Acetoneminen oireyhtymä lapsilla

Asetonin hajua vauvan suusta ja satunnaisesta oksentamisesta on syytä kuulla lääkärin kanssa. On mahdollista, että asetonemisen oireyhtymän tapaus edellyttää pakollista yksilöllistä lähestymistapaa.

Lapsissa esiintyvää asetonemiaan liittyvää oireyhtymää ei pidetä erillisenä sairautena, vaan se on kompleksi oireista, jotka liittyvät ketonikappaleiden kertymiseen lapsen veriplasmaan. Lääketieteessä oireyhtymässä on muitakin nimiä, esimerkiksi ei-diabeettinen ketoasidoosi tai asetoneisinen oksentelu.

Määritetty patologinen tila esiintyy pääasiassa lapsilla siksi sitä pidetään tyypillisenä lapsuuden patologisena tilana. Joskus ei ole järkevää selitystä tällaisille oksenteluille, oireyhtymä pidetään idiopaattisena tai primaarisena. Tämä tapahtuu noin 5 prosentissa alle 12-vuotiaista lapsista. Tällöin tytöt ovat alttiimpia rikkomiseen kuin pojat.

Jos oireyhdistelmän perusta on tietty sairaus, oireyhtymää kutsutaan toissijaiseksi. Yleisesti ottaen lääkäreillä ympäri maailmaa on vaikea vastata - tällaisia ​​tilastoja ei yksinkertaisesti ole olemassa.

Lasten veriplasmaan kertyvät ketonirungot ovat asetoni, b-hydroksibutiinihappo, asetoetikkahappo. Jos oireyhtymä on itsenäinen idiopaattisen oireyhtymän kompleksi, yleensä yleensä asetonemialliset kriisit kehittyvät aterioiden välillä (tyhjään vatsaan).

Toissijainen asetonemian oireyhtymä kehittyy kompensoimattoman diabeteksen taustalla kilpirauhasen sairauksien, päänvammojen, aivokasvainten esiintymisen jälkeen vakavan myrkytysjos on olemassa myrkyllistä vaikutusta maksaan, jolla on vakava tarttuva myrkytys, leukemia.

Kun puhutaan asetonemisesta oksenteluoireyhtymästä, on ymmärrettävä, että se on edelleen idiopaattista asetonemiaa ja ei toissijaista. Jos ketonikappaleiden kertyminen liittyy tärkeimpään sairauteen, niin oireyhtymän kuvaus erillisenä oireiden kompleksina ei ole järkevää - tauti havaitaan ja sitä hoidetaan tietyn taudin hoitoon. Puhumme valtiosta kun lapsi on yleensä terveellistä, mutta joskus vanhemmat huomaavat asetonin hajua suustaan ​​sekä oksenteluita, joita ei voida selittää.

Ketonirungot voivat kerääntyä vauvan veriplasmaan, joka saa vähän hiilihydraattia ravitsemuksella. Myös liiallinen rasvan saanti voi olla perimmäinen syy. Lasten maksassa tuotetaan vähemmän entsyymejä, jotka osallistuvat hapettumisen aineenvaihduntaan. Myös luonnollisten ikä- tekijöiden vuoksi kaikki lapset ovat alentaneet halkaisuprosessin intensiteettiä ja ketonirunkojen tuotantoa.

Lapsen asetonemisen oireyhtymän alkuperää on useita. Yhden version mukaan oksentelu alkaa siitä, että glukoosipitoisuus lapsen veressä laskee, jos hän on nälkä ja keho alkaa luoda varmuuslähteitä energialähteistä - nämä ovat ketonirakenteita. Mutta suuri osa niistä aiheuttaa ruoansulatuskanavan myrkytystä ja ärsytystä. Sieltä ja emetic ilmentymiä.

Toisen version mukaan glukoosipitoisuus lapsen ruumiissa voi laskea nopeammin kuin ketonirunkojen taso, ja siksi tämä epätasapaino tapahtuu.

Mutta kaikki tutkijat ovat yhtä mieltä siitä, että nälkä tai tarttuva tauti akuutissa vaiheessa on yleensä käynnistysmekanismi.Stressiä, psykologista epävakautta, pitkää avointa auringonvaloa, nälkää ja ylikuumenemista, liian paljon proteiinia ja rasvaa syömättä riittävä määrä hiilihydraattiruokaa voi aiheuttaa isotooppisen oksentelun iskun.

Lastenlääkäreiden havaintojen mukaan hermoston organisaatiossa voimakkaasti jännittävät lapset ovat alttiita tälle oireyhtymälle, lapset, jotka ovat ohuita kehossa, pelkäävät kaikkea, kärsivät neuroosista ja unihäiriöistä. Oireyhtymän ilmentymä on asetoneminen kriisi - patologinen tila, joka on syntynyt spontaanisti ja äkillisesti tai "esiasteiden" ilmestymisen jälkeen (jotkut lapset kokevat heikkoutta ennen oksentelua, kieltäytyvät syömästä, valittavat päänsärkyä).

Lisäksi itse oksentelu ei ole vaarallista, vaan se, että myrkytyksen ja kuivumisen merkit kasvavat hyvin voimakkaasti. - lapsi muuttuu joustamattomaksi ihoksi, kuivaksi limakalvoksi, itkee ilman kyyneleitä, iho muuttuu vaaleasti. Vakavan kriisin vuoksi kouristavan oireyhtymän kehittyminen on mahdollista.

Kehon lämpötila nousee 37,5-38,5 asteeseen. Lapsi valittaa vatsakipu, ehkä ummetus tai löysät ulosteet samanaikaiseen häiriöön. Useimmiten ensimmäiset oireet, joissa on asetonemian oireyhtymä, ilmenevät 2-3 vuotta, voivat pahentua 6-7-vuotiaana ja häviävät kokonaan, kun lapsi saavuttaa 12-vuotiaan.

Acetonemia eroaa muista oksennuksista, joita vauvan suusta on ominaista hajua - jotkut vertaavat sitä mätäneisiin omenoihin, jotkut vertaavat sitä savuun. Tämä asetonin haju voi esiintyä jopa "edelläkävijän" vaiheessa, eli ennen oksennuksen alkamista. Se haisee ei vain suusta, vaan myös virtsasta. Joskus haju on kiinni vain vauvan välittömässä läheisyydessä ja joskus jopa useiden metrien etäisyydellä.

Se on virheellistä turvautua suosittuihin ja ei-perinteisiin keinoihin. On parempi aloittaa vierailulla lastenlääkäriin, joka selvittää tarkalleen, onko patologia ensisijainen vai toissijainen. Lapselle määrätään laboratoriokokeet. Tällä patologisella tilalla verikokeille on tyypillistä leukosytoosi, kohonneiden neutrofiilien määrä ja lisääntynyt erytrosyyttien sedimentoitumisnopeus. Ketonirungot löytyvät virtsasta.

On erittäin tärkeää käydä lääkärillä vauvan kanssa, koska nämä oireet ovat melko samanlaisia ​​kuin apenditismi, peritoniitti, aivokalvontulehdus, enkefaliitti, aivokasvaimet, myrkytys ja jopa suoliston infektio. Vain pätevä lääkäri voi erottaa toisen toisistaan.

Asetaattisen oireyhtymän hoitamiseksi tulisi olla monimutkainen ja tärkein tehtävä on oikea tapa päästä ulos kriiseistä ja toistuvien hyökkäysten ehkäiseminen. Jos lapsi on pieni, kuivuminen voi olla hänelle tappavaa. Siksi on toivottavaa, että vauvat otetaan sairaalaan lasten sairaalaan, jossa lääketieteelliset työntekijät eivät salli kuivumista. Ruokavalio asetonemian oireyhtymälle vaatii melko jäykän rasvan rasvan rajoituksen, mutta on suositeltavaa kuluttaa hiilihydraatteja, jotka imeytyvät nopeasti ilman viljaa, viljaa. Valikossa on oltava erityinen juomatila - sinun täytyy juoda usein ja vähän.

Joitakin suolen sisään meneviä ketonikappaleita voidaan neutraloida natriumluokalla (sen valmistukseen käytetään natriumbikarbonaatin liuosta). Asetonemian oksentamisen yhteydessä lapselle suositellaan oraalista rehydraatiota (veden ja suolan tasapainon lisääminen). Voit tehdä tämän käyttämällä "Regidron", "Humana Electrolyte"ja myös emäksistä mineraalivettä tai talon suolaliuosta Dr. Komarovskin menetelmän mukaisesti.

Lapselle voidaan antaa esimerkiksi antiemeettisiä lääkkeitä "TSerukal", antispasmodics, kasviperäiset rauhoittavat aineet. Oikean lähestymistavan avulla, jolla pyritään poistamaan dehydraatio, kriisin oireet jäävät 2-4 päivän ajaksi.

Lapsi tulee näyttää säännöllisesti paikalliselle pediatrille. Huolellisesti on noudatettava ruokavaliota, sen ei pitäisi olla runsaasti rasvaisia ​​elintarvikkeita, mieluummin maitotuotteet, vihannekset ja hedelmät. Erityistä huomiota olisi kiinnitettävä kausiluonteisten ja katarraalisten sairauksien ehkäisyyn. On tärkeää, ettei lapsen psyyke ylikuormita, seurata hänen emotionaalista ja psykologista hyvinvointiaan. Kovettuminen ja uinti ovat hyödyllisiä. On tärkeää varmistaa, että lapsi nukkuu riittävästi.

Joskus lääkärit pitävät välttämättömänä määrätä vitamiinien, entsyymivalmisteiden, hieronnan hoitokurssin. Apteekit ovat käytettävissä asetoni- ja ketonikappaleiden nopeaan testaukseen, joiden avulla vanhemmat voivat seurata itsenäisesti lapsen tilaa ja suorittaa virtsatestejä.

Kun asetonemian oireyhtymä havaitaan ja todetaan vauvalla, se on rekisteröitävä lasten endokrinologissa. Lapsi poistetaan rekisteristä, jos 3 vuoden ajan ei ole toistunut kriisejä, eikä vuosittaisissa selvityksissä ilmennyt poikkeamia analyyseissä.

Lisää oireyhtymästä sanoo tohtori Komarovsky seuraavassa videossa.