Oireet ja obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoito lapsilla

Kaikki sairastavat keuhkoputkentulehdusta - sekä lapsia että heidän vanhempiaan. Mutta lapsilla se tapahtuu useammin. Tällöin tauti saa usein uuden nimen - obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus. Mitä tämä tarkoittaa, onko tauti niin vaarallinen, miten se näyttää ja miten hoitaa lapsi, yritämme kertoa tässä artikkelissa.

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus lapsilla - Tämä on tulehdus membraanissa ja keuhkoputkien lihasseinässä, johon liittyy tukos. Joten lääkärit kutsuvat onton elimen luumenin sulkemisen. Tässä tapauksessa suljettu, tukkeutunut pienet ja keskisuuret keuhkoputket. Tämä ei tapahdu itsestään, vaan akuutin keuhkoputkentulehduksen taustalla.

Tukkeutumismekanismi on ymmärrettävämpää, jos tiedät, miten keuhkoputkien kalvon ja seinän tulehdus alkaa ja kehittyy. Useimmiten (noin 85 prosentissa tapauksista) lapsi tarttuu virusinfektioon. Virukset tunkeutuvat nenän limakalvoon ja aiheuttavat nenän immuunivasteena ja sieltä kurkunpään, jossa esiintyy paikallista puolustavaa reaktiota, joka aiheuttaa kurkun punaiseksi.

Erityisen aggressiiviset ja sitkeät virukset voittavat nopeasti kaksi edellistä ”paasto” -vapautta (nenä ja kurkku) ja tunkeutuvat alempiin hengitysteihin. Keuhkoputken limakalvo kohtaa myös kutsumattomat ”vieraat” paikallisen koskemattomuuden kanssa ja alkaa aktiivisesti kehittyä keuhkoputkien salaisuus - Erityinen limaa, joka pystyy sitomaan ja neutraloimaan viruspartikkeleiden aktiivisuuden.

Tehtävä bronki hyvin ymmärrettävää - estää virusten tunkeutuminen edelleen keuhkoihin. Ja heidän pääaseensa on limaa. Ja kaikki menee hyvin, kun taas tämä lima on nestemäinen. Jos haitallisten tekijöiden (lapsen kehon korkea lämpötila, kuiva tai pölyinen ilma, jota hän hengittää, jne.) Vaikutuksesta alkaa paksua ja kuivua, suojavarusteesta tulee välittömästi erinomainen ympäristö patogeenisten mikrobien lisääntymiselle.

Stafylokokit, pneumokokit, muut "kookit" eivätkä vain ne mielellään hyödyntävät tätä. Ja sitten keuhkoputkentulehdus muuttuu monimutkaiseksi sekundaarisen bakteeritartunnan avulla. Kuiva limaa luo toisen suuren ongelman - se tukkii pienten ja keskisuurten kaliipereiden keuhkoputkia, pulmonaalinen ilmanvaihto on häiriintynyt, luodaan erinomaiset keuhkokuumeen edellytykset.

Ensinnäkin sinun on ymmärrettävä, millaista tautia kyseessä on, koska obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus voi olla sekä akuutti että krooninen. Useimmissa tapauksissa lapsilla on ensimmäinen vaihtoehto, krooninen muoto on yleensä paljon aikuisia. Kroonisesta sairaudesta voidaan keskustella, jos lapsella on pysyvä märkä yskä pysähtymättä yli 3 kuukautta, ja tällaisia ​​jaksoja on havaittu vähintään kaksi vuotta peräkkäin.

Keuhkoputkissa esiintyvät muutokset voivat olla palautuva (bronkospasmi, limakalvojen tulehdus ja limakalvot), ja ne voivat olla \ t peruuttamaton. Näihin vaarallisiin muutoksiin kuuluu keuhkoputkien lumenin kaventuminen, kalvoseinän prolapsi.

Vaarallisin komplikaatio keuhkoputkien tukos - Se on keuhkokuume, sydämen patologiatjotka liittyvät kehon koon kasvuun pienen ympyrän verenpaineen kohoamisen (keuhkojen), toistuvien akuuttien hengitysvajausreaktioiden, keuhkoputkentulehduksen (keuhkoputkien patologisen laajenemisen tilan) vuoksi.

Lasten hengityselinten rakenteelliset piirteet muodostuvat siitä, että niiden hengityselimet ovat kapeita, on melko vaikeaa siirtyä ulospäin myös suotuisalla taudin kulkeutumisella.

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus kehittyy useimmiten akuutin virusperäisen keuhkoputkentulehduksen taustalla, joka puolestaan ​​on melko yleinen seuraus influenssan, parainfluenssin, tuhkarokkoiden ja muiden hengityselinten aktiivisten virusten aiheuttamasta infektiosta.

Tällä taudilla ei suljeta pois keuhkoputkien tukkeutumisen taustalla kehittyviä bakteereita. Tämä edellyttää muutosta hoitoon, kuntoutukseen.

Keuhkoputkien itsebakteerit ovat harvinaisia. Tällaiset sairaudet ovat vakavampia kuin virusperäiset, mutta ennusteet ovat melko suotuisat, koska antibiootit ovat olemassa ja niitä käytetään laajasti 21. vuosisadalla, ne käsittelevät nopeasti ja tehokkaasti patogeenejä, jotka ovat asettuneet keuhkoputkeen tai seinään.

Obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen kehittymistä aiheuttavat riskitekijät ovat seuraavat:

• pölyn, tupakansavun, kaasujen, kloorihöyryjen ja muiden kemikaalien hengittäminen;
• liian kuivaa ilmaa huoneessa, jossa lapsi on tavallista akuuttia keuhkoputkentulehdusta;

• akuutin keuhkoputkentulehduksen virheellinen hoito;
• lapsen yleinen kärsimys - aliravitsemus, vitamiinien puute, pitkittynyt stressi;

• usein kylmät ja muut sairaudet, jotka vähentävät immuunijärjestelmän kykyä puolustaa itseään;
• krooninen tai pitkittynyt nenä, muut nenän hengityksen loukkaukset;
• lapsen geneettinen alttius allergioille, erityisesti sen hengitysilmiöille.

Haittavaikutusten riski, jolla on yleisin akuutti katarraalinen keuhkoputkentulehdus, kasvaa useita kertoja, jos vanhemmat eivät ryhdy välittömästi ryhtymään toimenpiteisiin normaaliin elpymiseen optimaalisten olosuhteiden luomiseksi.

Edellytyksenä pienten ja keskisuurten keuhkoputkien tukkeutumisen estämiselle on huoneen kostea ilma, viileys, tuuletus ja märkäpuhdistus. Lisätietoja tarvittavista parametreista - juuri alla.

Obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ei ole usein itsenäinen sairaus, se on yleensä akuutin keuhkoputkentulehduksen tai virustaudin komplikaatio. Siksi oireet alkuvaiheessa toistavat täysin taudin kliinisen kuvan. Kun flunssa esiintyy ensin kuumeena, lihasten ja kurkun kipu, päänsärky, ja vasta sitten merkkejä keuhkoputkentulehduksesta.

Allergioissa oireet eivät näy välittömästi, vaan sen jälkeen, kun altistuminen allergeeneille on melko pitkä.Kaikissa tapauksissa obstruktiivisella keuhkoputkien sairaudella on oma erottamiskyky merkkejä, joiden avulla voidaan epäillä sairautta ja tehdä tarvittavat diagnostiikat ajoissa:

• Kehon lämpötila ei yleensä ole korkea.useammin se pysyy subfebrilisten arvojen alueella - 37,0-37,9 astetta.
• Saattaa olla pieni kurkkukipu., limakalvojen lievä punoitus. Tämä oire on valinnainen.
• Tärkein oire on yskä. Se esiintyy melkein välittömästi hengityselinten ilmenemisen alkamisen jälkeen ja ensimmäiset 3–5 päivää ovat kuivia ja haukivia. Sen intensiteetti yöllä nousee selvästi. Muutaman päivän kuluttua kuiva yskä muuttuu tuottavaksi märkäksi, johon liittyy syljen kerääntyminen.

• Obstruktio voi ilmoittaa vakava hengenahdistus lapsessa jopa merkityksettömästä fyysisestä rasituksesta tai yleensä levossa.
• Lapsessa esiintyy usein obstruktiivista sairautta whistling kuiva rahinat hengityksen aikana heidän vanhempansa voivat kuulla myös ilman asianmukaista lääketieteellistä koulutusta ja erikoislaitteita. Rattling on hyvin erottuva korvalla.

• Lapsi hapenpuutteen vuoksi, joka on seurausta keuhkojen hengityksen rikkomisesta, tulee hitaaksi, uneliaiseksi, apaattiseksi. Hän hikoilee voimakkaasti myös ilman korkeaa lämpötilaa. Tätä edellytystä kutsutaan usein "kylmäksi hikiksi".
• Flegmilla, jonka lapsi yskää vaikeuksissa, on runsas keltainen väri.joskus siinä näkyvät vihertävän tai ruskean värin epäpuhtaudet, kuivattujen salaisuuksien kuorien palaset.

Koska obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus on vakava vaara lasten vartalolle, vanhempien on kutsuttava lääkäriin tai käymään pediatrissa yhteisön klinikalla. Ensinnäkin lääkäri arvioi kaikkien oireiden kokonaisuuden ja ”kuuntele” lapselle fonendoskoopilla. Taudin obstruktiivinen muoto hyvinkova hengitys, hajanainen hengityksen vinkuminen. Analyysiä varten otetaan rutistusnäyte.

Lääkäri voi antaa ohjeita keuhkojen radiografialle. Röntgensäteet poistavat muita mahdollisia keuhkoihin liittyviä ongelmia - tuberkuloosi, emfyseema jne. Röntgensäteitä ei määrätä kaikille. Bronkoskooppia, jossa on obstruktiivista tautia, määrätään lähes aina. Menettely on melko yksinkertainen, sillä siihen kuuluu liman ottaminen keuhkoputken limakalvon tilan analysointiin ja tutkimukseen.

Tarvitaan myös verikoe. Meidän on tehtävä yleinen analyysi, biokemiallinen ja erityinen analyysityyppi, jonka avulla voimme määrittää hengitysvajauksen asteen - kaasukoostumuksen verikoe.

Jos virusperäistä keuhkoputkentulehdusta on vaikea parantaa, toista, lääkäri voi määrätä immunologisen tutkimuksen verestä ja rutasta spesifisen virus-patogeenin tunnistamiseksi. Useimmissa SARS: n tai influenssan aiheuttamassa mutkattomassa keuhkoputkentulehduksessa tällaista analyysia ei tarvita, koska useimpia virusinfektioita voidaan hoitaa menestyksekkäästi standardimenetelmän mukaisesti.

Yleensä keuhkoputkentulehdus saa hoitaa kotona. Kuitenkin vauvoille tai vastasyntyneille, joilla on tällainen diagnoosi, on oltava sairaalahoito.

Keuhkoputkentulehdus, joka on monimutkainen esteenä, ei ole lääkkeiden luettelossa reseptilistassa. Tämä on koko joukko toimia, jotka kuuluvat vanhempien hartioihin ja joissa lääkevalmisteet eivät ole lainkaan tärkeitä. Perusperiaate keuhkoputkentulehduksen hoidossa on keuhkoputkiin kertyneen sputumin laimentaminen ja vetäytyminen. Jos se on riittävän nestemäinen, ei tukkeudu, ja jos tapahtuu tukos, sitä voidaan hoitaa samalla terapeuttisella lähestymistavalla.

Ensinnäkin erityisen kosteusmittarilaitteen avulla on tarpeen muuttaa huoneiston ilmankosteutta, jos se on alle 50%, niin ilma on liian kuiva ja hengittäminen aiheuttaa keuhkoputken erityksen kuivumisen. Jos kosteus on yli 70% - ilma on liian kostea, tämä aiheuttaa lisäriskejä vakavalla tulehduksella. Suositeltava tila - 50-70%. Miten sitä luodaan, he tuntevat kaikki isoäidit.

On kuitenkin olemassa yksinkertaisempi ja tarkempi tapa luoda optimaaliset olosuhteet lapselle toipua nopeasti. Äidille kaikki voi tehdä erikoislaitteen - kostuttimen. Ne ovat ultraääni, höyry ja kylmä. Kumpi valita vanhemmille. Monet mallit on varustettu omalla kosteusanturillaan, kun kosteus saavuttaa asetetut arvot, laite sammuu.

Hoidon aikana se on erityisen tärkeää allergisen alkuperän obstruktiivisen keuhkoputkitulehduksen tapauksessa, on tärkeää poistaa lapsen elinympäristöstä kaikki, mikä on mahdollisesti vaarallista allergeenien leviämisen kannalta - rajata kosketusta lemmikkeihin, poista matot ja pehmolelut lasten pölystä. Märkä puhdistus tavallisella vedellä ilman pesuaineita, erityisesti kloorin perusteella. Pese vauvan vaatteet vain allergikoilla olevalla vauvan pyykinpesuaineella ja huuhtele se puhtaalla vedellä.

Sputumin nesteyttäminen edistää juomista runsaasti.

On toivottavaa, että nesteen lämpötila oli yhtä suuri kuin kehon lämpötila, joten juominen imeytyi nopeasti. Voit myös kastella nenäonteloa suolaliuoksella (1 tl suolaa litraa keitettyä vettä) niin, että nenä ei ole tukkoinen. Kylmällä vauva hengittää suuhunsa ja tämä kuivaa myös limakalvoja.

Kun lämpötila on tarpeen sängyn levittämiseksi. Tämä on tärkeää keuhkoputkentulehduksen alkuvaiheessa. Mutta heti kun lämpötila on laskenut ja yskä muuttui märkäksi, lapselle suositellaan lisääntynyttä motorista aktiivisuutta, koska se myötävaikuttaa syljen poistumiseen.

Lisätään näihin suosituksiin keuhkoputkentulehduksen tyypistä ja alkuperästä riippuen joitakin lääkkeitä, menettelyjä, fysioterapiaa.

Kotona vanhemmat käyttävät yleensä höyryinhalaattoreita ja sumuttimia hengitettäväksi. Ensimmäisen käyttöä obstruktiivisessa keuhkoputkentulehduksessa ei pidetä suositeltavana, koska höyryn hengittäminen kosteuttaa vain nenä- ja kurkunpään, höyryhiukkaset eivät yksinkertaisesti saavuta keuhkoputkia.Terapeuttiset inhalaatiot, joissa käytetään sumutinta, tulisi suorittaa vain lääkärin suosituksesta ja apteekkilääkkeitä käyttäen.

Sumutin on suunniteltu siten, että se dispergoi nestemäisen aineen pienempiin dispergoituneisiin hiukkasiin.jotka pystyvät saavuttamaan hengityselinten alemmat osat - keuhkot ja keuhkot. Tällaisten inhalaatioiden kulku huumeiden, kutenFlomax", Voit parantaa obstruktiota paljon nopeammin, koska lääkkeen hiukkaset menevät suoraan tulehduksen alueelle ja toimivat pisteellä.

Tärkeimmät lääkkeet obstruktiivisen keuhkoputkentulehduksen hoidossa ovat mukolyyttisiä ja köyhdyttäviä lääkkeitä.. Ne ovat välttämättömiä raa'an nesteyttämiseen ja purkautumiseen, ja tämä, kuten jo tiedämme, on perustavanlaatuinen tämän sairauden hoidossa.

”Yskä” on köyhää lääkettä. Ne tukahduttavat yskärefleksiä vaikuttamalla aivojen yskäkeskukseen. Jos kyseessä on keuhkoputkentulehdus, yskä on erittäin tärkeä ja välttämätön, koska ilman sitä syljenpoisto on mahdotonta, ei ole muuta keinoa keuhkoputkien eritystä varten. Vastahyökkäysten vastaanotto on kategorisesti vasta-aiheista keuhkoputkentulehduksessa, jolla on tukos.

Lapsuudessa sallitut expectorantit ja mukolyyttiset lääkkeet:

• "ACC";
• «Bromhexinum»;
• «Mukaltin»;
• Siirappi "Alteyka";
• «Codelac Broncho ";
• «Gerbion»;
• "Lasolvan".

Jos keuhkoputkentulehduksen syy on viruksissa, lääkäri voi suositella taudin alkuvaiheessa viruslääkkeitä "Viferon", "Anaferon" ja muut. Niiden käyttäminen on vanhempien tehtävä. Virallisella lääketieteellä ei ole tällä hetkellä todisteita viruslääkkeiden tehokkuudesta, joten kukaan ei voi taata, että ne vaikuttavat ainakin jotenkin elpymiseen. Jopa se lastenlääkäri, joka nimittää heidät. Sama pätee homeopatiaan. Siirapit ja tabletit, jotka ovat homeopaattisia valmisteita, eivät ole lääkkeitä, eivätkä ne ole osoittautuneet tehokkaiksi. Vaikka he eivät vahingoita lasta, niiden lääkäreitä ei kielletä ottamasta pieniä.

Bakteriaalinen tulehdus joissakin tapauksissa (ei aina!), Lääkäri määrää antibiootteja. Lapset, joilla on obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus, ovat yleensä suositeltavia penisilliiniryhmän antimikrobisia aineita, kuten \ tamoxiclav», «amoksisilliini". Jos penisilliinit eivät selviä tehtävään, mikrobi on heille resistentti, lääkäri voi määrätä muiden ryhmien antibiootteja - makrolideja tai kefalosporiineja. Vaikeissa tapauksissa hyvä apu "sumamed».

Jos keuhkoputkien allergisia vaurioita esiintyy, hoito on paras suorittaa sairaalassa, koska tämä tila on hyvin vaarallinen ja turvotus voi aiheuttaa tukehtumisen. Jos lääkäri sallii hoidon kotona, hän määrittelee varmasti antihistamiineja, kuten "Suprastin" tai "loratadiini". Joskus lapselle on osoitettu hormonihoitoa. Ei-steroidinen anti-inflammatorinen lääke Ibuprofeeni on myös osoittautunut tehokkaaksi, sitä käytetään korkeissa lämpötiloissa febrifugina ja lievästi lievittää tulehdusta. Toinen ei-hormonaalinen tulehduskipulääke, joka auttaa sairauksissa - "yksikkö».

Hoitoon lapsi vain folk korjaustoimenpiteitä varten obstruktiivinen keuhkoputkentulehdus ei ole sen arvoista, kustannukset virhe ja menetetty aika voi olla liian korkea. Mutta jotkut isoäitini arsenaalin varoista saattavat auttaa nesteen nesteyttämisessä.Tämä on ensinnäkin lämpimät kasviperäiset teet. Lääkärin määräämän hoidon rinnalla lapselle voidaan antaa juomaa lääkkeellistä kamomillaa, vadelma- tai herukkoa, höyhenliemi, inkivääri vettä. Kaikki nämä toimenpiteet olisi sisällytettävä erityisen, runsaan juomakäytännön luomiseen, kuten edellä on kuvattu.

Kansallisen kohtelun osalta on aina helpompi selittää, mitä et voi tehdä kotona, koska luettelo mahdollisista on melko pitkä.

Obstruktiivisella keuhkoputkentulehduksella ei voi:

• Hiero lapsen rintakehää ja selkänojaa mäyrällä tai muulla rasvallaerityisesti korkean lämpötilan taustalla. Tämä johtaa ylikuumenemiseen, heikentyneeseen lämpöregulaatioon ja siten myös lima- kuivaamiseen eikä sen imuun.
• Lämpötilassa hiero lapsi vodkalla tai kylmällä vedellä, koska tämä voi johtaa vasospasmiin.
• Voit tehdä erilaiset lämpenevät kompressit ja käärii, jos lapsella on todennäköisyys kehittää bakteeri-komplikaatio, mutta on lähes aina. Pakkaa ja käärii itsensä, useimpien nykyaikaisten lastenlääkärien mielestä ei millään tavoin vaikuta paranemisprosessiin, mutta luo kuitenkin suotuisat olosuhteet bakteerien kasvulle, koska mikrobit ihastavat lämpöä kaikissa sen ilmenemismuodoissa.
• Et voi antaa lapselle, jopa tippua, alkoholia sisältäviä tinktuureja.
• Kaikki folk-korjaustoimenpiteet lääkekasvien käytön perusteella voi olla tappava lapsille, joilla on allerginen tukos, koska kasvit itse ovat allergisia.

Hengitysharjoitukset ovat erittäin hyödyllisiä elpymisen vaiheessa, kun vain yskä pysyy ja on tärkeää päästä eroon siitä mahdollisimman pian. Potilaiden nopein elpyminen keuhkoputkien limakalvoista vaikuttaa harjoituksiin Strelnikovan menetelmän mukaisesti. Se perustuu vahvaan ja voimakkaaseen hengittämiseen nenän läpi ja rento uloshengitys suuhun. Tällaisen rytmisen hengityksen aikana lapsi suorittaa tiettyjä menetelmässä kuvattuja harjoituksia. On parasta harjoittaa tällaisia ​​luokkia pelin muodossa, ulkona, kun tauti tulee maaliin.

Viemäröintihieronta auttaa hyvin taudin prosessissa taudin toisessa vaiheessa. Se voidaan tehdä myös vauvoille. Tätä varten sinun tulee tehdä valoa liikuttavia liikkeitä sormenpäilläsi kylkiluiden, rinnan ja selän alueella. Vanhempi lapsi olisi asetettava polvilleen alaspäin niin, että pää on hieman pienempi kuin papit, joilla on samankaltaisia ​​liikuttamisliikkeitä, hierotaan rinnassa, selässä ja lapsessa ja pyydetään sitten lasta seisomaan ja yskää.

Ei ole rokotusta keuhkoputkentulehdusta vastaan, mutta oikea elämäntapa auttaa vähentämään tällaisen taudin todennäköisyyttä. Ennaltaehkäisyn pääasiallinen mittari on koskemattomuuden vahvistaminen.

On tärkeää, ettet luopu iäkkäistä ennaltaehkäisevistä rokotuksista, ne vähentävät merkittävästi vaaraa tartuntatauteja vastaan, joista bronkiitti tulee usein komplikaatioon. Kun hengityselinsairaus on alkanut, on tärkeää estää liman kuivuminen nenässä, kurkunpään ja keuhkoputkissa estämään esteet.

Käsittele mitä tarvitset oikein. Esimerkiksi antibioottien käyttö virusinfektioon joskus lisää komplikaatioiden, mukaan lukien keuhkoputkien tukkeutumisen, todennäköisyyttä.

Lapset, joilla on taipumus toistuviin hengitystiesairauksiin, yksityiset obstruktiiviset ilmenemismuodot, on tärkeää ainakin kerran vuodessa käydä merenrantakohteessa. Jotta asiat eivät paheneisi, sinun on valittava lähialueillesi lähinnä olevat meret, koska eksoottisten maiden ilman erityispiirteet voivat aiheuttaa vauvalle voimakkaan ja tuskallisen akklimatisoinnin merellä ja terapeuttinen lepo muuttuu tuskaksi.

Miten hoitaa bronkiittia lapsilla, katso video alla.