Akuutti bronkiitti lapsilla

Hengityselinten vajaatoiminta esiintyy vauvoilla lähes missä tahansa iässä. Jopa vastasyntyneet vauvat voivat sairastua. Aikainen diagnoosi ja oikea-aikainen hoito johtavat täydelliseen elpymiseen.

Minkään syyn aiheuttamaa keuhkoputken limakalvon tulehdusta kutsutaan akuutiksi keuhkoputkentulehdukseksi. Syyt, jotka edistävät taudin kehittymistä, on laaja valikoima. Keuhkopuun rakenteen erityispiirre edistää tämän taudin esiintymistä lapsilla.

Suurin määrä taudin tapauksia kirjataan yleensä kylmän kauden aikana. Akuutin keuhkoputkentulehduksen esiintyvyys on lisääntynyt myös flunssaepidemioiden tai tartuntatautien aikana. Pojat kärsivät yhtä usein kuin tytöt. Huipputapahtuma esiintyy 4–10-vuotiaana.

Jokainen lapsi voi saada keuhkoputkentulehduksen. Tämä johtuu monista syistä, jotka aiheuttavat tämän taudin. Joissakin tapauksissa on jopa useita erilaisia ​​provosoivia tekijöitä, jotka toimivat samanaikaisesti ja aiheuttavat taudin.

Akuutti keuhkoputkentulehdus voi aiheuttaa:

• Virusinfektiot. Ovatko yleisin sairauden syy. Aktiivisten patogeenien joukossa ovat influenssan, parainfluenssin, adenovirusten ja PC-virusten virukset. Ne ovat hyvin säilyneet ulkoisessa ympäristössä ja voivat levitä nopeasti. Ylempien hengitysteiden limakalvoille pääseminen, mikrobit aiheuttavat tulehdusta ja haittavaikutuksia.

• Bakteereja. Stafylokokit, streptokokit, moraccella, pyocyanitis ja anaerobiset mikro-organismit ovat usein keuhkoputkentulehduksen aiheuttajia. Tällaiset taudin muodot ovat yleensä paljon vaikeampia kuin virusperäiset. Tarvitaan antibioottien määräämistä.

• Altistuminen myrkyllisille aineille. Teollisuusyritysten ja tehtaiden päästöt edistävät keuhkoputkien vaurioita ja keuhkoputkentulehduksen kehittymistä. Myrkyllisten tuotteiden pienimmät komponentit voivat pitkään olla ilmassa. Kun he tulevat keuhkoputkiin, ne aiheuttavat traumaa ja antavat sysäyksen keuhkoputkien tukkeutumiselle.

• Keuhkoputkien rakenteen synnynnäiset viat. Hengityselimet muodostuvat raskauden kolmannen kolmanneksen aikana. Tulevassa äidissä tällä hetkellä paljastunut tauti edistää lapsen hengityselinten kehitystä.

• Vieraat elimet. Äkillisen keuhkoputken lumenin tukkeutuminen johtaa keuhkoputkentulehduksen haitallisten oireiden kehittymiseen.

• Sieni-infektio. Se esiintyy heikentyneissä vauvoissa tai lapsissa, joilla on immuunipuutos.

Lapsuudessa keuhkoputket ovat kapeita ja niiden halkaisija on pieni. Tämä edistää tartunnan helpottumista, mikä aiheuttaa voimakkaan tulehdusprosessin.

Keuhkoputken epiteelin ulkopuolella peitetään silmukoita. Ne edistävät keuhkopuiden puhdistamista eri hiukkasista, jotka voivat päästä sisälle. Vauvoilla silja ei vieläkään toimi tarpeeksi hyvin, mikä myös edistää keuhkoputkentulehduksen kehittymistä.

Liiallinen särki muodostuu sairauden aikana. Tämä johtuu suurelta osin siitä, että keuhkoputkien limakalvojen määrä on paljon suurempi vauvoilla kuin aikuisilla. Tulehdus aktivoi heidän työnsä, aiheuttaen huimausta ja yskää.

Heikko hengityslihakset aiheuttavat aktiivisen hengityksen vähenemistä taudin akuutin jakson aikana.Pieni keuhkovolyymi edistää patogeenien aktiivista lisääntymistä ja parantaa tulehdusprosessia. Mitä pienempi lapsen ikä on, sitä vakavampi sairaus.

Inkubointiaika voi olla erilainen. Se riippuu suuresti sairauden syystä. Virusinfektioita varten se kestää 3-5 päivää. Bakteerien keuhkoputkentulehdus on yleensä 7–10 päivää. Myrkylliset vaikutukset voivat ilmetä eri tavoin: useista päivistä 1 kuukauteen. Imeväisillä tauti on paljon vaikeampi, ja inkubointiaika voi olla lyhyempi.

Kaikki akuutin keuhkoputkentulehduksen muodot voidaan luokitella vakavuuden ja kliinisten muotojen mukaan. Tällainen jako auttaa lääkäreitä valitsemaan oikean hoidon, joka edistää vauvan täydellistä elpymistä lyhyessä ajassa.

Kliinisessä muodossa akuutti keuhkoputkentulehdus voi olla bronkioliitti. Tässä prosessissa pienimmät keuhkoputket ja keuhkoputket ovat vaurioituneet. Tauti on vakavin. Yleisin lapsilla 2 vuotta. Taudin pahenemisen aikana vauva on sairaalassa sairaalassa, jossa on tehohoitoyksikkö ja tehohoito.

Vakavuuden mukaan:

• keuhkot. Jatka hieman ilmaisevia oireita. Komplikaatiot eivät aiheuta. Kestää 7-14 päivää. Hyvin hoidettu. Hyvin suoritetun hoidon jälkeen ne kulkevat ilman jälkiä.

• Keskitaso. Mukana lämpötilan nousu jopa 38 astetta ja häiritsevän yskän ulkonäkö. Lapsen hyvinvointi kärsii suuresti. Hoito on pitkä, on komplikaatioita. Hoidon tehottomuuden vuoksi tarvitaan lasten sairaalahoitoa.

• Raskas. Vaadi pakollista hoitoa lapselle sairaalassa. Haitallisten ja vaarallisten komplikaatioiden vaarallinen kehitys. Usein esiintyy hengitysvajauksen oireita.

Inkubointiajan päätyttyä ilmenevät ensimmäiset tunnusmerkit taudista. Tällaisten ilmenemismuotojen vakavuus riippuu lapsen immuniteetista, iästä ja kroonisten samanaikaisesti esiintyvien sairauksien esiintymisestä. Pikkulapset kuljettavat taudin kovemmin kuin koululaiset.

Seuraavat oireet ovat tyypillisiä akuutille keuhkoputkentulehdukselle:

• Yskä. Se voi olla hysteerinen ja paroxysmal. Vaikeissa tapauksissa se ei lopu edes yöllä. Pitkäaikainen yskä saattaa jopa vaikuttaa oksentelun esiintymiseen.

• Kehon lämpötilan nousu 37-39 asteeseen.

• Kurkun punoitus ja nuha. Ominaista virus- ja bakteeri-infektiot.

• Hengenahdistus. Lapset alkavat hengittää nopeasti. Hengitysliikkeiden määrää minuutissa lisätään 10% tai enemmän.

• Meluisa hengitys. Kun ilma kulkee tulehtuneen ja tiiviisti suljetun keuhkoputken läpi, vastus kasvaa. Tämä prosessi aiheuttaa meluisan hengityksen, joka tulee kuuletuksi ulkopuolelta. Joissakin tapauksissa voit kuulla jopa hengityksen vinkkejä.

• Yleinen heikkous. Lapset tulevat uneliaisiksi, vähemmän aktiivisiksi. He syövät huonosti, unelias. Jatkuva yskä tekee vauvasta hyvin ahdistuneen ja helposti jännittävän.

• Rintaherkkyys hengityksen aikana. Tiheä ja pitkäaikainen yskä johtaa kipuun hengityksen aikana.

• Lisääntynyt hikoilu. Se on osoitus vakavasta myrkytyksestä.

Kun taudin ensimmäiset oireet tulevat esiin, muista näyttää vauvalle lastenlääkäri. Fonendoskoopin avulla lääkäri pystyy kuuntelemaan keuhkoputkentulehduksen aikana esiintyviä erityisiä rotuja. Lapsen tutkinnan jälkeen lääkäri määrää hoidon kokonaisuudessaan.

Yleensä taudin syyn määrittämiseksi ja oikean diagnoosin määrittelemiseksi:

• Yleinen verikoe. Leukosyyttien lisääntynyt määrä kiihdytetyn ESR: n aikana ilmaisee tartuntaprosessin läsnäolon. Parametrien muuttaminen leukosyyttikaavassa auttaa määrittämään sairauden väitetyn syyn: virus tai bakteeri.

• Biokemia. Tehtiin selventämään niihin liittyviä komplikaatioita.Auttaa määrittämään munuaisten tai muiden sisäelinten vahingoittumisen taudin vakavan kulun aikana.

• Radiografia. Sitä pidetään yli vuoden ikäisillä lapsilla. Kuvat mahdollistavat vaurion luonteen sekä erilaisten diagnoosien tekemisen muiden sairauksien kanssa.

• Sputum-analyysi patogeenien havaitsemiseksi. Yleensä suoritetaan taudin ensimmäisinä päivinä. Auttaa määrittämään taudin tarkan syyn.

• Sputum-kulttuuri, herkkyys antibiooteille. Tutkimuksen miinus on pitkä analyysikausi. Yleensä tulos on valmis vain 7-10 päivän kuluttua. Sen avulla voit tunnistaa patogeenin tarkasti ja määrittää sen herkkyyden erilaisille antibakteerisille lääkkeille.

• Verikaasujen määritelmä. Veren happisaturaation mittaus suoritetaan vakavassa sairaudessa.

• Laskettu tai magneettikuvaus. Näitä menetelmiä käytetään vain vaikeissa tapauksissa, joissa diagnoosia on vaikea tehdä. Nämä tutkimukset ovat erittäin informatiivisia ja mahdollistavat tarkan tuloksen. Suoritettu vanhemmille lapsille, jotka eivät voi liikkua koko tutkimuksen aikana.

Taudin lievät muodot etenevät yleensä rauhallisesti. Riittävän hoidon jälkeen vauva voi unohtaa pitkään, että hänellä oli kerran bronkiitti. Vakavissa tapauksissa saattaa kuitenkin esiintyä komplikaatioita. Joissakin tapauksissa ne ovat varsin vaarallisia.

Viruksen tai bakteerin keuhkoputkentulehduksen yleisin komplikaatio on keuhkokuume. Yleensä se tapahtuu heikentyneissä ja usein sairaissa lapsissa. Alhainen immuniteetti johtaa tulehduksellisen prosessin nopeaan leviämiseen keuhkoihin. Keuhkokuume voi kehittyä nopeasti. Tämä rikkoo suuresti vauvan tilaa ja painaa taudin kulkua.

Toinen yhtä vaarallinen komplikaatio on paiseen muodostuminen - ontelo keuhkoissa, joka on täynnä mätä. Yleensä ne muodostetaan epäasianmukaisesti valitulla antibakteerisella hoidolla sekä lapsen kehon voimakkaalla heikentymisellä sairauden aikana. Tämän komplikaation hoito tapahtuu vain sairaalassa.

Väärin valitulla hoidolla akuutti keuhkoputkentulehdus voi tulla krooniseksi. Tämä vaihtoehto tapahtuu riittämättömällä seurannalla. Lääkkeiden määräämisen jälkeen vauva alkaa tuntea paljon paremmin jo 3-4 päivän sairauden jälkeen.

Akuutti keuhkoputkentulehdus voi myös muuttua krooniseksi. Tämä sairauden muoto on kaikkein vaarallisin hengityselinten vajaatoiminnan kehittymisessä. Taudin seurauksena keuhkoputkien luumenit supistuvat voimakkaasti ja jatkuvasti. Ilmassa oleva happi, joka on liuennut siihen, ei pääse käytännössä keuhkoihin. Tämä johtaa hengityselinten vajaatoiminnan kehittyminen. Hoito suoritetaan kirurgisessa osastossa.

Kliinisten ohjeiden mukaan, jotka antavat yksityiskohtaisen kuvauksen akuutin keuhkoputkentulehduksen hoidosta, käytetään monia erilaisia ​​lääkkeitä haitallisten oireiden poistamiseksi.

Akuutin keuhkoputkentulehduksen hoitoon:

• Vatsakalvontulehdukset ja verenpainelääkkeet. Ne auttavat tekemään sylkeä nestemäisemmäksi ja parantamaan sen päästöjä. "ambroxol"," Lasolvan ","Flavamed"," Sinekod "," Gideliks "auttaa poistamaan yskää ja normalisoimaan hengitystä. Ne on yleensä määrätty 7-10 päivää, 2-3 kertaa päivässä. Annostus ja tiheys valitsee hoitavan lääkärin ottaen huomioon lapsen iän ja tilan.

• antipyreetit. Levitä, kun lämpötila on yli 38 astetta. Parasetamolipohjaisia ​​lääkkeitä määrätään.Pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa haittavaikutuksia.

• Antiviraalinen. Ne voidaan antaa peräpuikkojen, nenän tippojen tai tablettien muodossa. Interferonia käytetään paikallisen immuniteetin aktivoimiseksi. Lääke on saatavilla nenän tippojen tai aerosolin muodossa.

• Antibiootteja. Yleensä käytetään huumeita, joilla on laaja valikoima toimintoja. On tehokkainta määrätä antibiootteja vasta sen jälkeen, kun sputum on testattu niiden herkkyyden määrittämiseksi. Yleisimmin käytetyt: "Supraks", Kefalosporiinivalmisteet",sumamed"," Flemoksin solyutab "ja muut. Kurssin annos ja hoidon kesto valitsee hoitava lääkäri ottaen huomioon taudin vakavuus.

• Bronchodilators. Käytetään obstruktiiviseen akuuttiin keuhkoputkentulehdukseen estämään esteet. Salbutamolipohjaiset lääkkeet lievittävät nopeasti keuhkoputkia ja parantavat hengitystä. Yhdistetyt välineet "FlomaxSe auttaa selviytymään jopa vakavimmista esteistä.

• hormonit. Levitä vain allergisen bronkiitin muunnelmalle. Nimitetään yleensä hengittämällä. Systeeminen antaminen voi vaikuttaa sivuvaikutuksiin. Jos hormonihoito on määrätty, hengitystoiminnan arvioimiseksi suositellaan säännöllisesti spirometriaa.

• Runsas lämmin juoma. Edistää toksiinien nopeampaa poistamista kehosta. Hedelmien ja marjojen kompotit sekä hedelmäjuomat ja -ruokat ovat täydellisiä juomina. Päivän aikana vauvan pitäisi saada vähintään litra nestettä. Grudnichkov suositteli juotettua keitetyllä vedellä.

• Perkussihieronta. Rintakehän valonpoisto- ja värähtelyliikkeet parantavat raa'an purkautumista ja parantavat hengitystä. Voit tehdä hierontaa, kun lapsi makaa sängyllä pään alla. Tämä tilanne auttaa parantamaan syljen kerääntymistä ja vähentämään yskää.

• Hengityselinten voimistelu. Parantaa hengitystä ja auttaa vähentämään keuhkoputkien tukkeutumista. Suositellaan päivittäin. Harjoituksen kesto on 10-15 minuuttia.

Taudin kehittymisen estämiseksi sinun tulee muistaa noudattaa seuraavia ehkäiseviä toimenpiteitä:

1. Vahvista vauvan immuunijärjestelmää. Aktiiviset kävelyretket raikkaaseen ilmaan ja hyvä ravitsemus, joka on rikastettu vitamiineilla ja hivenaineilla, parantavat immuunijärjestelmää.

2. Käsittele kroonisia sairauksia. Sinusiitin tai otitismedian toistuva paheneminen vaikuttaa lopulta keuhkoputkien tulehduksen kehittymiseen lapsessa. Ylempien hengitysteiden varhainen hoito auttaa estämään keuhkoputkentulehdusta tulevaisuudessa.

3. Käytä erityisiä kosteusvoiteita. Liian kuiva ilma asuinalueella aiheuttaa kuivaa limakalvoa ja voi jopa edistää keuhkoputkentulehduksen kehittymistä. Ilmankostuttimet auttavat luomaan oikean kosteuden ja mikroilmaston huoneessa. Tällaiset laitteet ovat yksinkertaisesti välttämättömiä kaikille vauvoille, jotka kärsivät keuhkoputkien sairauksista.

4. Vältä lapsen liiallista uupumista ja ylityötä. Heikentynyt lapsen keho ei yksinkertaisesti kykene vastustamaan infektioita. Oikea päiväsaanti ja oikea uni auttavat immuunijärjestelmää ja ehkäisevät sairautta.

Hyvin valitulla hoidolla akuutti keuhkoputkentulehdus paranee kokonaan. Muutaman viikon kuluttua vauvat tulevat terveiksi ja aktiivisemmiksi. Aikainen hoito mahdollistaa selviytymisen taudista lyhyessä ajassa.

Lisätietoja akuutista keuhkoputkentulehduksesta, ks. Dr. Komarovskin siirto.