Oireet ja salmonelloosin hoito lapsilla

Suolitulehdukset ovat hyvin yleisiä lapsilla. Tämä ei ole yllättävää, koska maailman lapset yrittävät jo varhaisessa iässä tietää makua.

Suolen sairauksien joukossa yksi johtavista paikoista kuuluu salmonelloosiin. Tietoja siitä, miten tämä tauti esiintyy lapsilla, ja miten käsitellä lasta, keskustelemme tässä artikkelissa.

Akuutti suoliston infektio, jota kutsutaan ”salmonelloosiksi”, vaikuttaa yhtä lailla sekä ihmisiin että eläimiin. Lisäksi tapausten kokonaismäärästä suurin osa on esikoulun ja kouluikäisten lapsia. Sairaus voidaan kuitenkin diagnosoida vastasyntyneillä ja imeväisillä. Kukaan ei ole immuuni infektiosta.

Sairaus on varsin vaikeaa erityisesti lapsilla. Kuten useimmat suoliston infektiot, salmonelloosi esiintyy usein kesällä, kun se on kuumaLoppujen lopuksi kuumissa sääolosuhteissa on paljon vaikeampaa noudattaa kaikkia elintarvikkeiden varastoinnin sääntöjä.

Taudin aiheuttaja on salmonella - bakteerien muodossa oleva bakteeri. Mikrobi on varsin yleinen, mutta se ei voi ylpeillä erinomaisella terveydellä ja kestävyydellä.

Salmonella nopeasti kuolee lämmitettäessä 50-55 astettakuitenkin pysyy hyvin jäätymisen aikana. Inhoaa sauvaa ja auringonvaloa.

Ihanteelliset olosuhteet bakteerien kasvulle - ihmisten ja eläinten suolistoon. Noin 37 asteen lämpötilassa mikrobit tuntevat itsensä hyvin ja pystyvät lisääntymään. Salmonella käyttäytyy melko aggressiivisesti, kun se tulee lapsen kehoon, ei ainoastaan ​​suhteessa sen kantajaan, vaan myös muihin veljiinsä.

Jos bakteeri on syventynyt suoliston seinään, se alkaa tuottaa vahvaa toksiinia, joka tuhoaa jotkut muut salmonellat, jotka ovat kilpailijoita sen uudelleenjakamisessa.

Toksiini vaikuttaa lapsen kehoon, aiheuttaa myrkytyksen oireita, häiriöitä ruoansulatuskanavassa. Tällä toksiinilla on toinen epämiellyttävä ominaisuus - keho aloittaa toimintansa aikana nopeasti veden menettämisen suolistossa. Lapselle tämä on täynnä nopeaa kuivumista.

Lapsi voi tartunnan salmonellalla eri tavoin:

• Ruoka polku. Infektio tapahtuu, kun syömään bakteereja sisältäviä eläintuotteita. Yleensä se on kanaa, kalaa, lihaa, maitoa, munia, joita ei ole käsitelty riittävästi (mikrobi kuolee kuumennettaessa).
• Yhteyspolku. Tällöin infektio tapahtuu lapsesta lapselle tavallisilla leluilla, tutilla. Aikuinen, joka välittää hänestä, voi tartuttaa lapsen. Mikrobi pääsee ensin iholle tai limakalvoille ja lapsi siirtyy asteittain suuhun.

• Vertikaalinen polku. Tämä on äidin ja lapsen välinen salmonellansiirto raskauden aikana.
• Ilmakuva. Tällainen infektio tapahtuu harvoin, mutta sitä ei suljeta pois. Lapsi hengittää bakteereja pölyllä, ilmaa infektion lähteellä.Esimerkiksi lastentarhasta voi tulla tällainen painopiste, jos sillä on jo useita sairaita lapsia tai koululuokkaa.
• Vesiteitse. Mikrobi pääsee lapsen kehoon vedellä

Salmonelloosi on vaarallista erityisesti vastasyntyneille ja alle vuoden ikäisille lapsille. Spesifinen mikrobinen toksiini aiheuttaa nopeaa dehydraatiota, joka voi olla kuolemaan johtava, sekä aiheuttaa vakavia komplikaatioita useista eri elimistä ja järjestelmistä, useimmiten hermostosta.

Jos immuniteetti on tarpeeksi vahva, sairaus vaikuttaa vain suolen seinämään, toksiinin vaikutus kehon muihin osiin on minimaalinen. Mutta lapset eivät yleensä voi ylpeillä vahvasta koskemattomuudesta, vaan heidän luonnollisen suojelunsa muodostuu vain. Siksi vaarassa - kaikki vauvat ilman poikkeusta.

Erityisesti kovaa salmonelloosia voi esiintyä ennenaikaisilla vauvoilla, vauvoilla, jotka usein sairastuvat, lapsilla, joilla on olemassa olevia kroonisia sairauksia, immuunipuutos.

Lapsi, joka on sairastunut, aiheuttaa myös vaaraa muille lapsille - lievällä sairaudella, bakteerit vapautuvat edelleen ympäristöön 2–4 viikkoa, vakava muoto - jopa 3 kuukautta ja jopa pidempään. Niin paljon aikaa lapsi on tarttuva.

Immuniteettia bakteereille ei tuoteta, ja uudelleeninfektio aiheuttaa uusiutumisen.

Taudin vaara on myös sen kroonisuuden todennäköisyys: jos hoito ei ole oikea, krooninen salmonelloosi tekee lapsesta paitsi bakteerien kantajan - ajoittain syntyy epämiellyttäviä ja vaarallisia uusiutumisia.

Salmonelloosin kuolleisuus lapsilla on arviolta 0,2-0,5%. Useimmissa tapauksissa on mahdollista tehdä ilman komplikaatioita.

Inkubointiajan kesto vaihtelee suuresti eri lasten keskuudessa - joillakin vauvoilla infektion ja ensimmäisten merkkien esiintymisen välillä kuluu vain 6 tuntia, ja toiset kestävät kolme päivää. Eniten inkubointiaika on 12 - 24 tuntia.

Jos tämän jälkeen ilmenevät ekspressoidut suolistosairaudet, he puhuvat taudin akuutista kulusta. Joissakin tapauksissa oireet poistetaan tai ne eivät näy lainkaan. Tällaisista lapsista tulee bakteerien kantajia. Kun ne kantavat tautia, he itse eivät kärsi, vaan tarttuvat aktiivisesti toisiinsa tietämättä sitä.

Vastasyntyneiden inkubointiaika on yleensä lyhyempi kuin vanhemmilla lapsilla. Useimmissa tapauksissa hän on vain 2-4 päivääja joskus tauti kehittyy 3-5 tunnin kuluessa.

Taudin ensimmäiset merkit ilmenevät yleensä välittömästi inkubointiajan päätyttyä. Nämä ovat suoliston infektioiden klassisia oireita:

• Lämpötilan nousu. Lämpö voi olla korkea, jopa 38,5-39,0 astetta, mutta useammin lämpötilan nousu on 37,5-38,0 astetta.
• Heikkous. Lapsi, joka on hermoston toksiinin vaikutuksen alaisena, muuttuu masentuneeksi, uneliaiseksi, tunnelmalliseksi, hänellä on päänsärky.
• Ruoansulatushäiriöt. Kun salmonelloosi, on usein nestemäinen uloste. Fecal aine vetinen, vaahtoava, terävä epämiellyttävä haju. Oksentelu ilmaistaan, usein.
• Vatsakipu. Vatsakipua voi seurata lisääntynyt kaasu, täyteyden tunne, raskaus.

Riippuen siitä, mikä bakteerien serotyyppi on aiheuttanut taudin, taudin kulku voi olla ei vain suolisto, vaan myös yleistetty, kun muut elimet ja järjestelmät otetaan sairauden prosessiin.

Hermosto, joka kärsii useimmiten, perna ja maksa voivat kasvaa kooltaan ja vakavan sairauden tapauksessa munuaisten vajaatoiminnan kehittymistä voimakkaan dehydraation taustalla ei suljeta pois.

Melko usein lapsilla salmonelloosi ilmenee sydän- ja verisuonijärjestelmän epämiellyttävinä oireina. Verenpaine laskee, sydämen rytmi häiriintyy, pulssi kiihtyy.

Joskus taudin yleinen muoto ilmenee 2-3 päivää akuutin suoliston jälkeen ilman apua ja asianmukaista hoitoa. Oireet voivat tässä tapauksessa olla samanlaisia ​​kuin lavantauti. Kaikille edellä mainituille iholle ilmestyy pieni verenvuotoinen ihottuma.

Salmonelloosin oireita ensimmäisten eliniän lapsilla ja vastasyntyneillä on omat ominaisuutensa. Tällaisella pienellä potilaalla on yleensä tämä "joukko" oireita:

• Runsas toistuva palautuminen. Se poikkeaa fysiologisesta tiheydestä ja tilavuudesta sekä hylättyjen massojen hapan hajuista.
• Vaikea ahdistus ja unihäiriöt. Tämä on Salmonella-toksiinin vaikutus, joka aiheuttaa ylivaltaa. Myrkyt vaikuttavat vauvoihin voimakkaammin kuin vanhemmilla lapsilla.
• Turvotusta. Vauvan vatsa näyttää paisuneena kuin sammakko, ja löysät ulosteet limakalvoilla, koliikkia.

• Dehydraation merkit. Tällaisia ​​oireita ovat itku ilman kyyneleitä, kylmät raajat, syanoosi silmien alla, nasolabiaalisen kolmion alueella, kuiva iho.
• Koskettamalla fonttia. Kevät näyttää hieman koveralta sisäänpäin.

Erottaa salmonelloosi muista lajeista. suolisto- virus- ja bakteeri-infektiot ovat melko vaikeita, koska oireet ovat hyvin samankaltaisia. Laboratorion diagnoosi, joka tehdään aina pienimmässä epäilyssä salmonellatartunnasta, auttaa totuuden toteamisessa.

Jos lapsi epäillään taudista, he yrittävät olla sairaalassa erikoistuneessa tartuntatautien sairaalassa ja Kaikki tutkimukset suoritetaan sairaanhoitolaitoksen perusteella.

Tänään luotettavimpia ja tarkimpia pidetään bakposevina. Analyysin suorittamiseksi ulosteet ja näytteet oksentaa.

Mikro-organismeja kasvatetaan ravintoalustassa laboratorio-olosuhteissa. Saadut mikrobit tunnistetaan tyypin, perheen, serotyypin mukaan ja myös määrittämään, mitkä antibiootit ovat herkkiä. Tämä antaa sinulle mahdollisuuden valita oikea lääke hoitoon.

Bakteriologisen analyysin miinus on se kasvatusprosessi kestää joskus useita päiviä, ja joskus kestää viikon tai puoli.

Express-analyysi perustuu erityisten testijärjestelmien käyttöön, jotka määrittävät salmonellan vasta-aineet immunofluoresenssilla. Tällainen koe, jonka tekee kokenut laboratorioteknikko, antaa sinulle mahdollisuuden vastata kysymykseen siitä, onko kehossa salmonellaa, mutta valitettavasti se ei voi kertoa, minkä tyyppiset bakteerit aiheuttivat tartunnan muutamassa minuutissa.

Hoidon aikana lapsi ottaa veren useita kertoja serologista analyysiä varten, mikä antaa mahdollisuuden arvioida, kuinka tehokas hoito on. Laboratorio-olosuhteissa määritetään vasta-aineet ja niiden lukumäärä sekä kasvun ja laskun dynamiikka.

Salmonella on pitkään ollut olemassa henkilön rinnalla niin kauan, että he ovat kehittäneet riittävän suojan monentyyppisiä antibiootteja vastaan. Niinpä ne ovat lähes mahdotonta tuhota tetrasykliineillä ja aminoglykosideilla. Mutta penisilliiniryhmän antimikrobiset aineet ja fluorokinoloniantibiootit voivat olla varsin tehokkaita.

Kun sairaus on lievä, lapselle ei ole määrätty antibioottihoitoa. Tällaisten aineiden käytön pääasiallinen käyttöaihe on sellainen kliininen piirre kuin veren epäpuhtauksien esiintyminen ulosteissa. Jos verta ei ole, niin lievissä tapauksissa antibiootteja ei tarvita lainkaan.

Lievää tautia voidaan hoitaa kotona. Luonnollisesti vanhempien on noudatettava huolellisesti kaikkia lääkärin suosituksia.

Ensimmäisenä päivänä tai kahdessa on suositeltavaa, että lapsella, jolla on vahvistettu salmonelloosi, tehdään mahahuuhtelu ja peräruiske. Jos vauvalla on usein löysät ulosteet, pesun jälkeen kalsiumvalmisteita määrätään ikäannoksena.

Toistuvan oksennuksen jälkeen ja pitkittyneen ripulin jälkeen pidetään välttämättömänä ottaa oraalisia rehydraatiotuotteita. "Smekty", "rehydron"," Humana Eletkrolit " ja muut.

Jos vauva kieltäytyy juomasta yksin, käytä ruiskua ilman neulaa, liuostaen liuokset niin, että neste kulkee posken sisäpuolella. Niinpä vauva todennäköisesti vähemmän sylkeilee sen kaikki takaisin.

Nämä ratkaisut edistävät mineraalisuolojen talteenottoa, veden tasapainoa, joka estää kuivumisen kehittymisen. Näiden ratkaisujen lisäksi tulisi antaa juoda tavallista lämmintä vettä, kompotti kuivattuja hedelmiä ilman sokeria, heikko tee.

Jos et saa vauvaa humalassa millään tavalla, sinun pitäisi palata sairaalaan, jossa lapselle annetaan suonensisäisiä elektrolyyttejä lääkärin valvonnassa, jotta estetään kuivuminen.

Lapselle on annettu tiukka ruokavalio. Vaikka akuutti vaihe on täydessä vauhdissa, ei ole tarpeen ruokkia vauvaa ollenkaan, riittää juoda runsaasti vettä. Toisena tai kolmannena päivänä, jos lapsi itse pyytää ruokaa, he alkavat antaa kevyitä aterioita, jotka eivät enää ärsytä suolistoa ja vatsaa.

Täysin kielletty:

• maito ja maitotuotteet;
• eläinrasvoja sisältävät tuotteet;
• suklaa;
• hapan hedelmät ja marjat;

• mausteet ja mausteet;
• savustetut tuotteet;
• hiilihapotettu vesi;
• marinoitua ruokaa;
• paistettua ruokaa.

Voit syöttää lapselle ruokaa ja ruokia seuraavasta luettelosta:

• puuroauhoa ilman maitoa ja voita;
• kasvisliemus keitto;
• keitetty kala;
• höyrysaapelit vähärasvaisesta lihasta;
• hyytelöä.

Ruoka ei saa olla kuuma: kaikki mitä lapselle on valmistettu, jäähdytetään huoneenlämpötilaan.

Ylityö ei ole sallittua. Elintarvikkeiden tilavuus kasvaa vähitellen, kun elpyminen alkaa, alkaen pienestä määrästä liemestä tai puurosta ja johtaa koko hoidon osaan.

Yleisimmin määritellyistä antibiooteista «Supraks», «cefixime»ripulia «Enterofuril» kapseleissa, joita, vaikka se on antimikrobinen aine, ei katsota antibiootiksi sanan täydessä merkityksessä.

Yleistä infektiota varten penisilliiniryhmän antibiootteja määrätään lihakseen annettavaksi.

Useimmissa tapauksissa lievä tai kohtalainen kärsimysaste on tehokkain tapa saada erityinen Salmonella-bakteriofaagi - keinotekoisesti kasvatettu virus, joka ruokkii Salmonellaa.

valmistelu "Salmonella bakteriofagi" esiintyy nestemäisessä muodossa ja pillerimuodossa.

Lisäksi lapsille määrätään vitamiineja, kaliumvalmisteita, antipyreettisiä aineita, jos lämpötila nousee yli 38,0 asteen, sekä prebiootit ja probiootit hoidon lopullisessa vaiheessa.

Jos noudatetaan kaikkia lääketieteellisiä suosituksia, hoidetaan salmonelloosia keskimäärin noin 10 päivää.

Eräs erityinen salmonelloosimuoto diagnosoidaan usein imeväisillä ja vastasyntyneillä, joissa infektio tapahtuu sairaalahoidolla, sairaalainfektiolla, joka on vastustuskykyinen lähes kaikentyyppisille antiseptisille lääkkeille ja antibiooteille.

Yleensä se tuodaan kehon murskoihin vielä vanhempaan tai lasten sairaalan sairaalaan. Hoitoon on vaikeaa ja pitkä. Älä hoitaa itseään.

Melko usein Salmonella-infektio kärsii varhaisessa iässä allergiaa sairastavasta lapsesta alkaa kärsiä jatkuvista allergisista ilmenemismuodoista tietyntyyppisille elintarvikkeille - munille, maidolle.

Salmonelloosin ehkäisy tapahtuu Venäjällä kahdella tasolla - kansallisella tasolla ja kotimaan tasolla. Vain molempien toimenpiteiden yhdistelmä voi suojella lapsia vaaralliselta ja epämiellyttävältä taudilta.

Valtion tasolla kaikkien terveys- ja eläinlääkintäpalvelujen on tehtävä tutkimuksia salmonellan tunnistamisesta siipikarjassa, nautaeläimissä sekä valmiissa maataloustuotteissa.

Lastentarhoissa ja kouluissa on erityisvaatimuksia elintarvikkeiden lämpötilakäsittelylle, jotta salmonellan sisältämät astiat eivät pääse lasten pöydälle.

Bakteerit tarkastetaan vuosittain kaikille elintarviketeollisuuden työntekijöille, elintarviketeollisuudelle sekä lääketieteen ammattilaisille ja opettajille. Jos oireetonta kantajaa havaitaan, se eristetään ja käsitellään, ja infektion paikka käsitellään toistuvasti desinfiointiaineiden liuoksilla, minkä jälkeen valvotaan "pesuja" bakteerien tunnistamiseksi.

Salmonella-rokotetta ei ole, mutta jokainen vanhempi voi ja sen pitäisi toteuttaa mahdollisimman paljon toimenpiteitä lapsensa suojelemiseksi tartunnalta. Tätä varten on tärkeää olla ostamatta lihaa, maitoa ja kanaa kyseenalaisissa paikoissa spontaaneilla markkinoilla, joissa elintarvikkeiden turvallisuustodistusten saatavuus herättää suuria kysymyksiä.

Kaikki tuotteet on pestävä huolellisesti ja annettava lapselle vasta asianmukaisen lämpökäsittelyn jälkeen - paistetussa lihassa ei pitäisi olla kosteaa keskiosaa, ja veripalat ovat yleensä ei-ruokalajeja, kuten sushia, jossa on raakakala ja raakakana munat.

Lapsi on tärkeää liittää mahdollisimman pian hygienian perusvaatimuksiin - Sinun täytyy pestä kädet paitsi ennen syömistä, mutta myös palatessasi kävelystä, samoin kuin kommunikoida eläinten, myös lemmikkieläinten, kanssa, koska kissalla tai koiralla voi olla oireettomia bakteereja.

Säilytä ruokaa jääkaapissa noudattaen varastointia ja raaka-aineita koskevia sääntöjä. Tarkasta säännöllisesti tuotteiden säilyvyysaika ja vapauta häikäilemättömästi kaikki, mikä on jo päättynyt.

Jos vauvalla on vielä infektio, sinun ei pitäisi käydä kaupoissa ja apteekeissa hänen kanssaan hoidon aikana, kävellä pihalla muiden lasten yhtiössä. Testit osoittavat, ja lääkäri kertoo sinulle, milloin juuri vauva lakkaa olemasta tarttuva, ja voi käydä puutarhassaan, keskustella ystävien kanssa kadulla ja kävellä tungosta paikoista.

Tietoja vaarallisesta salmonelloosista on seuraavassa videossa.