Lapsen sydämen ultraääni

Lapsen sydänterveys on tärkeä jokaisen vauvan koko elämän ja normaalin kehityksen kannalta. Siksi, jos epäillään sydänlihaksen tai verenkierron ongelmia tässä elimessä, on tärkeää tutkia lapsi ajoissa ja aloittaa hoito. Sydän- ja verisuonijärjestelmän patologioiden nopeasti ja tarkasti tunnistamiseksi on kehitetty monia tutkimusmenetelmiä. Yksi yleisimmin käytetyistä lapsista on sydämen ultraääni.

Tämä on diagnoosimenetelmä, jossa ultraääniaalto vaikuttaa tutkimusalueeseen (tässä tapauksessa sydän). Nämä aallot muodostuvat laitteen anturista ja suunnataan sydämeen sekä läheisiin suuriin astioihin. Koska eri kudokset heijastavat tai absorboivat ultraääntä eri tavoin, niiden tilaa voidaan arvioida.

Aallot, jotka heijastuvat tutkittavasta elimestä, kuuluvat samaan anturiin ja analysoidaan sitten laitteen tietokoneessa. Kaikki tapahtuu reaaliajassa, joten lääkäri näkee välittömästi laitteen näytön tiedot. Koska ultraäänen pääperiaate on aaltojen heijastus, tällaista tutkimusta kutsutaan myös ehokardiografiaksi (lyhennetty - echoCG) tai ehokardiografiaksi.

Saat lisätietoja menettelystä katsomalla seuraavaa videota.

Tämän tutkimuksen ansiosta lääkäri voi suorittaa:

• Arvio lapsen sydämestä.
• Mittaa sydämen koko.
• Sen seinien paksuuden määrittäminen.
• Venttiilien tilan ja toiminnan valvonta.
• Veren virtauksen arviointi sydämen sisällä.
• Suurten alusten visualisointi, jotka lähtevät sydämestä ja tuovat siihen veren.
• Paineen mittaus sydämen sisällä.

Sydämen ultraääni on määrätty lapsille, joilla on epäilty synnynnäinen sydänsairaus ja sydänsairaus. Tutkimuksen syy voi olla:

• Vastasyntyneen vastasyntyneen tai vauvan rintasyöpä, jos akuutteja sairauksia ei ole.
• Lastenlääkärin kuulema sydän.
• Hälyttävät muutokset lapsen elektrokardiogrammissa.
• Lisääntynyt väsymysvauva.
• Säännöllinen (imettäessä vauvoja tai fyysisen aktiivisuuden aikana vanhemmilla lapsilla) tai lapsen huulien tai ylemmän huulen yläpuolella olevan ihoalueen jatkuva sinertyminen, jota kutsutaan nasolabiaaliseksi kolmioksi.
• Epidodit tajuttomuudesta lapsessa.
• Vanhemmat tunnistavat rintakehän vapinaa, jos laitat sormet vasemmalle tai rintalastan alle.
• Lisääntynyt ruumiinlämpö ilman merkkejä akuuteista virusinfektioista ja lapsen valituksista.
• Lisääntynyt hikoilu ilman syytä.
• Hengityksen puute normaalissa kehon lämpötilassa.
• Raajojen säännöllinen jäähdytys.
• Lapsen valitukset rintakipusta.
• Lapsen kaulan suonien säännöllinen tai jatkuva pulsointi.
• Usein keuhkokuume.
• Lapsen fyysisen kehityksen viive ja riittämätön painonnousu.
• Kuivan yskän esiintyminen kurkun normaalissa tilassa ja normaali ruumiinlämpö.
• Sydänsairaudet sukulaisissa.

Saat lisätietoja lapsen meluista katsomalla seuraavaa videota.

Menettely kokonaisuudessaan ei ole vasta-aiheinen minkään ikäisten lasten kohdalla, mutta joissakin tapauksissa sitä ei suoriteta, jos lapsi vastustaa tai käyttäytyy liian levottomasti.

Perinteisen ultraäänen lisäksi, kun lapsi tarkistaa sydämensä, asettaa anturin rintaan rauhallisessa tilassa, on myös tämän tyyppisiä tämän tyyppisiä ultraäänitutkimuksia:

• Extraofeettinen ehokardiografia. Tässä ultraääniä käyttävän sydämen tutkimuksen versiossa lapsen ruokatorven sisään asetetaan erityinen anturi, jotta voidaan nähdä ne osat, jotka ovat heikosti visualisoituja normaalin ultraäänen aikana. Manipulaatio on lapselle melko epämiellyttävää ja vaatii erityistä valmistelua, joten sitä käytetään harvoin lapsilla. Se on määrätty vaikeaan sydänsairaukseen tai joissakin tapauksissa tämän elimen leikkauksen jälkeen.
• Stressitesti. Tällaista tutkimusta varten vaaditaan ensin fyysinen aktiivisuus tai lääkkeen antaminen, minkä jälkeen ultraäänellä tarkistetaan, miten sydän tekee työnsä muuttuneissa olosuhteissa. Menettely suoritetaan useiden asiantuntijoiden valvonnassa, ja elvytyslaitteet ovat aina valmiina. Lisäksi tällä menetelmällä on omat merkinnänsä ja paljon vasta-aiheita, joten sen käyttö on vaikeaa lapsuudessa.

Lapsen sydämen ultraäänitutkimus on täysin turvallinen menettely. Hänen tilansa ei heikennä sydämen työtä eikä vaikuta haitallisesti vauvojen terveyteen. Näin voit suorittaa ultraäänen monta kertaa jopa yhden päivän aikana. Lisäksi manipulointi on täysin kivuton ja useimmat lapset sietävät sitä ilman suuria vaikeuksia.

Kun lapsuuden echokardiografia voidaan tunnistaa:

• Sydän, erityisesti sen seinien ja venttiilien synnynnäiset epämuodostumat.
• Verihyytymiä sydämen ontelossa tai sen seinissä.
• Sydämen kammioiden tilavuuden väheneminen tai niiden laajeneminen.
• Lisääntynyt sydämen lihasvoima tai sen väheneminen.
• Nesteen läsnäolo sydämen pussissa (sitä kutsutaan perikardikseksi).
• Sepelvaltimoiden supistuminen.
• Sydänventtiilin paksuus.
• Sydän sisävuoren tulehdus, jota kutsutaan endokardiksi.
• Sydänlihaksen kuolema (infarkti).

Menettely voidaan toteuttaa ensimmäisestä elämänpäivästä, jos siihen on viitteitä. Ultraäänikone on varustettu pienikokoisella anturilla, jotta se voidaan toteuttaa varhaisessa iässä. On myös tärkeää, että vastasyntyneiden tutkiminen on suoritettu asiantuntijalla, jolla on kokemusta tällaisten nuorten potilaiden tutkimisesta.

Aikamme tällainen menettely toteutetaan lähes kaikissa lääketieteellisissä laitoksissa - piiriklinikoissa, yksityisissä lääketieteellisissä keskuksissa ja sairaaloissa. Saatavana on myös mahdollisuus manipuloida kotona, jota käytetään lapsen vakavassa kunnossa.

Sydämen ultraäänitutkimuksen kustannuksiin vaikuttavat useat tekijät, joista lääkärin pätevyys, sairaanhoitolaitoksen toimivalta ja laitteiden tarkkuus ovat erityisen merkittäviä. Normaalissa klinikassa manipulointi voidaan suorittaa maksutta, mutta sen on rekisteröidyttävä jonoon, joka ei sovi kiireelliseen tarpeeseen suorittaa sydändiagnoosi. Yksityisissä klinikoissa menettelyn hinnat vaihtelevat 600 ruplasta 5 000 ruplaan.

Erityistä valmistusta echokardioskopiaa varten ei tarvita, eikä sydämen ultraäänen edessä ole erityistä ruokavaliota.Jos vauva on vauva, sitä voidaan syöttää välittömästi ennen toimenpidettä, jotta vauva nukahtaa ja siirtää manipulaation rauhallisesti.

Jos lapsi on vanhempi kuin lapsi, on tärkeää kiinnittää huomiota lapsen psykologiseen valmisteluun:

• Kerro lapsellesi, miksi ja miten he suorittavat manipulaation.
• Säädä lapsesi positiivisesti ja korosta, että tutkimus ei haittaa.
• Pyydä lapsiasi kuuntelemaan lääkärin ohjeita ja käyttäytymään rauhallisesti.
• Älä keskustele lapsen läsnä ollessa taudin oireista ja mahdollisista riskeistä.

Lapsia ei anneta anestesiassa, mutta ultraäänellä on tärkeää, että murus makaa hiljaa noin 15 minuutin ajan. Tätä varten toimistossa on vanhempia, jotka yrittävät häiritä ja rauhoittaa lapsi esimerkiksi lelujen avulla. Echokardiografian prosessi näyttää näin:

1. Lapsi irrotetaan vyötärölle ja asetetaan sohvalle.
2. Pieni määrä geeliä, joka on vesiliukoinen ja hypoallergeeninen, levitetään vauvan rintanahalle.
3. Anturilaite levitetään geelille ja liikkuu lapsen rinnan läpi tutkimuksen aikana.
4. Vanhempia vauvoja voidaan pyytää pitämään henkeään useita kertoja toimenpiteen aikana.

Sydämen ultraäänellä saatujen tietojen analysointi suoritetaan ultraäänilääkärillä, viitaten tietyn iän lapsille tyypillisiin vakioindikaattoreihin. Huomaa poikkeamat, hän kuvaa niitä esimerkiksi päätelmänä, että kammion seinämä on sakeutunut.

Samalla arvioidaan venttiilien kunto, jossa asiantuntija havaitsee, jätetäänkö verestä riittävästi verta, kun se suostuu astioihin (tätä parametria kutsutaan ejektointifraktioksi), ja myös jos osa verestä ei palaa sydämeen (tätä ilmiötä kutsutaan regurgitaatioksi).

Tässä muutamia keskimääräisiä ultraäänituloksia sydämestä normaaleissa millimetreissä:

Sydän ultraäänen aikana voidaan diagnosoida:

• Avaa soikea ikkuna. Sitä havaitaan normaalisti lasten ensimmäisen elinvuoden aikana välilevyjen välisessä väliseinässä. Joissakin lapsissa sen ylikasvu tapahtuu 5-vuotiaana. Vanhemmille lapsille soikea ikkuna on patologia.
• Mitral stenoosi. Ongelma ilmenee oikean kammion ja vasemman atriumin kammioiden pienentyneestä koosta sekä näiden sydämen osien sakeutuneista seinistä. Lisäksi kun stenoosi paljastaa paksunnetun mitraaliventtiilin ja pienemmän aukon, joka erottaa vasemman sydämen.
• Mitralventtiilin vajaatoiminta. Sen läsnäoloa arvioidaan venttiilin venttiilien sulkemisen kanssa sydämen supistumisen ja veren palautumisen vasemmanpuoleiseen atriumiin kammiosta.
• Aortan suun stenoosi. Tämä patologia diagnosoidaan oikean atriumin paksunnetun seinän sekä vasemman kammion perusteella. Lisäksi ultraääni paljastaa aortan kapenevuuden.
• Aortan venttiilin vajaatoiminta. Sen läsnäolo havaitaan ilman tämän venttiilin venttiilien sulkemista.
• Endokardiitti. Tällaisella sairaudella venttiilit paljastavat kasvut.
• Sydäninfarkti. Ultraäänellä se näyttää olevan osa sydänlihaa, joka ei toimi.
• Sydänlihastulehdus. Tämä patologia ilmenee sydämen onteloiden laajenemisen ja poistumisfraktion vähenemisenä.

Saat lisätietoja sydämen ultraäänitutkimuksesta seuraamalla seuraavaa videota.