Antibiootit lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus

Antibiootteja lapsille, joilla on keuhkoputkentulehdus, määrätään usein, ja tämä aiheuttaa paljon kysymyksiä vanhemmilta. Loppujen lopuksi Internet on täynnä tietoa, jonka mukaan keuhkoputkentulehduksen syy on yleensä virus, ja antibiootit on suunniteltu bakteerien torjumiseksi.

Vastatakseen kysymykseen siitä, tarvitaanko antibiootteja lasten keuhkoputkentulehduksen hoitoon, sinun on tiedettävä, että "tuholaisille" aiheutetaan tämä vaarallinen sairaus. 50–60 prosentissa kaikista lasten keuhkoputkentulehduksista taudin aiheuttavat virukset: rhinovirus, adenovirus ja useimmiten virus flunssa. Mitä seuraavaksi tapahtuu, ei ole vaikea kuvitella. Lapsen kehon immuunipuolustus tuhoutuu ja luodaan erittäin suotuisat olosuhteet bakteerien elintärkeälle toiminnalle. Niinpä tauti "virtaa" bakteerien, sekundaaristen bakteeri-infektioiden luokkaan liittyy ensisijaiseen virukseen.

Koska lähes jokainen keuhkoputkentulehdus voidaan uudelleenkouluttaa ennemmin tai myöhemmin bakteerimuodossa, antibiootit ovat yleisin sairauden korjauskeino. Tämä on virallisen lääketieteen asema. Hän on hieman ristiriidassa Dr. Evgeny Komarovskin rakkaiden äitien kanssa. Hän väittää, että 99,9% keuhkoputkentulehduksesta on virusperäisiä ja vaatii hoitoa ilman antibiootteja.

Jos taudin tarkka aiheuttaja tunnetaan luotettavasti, tämä antaa lääkärille mahdollisuuden määrätä kohdennettu, tehokas antibiootti. Esimerkiksi haemophilus bacillus pelkää penisilliinejä, ja erytromysiini ei vaikuta siihen lainkaan. Moraxellan osalta uuden sukupolven makrolidit ovat tuhoisia, ja se on välinpitämätön useimpien penisilliinien edustajille. Epätyypilliset klamydiat ja vastaavat eivät pidä tetrasykliiniantibiooteista. Kaikkein kauhistuttavimmat ovat pneumokokit, ne ovat resistenttejä suurelle antibioottien luettelolle, joten tällaisten mikro-organismien aiheuttama keuhkoputkentulehdus on erittäin vaikea.

at akuutti keuhkoputkentulehdus virustyyppisiä antibiootteja ei määrätä lainkaan. Tällaisella infektiolla lapsen ruumis voi selviytyä yksin tai antiviraalisiin lääkkeisiin perustuvan erikoishoidon tuella.

Kun havaitaan akuuttia keuhkoputkentulehdusta, jossa bakteerit, epätyypilliset klamydiat tai krooninen keuhkoputkentulehdus ovat syyllisiä, antibioottien antaminen on joskus tärkeä osa riittävää hoitoa.

Obstruktiivinen hautaSitä kutsutaan myös kurjaksi, jota käsitellään useimmiten antibakteerisilla lääkkeillä.

Seuraavassa videossa voit nähdä, miten akuuttia keuhkoputkentulehdusta hoidetaan ilman vakavia huumeita.

Kun traechobronchitis (sairaus, jossa sekä keuhkoputkien limakalvot että henkitorvi vaikuttavat) ja keuhkoputkien astma pahenevat, antibioottien määräämistä koskeva kysymys ratkaistaan ​​samalla tavalla kuin akuutissa keuhkoputkentulehduksessa, ts. kokonaan lääkärin harkinnan mukaan.

Yleensä antibioottihoito keuhkoputkentulehdukselle, vakiintuneen käytännön mukaan lääkäreille määrätään vain 10% kaikista sairauksien tapauksista. Jäljelle jäävää 90%: a käsitellään ekspantantilla, mukolyyttisellä, antiviraalilla, antihistamiineilla.

Ja seuraavassa videossa Dr. Komarovsky kertoo miten hoitaa keuhkoputkentulehdusta lapsessa.

Bronkiitti ei ole sellainen vaaraton sairaus, joka saattaa tuntua ensi silmäyksellä. Se on usein monimutkaista keuhkokuume (keuhkokuume) ja keuhkoputkentulehdus (pienten keuhkoputkien tulehdus). Vaarallisten vaarallisin keuhkoputkentulehdus syntymästä vuoteen. Tässä iässä, tilastojen mukaan, yli 200 vauvoa 100 000 vauvan kontrolliryhmästä kuolee keuhkoputkentulehduksesta ja sen komplikaatioista.

Syynä tähän on se, että taudin sairaus tässä iässä kehittyy hyvin nopeasti, eikä ole aikaa valita vaihtoehtoisia lääkkeitä. Ainoa järkevä ratkaisu on antibiootit. Pieniä lapsia, joilla on enintään vuoden ikäisiä keuhkoputkentulehduksia, yritetään hoitaa kiinteissä olosuhteissa, joissa lapsen tilan seuranta on mahdollista ympäri vuorokauden. On tärkeää, ettet unohda komplikaatioiden alkamista.

Kun lapsen elämään ja terveyteen kohdistuvat riskit on punnittu, on selvää, miksi lääkärit "kunnioittavat" antibiootteja keuhkoputkentulehduksen hoidossa.

On olemassa useita tärkeitä vivahteita, joissa lääkäri, jopa keuhkoputkentulehduksen mutkaton muoto, on edelleen taipuvainen määräämään antibiootteja lapselle:

• Jos lapsella on ollut synnytyksen trauma, epämuodostumia.
• Jos lapsella on kirkas, selvä merkki hengitysvajauksesta keuhkoputkentulehduksen aikana.
• Jos sairaiden sylissä on myllyn epäpuhtaus hyvin erottuva.
• Jos korkea lämpötila (yli 38 astetta) on ollut pitempi kuin kolme päivää.
• Jos lapsella, jolla on keuhkoputkentulehdus, on havaittavissa vakavia myrkytyksiä.Tämä voi merkitä taudin bakteeri-alkuperää, koska myrkytys on vauvan kehon myrkytys haitallisten bakteerien elintärkeän toiminnan tuotteilla.

Lapset ovat yleensä määrätty antibiootteja kolmesta ryhmästä - penisilliinit, makrolidit ja kefalosporiinit.

1. Lisäksi se on tässä järjestyksessä. Penisilliineillä on lievimmät vaikutukset, ja ne määrätään ensin. Lisäksi suurin osa tämän ryhmän lääkkeistä on käteviä ”lasten” annosmuotoja - ne voidaan ottaa suspensiossa, liuosta (hänen vanhempiaan kutsutaan usein siirappiksi), on itsestään liukenevia tabletteja. Tilanteissa, joissa tauti on monimutkainen, pistoksena voidaan antaa penisilliini-antibiootteja.
2. Lääkäri määrää antibioottien makrolidit toissijaisesti, jos penisilliineillä ei ole toivottua vaikutusta. Toisin sanoen, jos taudin akuutit oireet eivät häviä 72 tunnin kuluttua antibiootin, penisilliinin, aloittamisesta, lääkäri voi korvata lääkkeen valitsemalla makrolidin. Tällaisilla aineilla on minimaalinen luettelo sivuvaikutuksista, jotka harvoin aiheuttavat allergisia reaktioita, ja siksi niitä tarkastellaan suhteellisen turvallinen lapsen ruumiille.
3. Lääkärit yrittävät määrätä kefalosporiiniantibiootteja injektioissa. Niillä on voimakas antimikrobinen vaikutus, mutta valitettavasti ne voivat aiheuttaa allergioita. Ja luettelo vasta-aiheista ja vastaavista toimista edellä. Tällaisia ​​lääkkeitä määrätään keuhkoputkentulehduksen monimutkaisille muodoille sekä röyhtäiselle obstruktiiviselle keuhkoputkentulehdukselle sekä tapauksissa, joissa makrolidit ja penisilliinit eivät auttaneet.

Keskimäärin antibioottien ja keuhkoputkentulehdusten hoito kestää 7–10 päivää, joissakin tapauksissa jopa kaksi viikkoa.

Useimmiten lasten bronkiitin hoidossa ovat seuraavat nimet:

• Penisilliinit: "Ampioks", "amoksisilliini"," Flemoksin ","ampisilliini"," Flemoklav ","Ospamoks, Hinkocil, Augmentin ja muut.

• Macrolides: "Azitroks", "sumamed"," Azitral "," Zitrolid ","atsitromysiini», «macrofoams», «Rovamycinum"," Roksitromitsin ", Binoklar", "klaritromysiini"Ja toiset.

• Kefalosporiinit: "Ketocef", "Supraks"," Medakson "," Cefaxon "," Natsef "," Antsef "," Askeetti ", "Zinnat", Zinatsef.

• Fluorokinolonit: "tsiprolet"," Zipronol ","levofloxacin».

Harkitse joitakin lääkkeitä yksityiskohtaisemmin:

• "Ampioks". Tämä on yhdistetty antibiootti, jota käytetään melko laajasti bakteerien keuhkoputkentulehduksen hoidossa. Lääkkeellä on kaksi vapautumisen muotoa - nämä ovat kapseleita ja kuiva-ainetta liuokselle, joka injektoidaan lihaksensisäisesti ja laskimoon. Ota huume, jota tarvitset 4-6 kertaa päivässä. Alle 3-vuotiaille lapsille ei saa antaa kapseleita. 3 - 7 vuoden ajan keuhkoputkitulehduksella päivittäinen annos lasketaan kaavan mukaan: 50 mg lääkettä 1 kg: n painosta, 7–14-vuotiaat lapset kaksinkertaistavat annoksen. Teini-ikäiset yli 14-vuotiaille määrätään 2-4 grammaa päivässä. Ampioks-injektioita voidaan tehdä myös vastasyntyneille ja ennenaikaisille vauvoille. Injektiot tehdään 3-4 kertaa päivässä. Lääkäri laskee annoksen erikseen jokaiselle potilaalle.

• «Flemoxin Solutab». Tämä on puolisynteettinen penisilliini-antibiootti, jota käytetään usein keuhkoputkentulehdukseen ja keuhkokuumeeseen. On ilo antaa se lapsille, koska se valmistetaan sopivassa muodossa - dispergoituvina tabletteina. Ne liukenevat helposti, liukenevat ja ovat miellyttäviä.Tällainen pilleri voidaan juoda ennen ateriaa tai heti sen jälkeen, tai voit liuottaa sen veteen ja osoittautua, että äidit foorumeilla kutsutaan usein "siirapiksi". Lääkäri määrää annoksen tarkasti yksilöllisesti. Päivittäisen annoksen keskiarvot ovat seuraavat: alle 1-vuotiaille lapsille annetaan 2-3 kertaa päivässä 30-60 mg: n määrä. lääkkeet 1 kg: n painokiloa kohti, 1–3-vuotiaat vauvat - 250 mg kahdesti päivässä, 3–10-vuotiaat lapset - 375 mg kahdesti.

• «amoksisilliini». Tämä on haponkestävä antibiootti. Injektiot, joita se ei ole olemassa, on tarkoitettu vain suun kautta annettavaksi. Saatavana kapseleina ja tableteina eri annoksina sekä rakeina, joista on helppo valmistaa suspensio kotona. Tämä on lääketieteen suosituin "lasten" muoto. Suspensio voidaan antaa vastasyntyneille kolmesti päivässä, kokonaismäärä päivässä - 20 mg lääkettä 1 kg: n painosta. 2-5-vuotiaiden lasten päivittäinen annos on 125 mg kolmessa annoksessa, 5–10-vuotiaille lapsille annetaan 5 ml suspensiota kolme kertaa päivässä.

• "Augmentin". Tämä on melkein sama "amoksisilliini", joka on enemmän suojattu klavulaanihapolla. Lääke on erityisen tehokas kroonisen keuhkoputkentulehduksen ja bronkopneumonian hoidossa. Apteekit ovat aina myynnissä kolme annos tablettia, kuiva-aine itsevalmisteeksi jousitusja myös jauheet, joista liuokset injektoidaan lihaksensisäisesti tai laskimonsisäisesti. Lääkkeen annostus, joka on tuotettu analogisesti "amoksisilliinin" kanssa. Alle 2-vuotiaat lapset voidaan laimentaa puoleen vedellä, vaikka se on jo melko miellyttävä ja helppo juoda. Tabletit "Augmentin" antavat lapsille yli 5 vuotta. Lääkäri voi määrätä lapselle injektion milloin tahansa iässä, jos hänen tilansa vaatii sitä.

• "Hinkotsil". Tämä penisilliini-antibiootti voidaan ottaa kapseleina tai suspensiossa. Oikeastaan ​​apteekeissa ei ole valmiita suspensioita, mutta se voidaan valmistaa lääkkeen erikoisjauhemuodosta. Tämä antibiootti on vasta-aiheinen lapsille, joilla on astma! Älä anna sitä alle 1-vuotiaille lapsille. Lääke otetaan kolme kertaa päivässä. Päivittäinen annos 1–2-vuotiaille lapsille - 20 mg. huumeiden kilogrammaa kohti. 2-5-vuotiaille lapsille voidaan antaa kiinteä 125 mg päivässä, 5–10-vuotiaat lapset, tämä annos kaksinkertaistuu ja on 250 mg.

• «sumamed». Se on tehokas makrolidi. No auttaa akuutin bakteeri-etiologian keuhkoputkentulehduksessa kroonisen keuhkoputkentulehduksen tuskallisten ilmenemismuotojen kanssa. Voit ostaa lääkkeitä tabletteina, joissa on kahdenlaisia ​​annoksia, kapseleina. Myös injektiokuiva-aine ja suspensio on kuiva. Alle 4-5-vuotiaat lapset, on toivottavaa ottaa vanhempi suspensio - voit juoda pillereitä. Lääkäri voi määrätä injektioita kaikenikäiselle lapselle. "Sumamed" ei anna lapsille enintään kuusi kuukautta. Keuhkoputkentulehduksen hoidossa suspension päiväannos lasketaan seuraavasti: 30 mg lääkettä jokaiselle kilogrammalle lapsen painoa. Lääkettä otetaan kerran vuorokaudessa, kokonaishoitokurssi on enintään 3 päivää.

• "Azitroks". Antibiootti on makrolidi, joka on osoittautunut paremmalta puolelta monimutkaisen epätyypillisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa, koska se hoitaa menestyksekkäästi klamydioita. Olemassa kapseleina (yli 12-vuotiaille lapsille) ja suspensiota varten. Se voidaan ottaa kerran päivässä 5-10 mg: n annoksena. huumeiden kilogrammaa kohti lapsen painoa. Käsiteltäväksi "Azitrox" suspensiossa voi olla enintään 5 päivää. Antibiootilla on suuri luettelo sivuvaikutuksista, joten lapsille ei ole suositeltavaa antaa enintään 6 kuukautta. Alle 12-vuotiaat lapset eivät saa ottaa Azitrox-kapseleita. Älä juo lääkettä samanaikaisesti ruoan kanssa.

• "Zitrolid". Tämä makrolidiperheen antibiootti selviytyy onnistuneesti useimmista bakteerien ja epätyypillisen keuhkoputkentulehduksen patogeeneistä. Lääke on saatavilla vain kapseleina. Alle 3-vuotiaat lapset ovat ehdottomasti vasta-aiheisia. Lapset, jotka ovat vanhempia kuin lääkettä, annetaan kerran päivässä, 10 mg ainetta kullekin painokiloa kohti. Keskimääräinen hoitokurssi on kolme päivää.

• "Binoklar" ("klatsid»). Tämä makrolidi voidaan määrätä mihin tahansa keuhkoputkentulehduksen muotoon ja asteeseen sekä keuhkokuumeeseen. Sitä on saatavana tabletteina, jauheina kahden tyyppisen annoksen suspensiota varten sekä kuiva-aineena injektionesteiden valmistamiseksi. Binoclar-suspensio voidaan antaa lapselle myös maidolla. Suurin päiväannos on 500 mg. Ota antibiootti 12 tunnin kuluttua (kahdesti päivässä). Lääkäri laskee yksilöllisen annoksen. Alle kolmivuotiaille lapsille lääkettä ei suositella annettavaksi tabletteina, vain suspensiossa. Tällä antibiootilla on suuri luettelo sivuvaikutuksista ja vasta-aiheista. Lue se huolellisesti ja ota yhteys lääkäriisi.

• «Supraks». Se on yksi tunnetuimmista kefalosporiinisarjan edustajista. Lääkettä määrätään useimmiten kroonisen keuhkoputkentulehduksen ja bakteeriperäisen akuutin keuhkoputkentulehduksen hoitoon. Apteekkien hyllyillä "Supraks" on kapseleiden ja rakeiden muodossa, joista suspensio valmistetaan. Tabletit ja siirappi eivät ole saatavilla. Yli 12-vuotiaille nuorille annetaan 400 mg kerran päivässä. Suspensiota suositellaan alle 12-vuotiaille lapsille (8 mg. Painokiloa kohti kerran päivässä). 5–11-vuotiaille lapsille annetaan päivässä 6-10 ml suspensiota, 2-4-vuotiaille lapsille annetaan 5 ml lääkettä päivässä. Imeväisten enimmäisannos - 4 ml. päivässä. Lääkärin määräämä tarkka määrä.

• "Natsef" ("kefatsoliini»). Tämä kefalosporiiniperheen antibiootti voidaan antaa lapsille syntymästä lähtien. Kuitenkin enintään 1 kuukausi pitäisi olla vain sairaalassa lääkärin jatkuvassa valvonnassa. Antibiootti on saatavilla vain injektiokuiva-aineena. Pediatrinen annos - 20–50 mg ainetta per kilogramma lapsen painoa päivässä. Jos keuhkoputkentulehdus on vakava ja lapsen tila, uhkaava annos kaksinkertaistuu ja annetaan 6 tai 8 tunnin välein.

Hengitys, mukaan lukien lääkärin määräämät antibiootit, ovat varsin tehokkaita keuhkoputkentulehduksen hoidossa. Menetelmiä on käytettävä yksinomaan erityisillä inhalaattoreilla (sumuttimet).

Yleensä inhalaatio määrätään antibioottihoidon lisänä. Hengitys kivennäisveden kanssa on osoittautunut hyvin. Useimmiten he "hengittävät" sumuttimen mukolyyttisillä lääkkeillä, keuhkoputkia laajentavilla lääkkeillä, antihistamiinilääkkeillä (allergisen keuhkoputkentulehduksen hoitoon), antiseptisille aineille ja jopa propolikselle, jos se ei ole allerginen, ja vain lääkärin määräämällä luvalla tyypin mukaan yskä lapsessa.

• Anna runsaasti juomaa. Keuhkoputkien limakalvo ei saisi "kuivua", varsinkin jos vauva hengittää suuhun nielun takia. Lisäksi bakteerit aiheuttavat myrkytystä. Juominen auttaa palauttamaan vesitasapainon ja helpottamaan toksiinien poistamista.
• Jos kyseessä on vakava keuhkoputkentulehdus tai tracheobronkiitti, yritä antaa lapsellesi sängyn lepoaikaa tai puolihuoneen lepoa. Lepo on erittäin tärkeä hänen toipumisensa kannalta.
• Jos lääkäri on määrittänyt sinulle antibiootteja, ota ne kaikkien annosten ja annostustiheyden mukaan.
• Älä hylkää antibioottien hoitoa, jos lapsi on tullut paremmaksi.Tuo lääkärin määräämä kurssi loppuun.
• Älä unohda dysbioosin ehkäisyä, koska antibiootit tuhoavat paitsi patogeenisiä mikrobeja myös hyödyllisiä ja välttämättömiä, kuten laktobakillit ja bifidobakteerit. Siksi kysy lääkäriltäsi samanaikaisesti antibioottien kanssa määrätä prebioottien ja probioottien kurssin.
• Jos lääkäri vaatii sairaalahoitoa lapsen edes ilman lämpötilaa, ei tarvitse vastustaa. Jotkut keuhkoputkentulehdukset, kuten epätyypilliset ja sieni-bronkiitit, hoidetaan tehokkaammin sairaalassa.

Seuraavassa videossa Dr. Komarovsky kertoo, milloin lapsen on tarpeen määrätä antibiootteja ja milloin on mahdollista tehdä ilman niitä.