Amikacin lapsille: käyttöohjeet

Jos lapsella on vakava infektio, ei ole mahdollista tehdä ilman antibakteerisia lääkkeitä. Yksi tehokkaimmista on Amikacin. Onko mahdollista hoitaa lapsia tällaisella antibiootilla, miten lääkettä laimennetaan oikein ja miten sen käyttö voi vahingoittaa lasten organismia?

Amikatsiini valmistetaan liuoksena ja jauheena, mutta lääke on pakattu ampulleihin ja injektiopulloihin. Suspensiota, Amikacin-kapseleita tai tabletteja ei ole, joten tämän lääkkeen juominen ei toimi.

Amikasiinijauheen muodossa on injektiopulloja, jotka sisältävät 250, 500 tai 1000 mg vaikuttavaa ainetta. Niihin voidaan liittää injektiopulloja, joiden tilavuus on 2 tai 5 ml.

Ampakiiniliuosta sisältävät ampullit esitetään 250 mg: n annoksena antibiootista 1 ml: ssa, ja ampullit itse sisältävät 2 tai 4 ml nestettä. Myös lääke voidaan hankkia ampulleissa, joiden kapasiteetti on 2 ml, jolloin vaikuttava aine sisältää 100 mg tai 500 mg.

Injektiopulloissa on vain vaikuttavaa ainetta. Injektioneste sisältää paitsi amikiinia myös natriumsitraattia, vettä, rikkihappoa ja natriumdisulfiittia.

Amikatsiini on lääke, joka on luokiteltu antibiootti-aminoglykosidiksi. Se on myös tehokas anti-TB-lääke. Kehoon pääsyn jälkeen tämä antibakteerinen lääke tunkeutuu patogeenien solukalvoihin ja sitoutuu sitten bakteerien solunsisäisiin komponentteihin ja häiritsee proteiinisynteesiä mikrobisoluissa. Tämän seurauksena bakteerit kuolevat, joten toiminta Amikacin kutsutaan bakterisidiseksi.

Amikatsiinin aktiivisuusalue mikro-organismeja vastaan ​​on varsin laaja.

Tämä lääke torjuu tehokkaasti:

• Pseudomonas.
• Suolen tikkuja.
• Klebsiella.
• Enterobacteriaceae.
• Shigella.
• Streptokokkeja.
• Salmonella.
• Stafylokokit.
• Serrat.
• Providensien mukaan.
• Mykobakteerit.

Amikatsiini auttaa usein vastustamaan muita antibakteerisia aineita, esimerkiksi penisilliiniä, gentamisiinia tai isoniatsidia. Resistenssi tälle lääkkeelle kehittyy melko harvoin (yli 70% mikrobeista on edelleen herkkä sille).

Lääkeainetta ei lähes imeydy ja se tuhoutuu nopeasti ruoansulatuskanavassa, joten se injektoidaan injektiona. Amikasiinin maksimipitoisuus saavutetaan potilaan kehossa 30-60 minuutissa, sitten se laskee terapeuttiseksi ja kestää noin 10-12 tuntia. Amikatsiini tunkeutuu helposti kudoksiin ja voi vaikuttaa luisiin, aivoihin, keuhkoihin, sydänlihakseen ja muihin elimiin.

Amikasiinin määräämisen syy voi olla erilaisia ​​tartuntatauteja.

Tämä lääke on määrätty:

• at keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus, keuhkojen paiseet tai keuhkopussin bakteeri-vauriot.
• Endokardiitilla (subakuutti ja akuutti muoto).
• Tuberkuloosilla.
• Kun gonokokki-infektio.
• Pehmeällä korvatulehduksia.
• Bakteerien, aivokalvontulehduksen ja muiden keskushermoston infektioiden aiheuttama.
• at suoliston infektiot.
• Peritoniitin ja muiden vatsan elinten mikrobien vaurioiden kanssa.
• Kun kolangiitti.
• Ihonalaiskudoksen ja ihon tartuntavaurioissa.
• Kun bakteerien aiheuttama myosiitti, bursiitti tai niveltulehdus.
• Osteomyeliitti.
• Virtsatieinfektioiden tulehdus.
• Kemialliset tai termiset palovammat.
• Silmätaudeissa (lääkitystä käytetään paikallisesti).
• Postoperatiivisilla infektioilla.
• Sepsis.

Lasten käyttöohjeet mahdollistavat Amikacinin pistämisen syntymästä Vastasyntyneille tämä lääke injektoidaan hyvin huolellisesti. Erityistä huomiota tarvitaan myös lääkkeen nimeäminen ennenaikaiselle lapselle.

Amikatsiinia tulisi määrätä kaikenikäisille lapsille vain lääkärin toimesta, koska tämän lääkkeen käyttö on omia varotoimia. Lisäksi lääkäri pystyy laskemaan tarvittavan annoksen tarkasti, koska 3 vuoden ikäiset vauvat tarvitsevat täysin toisen määrän lääkkeitä kuin 8-vuotiaat tai sitä vanhemmat.

Amikatsiini on vasta-aiheinen tämän lääkkeen sietämättömyydessä, samoin kuin yliherkkyys aminoglykosidiryhmän muille antibiooteille.

Myös tätä lääkettä ei anneta:

• Jos sinulla on ongelmia kuulo- tai vestibulaaristen laitteiden kanssa.
• Kun kuulohermon neuriitti.
• Jos munuaisten toiminta on heikentynyt, esimerkiksi testit ovat osoittaneet atsotemiaa, uremiaa tai munuaisten vajaatoimintaa.
• Vaikea sydänsairaus.
• Veren muodostavien elinten vakavia sairauksia.

Lääkettä käytetään hyvin huolellisesti, jos potilas on kuivunut. Tätä lääkettä määrätään raskaana oleville naisille vain elintärkeiden merkkien läsnä ollessa, koska Amikacin ylittää istukan ja voi vaikuttaa haitallisesti sikiön kuuloon ja munuaisiin. Lääke joutuu myös ihmisen maitoon, joten imetyshoito Amikacinilla ei ole yhdistetty.

Amikatsiinilla on negatiivinen vaikutus 8 pariin kraniaalista hermoa, varsinkin jos potilaalla on dehydraatio tai munuaisten vajaatoiminta. Siksi tällaisten lääkkeiden ottaminen usein aiheuttaa aivojen ruuhkautumisen, melun, kuulon heikkenemisen ja suuren annoksen voi aiheuttaa peruuttamattoman kuurouden.

Tällä antibiootilla on nefrotoksinen vaikutus. Sen vastaanotto voi johtaa hematuriaan, oliguriaan, virtsan proteiinin erittymiseen sekä munuaisten vajaatoimintaan. Lisäksi lääkkeellä on kielteinen vaikutus tasapainon tunteeseen. Potilas Amikacin-hoidon jälkeen voi tuntea huimausta ja menettää liikkeidensa koordinointia.

Muut amikasiinihoidon sivuvaikutukset ovat:

• Päänsärkyä.
• Käden ravistelu.
• Lihasten nykiminen.
• Parestesia.
• Verenpaineen alentaminen.
• Sydämentykytys.
• Anemia.
• Pahoinvointi.
• Dysbacteriosis.
• Ripuli.
• Nahan kutina, nokkosihottuma ja muut allergiset reaktiot.
• Oksentelu.
• Kipu pistoskohdassa.
• Ihon tulehdus.
• Kuume.
• Suonensisäinen tulehdus laskimoon.

• Ennen Amikacin-hoidon aloittamista on suositeltavaa analysoida patogeenin herkkyys tälle lääkkeelle.
• Amikatsiinia voidaan antaa lapselle lihakseen tai laskimoon. Lääkettä injektoidaan laskimoon joko hitaasti virrassa (noin kaksi minuuttia) tai tiputuksella (noin 60 tippaa minuutissa).
• Amikasiinijauheen injektioneste on valmistettava välittömästi ennen injektiota. Pullossa, jossa on 0,25 tai 0,5 g lihakseen annettavaa lääkettä, lisätään 2 tai 3 ml erityistä injektionesteisiin käytettävää vettä. Suonensisäisen infuusion aikaansaamiseksi injektiopullon sisältö laimennetaan 200 ml: aan glukoosia tai suolaliuosta niin, että saadaan liuos, jonka pitoisuus on alle 5 mg / ml.
• Ei ole suositeltavaa yhdistää Amikacin-liuosta muihin lääkkeisiin samassa infuusiojärjestelmässä tai samassa ruiskussa, jotta inaktiivisia komplekseja ei esiinny.
• Amikasiinihoidon aikana munuaisia ​​tulee tarkkailla (ne määrittävät urean ja kreatiniinin määrän verikokeissa) ja vesihuollon hermojen tilan (ne tekevät audiogrammin).
• Laske Amikacin-annoksen tulee perustua lapsen painoon.Hoito aloitetaan yhdellä 10 mg: n annoksella painokiloa kohti ja sen jälkeen se nostetaan 15 mg: aan / kg päivässä. Tämä vuorokausiannos on jaettu 2 tai 3 annokseen, eli lapselle annetaan 7,5 mg / kg lääkettä 12 tunnin välein tai 5 mg / kg 8 tunnin välein. Esimerkiksi, jos lapsi painaa 22 kg, hän tarvitsee ensimmäiselle injektiolle 220 mg lääkettä, ja sitten lääke tulisi antaa kahdesti päivässä, 165 mg tai kolme kertaa päivässä, 110 mg.
• Amikasiinihoidon kesto kestää 3 - 7 päivää, jos lääke injektoidaan laskimoon, ja 7-10 päivää, jos käytetään lihaksensisäistä antoa. Jos hoito 5 päivän kuluessa ei tuota vaikutusta, vaihda antibiootti.

Yliannostuksen hoitoon potilaalle annetaan atropiinia, kalsiumkloridia, antikolinesteraasilääkkeitä ja muita oireenmukaisia ​​lääkkeitä. Jos tila on erittäin huono, verensiirto ja mekaaninen ilmanvaihto on ilmoitettu.

• Amikatsiinilla on yhteensopimattomuus monien muiden lääkkeiden kanssa. Niistä huumeista, joita ei pitäisi määrätä tällaisen antibiootin kanssa, kutsutaan hepariini, penisilliinit, erytromysiini, B-ryhmän vitamiinit, kaliumkloridi, kefalosporiinit, askorbiinihappo ja jotkut muut lääkkeet.
• Jos amikasiinia käytetään yhdessä muiden aminoglykosidien kanssa tai jonkin tämän ryhmän antibioottien jälkeen, lääkkeen antimikrobinen vaikutus on vähemmän selvä, ja toksinen vaikutus kasvaa.
• Amikatsiinin nefrotoksiset vaikutukset voivat nousta samanaikaisesti tämän lääkkeen ja vankomysiinin, amfoterisiini B: n, polymyksiinin, nalidiksiinihapon tai kefalotiinin kanssa.
• Jos Amikacinia määrätään yhdessä silmukan diureettien, esimerkiksi furosemidin kanssa, tämä lisää antibiootin negatiivista vaikutusta kuuloon.
• Jos Amikacin-injektiot yhdistetään magnesiumsulfaatin, huumaavien kipulääkkeiden, inhalaatioanestesian, polymyksiinien tai curariform-lääkkeiden kanssa, tämä johtaa lisääntyneeseen neuromuskulaariseen estoon.

Paikka, jossa Amikacin ampullit tai injektiopullot säilytetään, on suojattava valolta ja lasten ulottumattomissa. Varastointilämpötila ei saa ylittää +25 astetta. Lääkkeen säilyvyysaika on 3 vuotta.

Suurin osa arvioista Amikacinin käytöstä lapsilla on positiivinen. Vanhemmat huomaavat, että lääke auttaa sairasta lasta hyvin tehokkaasti ja nopeasti (ensimmäisen injektion jälkeen). Pediatriassa tätä lääkettä määrätään useimmiten suoliston infektioita varten.

Tärkein miinus lihaksensisäiset injektiot Amikatsiinia kutsutaan varsin selväksi heidän kipunsasiksi monet lääkärit, injektionesteisiin käytettävän veden sijaan, saavat laimentaa lääkettä Novocain. Tämä vähentää injektioiden epämukavuutta.

Amikacinin sijaan voit käyttää muita lääkkeitä, joilla on sama vaikuttava aine, esimerkiksi Hemomitsin, Fartsiklin tai Amikin. Muita aminoglykosideja, kuten Netilmicin tai Tobramysiini, voidaan käyttää myös Amikacinin sijasta. Samaan aikaan, jos Amikacin on korvattava toisella antibakteerisella aineella, on syytä tietää bakteerien herkkyys muille antibiooteille.