Dr. Komarovsky noin sinuiitti lapsilla

Lasten nenä on hyvin yleinen, mutta kaikkia ei voida kutsua sinusiitiksi. Jevgeni Komarovsky, kuuluisa lastenlääkäri ja TV-isäntä, kertoo vanhemmilleen taudista ja siitä, miten sitä voidaan hoitaa lapsilla.

Hengityselinten sairauksia voidaan Komarovskin mukaan pitää turvallisina johtajina lapsuussairauksien joukossa. Ja he ovat melko paljon. Sinuiitti on tulehduksellinen prosessi, joka esiintyy nilkoissa, nimeltään paranasaali. Syynä ovat patogeeniset bakteerit tai aggressiiviset virukset, jotka tulevat kehoon nenän kautta. Myös joskus tärkein syy on ylempien hengitysteiden siirretty trauma tai kemiallinen palaminen.

Kuten useimmat muutkin sairaudet, sinuiitti esiintyy kahdessa muodossa - akuutti tai krooninen, yksi tai useampi lapsen nenän sinususi voi vaikuttaa.

Nenän krooninen turvotus esiintyy allergisessa nuhassa tai vasomotorissa. Useimmiten tämä tulehdus kehittyy lapsilla, joilla on heikentynyt immuniteetti, kystinen fibroosi, Downin oireyhtymä sekä vauvat, jotka ovat syntyneet suulakaisella suulla.

Lapsen akuuttia sinuiittiä ei ole niin vaikea tunnistaa: se ei ole pelkästään nielu sen klassisessa mielessä, se on nenän liman purkautuminen mätä, epäpätevyys, kuume. Kun sinusta tuntuu, lapsi kokee tuskallista epämukavuutta. Mutta lääkäri tekee tarkan diagnoosin. Rhinoscopy osoittaa edemaattista, laajentunutta limakalvoa, nenälihaksen läsnäoloa.

Jos sinuiitti on krooninen, tällaisia ​​oireita ei pitäisi odottaa, oireet ovat yleensä melko epäselvät. Joskus lapsi voi valittaa sinus-alueen pienestä kivusta. Mutta et voi huijata lääkäriä - nenästä tulee jatkuvaa turvotusta, nielun purkautuminen on paksu. Usein nenän limaa alkaa virrata nenäreiteiltä kurkun takaa pitkin, mikä johtaa epämiellyttävän röyhkeyden ilmestymiseen. huono hengitys. Toisinaan esiintyy yskää, ja hajuhahmot ja kyky erottaa makuja lähes aina pienenevät.

Lääkäri voi tutkimuksen aikana olettaa vain, että lapsella on sinuiitti. Tämän olettamuksen vahvistamiseksi tai hylkäämiseksi voidaan tehdä diagnostisia toimenpiteitä. Niinpä röntgensäteily paljastaa limakalvon sakeutumisen (jopa 5–6 mm) sekä tummenemispisteitä, jotka osoittavat liman kertymistä ja tulehdusta.

Suoritettiin nenän liman sisällön kylväminen tulehdusprosessin aiheuttavan aineen määrittämiseksi.

CT-skannaus nilkoista voi tarjota enemmän tietoa, mutta CT ei suositella aina eikä kaikille lapsille. Joskus on mahdollista hallita vain röntgensäteitä. Otetaan täydellinen verenkuva, joka paljastaa korkean valkosolujen määrän ja erytrosyyttien sedimentoitumisnopeuden lisääntymisen.

Nielussa, jossa on akuutteja hengitystieinfektioita ja flunssaa, on merkittäviä eroja nenän tukkeutumisesta tulehtuneiden poskionteloiden tapauksessa. Komarovsky suosittelee keskittymään seuraaviin vivahteisiin.

• Yleiset oireet: flunssa, on kurkkukipu, päänsärky, vilunväristykset, korkea kuume, lihassärky. Sinuiitti on lihaskipu, lämpötila voi nousta hieman. Tärkein ero on nielu. Influenssaa tai ARVI: ta esiintyy yleensä ruuhkana, jossa on vesisiä, läpinäkyviä liman eritteitä nenän kautta. Kun sinusiitti on paksua vihreää tai kellertävää limaa, se virtaa usein kurkun takana. Kun kosketat poskia nenä- ja otsaosien välissä kulmakarvojen välissä sinuiitin aikana, lapsi kokee epämiellyttävää kipua, painetta sisältä. Flunssa ei tapahdu.
• Sairauden kesto: Influenssaa sairastava lapsi tuntuu paremmalta 4-5 päivän kuluttua sairauden akuutista alkamisesta. Sinusiitin kanssa oireet voivat jatkua pitkään. On suositeltavaa mennä lääkärille, jos oireet jatkuvat yli viisi päivää.

Lääkkeitä käytetään sinuiitin ja rinosinusiitin hoitoon, joskus tarvitaan kirurgisia toimenpiteitä.

Hoitoa varten lääkäri määrää yleensä:

• vasokonstriktori putoaa nenän 3-5 päivän ajan (limakalvon turvotuksen vähentämiseksi);
• antihistamiinit (jos potilaalla on allergisia edellytyksiä ja auttaa vähentämään limakalvojen turvotusta);
• jos suositellaan akuuttia sinuiittiä, paikallisia ja systeemisiä antibiootteja.

Jos tämä ei auta, tee täysi rino-operaatio.

Rinosinosiitin hoitamiseksi Dr. Komarovsky neuvoo yksinomaan lääkärin valvonnassa.

Älä anna periksi ja antibiootit - jos kyseessä on röyhtäinen sinuiitti ilman hoitoa, sitä ei voi tehdä, koska bakteerit lisääntyvät nopeasti.

Jotta helpotettaisiin nivelen sisällön purkamista, vanhemmat voivat pestä nenäään säännöllisesti. Näihin tarkoituksiin voit valita minkä tahansa useista apteekeissa esiintyvistä meriveden ratkaisuista tai valmistella omaa suolaliuosta (esim. Tl säännöllistä suolaa 1 litraa keitettyä vettä). Mitä useammin vauva pesee nokkaan, sitä parempi.

Hoidon aikana vanhempien tulisi muistaa, että huoneessa oleva kuivattu ilma, jossa lapsi asuu, kuumuus, myötävaikuttaa liman kuivumiseen ylemmissä hengitysteissä. Tämä tarkoittaa, että myös vakavien komplikaatioiden todennäköisyys kasvaa. Siksi on tarpeen tuulettaa huone, puhdistaa lattiat, kosteuttaa ilmaa erityisellä laitteella, jota kutsutaan kostuttimeksi, 50–70%: n tasolle. Jos kostutinta ei ole, voit ripustaa märkä vaippoja tai lakanat, pyyhkeet akulle tai köydelle. Nestemäinen niistä haihtuu ja kostuttaa talon ilmaa. Lasten ilman lämpötila ei edes talvella ylitä 19-21 astetta.

Älä unohda runsaasti lämpimää juomaa - se auttaa nenälihan nesteyttämisessä ja poistamisessa. Jos korkeita lämpötiloja ei ole, on tarpeen lähettää lapsi kävelemään ulkona - hän tarvitsee raitista ilmaa.

Jos lapsi on allerginen, hoito ei tuota konkreettisia tuloksia niin kauan kuin lapsi ottaa yhteyttä allergeeniin. Vanhempien pitäisi olla hämmentyneitä, jotta talossa ei ole suuria pehmeitä leluja ja pölyä kerääntyviä mattoja, kirjoja lasin takana seisovassa kaapissa. Lattiat pestään, ne tehdään joka päivä, mutta ne eivät käytä pesuaineita. Asiat ja liinavaatteet pestä hypoallergeenisen jauheen ja huuhdellaan lisäksi.

Evgeny Komarovsky kannustaa vanhempia olemaan tarkkaavaisempia vasokonstriktorilääkkeille - niitä ei voi käyttää yli viisi päivää. Ne kehittävät pysyvää huumeriippuvuutta, limakalvo voi surkeaa. Käyttäminen määritellyssä ajassa, joka noudattaa kaikkia hoitavan lääkärin suosituksia, voi käyttää vain sellaisia ​​vasokonstriktorilääkkeiden muotoja, jotka soveltuvat lapselle iän mukaan.

Huomaa.

• Kuuluisa lastenlääkäri neuvoo vanhempia, jotka kohtelevat lapsia, joilla on sinuiitti, pestä lasten nenänsä mahdollisimman usein. Kun lapsi hengittää suunsa läpi, todennäköisyys, että nenäeritykset, mutta myös keuhkoputkien ja keuhkojen lima kuivuvat, lisääntyy, mikä lisää keuhkojen tai keuhkoputkien sairauden puhkeamisen todennäköisyyttä.
• Kannusta aktiivista lasta pelata ulkoilmassa. Ne antavat lapselle mahdollisuuden saada enemmän happea, koska nenän ruuhkautumisen vuoksi kaikilla elimillä ja järjestelmillä on tietty hapen nälkä.
• Useimmat perinteisen lääketieteen reseptit, joissa on sinuiitti, eivät ole vain hyödyttömiä, mutta voivat merkittävästi vahingoittaa. Rohdosvalmisteet, hunajapohjaiset korjaustoimenpiteet voivat itsessään olla allergisia, mikä ei edistä limakalvon turvotusta.

Tohtori Komarovsky kertoo syyt snotin muodostumiseen ja niiden hoitoon seuraavassa videossa.