen saadaan 60 ml homogeenista valkoista suspensiota, jossa on 125 mg aktiivista ainesosaa 5 ml: ssa tai 100 ml: ssa suspensiota, joka sisältää 250 mg vaikuttavaa ainetta 5 ml: ssa.

Ennen tällaisten keinojen käyttöä on tarpeen ravistaa sitä ja soittaa vain lusikalla tai asteikolla varustetulla ruiskulla. Lääkitys annetaan ruokavaliosta riippumatta. Jos lapsi ei pidä ripustuksen makua, voit juoda lääkettä mehulla, vedellä tai muulla juomalla. Imeväisille tällainen "Klacid" voidaan sekoittaa maitoon, veteen tai maitoseokseen.

Jos mikään mikro-organismi (mykobakteerien lisäksi) aiheuttaa lapselle infektion, lasketaan yksi annos lääkeainetta painon mukaan kertomalla 7,5 mg pienen potilaan ruumiinpainosta kilogrammoina. Saatu antibiootin määrä annetaan kahdesti päivässä, ja suurin annos päivässä lapsille on 1 g (500 mg kahdesti päivässä).

Esimerkiksi lapsen ruumiinpaino on 20 kg, mikä tarkoittaa, että hän tarvitsee kerralla 7,5 x 20 = 150 mg klaritromysiiniä (300 mg päivässä). Jos käytetään 125 mg / 5 ml: n suspensiota, 1 ml tätä tuotetta sisältää 25 mg vaikuttavaa yhdistettä, mikä tarkoittaa, että lapselle annetaan 6 ml tätä "Klacidaa". Kun käytetään 250 mg / 5 ml: n suspensiota, lapsen on annettava 3 ml lääkettä, koska 1 ml tätä lääkettä sisältävää lääkettä sisältää 50 mg klaritromysiiniä. Huomautuksessa lääkkeelle on myös taulukko, jossa on likimääräinen yksittäinen annos, jossa on eri paino.

Hoidon kesto kestää yleensä 5-10 päivää ja lääkäri määrittää tarkemmin ottaen huomioon sekä patogeenin tyypin että lapsen tilan vakavuuden. Joissakin tapauksissa 5 päivän suspensio riittää tartunnan torjumiseksi, ja joskus lastenlääkäri jatkaa 10 päivän käytön jälkeen hoitoa jopa 14 vuorokautta (tai jopa 21 vuorokautta).

Jos lapsi on supistanut mykobakteereja, lääkäri voi nostaa annoksen 15 mg: aan potilaan painokiloa kohti. Lääke otetaan kliinisten oireiden poistamiseksi, usein yhdistettynä muihin antibiooteihin.

Lääke kiinteässä muodossa otetaan milloin tahansa aterioista riippumatta. Koska tableteilla on kuori ja niitä ei saa kyllästää tai pureskella, tätä lomaketta ei usein määrätä lapsille, joiden paino on enintään 40 kg.

Jos lapsi painaa vähintään 40 kg, hänelle annetaan Klacid-tabletti aikuisille annettavassa annoksessa. Lääke on määrätty 250-500 mg (sairaudesta riippuen) kahdesti päivässä. Lääkkeen "Klacid SR" pitempi toiminta johtuu vain kerran päivässä.

"Klacidan" korkea annos häiritsee ruoansulatuskanavan, aiheuttaa päänsärkyä, sekaannusta ja vaatii välitöntä reaktiota mahahuuhtelun ja sorbenttien käytön muodossa. Jos lapsen tila pahenee, lääkärin on kehotettava määräämään oireenmukaista hoitoa.

"Klacid" ei ole suositeltavaa yhdistää moniin lääkkeisiin, mukaan lukien: aminoglykosidiantibiootit, "terfenadiini", "ergotamiini", "karbamatsepiini", "triatsolaami", "omepratsoli, Kolkisiini, epäsuorat antikoagulantit, metyyliprednisoloni, rifampisiini, verapamiili ja monet muut lääkkeet. Täydellinen luettelo niistä on merkitty lääkkeen merkinnässä.

Kaikki "Klacidan" muodot voidaan hankkia vasta reseptin esittämisen jälkeen. Jauhepullon keskihinta, josta saadaan suspensio, jonka antibioottipitoisuus on 125 mg / 5 ml, on 350-380 ruplaa. Pakkauksessa, jossa on 10 tablettia 250 mg klaritromysiiniä, sinun on maksettava noin 600 ruplaa. Noin sama on yksi injektiopullo "Klacida".

Suljetun jauheen säilyttämistä suspensiota varten suositellaan huoneenlämmössä pienellä lapsella piilotetussa paikassa 2 vuoden ajan. Veden sekoittamisen jälkeen valmiste voidaan säilyttää +15 - +30 asteen lämpötilassa enintään 14 vuorokauden ajan.Ei ole suositeltavaa säilyttää lääkettä jääkaapissa, ja lääkettä, jota ei ole käytetty kahden viikon ajan, on heitettävä pois.

Tabletit ja injektiopullot tulee säilyttää auringonvalolta suojatussa paikassa, jossa lämpötila ei ylitä 25 astetta. Tablettimuodon säilyvyysaika - 5 vuotta, ruiskeena - 4 vuotta.

Lapsille he yleensä valitsevat jousituksen ja ylistävät tätä lääkettä sen helppokäyttöisyydestä ja makeasta mausta, josta lapset eivät usein protestoi. "Klacidan" vanhempien tärkeimmät haitat kutsuvat sen korkeita kustannuksia ja kontraindikaatioita. Usein myös valittaa huumeiden sivuvaikutuksista ruoansulatuskanavaan ja lasten hermostoon.

"Klatsidan" vaihtaminen voi olla muita lääkkeitä, joilla on sama vaikuttava aine - esimerkiksi "fromilid, "Ecocitrin", "klaritromysiini"," Klabaks "," Claritrosyn "," Klasine "," Klarbakt "ja muut. Suurin osa niistä on saatavana tabletteina, mutta osa niistä on myös suspensiossa, joten "Klacidin" korvaaminen vastaavalla lääkkeellä ei yleensä ole vaikeaa.

Lisäksi lääkäri voi muuttaa "Klacidia" toiselle makrolidille ja atsalidiantibiootille:

• «macrofoams». Tämän antibakteerisen aineen vaikutus aikaansaa midekamysiinin. Lääkeaine granuloidaan kaikenikäisille lapsille. Pienelle potilaalle valmistetaan siitä banaani-makuinen siirappi. Lisäksi "macrofoams"Saatavana tabletteina, jotka on tarkoitettu yli 30 kg painaville lapsille.
• «Azitroks». Tällaista atsitromysiiniä sisältävää lääkettä käytetään suspensiossa yli kuuden kuukauden ikäisille vauvoille ja kapseleina 12 vuoden iästä alkaen.
• «sumamed». Tämän lääkkeen perusta on myös atsitromysiini. Suspensiossa oleva lääke poistuu kuuden kuukauden iästä ja dispergoituvien tablettien muodossa 3 vuoden iästä alkaen.
• «Vilprafen Solutab». Nämä liukoiset tabletit, joiden vaikuttava aine on josamysiini, määrätään yli 10 kg painaville lapsille.

Joissakin tapauksissa, kun määritetään mikro-organismien herkkyys, lastenlääkäri voi suositella antibakteerista ainetta toisesta ryhmästä korvikkeena - esimerkiksi kefalosporiiniantibiootti "Supraks"Tai amoksisilliinivalmisteita ("Flemoxin Solutab"," Augmentin "," Panklav ","Ospamoks», «amoxiclav"Ja toiset). Joten useimmiten tulevat tunnistamaan allergiat "Klacid" - tai muulle makrolidille.

Säännöt antibioottien kanssa kertovat Dr. Komarovskille alla olevasta videosta.