Mikä on episiorrhafia ja milloin sitä käytetään syntymässä?

Naiset syntymän valmistelun aikana voivat kohdata joukon aiemmin tuntemattomia lääketieteellisiä termejä. Yksi niistä on episiorrhaphy. Tässä artikkelissa kuvataan, mitä tietomenettely edustaa, miten se toteutetaan ja miksi. Tämä auttaa naisia ​​ymmärtämään paremmin syntymäprosessia ja olemaan valmiita siihen.

Episiorrafia on yhdistetty lääketieteellinen termi Episiorrhaphia, joka 2000-painoksen Big Medical Dictionary -kirjan mukaan sisältää kaksi käsitteitä: ”episodi” kreikasta tarkoittaa ”naispuolista ulkoista sukuelimää”, ja rhaphe on ”ommel”. Näin ollen on helppo arvata, että tämä termi merkitsee kirurginen toimenpide leikattujen naisten perineumin ompelemiseksi.

Itse leikkaus kutsutaan episiotomy. Tällainen toimenpide voidaan suorittaa synnytyksessä sellaisten edellytysten kanssa, jotka antavat lääkärille mahdollisuuden olla varma siitä, että perineumin spontaani repeämä voi tapahtua ilman dissektiota, jossa ei ainoastaan ​​sukupuolielin voi vaurioitua, vaan myös virtsateitä ja peräaukkoa.

Levitä epiziorrafii, kuten saatat arvata, on silloin, kun on tarvetta ommella episiotomian aikana tehty leikkaus. Samalla ompelu aloitetaan vasta synnytyksen päätyttyä, jonka tiedetään päättyvän istukan syntymän jälkeen.

Jos ulos tuleva synnytys ei innosta lääkäriä mihinkään huoleen, ei ole mitään syytä olettaa, että sen kohdalla on fragmentteja ja että kohdunkaulassa on repeämiä, alkaa episiorrhia-valmistelu. Kaikissa muissa tapauksissa poistetaan ensin olemassa oleva ongelma. Joka tapauksessa episiorrhaphy on viimeinen "kosketus", jonka jälkeen toimituksen katsotaan olevan täysin valmis.

Koska viilto voidaan tehdä joko kohtisuoraan peräaukkoon (perrineotomia) tai sivuttain 45 asteen kulmassa vähintään 2,5 senttimetrin päässä peräaukosta (keski- tai sivusuunnassa), viilto ommellaan eri suuntiin.

Lääkärin tehtävänä on kiinnittää haavan reunat mahdollisimman tarkasti ja palauttaa niiden eheys, mikä vähentää veren menetystä ja tartunnan todennäköisyyttä haavaan.

Epiziorrafii-hoidosta lähtien lääkäri käsittelee ensin omia käsiään antiseptillä. Crocch-naiset, jotka on käsitelty klooriheksidiinialkoholiliuoksella. Tässä tapauksessa tämä ratkaisu on optimaalinen, koska se desinfioi luotettavasti ja ei aiheuta alkoholin palamista.

Lääkäri laittaa steriilejä käsineitä, valmistelee sidehelmiä, jotka tukevat ompeluprosessia. Siirry sitten anestesiaan. Vaikka naiset, kuten he sanovat, "leikkautuvat", leikattiin, perineum nukutettaisiin. Nykyään terveysministeriö suosittaa, että viilto nukutettaisiin myös, mutta useimmat synnytyslääkärit ovat varmoja siitä, että nainen ei tunne viillon hetkiä, joka suoritetaan aivan toisella yrityksellä, jolla on yksi leikkausleikkaus.

Anestesian ompelu episiotomian jälkeen voi olla kahdella tavalla.

• Infiltraation anestesia Tähän liittyy anestesia-aineen (usein "lidokaiinin") tuonti suoraan ommeltavaan kudokseen.
• Pudendal-anestesia Tähän liittyy novokaiinin tai muun nukutusaineen käyttöönotto sukuelinten hermoon, joka sijaitsee noin senttimetrin etäisyydellä istumahihnasta. Syötä nukutusaineeseen sekä vaginan seinät että perineumin kautta.

Molemmissa tapauksissa nainen pysyy tietoisena, ei yksinkertaisesti tunne akuuttia kipua manipuloinnin aikana. Yleinen laskimonsisäinen anestesia voidaan antaa vain, jos on tarpeen purkaa istukka manuaalisesti, ompeleen kohdunkaula repeämien aikana. Tässä tapauksessa episiorrafia-manipulaatioiden viimeinen osa ei vaadi erillistä anestesiaa. Kun nainen nukkuu, hänellä on aikaa laittaa kaikki tarvittavat ompeleet.

Ompeleessa käytetään vain steriiliä työkaluja.

Saumaaminen alkaa posteriorisen emättimen seinämän vaurioituneesta limakalvosta. Ensimmäinen sauma asettaa leikkauksen yläreunan tasaisesti alas. Sitten, kun katgutti ylhäältä alaspäin samaan suuntaan, emätinseinä on ommeltu.

Lantionpohjan lihakset on yleensä ommeltu katgutilla. Käytä upotusliitoksia leikattujen lihasten reunojen ympärille. Iho on viimein ommeltu - tätä tarkoitusta varten voidaan käyttää tällaista ompelumateriaalia kuin vicril-kierteitä. Voit tehdä sauman ja kosmeettisen, joka sijaitsee todella ihon alle. Ompelun jälkeen alue käsitellään uudelleen antiseptisellä aineella.

Ompelun tekniikka voi olla erilainen.

Miten materiaalia käytetään, millaista ompelutekniikkaa lääkäri käyttää, riippuu siitä, miten sauma paranee toimituksen jälkeen.

Haara - ei sopivin paikka steriileille sidoksille ja ompeleiden käsittelylle. Lisäksi ompelun paikka on kosketuksissa runsaiden eritteiden kanssa - lochia. Veren massa voi tulla kasvualueeksi patogeenisille bakteereille, ja sitten sauma voi tarttua, hajottaa, parantua pitkään tai muodostaa anatomisen vian.

Seuraavien suositusten noudattaminen auttaa välttämään tällaisia ​​komplikaatioita episiotomian ja episiorrhagian jälkeen:

• saumat käsitellään päivittäin vihreällä maalilla "ilma";

• saniteettitilaa tai vuorausta käytetään vain steriileinä ensimmäisen 2-3 päivän kuluttua syntymästä, vaihda vähintään kerran 2 tunnin välein;

• on pestävä jokaisen suolen liikkeen tai virtsaamisen jälkeen;

• 2-3 viikkoa, sinun pitäisi istua vain tukena yhdellä lonkalla - viillon viivaa vastapäätä olevalta puolelta sinun täytyy ruokkia lasta ja joko makaamaan tai seisomaan;

• Neulokset paranevat yleensä viikon kuluessa, minkä jälkeen ne voidaan poistaa, jos ne ommellaan silkkilangoilla;

• sairaalasta poistumisen jälkeen sinun on jatkettava saumojen käsittelyä vihreällä maalilla;

• Ummetusta ja muita tilanteita, joissa naisen täytyy rasittaa perineumia, on mahdotonta estää.

Jos löydät ompeleiden ongelmia, sinun on kuultava gynekologia, koska useimmat heistä tarvitsevat hoitoa.