Ompeleiden paranemisen piirteet episiotomin jälkeen ja mahdollisten ongelmien ratkaisu.

Ei jokainen syntymä tee ilman ylimääräisiä synnytysmenetelmiä. Joskus on tarpeen tehdä perineaalinen viilto helpottamaan lapsen kulkua sukupuolielinten läpi ja ehkäistä perinumin spontaaneja repeämiä. Ompeleet, joita sitten käytetään synnytyksen jälkeisenä aikana, ovat erityisen huolestuttavia. Tässä artikkelissa kerrotaan, millaisia ​​ominaisuuksia tällaisten ompeleiden parantuminen on ja millaisia ​​ongelmia nainen voi kohdata.

Perineumin keinotekoinen leikkaaminen kutsutaan episiotomy. Tällaisessa pienessä kirurgisessa menettelyssä syntyy tarve, jos luonnollisen synnytyksen aikana on suuri perineaalisen repeämisriski.

Menettely toteutetaan vain toisessa työvaiheessa, kun nainen aloittaa pyrkimykset pään ja hartioiden syntymishetkellä. Jos pään poistuminen on fysiologisesti vaikeaa, ongelma ratkaistaan ​​lovella. Lajittelua on neljä tapaa, mutta venäläisessä synnytyskäytössä käytetään vain kahta - mediaani-lateraalinen ja perineotomia. Ensimmäisessä tapauksessa noin 3 senttimetrin leikkauspituus sijaitsee perineumin keskeltä oikealle tai vasemmalle ja perineotomian aikana - alas, peräaukon suuntaan, mutta ei saavuta sitä.

Kaikki tehdään yksinkertaisesti - yrittäessään huijata, kun pää pyyhkii läpi, perineum, jota on aiemmin käsitelty antiseptisellä viillolla, leikataan kirurgisilla saksilla. Suture-haava synnytyksen jälkeen, istukan syntymän jälkeen.

Ompelu suoritetaan anestesian avulla, vaikka se olisi leikattu ilman sitä. Millaista tekniikkaa käytetään, millaisia ​​ommelmateriaaleja lääkäri valitsee, miten sauma paranee ja kuinka todennäköisiä ovat komplikaatiot.

Jos sukupuolielinten, kohdunkaulan on vahingoittunut, aseta ensin sisäiset ompeleet. Langat käyttävät itsestään absorboituvia, joita ei tarvitse käsitellä ja poistaa tietyn ajan kuluttua, kun ne liukenevat itsenäisesti. Ulompi saumat voidaan levittää kahdeksan muotoisilla silkkilangoilla (ns. Shute-tekniikka). Langat kulkevat kaikkien kerrosten läpi samanaikaisesti. Tällaisten ompeleiden paranemisen komplikaatioiden ja ongelmien todennäköisyys on suurempi.

Haavan reunojen optimaalinen kerros- ja asteittainen ompelu. Ensinnäkin he laittoivat sisäiset saumat emättimen takaseinään, ommelevat sitten lihaskudosta, ja sitten ulkopuolelta he suorittavat kiinteän kosmeettisen sauman. Episiotomian jälkeisiä ompeleita käsitellään antiseptisillä aineilla ja täten genit pidetään täydellisinä.

Ompeleiden esiintyminen synnytyksessä synnytyksen jälkeen pahentaa elpymistä - nainen on rajoitettu liikkumiseen, hänen on jatkuvasti muistettava, että perineum ei voi olla jännittynyt. Kirurgisten ompeleiden pääasiallinen piirre episiotomian jälkeen on se, että paraneminen luonnollisista syistä on hitaampaa kuin saumojen arpeutuminen altistuneilla ihon pinnoilla.

Haara - paikka, jossa ommeltu alue ei pääse kosketuksiin ulkoilmaan, ja se voi nopeuttaa paranemista.

Episiotomiset ompeleet ovat usein tulehtuneita, koska niihin ei ole mahdollista laittaa steriiliä sidosta, kuten tehdään keisarileikkauksen haavaan. Ensimmäisinä päivinä syntymän jälkeen sukupuolielimet ovat hyvin verisiä - lochia lähtee, kohdun itsepuhdistuvat, kohdussa tapahtuu involuutio - käänteinen kehitys. Lohialle on välttämättä tarvittava vapaa pääsy, ja tällöin on mahdotonta laittaa siteitä.

Lochia, joka on veriryhmän erittyminen (istukan haava kohdun sisäseinässä, jossa istukka sijaitsee) on vaarallinen ompeleille, koska veri on suotuisa kasvualusta bakteereille. Ja jopa ehdottomasti patogeeniset mikro-organismit, jotka elävät iholla ja suolistossa, voivat aiheuttaa vakavia bakteeritulehduksia. Ompeleiden sijainnin vuoksi on helppo arvata, että kosketus bakteereihin on hyvin mahdollista.

Perineumin anatominen sijainti ei voi tarjota väliaikaisia ​​lepoja vaurioituneille ja ommelluille kudoksille. Liikkumisen, ulostumisen, virtsaamisen yhteydessä, kun vatsan kireys pysähtyy aina perineumille. Siksi, samoin kuin hermopäätteiden leikkaamisen johdosta ensimmäisinä päivinä episiotomian jälkeen, ompeleet särkyvät välialueella. Kun ommel paranee, kipu vähenee. 5-7 päivän kuluttua haavan reunat on yhdistetty täysin.

8-9 päivänä poistetaan usein ompeleet. Usein parantumisprosessissa he kutistuvat. Vähitellen, 3-4 viikon kuluttua, ompeleet paranevat kokonaan. Joitakin tiivistymiä ompelun paikassa säilyy jopa kuusi kuukautta. Kosmeettinen ommel näyttää esteettisesti miellyttävältä, eikä siitä voi huolehtia. Kun se lakkaa häiritsemästä kirurgista ompeleita, se riippuu paljon siitä, miten nainen huolehtii siitä, noudattaako hän kaikkia lääkärin suosituksia.

Nainen, joka on kärsinyt episiotomia, ei voi istua synnytyksen jälkeen. Ensinnäkin se sattuu, ja toiseksi ihon jännitys tässä asennossa voi johtaa saumojen eroon. Jos viilto oli vino (keskiosa), voit istua varovasti yhdelle reidelle, joka on vastakkainen sauman suuntaan.

Turvallisuussyistä on parempi olla tekemättä teräviä nousuja makuulta ja istuimelta, liiku huolellisesti, sujuvasti ja huolellisesti.

Asianmukainen hoito ja hoito auttavat välttämään komplikaatioita ja infektioita ja edistävät kudosten korjaamista. Tässä tapauksessa suositukset ovat:

• vaihda vuodevaatteet useammin, käytä äitiyssairaalan toimittamia steriilejä alustoja, ja toisella päivällä voit siirtyä steriileihin erityisiin tyynyihin naisille synnytyksissä;

• pese pois jokaisen käymälän jälkeen wc: ssä, samanaikaisesti tee käsi liikkeestä pubista peräaukkoon, ei missään tapauksessa päinvastoin;

• kotona voit pestä heikolla kaliumpermanganaattiliuoksella - tämä kuivaa tehokkaasti haavan;

• haara ei pyyhitty, vaan se on varustettu pehmeällä kankaalla tai vaippalla;

• Saumat on käsiteltävä joka päivä - ensin levitettävä vähän vetyperoksidia ja sitten haavan reunat vihreällä maalilla. Kotona puoliso voi auttaa.

Kuukauden kuluttua, kun tärkeimmät rajoitukset nostetaan, nainen voi alkaa käyttää työkaluja, jotka lisäävät arpi - geeliä.KontraktubeksSitä voidaan käyttää, jos komplikaatioita ei ole.

Episiotomian jälkeiset negatiiviset seuraukset eivät tapahdu niin harvoin kuin naiset ja lääkärit haluaisivat, koska paranemisen, kuten havaitsimme, ominaispiirteet ovat. Jotkut oireet ja merkit tarvitsevat erityistä huomiota.

Jos viikon kuluttua syntymästä sauma jatkuu vuotavan, kastuu, on mahdollista, että infektio on tapahtunut. Ota yhteyttä lääkäriin saadaksesi asiantuntija-apua.

Arpi, joka on kohtalaisesti tiivistetty koko pituudelta, katsotaan aluksi normin muunnokseksi. Kuitenkin kohouman muodostuminen kumiveneen tai sen lähelle saattaa merkitä haavan reunojen epätasaista liittymistä samoin kuin sisäisiä hematomeja. Tilanne vaatii hoitoa. Kun hematoomia havaitaan, kirurgista apua tarvitaan joskus niiden poistamiseksi.

Ilmeisesti se, että sauma paisuu, punoituu, sattuu kosketettaessa. Usein se on veristä tai pilkkaa. Naisella on kuume, sukupuolielimistä purkautuminen voi olla kellertävä ja epämiellyttävä haju. Tilanne edellyttää paikallisten ja joskus systeemisten antibioottien ja tulehduskipulääkkeiden nimeämistä. Kun käsitellään haavaa pestään, jos on paljon typpiä, sitten valutetaan. Jos sauma on tulehtunut ja festered myöhemmin, harkitse fistuloiden muodostumisen todennäköisyyttä.

Ymmärrä, että sauma on loppuunmyyty, nainen voi veren imeytymisen seurauksena lisätä kipua. Kaikki poikkeamat eivät edellytä toistuvaa ompelua. Vain laaja ja syvä. Pienet henkilöt eivät vaadi erityiskohtelua, lukuun ottamatta sitä, että niitä käytetään paikallisesti siihen alueeseen, jossa voidekierteet ovat päällekkäisiä.levomekol". Tällaiset poikkeamat kasvavat yleensä toissijaisen jännityksen avulla.

Ne ovat mekaanisia. Päällekkäistä aluetta ei ole mahdollista tuhota tässä tapauksessa, sinun tarvitsee vain odottaa hieman, valita asennot intiimiin kontakteihin, joissa perineaalisten kudosten jännitys on lempeä. Yleensä kuuden kuukauden kuluttua dyspareunia häviää ja seksuaaliset positiiviset tunteet palaavat täyteen.

Toistuvilla synnytyksillä hyvin parantunut elastinen arpi ei aiheuta suurta vaaraa. Mutta jotta se paranisi kunnolla eikä sairastuisi, ei puolen vuoden eikä kolmen vuoden kuluttua, on noudatettava suosituksia ja käsiteltävä ongelmat, jotka ovat syntyneet ajoissa.