Onko hedelmättömyys aina tapahtunut miehillä mumpsin (mumps) jälkeen ja mitä tehdä?

Miesten hedelmättömyys muuttuu usein todelliseksi tragediaksi pariskunnille, jotka unelmoivat lapsen syntymästä. Miesten hedelmällisyyteen liittyvät ongelmat voivat johtaa erilaisiin sairauksiin, joihin kuuluu sikotauti. Tässä artikkelissa kerrotaan, onko miesten hedelmättömyys aina tapahtunut parotiitin jälkeen, ja mitä tehdä tällaisessa tilanteessa.

Valitettavasti sikotauti ja miesten hedelmättömyys ovat melko usein läheisessä yhteydessä toisiinsa. Mumps on tarttuva patologia, joka vaikuttaa pääasiassa pojiin. Tytöt ovat sairaita noin puolitoista kertaa vähemmän kuin pojat.

Lääketieteellisestä näkökulmasta on oikeampaa soittaa mumpsia. Tämä on viruspatologia, jota sairas lapsi välittää terveelle. Mumpsin leviäminen lasten joukkoon tapahtuu pääsääntöisesti nopeasti.

Lääkärit sisältävät parotiitin ns. Lasten infektioihin. Esikoulun ja kouluikäisten pikkulapsissa esiintyvyys on suurempi. Vanhemmissa ikäryhmissä sikotautitartunnan määrä on yleensä vähentynyt. Tämä johtuu siitä, että useimmilla koululaisilla on jo rokotuksia tätä tautia vastaan. Aikuisuudessa sairaus on erittäin harvinaista.

Taudin nimi "sikotauti" on vakiintunut ihmisiin. Tosiasia on, että taudin akuutin jakson aikana sairaan lapsen kasvot ovat vakavasti turvoksissa. Osallistuu tulehdukselliseen prosessiin parotid-sylkirauhasen koon ja turvotuksen myötä, mikä antaa kasvoille tyypillisen ilmeen.

Kun parotiitti vaikuttaa pääasiassa rauhaselimiin. Niinpä syljen ja sukupuolirauhaset ovat yleensä mukana tartuntaprosessissa. Myös virusinfektio voi vaikuttaa haimaan.

Taudin vaara johtuu siitä, että akuutin ajanjakson jälkeen sairas lapsi voi kehittyä erittäin epäedullisiksi komplikaatioiksi. Joissakin tapauksissa ne näkyvät ensimmäisinä vuosina sairauden hetkestä, ja joskus ne voivat kehittyä melko pitkän ajan kuluttua. Jotkut näistä salakavista komplikaatioista voivat näkyä vain aikuisuudessa, kun ihminen unohtaa jopa, että hänellä oli mumpsia lapsuudessa.

Yksi mahdollinen pitkäaikainen komplikaatio, joka kehittyy sikotaudin kärsimyksen jälkeen, on oraalitulehduksen kehittyminen. Tässä tapauksessa virukset vahingoittavat kiveksen kudosta - tärkeimpiä miesten sukupuolirauhasia. Tässä tilanteessa lisääntymisestä vastaavien elinten toiminta saattaa heikentyä. Ja tämä voi lopulta edistää miesten hedelmättömyyden kehittymistä.

On syytä huomata, että oraalitulehduksen haittavaikutusten vakavuus voi olla erilainen. Niinpä lääkärit uskovat, että oraalitulehduksen vakavuus voi riippua siitä, kuinka vaikeaa tietyllä henkilöllä oli lapsuudessa sikotauti. Uskotaan, että kohtuullisissa ja vaikeassa mumpsissa esiintyy kiveksen katkeamiseen liittyviä komplikaatioita yli puolessa tapauksista.

Usein tapahtuu, että orkutiitti diagnosoidaan vain monta vuotta siirrettyjen sikotien jälkeen.Diagnoosin vaikeus on se, että kivesten tulehdusta ei aina yhdistetä sylki- ja sylkirauhasen tulehdukseen. Tällainen epätyypillinen taudin kliininen kulku voi johtaa siihen, että diagnoosi tehdään myöhässä.

Orkideo, kuten sikotauti, voi kehittyä muutaman päivän kuluttua sairauden ensimmäisten haittavaikutusten alkamisesta. Tyypillisesti tällaisessa tilanteessa esiintyvät kliiniset merkit näkyvät viikon kuluttua inkubointiajan päättymisestä.

Akuutin oraalitulehduksen, joka johtuu viruksen parotidiitista, lapsen lämpötila nousee voimakkaasti. Käytännössä on tapauksia, joissa sairaan lapsen kehon lämpötila nousee 39-39,5 asteeseen. Tällaisen korkean kuumeen taustalla, kun lapsella on oraalinen tulehdus, kivespussissa esiintyy jyrkkä kipu. Kipu-oireyhtymä on yleensä kohtalainen tai melko voimakas. Kipu voi säteillä (leviää) sekä vatsaan että lantioon.

Tulehtunut kiveksen koko kasvaa ja punastuu. Mitä voimakkaampi tulehdusprosessi on, sitä voimakkaampia haittavaikutuksia ilmenee. Kuume, joka esiintyy akuutissa viruksen oriittissa, voi kestää 7–8 päivää. Sitten kehon lämpötila palaa vähitellen normaaliksi. Tämän ohella lapsi pienentää kiveksen tulehdusta.

Lopuksi kivespussin kipu-oireyhtymä häviää yleensä 10-12 päivän kuluttua sen ulkonäöstä. Vauva alkaa tuntea paljon paremmin. Yleisen tilan paraneminen osoittaa kuitenkin vain taudin akuutin jakson lopettamisen. Muutaman kuukauden tai vuoden kuluttua toipunut lapsi voi kehittyä kivesten kudoksen atrofiassa. Tämä tilanne kehittyy useimmiten, jos akuutin oriitin hoito suoritettiin väärin.

Orchitis ei valitettavasti ole ainoa komplikaatio, joka voi kehittyä viruksen parotidiitin aikana. Noin 20 prosentissa tapauksista tulehdusprosessi esiintyy myös tulehdetun kiveksen lisäyksissä. Tällöin lapsi kehittyy erittäin vaaralliseksi - epididymiitti. Sen vaara on siinä, että se voi edistää spermatogeneesin eri häiriöiden muodostumista - urospuolisten itusolujen (siittiöiden) muodostumisen biologista prosessia. Tässä tapauksessa miehellä on melko suuri riski sairastua miesten hedelmättömyyteen.

Mumps on pojille vaikea patologia. Viruksilla, jotka aiheuttavat tämän taudin, voi olla haitallinen vaikutus moniin sukupuolielimiin. Toinen mahdollinen parotiitin komplikaatio on prostatiitti - eturauhasen kudosten tulehdus. Tässä tapauksessa voidaan myös häiritä spermatogeneesiä, mikä johtaa merkittävästi luonnollisen raskauden vähenemiseen.

Priapismi on patologia, jossa syntyy kivulias erektio, joka ei liity luonnolliseen kiihottumiseen. Tämä patologinen tila on yksi sikotautien komplikaatioista. Priapismia hoitaa urologi tai andrologi.

On huomattava, että kaikki mumpsia lapsuudessa saaneet miehet kehittävät ongelmia luonnollisella käsitteellä. Jos hoito, jonka he määrittivät lapsuudessa infektion haitallisten oireiden poistamiseksi, valittiin oikein ja tehokkaasti, niillä ei synny pitkäaikaisia ​​vaikutuksia, jotka liittyvät spermatogeneesin heikentymiseen.

Jos sikojen aikana kivekset osallistuivat tulehdusprosessiin akuutin oraalitulehduksen ja muiden miespuolisten sukupuolielinten patologioiden kehittyessä, niin miesten hedelmättömyyden jatkumisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi. Niinpä uskotaan, että luonnollisen konseptin ongelmat voivat kehittyä 20%: lla tapauksista miehillä, jotka ovat kärsineet sikotautin aiheuttamasta yksipuolisesta orkitisesta. Jos oriitti oli kahdenvälinen, tässä tapauksessa miesten hedelmättömyyden kehittymisen todennäköisyys kasvaa ja on jo 70%.

Uskotaan, että mitä vanhempi lapsi on sairas, sitä suurempi on pitkän aikavälin komplikaatioiden todennäköisyys tulevaisuudessa. Jos rokottamaton aikuinen mies sairastuu, tällöin komplikaatioiden kehittymisen ennuste on valitettavasti erittäin epäedullinen.

On syytä huomata, että vaikka nykyaikaiset diagnoosi- ja hoitomenetelmät ovat saatavilla, sikotauti ja nykyään edelleen hyvin vakava ongelma, joka vaikuttaa hedelmättömyyden kehitykseen miehillä. Vahvemman sukupuolen edustajien vastaukset, jotka kohtaavat tämän ongelman, vahvistavat myös tämän. Lääkäreille on äärimmäisen vaikeaa hoitaa lapsettomuutta, joka on kehittynyt lapsuudessa kärsineen parotiitti-oraalitulehduksen seurauksena.

Sika on paljon helpompi estää kuin hoitaa. Venäjällä on kansallinen rokotusohjelma, joka sisältää vauvojen pakollisen rokotuksen sikotautilta. Tämän vaarallisen infektion ehkäiseminen on paljon helpompaa kuin riittävän hoito-ohjelman valinta. Käytännössä kaikki lääkärit noudattavat tätä postulaatiota.

Jos lapsi ei jostain syystä ollut rokotettu sikotaudista ja hän sairastui, tällöin taudin hoito on vain lääkärin kanssa.

Jos poika sairastuu parotiitilla, se on osoitettava urologille. Vain asiantuntija voi tunnistaa vaarallisia kliinisiä oireita oraalista ja muista urospuolisten sukupuolielinten patologioista. Kliininen tutkimus sekä useat aputestit ja tutkimus auttavat lääkäriä tässä.

Kiveksen tulehduksen diagnosoimiseksi määrätään kivespussin ultraääni. Tutkimuksen aikana lääkäri arvioi kivesten kudoksen kuntoa ja tulehdusprosessin esiintymistä niissä, ja se sulkee pois myös komplikaatioita, jotka voivat kehittyä otitis mediaan.

Miehet, jotka ovat kokeneet parotiittiä lapsuudessa ja joilla on ollut vaikeuksia lapsen syntymisessä, lääkärit määrittävät spermogrammin pakollisen tutkinnan. Tämä yksinkertainen mutta informatiivinen analyysi antaa tietoa siitä, miten spermatogeneesi etenee. Spermogrammi osoittaa siittiöiden "laatua". Tämän yksinkertaisen testin avulla lääkärit voivat arvioida, miten liikkuvat ja aktiiviset siittiöt tekevät luonnollista käsitystä.

Joissakin tapauksissa lääkärit määrittävät histologisen tutkimuksen, jotta voidaan arvioida kiveksen kudoksen tilaa orkidian jälkeen lapsuutena. Tutkimuksen biologinen materiaali tehdään tässä tapauksessa kiveksen puhkaisun aikana. Tällainen tutkimus on jo määrätty yleensä aikuisikään.

Kun lääkäri määrittelee toimintakyvyn luonteen ja laajuuden, ne määrittelevät hoidon lisästrategian.

Lisätietoja mumpsissa esiintyvistä komplikaatioista on seuraavassa videossa.