Antibiootit lapsille

Mikään lääketiede nykyaikaisessa lääketieteessä ei aiheuta niin monia kysymyksiä ja epäilyksiä, niin monet riidat ja polaariset tuomiot, kuten antibiootit. Mikrobilääkkeet ovat joskus elintärkeitä ja joskus haitallisia. Vanhemmat kysyvät usein, missä tapauksissa on mahdollista aloittaa lapsen hoitaminen antibiooteilla, ja missä tapauksissa on parempi pidättäytyä ottamasta tällaisia ​​voimakkaita lääkkeitä? Missä on niin kutsuttu "kultainen keskiarvo"?

Antibiootit - kasviaineet, puolisynteettiset tai synteettiset; niiden pääasiallinen kyky on tuhota patogeeniset solut välittömästi tai tukahduttaa niiden lisääntymiskyky.

Ensimmäinen antibiootti, penisilliini, saatiin sattumalta vuonna 1928 Alexander Fleming. Mutta syntynyt aine tuhoutui niin nopeasti, että tutkija ei voinut edes vakuuttaa kollegojaan hänen löytöstään. Myöhemmin, vuonna 1938, kaksi Oxfordin tutkijaa korjasi virheensa - Howard Florey ja Ernst Chain, jotka opettivat penisilliiniä puhtaassa muodossaan ja pystyivät luomaan teollisen tuotannon.

Antimikrobiset aineet ovat tarkasti kohdennettuja (kykenevät tuhoamaan tietyntyyppisiä bakteereja) ja laajan spektrin (vaikuttavat suurelle määrälle tunnettuja bakteereja, epätyypillisiä patogeenejä ja jopa joitakin suuria viruksia).

Kaikki olemassa olevat antibiootit voidaan jakaa ryhmiin kemiallisen koostumuksen erojen perusteella. Vanhemmille on toivottavaa oppia lisää suosituimmista mikrobilääkkeiden ryhmistä, joita voidaan määrätä lapsille.

Luonnosta peräisin olevat tai puolisyntetisoidut antibiootit. Heillä on suhteellisen lievä, säästävä vaikutus kehoa vastaan, mutta ne ovat tappavia kaikkien kalibrointien koirille, mukaan lukien stafylokokit, streptokokit, lähes kaikki grampositiiviset bakteerit ja gram-negatiivisten bakteerien osat. Penisilliinivalmisteet tuhoavat bakteerien soluseinän, mikä tekee sen lisätoiminnasta mahdotonta.

Lääkärit aloittavat hoidon yleensä lapselle tämän antibioottiryhmän kanssa. Ne ovat vähemmän myrkyllisiä ja sopivat hyvin lapsille syntymästä lähtien. Lääkäri voi vaihtaa huomiota muihin lääkeryhmiin vain, jos penisilliini-antimikrobiaineilla ei ole ollut toivottua vaikutusta.

Näitä antibakteerisia aineita pidetään vähiten myrkyllisten aineiden joukossa, ja siksi niitä käytetään laajalti pediatriassa. Lääkeryhmän "Erythromycin" "perustaja isä" saatiin vuonna 1952 ja säilyttää asemansa kysynnän suhteen tähän päivään saakka. Ryhmän "makrolidit" edustajat ovat erittäin tehokkaita klamydioita, mykoplasmaa, stafylokokkia vastaan. Ne on määrätty lapsille, jotka ovat allergisia penisilliineille, ja myös jos ensimmäinen lääkeryhmä ei voinut auttaa pientä potilasta.

Antibiootit, jotka vaikuttavat jalostusvaiheessa oleviin bakteereihin.Ne tuhoavat solukalvon ja vapauttavat taudinaiheuttajia tappavat entsyymit. Kefalosporiinit ovat erittäin tehokkaita moniin bakteereihin, se on vahva antibiootti. Tähän ryhmään kuuluvia lasten lääkkeitä määrätään sairauden vakavassa kulussa. Ne ärsyttävät limakalvoja, ja niihin liittyvän dysbioosin, siemenen ja stomatiitin esiintymisriski kasvaa.

Nämä ovat laaja-alaisia ​​antibiootteja. Tuhoisa grampositiivisille ja gram-negatiivisille bakteereille, mutta täysin hyödytön homeen sieniä vastaan. Tetrasykliinit estävät proteiinisynteesiä patogeenin soluissa. Erikoisuutensa vuoksi, kerääntyy luurankoon, tetrasykliiniantibiootteja ei suositella alle 8-9-vuotiaiden lasten hoitoon. Ne voivat tahraa hampaiden emalia ruskeana. Yli 8-vuotiaille lapsille tetrasykliinit määrätään huolellisesti.

Antibiootit, jotka ovat aktiivisia gram-negatiivisia aerobisia bakteereja vastaan. Nämä lääkkeet eivät häiritse patogeenien lisääntymistä, kuten monet muut antibakteeriset aineet. Ne tappavat välittömästi bakteerit. Aminoglykosidit ovat erittäin myrkyllisiä lääkkeitä. Ne on määrätty erittäin vakavissa olosuhteissa. Lapsilla aminoglykosidien käyttö voi aiheuttaa vakavaa vahinkoa keskushermostoon. Tällaisia ​​antibiootteja määrätään harvoin ja lääkärin tarkassa valvonnassa esimerkiksi sairaalassa.

antibakteerinen tämän ryhmän lääkkeitä määrätään lapsille erittäin harvoin, koska kinoloneilla on suuri luettelo sivuvaikutuksista. Jotkut tämän ryhmän lääkkeet voivat aiheuttaa kuuroutta tai sokeutta lapsessa. Kuitenkin kinoloneja (erityisesti fluorokinoloneja) määrätään edelleen lapsille, mutta vain terveydellisistä syistä, ja yleensä vain sairaalassa.

Antifungaaliset antibiootit, tuberkuloosilääkkeet erottuvat toisistaan. Nämä lääkkeet ovat harvoja, ja lääkärit määräävät ne kaikenikäisille lapsille, jos vauvan terveys ja hänen vahvistettu diagnoosi sitä vaativat.

"Lasten antibioottien" käsitettä sinänsä ei ole. Lääkärin määräämät lapset saavat samoja lääkkeitä kuin aikuisilla. On kuitenkin olemassa lapsille parhaiten soveltuvia annosmuotoja - ne Saatavana suspensioina tai kuiva-aineena itse valmistettaessa kotisuspensioissa. Lapsille voidaan antaa antimikrobisia suspensioita syntymästä lähtien. Ne ovat mukavia, lapset juovat niitä helposti, koska valmistajat hoitivat lääkkeen miellyttävän hajua ja makua. Tämä on yleensä hedelmäinen maku.

Lapset, jotka jo pystyvät nielemään tabletteja, ovat yleensä mahdollisia 5-6-vuotiaiden välillä, saavat käyttää kiinteitä lääkeaineita. Valmistajat suosittelevat kapseleita 12-vuotiaille lapsille. Kehoon ruiskutettavat antibiootit soveltuvat kaikenikäisille lapsille.

Vanhemmat, jotka puhuvat "lasten antibiooteista", sisältävät usein huumeita, joita lapsille näytetään. Kunkin lääkkeen käyttöohjeet määrittävät ikärajan. Älä ohita niitä.

Lisäksi Antibakteeriset lääkkeet, joilla on suuri luettelo sivuvaikutuksista ja luettelo vasta-aiheista, eivät käytännössä sovi lapsille.

Monia tippoja (korvissa, nenän, silmän), inhalaatioratkaisuja, osia antibiootteja sisältävistä voiteista ja geeleistä sekä kynttilöistä voidaan käyttää lääkkeiden "lasten" muotoihin. Antibioottiset sumutteet ovat hyvin suosittuja äidit ja isät. Ne on helppo roiskua kurkkuun.

Paikallisilla antibiooteilla on tärkeä etu - ne tunkeutuvat tulehdusvyöhykkeeseen vaikuttamatta ruoansulatuskanavan ja suoliston limakalvoihin. Dysbakterioosin kehittymisen todennäköisyys vähenee.

Ne ovat hyvin yleisiä eräiden lasten tarttuvien silmäsairauksien hoidossa (sidekalvontulehdus, blefariitti, ohra), mikro-organismien aiheuttamat ihosairaudet, esimerkiksi streptoderma.

Lapsille tarkoitettuja antibiootteja ei määrätä virussairauksiin, koska mikrobilääkkeet eivät kestä viruksia. Ne voivat kuitenkin aiheuttaa vakavaa haittaa lasten terveydelle, jos virusinfektio, joka heikentää lapsen koskemattomuutta, saapuu kehoon.

Antibiootit pahentavat tilannetta ja tuhoavat hyödyllisen mikroflooran. Siksi antibioottihoitoa ei tarvita:

• flunssa (kaikki kannat).
• SARS (adenovirus- ja rotavirusinfektiot mukaan lukien).
• Viruksen aiheuttama ARI.
• Muut sairaudet, joista on tullut virusten aiheuttajia (vihurirokko, herpes, vesirokko, mononukleoosi jne.)

Lääkäri määrää antibakteerisia lääkkeitä, jos hän havaitsee bakteeritartunnan oireita. Analyysit voivat luotettavasti vahvistaa sen, mutta bakteriologiset laboratoriot eivät ole kaikissa klinikoissa, ja tällaisten tutkimusten suorittamisaika on pitkä - 10–14 päivää. Yleensä lääkärillä ja vanhemmilla ei ole niin paljon odotusaikaa, ja lapselle määrätään laaja-alaisia ​​antibiootteja.

Minun on sanottava heti, että ajattelu ja pätevä lääkäri nopeuttavat määräämään antibiootteja vauvalle, ei jokaisella bakteeri-infektiolla. Jos lääkäri on varma, että murusien immuniteetti pystyy selviytymään infektiosta yksinään, hän määrää vain oireenmukaisen hoidon. Loppujen lopuksi antibiootit eivät ole makeita vitamiineja, ja hyötyjen ja haittojen tasapaino niiden ottamisesta on herkkä tasapaino ja joskus suurempi kuin yksi puoli tai toinen.

Useimmiten lapsille määrätään antibiootteja:

• Korkeissa lämpötiloissa, yli 39 astetta, ja alle 1-vuotiailla lapsilla - yli 38 astetta. Edellytys - lämpö ei putoa noin kolme päivää.
• at keuhkoputkentulehdus (sen bakteerimuodot).
• at poskiontelotulehdus (erityisesti röyhkeä, samoin kuin sinusiitti, jolla on vaikea sairaus).
• Adenoideilla (antibiootteja tarvitaan bakteeri-adenoideille).
• at korvatulehduksia (varsinkin usein sisäisen otiitin ja runsaan röyhtäisen purkauksen yhteydessä).
• Kanssa tonsilliitti.
• Kanssa yskää.
• Keuhkokuumeella (jos on osoitettu bakteerin luonne).
• Meningiitti.
• Jos kyseessä on vakava suoliston infektiotaudit ja bakteerit.
• at kurkkukipu (sen bakteerimuodossa, jossa on kurjakuoleva niveltulehdus. Antibiootteja tarvitaan, kun scarlet-kuume) sekä muiden ENT-sairauksien (nielutulehdus, tracheiitti, rhinopharyngitis jne.) \ t
• Virtsatieinfektioiden ja munuaissairauksien (bakteeri-kystiitin, pyelonefriitin, glomerulonefriitin jne.) Yhteydessä.
• Suolitaudit (ei liity viruksiin tai ruokamyrkytyksiin).
• Postoperatiivisessa vaiheessa.

• Lääkärin on määrättävä antibiootteja. Itse resepti ja hoito eivät ole hyväksyttäviä. Tammikuusta 2017 lähtien venäläisissä apteekeissa ilman reseptejä niitä ei luovuteta. Tämä päätös ei ollut perusteltua: viime vuosina laajalti levinnyt ja hallitsematon antibioottien saanti on lisännyt lääkkeitä vastustavien mikrobikantojen määrää. Lääketeollisuudella ei ole aikaa luoda uusia lääkkeitä.
• On erittäin tärkeää noudattaa lääkkeen annostusta. Ylimääräinen annostus tai vähennys voi aiheuttaa yliannostuksen tai päinvastoin - halutun terapeuttisen vaikutuksen puuttumisen.
• Kaikki antibiootit tulisi ottaa useita, ts. samalla kun noudatetaan seuraavan annoksen ottamisen välistä aikaväliä. Tämä johtuu lääkkeen vaikutuksen kestosta. Tehokkuuden saavuttamiseksi bakteerien vaikutuksen on oltava jatkuvaa, joten heti kun lääkkeen edellisen osan vaikutus on päättynyt, on otettava seuraavat seikat.
• Tehokkuus arvioidaan 72 tunnin kuluessa ensimmäisestä annoksesta. Jos tällöin lapsen kunto ei parane, sinun tulee ilmoittaa siitä lääkärille. Ehkä lääke ei sovi lapselle, sitten lääkäri määrää uuden lääkkeen.

• Jos lapsella on päivän aikana ensimmäisen antibioottiannoksen ottamisen jälkeen allergia - ihottuma, kutina, allerginen yskä, nenä ilmaantunut, ulosteesta johtuvat ongelmat, lopetettava lääkkeen ottaminen, ilmoita asiasta lääkärille. Hän muuttaa lääkettä.
• Kun lapsen hyvinvointi paranee, on mahdotonta itsenäisesti peruuttaa antibioottien saanti. Positiiviset muutokset olivat mahdollisia, koska lääke pystyi tuhoamaan useimmat patogeeniset bakteerit. Mutta elävät taudinaiheuttajat jäävät edelleen elimistöön. Jos peruutat korjauksen, ne muodostavat riippuvuuden ja vastustuskyvyn antibakteeriseen lääkkeeseen. Seuraavan kerran lääkärin on määrättävä lapselle vahvempi työkalu, jolla on enemmän sivuvaikutuksia ja kalliimpi hinta. Nimetty kurssi, ja yleensä se on 7–14 päivää, on suoritettava loppuun asti.
• Kunkin lääkkeen käyttöohjeet osoittavat tarkalleen, miten se tulisi ottaa. Jotkut ihmiset juovat ennen ateriaa, toiset - ajoissa ja muut - pari tuntia aterian jälkeen. Tämä johtuu aineen imeytymisen ominaisuuksista. Älä ole laiska ja lue ohjeet loppuun. Tämä on tärkeää.
• Antipyreettisiä ja antibiootteja ei voida yhdistää. Jopa korkeissa lämpötiloissa.Tosiasia on, että kuume on toinen antibioottihoidon tehokkuuden indikaattori. Jos kaikki on tehty ja valittu oikein, lämpötila alkaa laskea päivän kuluessa vastaanoton alkamisesta. Antipyreettiset lääkkeet voivat vääristää hoitomallia.
• Kun otat antibiootteja kehossa, ystävällisten bakteerien tasapaino, joka myös kuolee antibioottihoidon aikana, on häiriintynyt. Tämä voi aiheuttaa dysbioosia, sammakkoa. Samanaikaisesti mikrobilääkkeiden kanssa epämiellyttävien seurausten ehkäisemiseksi on suotavaa ottaa prebiootteja ja probiootteja, jotka tukevat suoliston mikroflooraa. Tunnetuimmat lääkkeet, jotka voittavat dysbakterioosin, ovat Linex, Bifidumbacterin, Bifiform ja muut.Voit myös ottaa Linexia ja muita vastaavia lääkkeitä lääkärin annoksen ja suositusten mukaisesti sen sijaan, että olisit riippuvaisia ​​kokeneista käyttäjistä Internetistä. .

• On tarpeen tarkistaa sekä ruokavalio että vauvan ruokavalio niin, että suoliston kasvisto voidaan palauttaa mahdollisimman pian. Antibiootteja käytettäessä ei suositella hapanmehuja ja hedelmiä, runsaasti paistettuja ja rasvaisia ​​ruokia, jotka voivat antaa lisää stressiä maksalle. Bakteerihoidon aikana lapselle on annettava runsaasti juomista nopeuttaakseen toksiinien poistamista kehosta. Myrkyt erittävät patogeenisiä bakteereja. Se myrkyttää vauvan. Juomaan ei sovellu hiilihapotettuja juomia, maitoa. On parempi antaa lapselle teetä, yrttiteetä, kompotteja, hyytelöä, tavallista vettä.
• Jos suussa on sammakkoa tai stomatiittia Suositeltava paikallinen hoito antiseptikoilla sienilääkkeillä.
• Jos oksentelu on avattu tai ripuli lääkkeen ottamisen jälkeentai päinvastoin, ummetus alkoi, lapsi valittaa vatsakipua, hän on lisännyt kaasun muodostumista, kaikki tämä vaatii lisähoitoa. Ilmoita seurauksista lääkärille. Hän tekee testejä muiden epämiellyttävien oireiden poistamiseksi ja määrittelee hoidon, joka sisältää vitamiineja, jotka ovat erittäin tervetulleita antibioottien, ripulin (tai laksatiivien), veden ja suolan tasapainon normalisointiin tarkoitettujen lääkkeiden ja mikroflooraa palauttavien lääkkeiden jälkeen. kuten "Atsipol».

Yleisimmät hoitoon liittyvät kysymykset ja valitukset:

• "Kertymä pysyy injektion jälkeen." Tämä johtuu joko siitä, että antibiootti annetaan lihaksensisäisesti lapselle tai itse antibiootille. On olemassa lääkkeitä, joita tarvitset lapsen pistämiseksi vain kerran viikossa tai jopa kerran kuukaudessa. Niillä on pitkä ja voimakas vaikutus, mutta alkuvaiheessa ne kertyvät todella ihon alle, mikä voi selittää "kuoppaan" vaikutuksen injektion jälkeen. Pääsääntöisesti sinun ei tarvitse tehdä mitään sen kanssa, se ratkaisee itsensä. Mutta jos ongelma on häiritsevää, voit tehdä jodin reticulumin.
• "On monia antibiootteja, mikä on paras?" Paras huume lapsellesi on se, joka on hänelle sopiva tiettyä sairautta varten. Muiden potilaiden hinta tai arviot eivät voi navigoida. Mitä auttoi yksi ei auttanut toista. Mitä juoda ja onko syytä käyttää antibiootteja lainkaan, vain lääkärisi tietää.
• "Apteekissa ei ole lasten antibiootteja siirapissa." Ei todellakaan. Koska tässä muodossa niitä ei anneta. Vanhemmat kutsuvat usein siirappia sisältäviä liuoksia, jotka voidaan nielaista. Esimerkiksi ne voidaan saada, jos laimennetut dispergoituvat tabletit (”Flemoxin”) ovat pienessä määrässä vettä. Älä sekoita niitä suspensioihin!
• "Lapsi sylkii pillerit!" Ne eivät yleensä ole maukkaita, joten tässä käyttäytymisessä ei ole mitään yllättävää. Jotta et menetä huumeiden seuraavaa saantia, ei suostutella kapriisia juoda pilleriä, on parempi aloittaa välittömästi hänelle määrätty antibiootti suspensiossa. Lomake on sallittu vastasyntyneille ja imeväisille.

• "Lapsella on ruskea kieli antibioottien ottamisen jälkeen." Tämä vaikutus tapahtuu antibioottien ja maksan ja mahalaukun hoitoon tarkoitettujen lääkkeiden käytön jälkeen. Lapsen kielen outo väri kulkee yksin, heti hoidon päättymisen jälkeen.
• "Pitäisikö minun antaa antibiootteja virralla?". Flux on varma merkki kurittomasta tulehdusprosessista suussa, joka on alkanut. Tietenkin antibiootit voivat estää häntä. Mutta tämän tulehduksen syyn poistaminen on epätodennäköistä. On parempi lähettää lapsi hammaslääkärille.
• "Miten valmistetaan suspensio?". Rakeita suspensioiden tai suspensioiden jauheen valmistamiseksi myydään useimmiten pulloissa, joissa on erityinen merkki. Se on se, että sinun on lisättävä jäähdytettyä keitettyä vettä, ravistettava hyvin ja annettava se määränpäähän. Ravistetaan suspensiota joka kerta ennen ottamista, jotta pullon pohjassa ei ollut sedimenttiä. Valmistettu suspensio on säilytettävä jääkaapissa enintään 15–25 vuorokautta (kullekin valmisteelle oma säilyvyysaika).
• "Onko olemassa vaihtoehtoisia hoitoja ilman injektioita ja pillereitä?" On olemassa. Ylempien hengitysteiden sairauksiin voi esimerkiksi hengittää hengitettynä fluimutsilomilla. Ja otiitti-median kanssa, pudotukset antibioottien kanssa auttavat varhaisessa vaiheessa. Lääkäri suosittelee kuitenkin usein tällaisia ​​hoitomenetelmiä ei perustavanlaatuisina, vaan lisäkokeina. Turvallisin vaihtoehto on neuvotella lääkärin kanssa.
• "Onko lapselle suositeltavaa määrätä antibiootteja?" Ei aina. Äitien kunnioittama lastenlääkäri Evgeny Komarovsky puhuu usein tästä paljon. Yli 90% kaikista lasten sairauksiin johtuu lääkärin mukaan viruksista. Ja antibiootit ovat epäkäytännöllisiä. Ne voivat olla haitallisia ja vaarallisia lapselle. Mutta jos lääkäri suosittelee antibioottihoidon aloittamista, kuuntele sitä. Loppujen lopuksi 10% sairauksista voi johtaa melko surullisiin komplikaatioihin, jos et anna lapselle tällaista lääkettä ajoissa.

Toisessa ääripäässä - tällaisten huumeiden nimittäminen "vain siinä tapauksessa." Lääkärit, jälleenvakuutus, välittömästi antibiooteille. Näin pyritään laillisesti suojaamaan vanhempien mahdollisilta oikeudellisilta vaateilta. Valitettavasti tämä käytäntö on kaikkialla, ja se johtaa siihen, että lasten koskemattomuus heikkenee.

Huolehtimisen ja huomaavaisen vanhempien ei tarvitse muistaa monimutkaisia ​​ja lukuisia lääkkeiden nimiä, vaan vain oppia - antibioottien ei pitäisi olla ensiapua. Heillä on monia vasta-aiheita. Halvat keinot eivät aina ole huonoja, ja kalliit eivät aina palvele lasta hyvässä asemassa. Kokeileminen omien lasten kanssa on tulevaa rikollisuutta. Säästä murskaillesi tärkein arvo, kuten terveys.

Seuraavassa videossa suosittu lastenlääkäri Komarovsky kertoo yksityiskohtaisesti antibiooteista, mitä ne ovat ja milloin niitä käytetään.

Katso myös ohjelma "Live Healthy", jossa kaikki on kuvattu yksityiskohtaisesti.