Entä jos et voi kuvitella lasta useita vuosia peräkkäin?

Jotkut näennäisesti täysin terveet parit eivät itsepäisesti jää raskaaksi useita vuosia. On aivan luonnollista, että jonain päivänä he alkavat ihmetellä, miksi vauva on mahdotonta kuvitella ja onko sitä mahdollista muuttaa. Tässä artikkelissa selitetään, miten toimia tässä tapauksessa.

Jos pari ei suojaa itseään ja johtaa aktiivista sukupuolielämää parhaalla mahdollisella ajallisesti (kuukautiskierron keskellä, kun naiset ovuloituvat) ja raskaus ei tapahdu vuoden tai kauemmin, lääkärit puhuvat lapsettomuudesta. Se voi olla nainen, mies ja myös keskinäinen.

Yleisimpiä syitä naisten hedelmällisyyden vähenemiseen tai täydelliseen puuttumiseen ovat lisääntymiselinten tulehdussairaudet, mukaan lukien krooniset sukuelinten infektiot, joita joskus esiintyy piilossa, sekä hormonaaliset ja kuukautiskierron häiriöt. Ovulaation puute tekee naisesta hedelmättömäksi. Follikkelia stimuloivan hormonin riittämätön taso ei voi taata follikkelien kypsymistä syklin ensimmäisellä puoliskolla, ja progesteronin riittämätön taso ei voi taata, että jopa hedelmöittynyt muna voi tarttua ja alkio alkaa kehittyä.

Syynä kyvyttömyyteen tulla raskaaksi voi olla aikaisemmin tehty abortteja, endometrioosia, fibroideja, munasarjojen häiriöitä, munanjohtimien tukkeutumista. Joskus raskauden puuttumisen syy on lisääntymiselinten rakenteen anatomiset piirteet tai traumaattiset muutokset. Syynä voi olla stressi, psyykkinen valmistautumattomuus raskauteen ja synnytykseen - silloin kyseessä on psykogeeninen steriiliys.

Huonot tavat, elämän räikeä rytmi, intohimo kahvia ja vahvaa teetä, ylipainoa ja epäterveellistä ruokavaliota lisäävät hedelmättömyyden todennäköisyyttä lisääntymisikäisillä naisilla. Muuten ikä itsessään on myös tärkeä tekijä. 34 vuoden kuluttua raskauden todennäköisyys vähenee nopeasti ja munien laatu heikkenee.

Hedelmättömyyden yleiset miehen syyt ovat siittiöiden koostumuksen, sukupuolielinten infektioiden, lisääntymiselinten tulehdussairauksien ja spermus-traktin tukkeutumisen rikkominen. Miehet ovat vähäisempiä kuin naisille on ominaista psykogeeniset syyt hedelmällisyyteen. Huolimatta siitä, että miesten hedelmättömyyden syyt ovat pienemmät kuin naisten, miesten ja naisten hedelmättömyyden osuus pariskunnissa on noin yhtä suuri - naiset ovat noin 40% tapauksista, tilastojen mukaan noin 45% miehistä.

Keskinäinen hedelmättömyys ei ole yhtä yleinen, mutta se edustaa vaikeimpia ja monimutkaisimpia tapauksia. Tällainen hedelmättömyys on osoitettu, jos molempien kumppaneiden hedelmällisyys heikkenee sekä miehensä ja vaimon välisen geneettisen yhteensopimattomuuden tapauksessa.

Ensimmäinen askel on todellisen syyn määrittäminen kauan odotetun raskauden puuttumiselle.Tätä varten naisen on otettava yhteyttä gynekologiin ja miehen urologi-andrologiin. On parasta valita yksi klinikka, joka menee tutkimukseen yhdessä. Perheen testaus lisää mahdollisuuksia tarkemman ja nopeamman syyn tai useiden syiden ja niiden poistamisen määrittämiseen.

Naisille määrätään useita pakollisia tutkimuksia:

• Lantion elinten ultraääni (voit määrittää lisääntymisjärjestelmän anatomiset ominaisuudet, tunnistaa patologiset muutokset);
• kolposkopia (voit määrittää kohdunkaulan tilan, sulkea pois ns. kohdunkaulan tekijän hedelmättömyydestä);
• hysteroskooppi (antaa lääkärille mahdollisuuden saada tarkin kuva endometriumin tilasta, kohdun seinistä);
• diagnostinen laparoskopia (nimetty, jos epäillään munanjohtimien tukkeutumista tai niiden kriittistä kaventumista);
• rintakehän rintakehä (eliminoi tuberkuloosin);
• yleiset veri- ja virtsakokeet;
• biokemiallinen verikoe;

• verikoe hormonaalista profiilia varten (suoritettu kuukautisten jälkeen, syklin päivinä 5-6 - FSH, estradioli, estrogeenit, kilpirauhashormonit, TSH, testosteroni, prolaktiini ja muutamat muut syklin päivinä 21-22 - progesteroni). Tämä on erittäin tärkeä analyysi, joka yhdessä munasarjojen ultraäänitiedon kanssa voi antaa käsityksen siitä, tapahtuuko ovulaatio, olisiko munasolut kypsyneet.
• verikoe TORCH-infektiota varten;
• verikoe HIV-tilalle, syfilisille ja sukupuolitaudeille;
• emättimen leviäminen mikroflooraan ja infektioon, kaavinta kohdunkaulasta epänormaaleihin soluihin sekä anti-sperma-vasta-aineisiin;
• immunogrammi (voit määrittää, onko hedelmättömyys immuunitekijä).

Miehen ei myöskään tarvitse olla syrjään, samanaikainen tutkimus säästää aikaa ja lisää mahdollisuuksia tehokkaaseen hoitoon. Mies ei saa läpäistä monia testejä, niiden luettelo on seuraava:

• spermogrammi (ejakulaatin kvantitatiivisen ja laadullisen koostumuksen määrittäminen);
• immunogrammi ja MAP-testi (sallii antispermivasta-aineiden havaitsemisen);
• yleiset veri- ja virtsakokeet;
• biokemiallinen verikoe;
• verikokeet HIV-aseman, syfilisin ja sukuelinten infektioiden varalta;
• virtsaputken leviäminen;
• verikoe hormoneille (testosteroni, estrogeenit, kilpirauhashormonit).

Lääkäri voi määrätä lisäkokeita, jos siemennesteen tulokset ovat pettymys. Esimerkiksi miehellä, jonka siittiöillä on suuri määrä leukosyyttejä, havaitaan olevan ultraäänitutkimus eturauhasesta, kiveksistä ja miehistä, joilla on vakava teratosoospermia (lisääntynyt määrä mutatoituneita, modifioituja siittiöitä, jotka eivät kykene normaaliin hedelmöitymiseen), voidaan testata geneettisen ja siittiöiden näytteiden fragmentoimiseksi. .

Hoito on määrätty syystä riippuen. Sairauden hoitoa, leikkausta sekä hormonihoitoa voidaan käyttää patologian poistamiseen. Lapsettomuushoito on aina melko pitkä, ja parin täytyy olla kärsivällinen ja noudattaa kaikkia suosituksia.

85 prosentissa tapauksista hoito syiden tunnistamisen jälkeen on tehokasta, ja pari tulee raskaaksi kurssin suorittamisen jälkeen muutamassa kuukaudessa. Jos hoito ei anna positiivista vaikutusta, pari voi olla suositeltavaa lisääntymisapua edistäväksi teknologiaksi - IVF, IVF + ICSI, IMSI, intrauteriininen hedelmöitys.Jopa kaikkein vakavimmissa tapauksissa - kun naisella ei ole munasarjoja eikä omia munia, kun miehellä ei ole kiveksia, lääketiede pystyy tarjoamaan vaihtoehtoja, jotka auttavat häntä tulemaan vanhemmiksi. Lisääntymistekniikat voidaan suorittaa käyttämällä luovuttajamunaa, luovuttajan siittiöitä ja jopa luovuttajan alkioita.

2,3 tai 4 vuotta hedelmättömyyttä - riittävän suuri kokemus, jotta pari alkoi etsiä vaihtoehtoja hedelmättömyyden voittamiseksi. Jos lapsettomuus kestää huomattavasti yli neljä vuotta, voi syntyä lisäongelmia lisääntymisterveyden "vanhojen" ja "laiminlyötyjen" ongelmien hoidossa. Siksi on tarpeen ottaa yhteyttä lääkäriin mahdollisimman pian, siinä vaiheessa, kun nainen, jolla ei ole paljon ahdistusta, alkaa vain ajatella, ettei hän voi tulla raskaaksi vuodeksi - kaikki on kunnossa miehensä kanssa.

Muutamia yksinkertaisia ​​vinkkejä auttaa pari kasvattamaan lapsia, mutta eivät missään tapauksessa peruuta suosituksia kuulla lääkärin kanssa ja tutkia niitä perusteellisesti.

• Kiinnitä huomiota painoon. Jopa pieni 5%: n painon aleneminen alkuperäisestä painosta lisää raskauden mahdollisuuksia 10%: lla.
• Lopeta asumisen suunnittelu. Stressi vaikuttaa haitallisesti sukupuolihormonien tuotantoon. Mitä enemmän odotat raskautta, sitä korkeampi stressi on. Mitä voimakkaampi ja pidempi stressi, sitä pienempi mahdollisuus vauvan syntymiseen.

• Harkitse elämäntapaa. Molempien kumppaneiden täytyy saada tarpeeksi unta, syödä tasapainoista ruokavaliota, ottaa vitamiineja, eliminoida elämänsä huonot tavat ja vähentää liiallista fyysistä rasitusta.
• Älä lopeta itseäsi ja kumppaniasi. Syytön ja katumuksen monimutkaisuus - kumppaneiden yhteiset reaktiot lapsettomuuteen perheessä. Älä syytä toista ja suorita itseäsi. On parempi mennä etsimään ratkaisua yhdessä.

Naiset, jotka ovat olleet raskauden suunnittelussa jo usean vuoden ajan, ovat yleensä yrittäneet paljon - alkaen leechingista energiapisteiden hierontaan ja kansanhoitoon. Mutta raskaus tapahtuu yleensä vasta kun pari on rohkeutta ja menee lääkärin tutkittavaksi, ja sitten alkaa hoitaa ei vain hedelmättömyyttä, vaan todellista sairautta, joka on johtanut hedelmällisyyden vähenemiseen.

Seuraavassa videossa lääkärin urologi-venereologi Ekaterina Makarova keskustelee siitä, miksi lapsi on mahdotonta ajatella.