Laajennettu sydän lapsessa

Sisältö

Sydänsairaudet ovat hyvin yleisiä paitsi aikuisilla myös eri-ikäisille lapsille. Ne voidaan havaita vastasyntyneellä, lapsella, koululaisella ja nuoren lapsella. Yksi tällaisten sairauksien ilmenemismuodoista on laajentunut sydän, jota kutsutaan myös kardiomegaliaksi.

Mikä se on

Lapsen laajennettu sydän diagnosoidaan sen koon ja muodon muutoksen perusteella. Samaan aikaan jokainen sydänkammio voi kasvaa lapsessa ja koko sydän kerralla. Samaan aikaan sen lisääntyminen voi tapahtua myös kammioiden laajenemisen vuoksi, jossa seinät ovat ohuita, ja seinien sakeutumisen vuoksi, jota kutsutaan hypertrofiaksi.

syistä

Seuraavat patologiat voivat johtaa lapsen sydämen lisääntymiseen ja laajentumiseen:

  • Synnynnäinen sydänsairaus. Laajennettu sydän on aiheuttanut sellaisia ​​vikoja kuin avoimen valtimokanavan, Ebsteinin anomalian, aortan stenoosin, Fallot'n tetradin, keuhkojen stenoosin, verenvuotojen puutteen atriaa ja muita.
  • Saatu bakteeri-endokardiitti tai reuma. Sisäisen sydänkalvon tulehduksen seurauksena venttiilit ovat vaurioituneet, mikä johtaa ongelmiin sydämen työssä. Sairaus ilmenee kuumetta, heikkoutta, patologisia murmureita ja muita oireita.
  • Sydänlihastulehdus. Tämä melko yleinen tauti on virusten, bakteerien tai muiden patogeenien aiheuttama sydänlihaksen tulehdus.
  • Kardiomyopatia. Tämä on geneettisesti aiheuttama vahinko sydämelle, jossa voi olla sen seinien sakeutumista (tällaista kardiomyopatiaa kutsutaan hypertrofiseksi) tai onteloiden laajentumista seinien harvennuksella (tämä on laajentuneen kardiomyopatian ilmentymä).
  • Sydänkirurgia. 20–40%: lla lapsista, joille on tehty tällainen interventio, kardiotomiaoireyhtymä voi kehittyä 2-3 viikkoa leikkauksen jälkeen. Patologia ilmenee voimakkaana heikkoudena, kuumeena, rintakipuna, hengitysvaikeuksina ja sydämen murmina.
  • Onkologinen prosessi sydämessä tai hyvänlaatuisen kasvaimen kehittyminen sydämen kudoksissa.
  • Extrahealthy syyt esimerkiksi sarkoidoosi, amyloidoosi, hypertyreoosi, lupus, toksoplasmoosi, kollagenoosi, tiettyjen lääkkeiden ottaminen, paasto.
Sydän voi olla normaalia enemmän, jos kasvain on.

oireet

Kardiomegalian kliinisiä ilmenemismuotoja liittyy sydämen vajaatoimintaan ja sairauteen, joka aiheutti tämän elimen lisääntymisen. Yleisimmät oireet lapsilla ovat sydämen vajaatoiminnan oireita. Varhaisvaiheessa lapsi ei siedä liikuntaa, hänellä on hengenahdistusta ja heikkoutta, sydämen kipua koskevia valituksia, lisääntynyttä väsymystä. Vakavien sydänsairauksien, joissa se kasvaa, lapsella on seuraavat oireet:

  • Sydämentykytys.
  • Riittämätön massatulos.
  • Kehityksen hidastuminen.
  • Pale iho tai syanoosi.
  • Kaulan suonien turvotus.
  • Laajennettu maksa.
  • Turvotusta.
  • Usein keuhkosairaus.
  • Hengenahdistus ja yskä.
  • Verenpaineen alentaminen.
  • Sykehäiriö.
Lapsella, jolla on laajentunut sydän, on usein heikentynyt syke.

diagnostiikka

Lastenlääkäri voi epäillä lasten sydämen lisääntymistä murusien tarkastelun jälkeen, koska sen kanssa lääkärin on arvioitava, miten rintakehä näyttää, onko se symmetrinen, onko se kupera tai litistetty, onko se suurennettu vai ei muuttunut. Seuraavaksi asiantuntija tunnistaa rintakehän, etsii pulssipisteitä ja arvioi, ovatko ne tyypillisissä paikoissa.Lisäksi diagnoosissa käytetään lyömäsoittimia ja auskulttiota.

Vauva on tunnistanut hälyttäviä muutoksia:

  • Radiografia. Useimmissa tapauksissa röntgensäteillä nähdään, että sydän on laajentunut, koska sen tummumisen alue tällaisella patologialla kasvaa.
  • Ekokardiografia. Tämä tutkimus vahvistaa sydänvikojen olemassaolon, jotka voivat aiheuttaa sen lisääntymisen.
  • Elektrokardiogrammin. Tutkimus vahvistaa sydämen hypertrofian esiintymisen.
  • Sydämen kudoksen biopsia. Tämän analyysin avulla voit nähdä muutokset sydänlihaksen sisällä.

Kaikkien tutkimusten tarkoituksena on määrittää suurennetun sydämen syy ja sulkea pois myös sellaiset olosuhteet, jotka voidaan "peittää" kardiomegaliana, esimerkiksi ylimääräinen neste perikardiin tai keuhkopussinonteloon.

Mitä tehdä

Jos lapsella on sydämen kokoa, sinun pitäisi mennä murenemaan kardiologiin ja käydä läpi tarvittavat laboratoriotutkimukset. Vasta kardiomegalian syyn tunnistamisen jälkeen on mahdollista tehdä oikea diagnoosi, jonka jälkeen kardiologin tulisi valita hoito lapsille, joilla on laajentunut sydän.

Kardiomegalian syystä riippuen lapselle voidaan määrätä antiarytmisiä lääkkeitä, viruslääke tai antimikrobiset aineet, anti-inflammatoriset lääkkeet, diureetit, glykosidit ja muut lääkkeet. Joissakin tapauksissa, kuten synnynnäiset viat, suositellaan kirurgista hoitoa. Vaikeassa kunnossa sinun on käytettävä elinsiirtoa.

Jokaisen vauvan hoito valitaan kardiologin toimesta.

Tietoja siitä, mitä tehdä sydämen kivuilla, katso Dr. Komarovskin siirto.

Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

raskaus

kehitys

terveys