Tohtori Komarovsky noin scarlet fever

Sisältö

Lapsuudessa henkilö voi kokea sellaisia ​​sairauksia, jotka ovat ominaisia ​​vain lapsille, eikä aikuisille ole vaarallisia. Yksi näistä sairauksista on scarlet fever. Jevgeni Komarovsky, arvovaltainen lääkäri, lasten terveyttä käsittelevien kirjojen, artikkeleiden ja televisio-ohjelmien tekijä, kertoo, miten hänet tunnistetaan, miten erottaa hänet muista infektioista ja miten järjestää lapsen hoito asianmukaisesti.

Mikä se on

Scarlet-kuume on tarttuva tauti, joka aiheuttaa Streptococcus-ryhmää A.

Lapsi voi tarttua näihin hemolyyttisiin mikrobeihin yhdellä tavalla - henkilöstä:

  1. jos vauva on ollut yhteydessä johonkinjotka saavat kurkkukipua tai streptokokkia nielutulehduserityisesti taudin alkuvaiheessa,
  2. jos hän puhui miehen kanssa jotka toipuivat pyöreästä kuumeesta niin kauan sitten - kolme viikkoa ei ollut kulunut parannuksen jälkeen.

Lisäksi on täysin terveitä ihmisiä, myös aikuisia, jotka ovat Streptococcus A: n kantajia. He eivät ehkä edes arvaa tästä, koska he eivät sairastu, vaan vapauttavat säännöllisesti mikrobeja ympäristöön. Tällaiset ihmiset eivät ole niin vähän kuin ne näyttävät. Tartuntatautien asiantuntijoiden arvioiden mukaan planeetan streptokokki A: n kantajat, noin 15% aikuisväestöstä.

Lasten koskemattomuus on heikompi kuin aikuinen, minkä vuoksi aikuiset eivät kärsi scarlet-kuumeesta, koska he ovat saaneet immuniteetin streptokokkeihin. Lapsella ei ole tällaista suojaa. Ainoat poikkeukset ovat vuotiaita vauvoja - he ovat syntyneet äidiltä, ​​antaneet myrkyllisyyttä. Siksi skarletti-kuume imeväisillä ensimmäisellä elämänvuodella on erittäin harvinainen ilmiö.

Muut 16-vuotiaat lapset ovat vaarassa. Kun yhteydenpito tapahtuu edellä mainittujen ryhmien kanssa (jotka ovat olleet sairaita, sairaita tai harjoittajia), jaettaessa leluja, kotitaloustuotteita, ilmassa olevia pisaroita tai kosketusreittejä esiintyy infektio.

Juuri tämä salakavalaista mikrobia (ei pidä sekoittaa kaikkiin streptokokkeihin, koska niitä on paljon), lapsen kehoon pääseminen alkaa vapauttaa voimakkaan myrkyn, jota kutsutaan erytotoksiiniksi. Keho reagoi voimakkaasti siihen, mikä aiheuttaa taudin oireita. Inkubointiaika kestää päivistä 12 päivään. Elinympäristöön ja lisääntymiseen Streptococcus A valitsee mandelien limakalvot.

Erotrotoksiinin, joka maalaa mandeleja kirkkaan punaisena, vuoksi taudilla on toinen nimi - violetti kuume.

oireet

Scarlet-kuume alkaa aina akuutisti:

  • kehon lämpötila nousee jyrkästi;
  • vaikea kurkkukipu;
  • nielurisat, kurkunpään ja kielen pyöreät, erittäin kirkkaat värit. Tonnilla voidaan havaita röyhkeän plakin fragmentteja. Kielellä 3-4 päivän ajan rakeiset muodot ovat havaittavissa;
  • keho reagoi streptokokin A tuottamaan vahvaan toksiiniin, ihottuma. Se ilmenee lähes välittömästi taudin alkamisen jälkeen.

Viimeistä ominaisuutta pidetään tyypillisimpänä. Hänen pitäisi oppia lisää. Jo punastuneella iholla näkyvät pienet punaiset pisteet, jotka värin mukaan ovat kirkkaampia, niitä ei ole vaikea nähdä yksityiskohtaisesti. Ihottuma leviää nopeasti, kunnes se kattaa koko lapsen rungon. Useimmat punaiset täplät - sivuilla, käsien ja jalkojen taitoksilla. Iho muuttuu kuivaksi ja karkeaksi, kuten kuvioitu pahvi.

Scarlet-kuumetta on helppo epäillä jopa yhdellä silmäyksellä vauvan kasvot: kirkkaat punaiset posket, joilla on ihottuma, sama otsa. Samalla - täysin puhdas ja vaalea nasolabiaalinen kolmio.7-10 päivän kuluttua ihottuma vaikuttaa ihoon. Ensimmäisen sairausviikon jälkeen ihottuma alkaa yleensä katoamaan, se ei jätä jälkiä iholle, ikäpaikoille ja arpia. 14 vuorokautta taudin alkamisen jälkeen hajoaminen yleensä pysähtyy.

hoito

Huolimatta siitä, että lääkäreille tiedetään kauan kuume, on antiikin ajan lääkäreissä usein sekava tuhkarokko ja vihurirokko. Mutta jos viruksen vihurirokko ja tuhkarokko eivät tarvitse mitään erityistä hoitoa, antibiootit on tarkoitettu scarlet-kuumetta varten. Siksi ennen antibakteeristen aineiden syntymistä scarlet-kuume oli usein kuolemaan johtanut.

Tänään lääkäreitä on jaettu kahteen "leiriin": jotkut uskovat, että menestykselliset ennusteet scarlet-kuumeen hoidossa mahdollistivat antibioottien keksimisen, toiset väittävät, että lasten elämänlaadun ja ravitsemuksen yleinen parantuminen oli tärkeä. Jevgeni Komarovsky on vakuuttunut siitä, että kuoleman aiheuttamat kuolemat ovat vähentyneet molemmista syistä.

Streptococcus A on hyvin herkkä antibiooteille, joten selviytyminen on melko yksinkertaista. Hoito on yleensä määrätty kotona, ja vain hyvin nuorille potilaille, jotka eivät ole 2-3-vuotiaita, ja lapsille, joilla on monimutkainen pyöreän kuume, voidaan lähettää tartuntatautien sairaalaan, kun on olemassa vaara, että hemolyyttiset streptokokit ovat sisäelimissä.

Yleiset hoitosäännöt ovat seuraavat:

  • sängyn lepo, kunnes lämpötila laskee ja myrkytyksen merkit häviävät;
  • runsas lämmin juoma (mehut, tee, hedelmäjuomat, kompotit). maito antamista ei suositella;
  • ruokavalio (Pevsnerin menetelmän mukaan, ns. taulukon numero 2). Ruoka on annettava shabby, mushy tilassa, keitot, puoli-nestemäinen perunamuusia ovat tervetulleita;
  • antibioottihoito.

Useimmiten lapsille määrätään penisilliiniryhmän antibakteerisia aineita. Nämä antibiootit tekevät erinomaista työtä scarlet fever patogeenillä, ja 12 tunnin (korkeintaan päivän) jälkeen lääkityksen aloittamisen jälkeen lapsesta tulee paljon parempi. Jos lapsella on suvaitsemattomuutta penisilliinille, sille voidaan määrätä muita antibiootteja - lähes kaikki olemassa olevat näiden lääkeryhmien ryhmät ovat varsin tehokkaita streptokokkia A vastaan.

Se ei ole välttämätöntä piirtää lapsen laukausta, on aivan tarpeeksi juoda antibioottien kurssi pillereihin, Komarovsky sanoo. Yleisimmin määritellyt lääkkeet - «amoksisilliini» ja "Retarpen". Kun sairaus on vakava sairaalassa, lapsi sijoitetaan lisäksi pisaraan hemodezomin kanssa myrkytyksen vähentämiseksi.

Jevgeni Komarovsky väittää, että antibioottien oikea-aikaisen käytön myötä scarlet-kuume on lähes aina mahdollista voittaa ilman vakavia komplikaatioita. Jos vanhemmilla ei ole riittävää hoitoa tai pyrkimyksiä hoitaa lapsia, joilla on kansanhoitoaineita, vakavia komplikaatioita esiintyy melkein aina, kuten sydämen reuma, munuaisvauriot (munuaiskerästulehdus).

ennaltaehkäisy

Scarlet-kuume on normaalia, et voi sairastua kaksi tai kolme kertaa elämässäni. Kehon infektion jälkeen tuotetaan elinikäinen immuniteetti tietyntyyppiselle streptokokille. Tämä ei kuitenkaan tarkoita, että lapsi ei voi sairastua mihinkään muuhun streptokokkitartuntaan.

Toistuva scarlet-kuume on harvinainen ilmiö. Yleensä tämä tulee mahdolliseksi, jos ensimmäisen sairauden hoidossa käytettävät antibiootit toimivat liian nopeasti, mikrobi tuhoutui ennen kuin immuniteetti muodostui spesifisiin vasta-aineisiin. Myös taudin toistuminen voi tapahtua lapsilla, joilla on vakavasti heikentynyt immuunijärjestelmä. Toissijaisen infektion hoitoon on oltava sama kuin ensisijainen infektio, mutta lääkärin on valittava tämä toinen antibiootti.

Scarlet-kuumetta ei ole rokotettu. Kun sairas lapsi on tunnistettu, lasten joukkue karanteenoidaan 7 päivää.

Dr. Komarovskin vinkkejä

Useita tärkeitä suosituksia, jotka Komarovskin mukaan auttavat nopeasti parantamaan pyöreää kuumetta ja välttämään komplikaatioita:

  1. Älä lopeta hoitoa ensimmäisellä merkillä paranemisesta.. Hoidon kulkua on noudatettava tiukasti ja sen on päästävä loppuun;
  2. scarlet fever on tarttuva, mutta antibioottien oikea-aikainen käyttö lakkaa olemasta vaarallista muille jo 2-3 päivää antibioottihoitoa. Yleensä potilas eristetään vähintään 10 päivän ajan. Sen jälkeen voit kävellä, mutta tähän on parempi valita paikkoja, joissa lapsi ei voi ottaa yhteyttä muihin lapsiin. Tämä rajoitus on säilytettävä vähintään 3 viikkoa taudin alkamisen jälkeen. Puutarhassa - 22 päivässä;
  3. jos perheessä on useita lapsia, ja yksi heistä on sairas scarlet-kuumetta, loput tulee viedä klinikalle ja lahjoittaa nielusta mikrobin läsnäoloon. Jos sitä ei tunnisteta, lapset voivat käydä lastentarhoissaan ja kouluissaan. Jos näin tapahtuu, heille annetaan hoito ja karanteenit. Joka tapauksessa sairas lapsi tulisi eristää veljistä ja sisarista.

Alla olevassa videossa Dr. Komarovsky paljastaa joitakin tämän taudin yksityiskohdista.

Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

raskaus

kehitys

terveys