Vastasyntyneen napanuoran hoito: säännöt ja toimintasarja

Napanuora yhdistää vauvan lujasti istukan kanssa, jonka kautta lapsi saa äidin ravintoa ja happea ja vapauttaa oman elintärkeän tuotteensa hävittämiseksi. Kun vauva on syntynyt, napanuora katkaistaan, mutta hengellinen läheinen suhde säilyy. Kerro siitä, miten napanuoraa käsitellään sairaalassa ja mitä tehdään napanuorasta, kun kotoa poistetaan, kerrotaan tässä artikkelissa.

Napanuora on hyvin samanlainen kuin elastinen kumiletku. Sen pituus on yli puoli metriä ja se kestää vakavia kuormia. Yksi napanuoran puoli vauvan vatsan vieressä ja toinen istukan keskiosaan.

Napanuoran sisällä on kaksi valtimoa ja yksi laskimo. Läpiviennien kautta valtimoiden kautta virtaa hiilidioksidilla ja aineenvaihduntatuotteilla kyllästettyä verta, ja suonensisäisesti vauva saa puhdasta verta, joka sisältää runsaasti happea, ravinteita ja mineraaleja.

Napanuontit ovat hyvin herkkiä oksitosiinille. Kun sen taso raskaana olevan naisen kehossa saavuttaa enimmäismäärän ja tämä tapahtuu synnytyksen aikana, ne kaventuvat, mobilisoidaan. Näin napanuora hylätään luonnollisesti solutasolla, mutta synnytyslääkärit, fyysisesti, leikkaavat napanuoran fyysisesti. Kun vauva on syntynyt, se alkaa hengittää keuhkoihin, syöttää ruoansulatuskanavan läpi, joten napanuoraa ei enää tarvita.

Synnytyksen aikana synnytyslääkärit alkavat käsitellä vauvaa ennen sen täydellistä esiintymistä. Heti kun pää on syntynyt, imeytyy limaa steriilillä päärynällä, joka täyttää lapsen nenän ja suun. Kun poika tai tyttö syntyy kokonaan, lääkärit jatkavat syntymisprosessia, koska äidin on vielä synnyttävä istukka, ja vauvan on kuljettava läpi useita napanuoran käsittelyn vaiheita.

Vastasyntyneen napanuoran ensisijainen käsittely tulisi tapahtua nopeasti - kirjaimellisesti 10–15 sekuntia napanuoran kiinnittyneiden Kocher-leikkeiden murusien syntymän jälkeen. Yksi leikkeistä on päällekkäin johdolla kymmenen senttimetrin päässä vauvan napasta sen napanuorasta. Toinen puristin asetetaan muutaman senttimetrin etäisyydelle ensimmäisestä kohti istukkaa.

Leikkeiden välissä on osa napanuoraa, joka katkaistaan. Sitä käsitellään alkoholilla ja leikataan steriileillä kirurgisilla saksilla. Vasta sen jälkeen, kun tämä ”vapautunut” vauva on esitetty äskettäin tehdylle äidille, synnytyslääkärit puhuvat lattian murusia ja vievät hänet erityiseen vaihtopöytään, jossa on lämmitys ja steriili vaippa. Siellä alkaa sekundaarinen käsittelyvaihe.

Napanuoran jäännöksiä on käsiteltävä alkoholilla ja sitten blotilla kuivalla steriilillä liinalla. Lääketieteellisen henkilökunnan toiminnan algoritmi tässä kysymyksessä on suunniteltu mahdollisimman pieneksi, kaikki tehdään nopeasti. Käsitellyn napanuoran vääntö tapahtuu sormilla ja 20-30 mm: n päässä napanuorasta asetetaan Rogovin-kiinnitys. Noin 2 senttimetriä taaksepäin ja napanuora leikataan uudelleen, jolloin leikkaus käsitellään 5-prosenttisella kaliumpermanganaattiliuoksella.

Aiemmin napa oli sidottu solmuun, nyt lapsen oleskelu vaatekappaleella (Rogovinin rintaliivit) harjoitetaan, kunnes se putoaa kokonaan. Äitiyssairaalan lasten osastolla lääkäri tutkii päivittäin napanuoran ja napanuoran muun tilan tilaa. Vauva käsitellään napa joka päivä.Jos lääketieteellinen henkilökunta ei riko terveysvaatimuksia ja ohjeita, napanuoran tartuntavaara on minimaalinen.

Jos SOP-algoritmia (vakiotoimintamenettelyjä) ei rikottu ja lapsi syntyi terveeksi ja täysimittaiseksi, napanuoran kehittymisen todennäköisyys tyräVakavaa infektiota tai sepsiä ei käytännössä ole. Komplikaatiot alkavat, kun lääkäreiden vastuullinen asenne heidän työhönsä päättyy.

Kun sairaalasta on päästetty, vastuu napanuoran hoidosta kuuluu nuorten vanhempien hartioille. Ja tässä syntyy paljon kysymyksiä. Paikallinen lastenlääkäri voi opettaa äidille, kuinka hoitaa napanuoraa oikein, ja ensimmäisen 24 tunnin kuluessa purkautumisesta lapsi vierailee kotona. Mutta muistuttaaksemme napaan, vanhempiin liittyvistä hygieniamenettelyistä, on suotavaa kuljettaa niitä jatkuvasti.

Vaatteetukki, josta vauva oli purettu, voi hävitä yhdessä napanuoran kuivuneen tasapainon kanssa 5. päivänä syntymän jälkeen, ja se voi olla vain 7-9 päivänä. Se on kaikki yksilöllisesti. Jos kaikki on kunnolla napan kanssa, ei tulehduksen merkkejä ole, sitä ei tarvitse käsitellä ennen kuin napanuoran putoaa. Jos lääkäri vaatii hoitoa, ota tämä prosessi vastuullisesti.

Vaikka rintaliivit ovat paikoillaan, napaa käsitellään huolellisesti, jotta se ei häiritse napanuoran mumifiointia tarttumalla siihen. Käsittelyyn tarvitaan pinsetit, puuvillatyynyt, Zelenka ja pipetti. Aikaisemmin äidin pitäisi pestä kätensä, hoitaa mitään antiseptistä (parempi)miramistinom"). Pipetti levittää varovasti 1-2 tippaa loistavaa vihreää paikkaan, jossa napanuora on kiinnitetty napanuoraan.

On mahdollista ja välttämätöntä uida lapsen napanuoran jäänteillä, se leviää myös vatsaan. Vain hygieenisissä toimenpiteissä on suositeltavaa käyttää keitettyä vettä. Vastasyntyneet vaatteet tulisi ommella luonnollisista kankaista, napaan ei pitäisi olla kumia ja puristimia.

Heti kun napanuora on kadonnut, napanuoran hoito on pakollinen ja päivittäin. Jonkin ajan kuluttua napanuoran mumifioidun jäännöksen kaatumisesta lapsen rintaneulan kanssa se pitäisi jättää makuulle, jolloin vatsa on auki niin, että haava kuivuu hieman.

Vanhempien tulisi ymmärtää, että pienen veren määrä napanuorassa sekä kuorien muodostuminen siinä ovat normaali ja luonnollinen ilmiö. Sinun ei pitäisi yrittää repiä näitä kuoreja millään hinnalla. Haavojen hoitoon tarvitaan:

• pinsetit;
• pipetin:
• puuvillatyynyt;
• puuvillapyyhkeet;
• Zelenka (1%);
• vetyperoksidi (3%);
• antiseptinen hoitamaan aikuisen käsiä.

Puhtailla, pestyillä, antiseptisillä hoidetuilla käsillä, joilla ei ole pitkää manikyyriä, äidin tulee työntää haavan reunat varovasti ja tiputtaa muutama tippa vetyperoksidia pipetin avulla. Varmista, että peroksidi ei ole kylmä, muuten vauva tulee epämiellyttäväksi, hän huoli ja itkee menettelyn aikana. Optimaalinen lämpötila kaikille lääkkeille, joita käytetään napahoitoon, on huoneen lämpötila.

Puuvillapuikko poistaa varovasti peroksidin ylimäärän. 30-40 sekunnin kuluttua voit aloittaa haavan puhdistamisen. Vetyperoksidiin kastettu puuvillapyyhe poistetaan varovasti kuorista ja muista haavan sisällöstä. Tämän jälkeen haavan tulisi kuivua hieman ja parin minuutin kuluttua voit alkaa tuoda vihreää kamaa. Se pipetoidaan ja 1-2 tippaa pudotetaan suoraan haavaan.

Lääkärin tulisi kutsua, jos napanuoran haava alkoi hiipua, jos haavasta vapautuu vihertävä tai kellertävä paksu neste, jolla on epämiellyttävää hajua, jos napan ympärillä oleva tila on tulehtunut, turvonnut, punoitettu ja antaa vauvalle epämiellyttävän tunteen kosketettaessa.

Tässä tapauksessa lääkäriin kuultuaan määrätään antibioottien käyttöön liittyvistä lisäkäsittelyistä - paikallisesti voiteiden muodossa tai systeemisesti, jos tulehdus on vakava.

Saat lisätietoja siitä, miten napanuoraa hoidetaan vastasyntyneessä seuraavasta videosta.