Tohtori Komarovsky SARSista

Sisältö

Akuutit hengitystieinfektiot ovat yleisimpiä lapsuuden sairauksia. Joissakin vauvoissa ne tallennetaan 8-10 kertaa vuodessa. Sen vuoksi, että ARVI on yleistynyt, sen levinneisyys johtuu massasta ennakkoluuloja ja virheellisiä mielipiteitä. Jotkut vanhemmat vievät välittömästi antibioottien apteekkiin, toiset uskovat homeopaattisten antiviraalisten lääkkeiden valtaan. Luotettava lastenlääkäri Evgeny Komarovsky puhuu hengitysteiden virusinfektioista ja siitä, miten toimia kunnolla, jos lapsi on sairas.

Tietoja taudista

SARS ei ole yksi spesifinen sairaus, vaan koko ryhmä, joka on samanlainen kuin toistensa yhteiset sairauksien oireet, joissa hengitystiet ovat tulehtuneet. Virukset ovat kaikissa tapauksissa "syyllisiä" tähän, jotka tulevat lapsen kehoon nenän, nenän ja harvemmin silmän limakalvon kautta. Useimmiten venäläiset lapset "pyytävät" adenovirusta, hengityselinten syntsyyttistä virusta, rhinovirusta, parainfluentaa, reovirusta. ARVI: ta aiheuttaa noin 300 tekijää.

Virusinfektio on yleensä luonteeltaan katarra, mutta infektio itsessään ei ole vaarallisinta, vaan sen sekundaariset bakteerikomplikaatiot.

Hyvin harvoin SARS on kirjattu lapsille heidän elämänsä ensimmäisinä kuukausina. Tätä erityistä "kiitosa" varten sinun pitäisi sanoa synnynnäiselle äidin koskemattomuudelle, joka suojelee vauvaa ensimmäisten kuuden kuukauden aikana sen syntymästä lähtien.

Useimmiten tauti vaikuttaa päiväkodin lapsiin, päiväkodin iän ja heikkenee peruskoulun loppuun. 8–9-vuotiaana lapsi kehittää riittävän voimakkaan immuunipuolustuksen yhteisistä viruksista.

Tämä ei tarkoita sitä, että lapsi lopettaa ARVI-hoidon, mutta sen virussairaudet esiintyvät paljon harvemmin ja niiden kurssi muuttuu lievemmäksi ja helpommaksi. Tosiasia on, että lapsen koskemattomuus on epäkypsä, mutta kun se kohtaa viruksia, se "oppii" ajan mittaan tunnistamaan ne ja tuottamaan vasta-aineita ulkomaisille aineille.

Toistaiseksi lääkärit ovat luotettavasti todenneet, että 99% kaikista sairauksista, joita yleisesti kutsutaan yksittäisiksi kylmiksi sanoiksi, ovat virusperäisiä. SARS välittyy ilmassa olevien pisaroiden kautta, harvemmin syljen kautta, lelut, jotka on jaettu sairaiden taloustavaroiden kanssa.

oireet

Infektion varhaisvaiheessa elimistöön nasofarynxin kautta tullut virus aiheuttaa nenäkäytävien tulehdusta, kurkunpään, kuivaa yskää, kutinaa ja nenänäkö. Lämpötila ei nouse välittömästi, vaan vasta sen jälkeen, kun virus on tullut vereen. Vilunväristykset, kuume ja kipu tunne koko kehossa, erityisesti raajoissa, ovat tässä vaiheessa ominaisia.

Korkea lämpötila auttaa immuunijärjestelmää antamaan "vastauksen" ja heittämään spesifisiä vasta-aineita virusta vastaan. Ne auttavat poistamaan vieraan aineen veren, lämpötila laskee.

ARVI-taudin loppuvaiheessa sairastuneet hengitystiet poistetaan, yskä muuttuu märkäksi ja viruksen aiheuttama epiteelin solut poistuvat sylinteristä. Tässä vaiheessa voi alkaa sekundaarinen bakteeri-infektio, koska heikentyneen immuniteetin taustalla olevat limakalvot aiheuttavat erittäin suotuisat olosuhteet patogeenisten bakteerien ja sienien olemassaololle ja lisääntymiselle. Se voi aiheuttaa nuhan, poskiontelotulehdus, tracheiitti, korvatulehduksia, tonsilliitti, keuhkokuume, aivokalvontulehdus.

Mahdollisten komplikaatioiden riskien vähentämiseksi sinun on tiedettävä tarkalleen, mikä patogeeni liittyy sairauteen ja pystyy myös erottamaan flunssa ARVI: sta.

On olemassa erityinen taulukko eroista, jotka auttavat vanhempia ainakin ymmärtämään, mitä edustajaa he käsittelevät.

Taudin ilmenemismuodotInfluenssavirus (A- ja B-kannat)ParainfluenssavirusadenovirusHengityselinten syntsyyttinen virus
Aloita (ensimmäiset 36 tuntia)Terävä, terävä ja raskasakuuttiAsteittainen siirtyminen akuuttiinakuutti
Kehon lämpötila39,0-40,0 tai korkeampi36,6 — 37,538,0-39,037,0-38,0
Kuumeiden kesto3-6 päivää2-4 päivääJopa 10 vuorokautta vuorotellen pienentämällä ja lisäämällä lämpöä3-7 päivää
päihtymysVahva lausuntoeiKasvaa tasaisesti, mutta yleensä melko maltillistaHeikko tai poissa kokonaan
yskäEi-tuottava kuiva, johon liittyy kipu rintalastassaKuiva, "haukkuminen" kuiva, käheys, käheysMärkä yskä, jonka intensiteetti kasvaa vähitellenTuottamattoman kuiva hengitys on vaikeaa
ImusolmukkeetLisääntynyt influenssaongelmillaHieman lisääntynytMerkittävästi laajentunut, erityisesti kohdunkaulan ja submandibulaarisenKäytännössä ei lisääntynyt
Hengitysteiden tilaNenä kurkunpään tulehdusVahva nuha, hengitysvaikeudetSilmien limakalvon tulehdus, nielutulehdusvoimakas nuhakeuhkoputkentulehdus
Mahdolliset komplikaatiotHemorrhaginen keuhkokuume, verenvuoto sisäelimissä, myokardiitti, keskushermoston ja perifeerisen hermoston vaurioituminen.Kiusaaminen johtuu rungon kehittymisestäimusolmuketulehduksenBronkiitti, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume, keuhkoputkien astman kehittyminen

On melko vaikea erottaa virustartunta bakteeritartunnasta kotona, joten laboratoriotutkimus tulee vanhempien apuun.

Jos olet epävarma, sinun on tehtävä verikoe. Lapsilla 90 prosentissa tapauksista havaitaan virusinfektio. Bakteeri-infektiot ovat hyvin vaikeita ja yleensä hoitoa sairaalassa. Onneksi ne ovat melko harvinaisia.

Perinteinen hoito, jonka lastenlääkäri määrää lapselle, perustuu viruslääkkeiden käyttöön. Myös oireenmukaista hoitoa on suunniteltu: nenätipat, huuhtelut ja suihkeet, joissa on kurkkukipu, ja yskä - köyhtyminen.

Tietoa ARVI: sta

Jotkut lapset kärsivät akuuteista hengitystieinfektioista useammin, toiset harvemmin. Kaikki heistä kärsivät kuitenkin tällaisista sairauksista, koska hengitystyyppien välityksellä ja kehittyvillä virusinfektioilla ei ole yleistä suojaa. Talvella lapset sairastuvat useammin, koska tänä vuoden aikana virukset ovat aktiivisimpia. Kesällä tällaisia ​​diagnooseja tehdään myös. Sairauksien tiheys riippuu kunkin lapsen immuunijärjestelmän tilasta.

Se on virhe kutsua vilustuminen, sanoo Evgeny Komarovsky. Yleinen kylmä on kehon ylikuumeneminen. ARVI: ta on mahdollista "siepata" ilman hypotermiaa, vaikka se varmasti lisää mahdollisuuksia saada viruksia.

Kun potilas on joutunut kosketuksiin ja viruksen tunkeutuminen, useita päiviä voi kulua ennen ensimmäisten oireiden ilmaantumista. Tyypillisesti SARS: n inkubointiaika on 2-4 päivää. Sairas lapsi on tarttuva muille 2-4 päivän ajan siitä, kun ensimmäiset taudin merkit tulevat esiin.

Hoito Komarovskin mukaan

Kysymyksessä siitä, miten ARVI: ta kohdellaan, Evgeny Komarovsky vastaa yksiselitteisesti: "Ei mitään!"

Lapsen keho pystyy selviytymään viruksesta yksin 3-5 päivän kuluessa, jonka aikana vauvan immuniteetti pystyy "oppimaan" taistelemaan aiheuttajaa vastaan ​​ja kehittää vasta-aineita, jotka ovat hyödyllisiä useammin kuin kerran, kun lapsi kohtaa tämän patogeenin uudelleen.

Antiviraaliset lääkkeet, jotka esitetään runsaasti apteekkien hyllyillä, jotka mainostetaan televisiossa ja radiossa, lupaavat "säästää ja suojata viruksilta" mahdollisimman lyhyessä ajassa - ei vain menestyksekäs markkinointiliike, sanoo Jevgeni Komarovsky. Niiden tehokkuus ei ole kliinisesti todistettu. Viruksia sisältäviä lääkkeitä ei yleensä ole olemassa.

Sama koskee homeopaattisia lääkkeitä (Anaferon», «Oscillococcinum"Ja toiset). Nämä pillerit ovat "nukkeja", lääkäri sanoo, ja lastenlääkärit määräävät heille niin paljon hoitoa kuin moraalista mukavuutta. Lääkäri on määrittänyt (vaikka se olisi tarkoituksellisesti hyödytön lääke), hän on rauhallinen (loppujen lopuksi homeopaattiset lääkkeet ovat täysin vaarattomia), vanhemmat ovat tyytyväisiä (he hoitavat lasta), vauva juo pillereitä, jotka koostuvat vedestä ja glukoosista, ja palautuu rauhallisesti vain oman koskemattomuutensa avulla.

Vaarallisin on tilanne, jossa vanhemmat ryntäävät antamaan lapselle ARVI-antibiootteja. Evgeny Komarovsky korostaa, että tämä on todellinen rikollisuus vauvan terveydelle:

  1. Antibiootit viruksia vastaan ​​ovat täysin voimattomia, koska ne on suunniteltu torjumaan bakteereja;
  2. Ne eivät vähennä bakteerikomplikaatioiden riskiä, ​​kuten jotkut ajattelevat, mutta lisäävät sitä.

Folk-korjaustoimenpiteet akuuttien hengitystieinfektioiden hoitamiseksi Komarovsky pitää täysin hyödyttömänä. Sipulit ja valkosipuli sekä hunaja ja vadelmat ovat itsessään käyttökelpoisia, mutta eivät millään tavalla vaikuta viruksen kykyyn replikoitua.

Lapsen kohtelu ARVI: n tulisi perustua Evgeny Olegovichin mielestä "oikeiden" olosuhteiden ja mikroklubin luomiseen. Maksimaalinen raitista ilmaa, kävelee, usein kosteuden puhdistus talossa, jossa lapsi asuu.

On virhe murskata vauva ja sulkea kaikki talon tuuletusaukot. Huoneen ilman lämpötilan ei pitäisi olla yli 18-20 astetta, ja kosteuden tulisi olla 50-70%.

Tämä tekijä on erittäin tärkeä, jotta hengityselinten limakalvot eivät kuivuisi liian kuivassa ilmassa (varsinkin jos lapsellasi on nielu ja hengittää suuhunsa). Tällaisten olosuhteiden luominen auttaa kehoa käsittelemään nopeasti tartunnan, ja tämä on se, mitä Evgeny Komarovsky pitää kaikkein oikeanlaisena lähestymistapana hoitoon.

Kun virusinfektio on hyvin vakava, on mahdollista määrittää ainoa viruksiin vaikuttava lääkeTamiflu". Se on kallista, eikä jokainen sitä tarvitse, koska tällaisella lääkkeellä on paljon sivuvaikutuksia. Komarovsky varoittaa vanhempia itsehoidosta.

Lämpötilan alentaminen useimmissa tapauksissa ei ole tarpeen, koska se suorittaa tärkeän tehtävän - se edistää luonnollisten interferonien kehittymistä, jotka auttavat torjumaan viruksia. Poikkeuksena on enintään vuoden ikäiset lapset. Jos lapsi on 1-vuotias ja kuume on yli 38,5, mikä ei ole laskenut noin 3 päivää, tämä on hyvä syy antaa febrifuge. Komarovsky suosittelee käyttämään tätä "paracetamolia" tai "Ibuprofeenia".

Vaarallinen ja vakava myrkytys. Oksentelu ja ripulijotka voivat seurata kuumetta, sinun täytyy runsaasti vedellä lasta, antaa sorbentteja ja elektrolyyttejä. Ne auttavat palauttamaan veden ja suolan välisen tasapainon ja ehkäisemään kuivumista, joka on erittäin vaarallista lapsille ensimmäisenä elinvuotena.

Vasokonstriktorisia nenätippoja, joissa on kylmä, tulisi käyttää mahdollisimman tarkasti.. Yli kolme päivää pienet lapset eivät saa tippua, koska nämä lääkkeet aiheuttavat voimakkaan huumeriippuvuuden.. Yskää varten Komarovsky ei suosittele antitussiveja. He tukahduttavat refleksin vaikuttamalla lapsen aivojen yskään. Yskiminen ARVI: n kanssa on välttämätöntä ja tärkeää, koska se on siten sellainen, että keho vapautuu kerääntyneestä rutasta (keuhkoputkien eritteistä). Tämän salaisuuden pysähtyminen voi olla vahva tulehdusprosessi.

Ilman reseptiä, yskää ei pudota, mukaan lukien suosittu hengitysteiden virusinfektioiden reseptit eivät ole välttämättömiä. Jos äiti todella haluaa antaa lapselle jotain, olkoon se mukolyyttisiä aineita, jotka auttavat laimentamaan ja poistamaan raa'an.

Komarovsky ei suosittele lääkkeen ottamista ARVI: lla, koska hän oli huomannut kaavan kauan sitten: mitä enemmän tabletteja ja siirappia lapsi juo juuri hengitystieinfektion alussa, sitä enemmän lääkkeitä on ostettava komplikaatioiden hoitoon.

Äidin ja isän ei pidä vaivata omatuntoa siitä, että he eivät kohtele vauvaa. Isoäidit ja tyttöystävät voivat valittaa omantunnon, heitä syyttää vanhempia. Heidän pitäisi olla tottelemattomia. Väite 1: SARS ei ole välttämätön hoitoon. Kohtuulliset vanhemmat, jos lapsi on sairas, eivät juokse apteekkiin pillereitä, mutta pese lattiat ja kypsennä kompottia kuivattuja hedelmiä rakkaalle lapselle.

Kuinka hoitaa SARSia lapsilla, tohtori Komarovsky kertoo alla olevasta videosta.

Pitääkö minun soittaa lääkärille?

Evgeny Komarovsky neuvoo, kun kaikki ARVI-merkit tulevat varmasti soittaa lääkärille. Tilanne on erilainen, ja joskus ei ole tällaista mahdollisuutta (tai halua). Vanhempien tulisi oppia mahdollisia tilanteita, joissa itsehoito on tappava. Lapsi tarvitsee lääkärin hoitoa, jos:

  • Tilanteen paranemista ei havaita neljäntenä päivänä sairauden alkamisen jälkeen.
  • Lämpötila nousi seitsemäntenä päivänä sairauden alkamisen jälkeen.
  • Parannuksen jälkeen vauvan tila oli huonontunut.
  • Oli kipua, mädäntynyttä purkausta (nenästä, korvalla), epänormaalia ihon hajua, liiallista hikoilua ja hengenahdistusta.
  • Jos yskä säilyy tuottamattomana ja sen kohtaukset tulevat yhä vakavammiksi.
  • Antipyreettisillä lääkkeillä on lyhyt vaikutus tai ei lainkaan vaikutusta.

Hätähoitoa tarvitaan, jos lapsella on kouristuksia, kouristuksia, jos hän menettää tajuntansa, hänellä on hengityselinten vajaatoimintaa (hengitys on hyvin kova, hengityksen hengittäminen uloshengityksen aikana), jos nenä ei ole, nenä on kuiva, ja tämä voi olla yksi kehittymisen merkkeistä kurkkukipu). Soita "ambulanssiin", jos lapsella on oksentelua lämpötilan taustalla, ihottuma tai turvonnut niskassa.

vinkkejä

  • Jos on mahdollisuus saada vauva flunssa, on parempi tehdä juuri niin. Totta, vanhempien tulisi olla tietoisia siitä, että se suojaa vain influenssaviruksesta. Rokotus ei ole esteenä muille edellä mainituille viruksille ja siten myös ARVI: n ja. \ T ARI pysyy korkeana.
  • Komarovskin mukaan SARS: n ja influenssan estäminen viruslääkkeillä on tarina, joka on keksitty erityisesti kalliiden viruslääkkeiden myynnin lisäämiseksi. Lapsen suojelemiseksi on muistettava, että tärkein tartuntalähde on sairas. Massiivisen sairastuvuuden aikana on parempi rajoittaa lapsen vierailua paikkoihin, joissa suuri joukko ihmisiä kokoontuu. Tarvitset enemmän kävelyä jalka, vähemmän matkaa julkisilla kulkuneuvoilla. On paljon vaikeampaa tarttua kadulle (varsinkin kylmän kauden aikana) kuin bussilla tai trolibussilla.
  • Terve vauva ei vaadi sideharsoa tai kertakäyttöistä maskia. Potilas vaatii sitä. Ei voida sanoa, että se suojaa täysin muita infektioita vastaan, mutta jossain määrin vähentää viruksen leviämistä potilaalta ympäristössä.
  • Lapsen ei pitäisi joutua syömään sairauden aikana. Tyhjä vatsa on keholle helpompi mobilisoida kaikki voimat immuunivasteeseen. Juominen runsaasti nesteitä on välttämätöntä hengitysteiden virusinfektioiden hoidossa. Mitä enemmän lapsi juo, sitä vähemmän todennäköistä on, että limakalvot kuivuvat, keuhkoputkien salaisuus muuttuu paksuksi ja vaikeasti erotettavissa. Komplikaatioiden riski vähenee merkittävästi.
  • Huuhtele nenäsi usein suolaliuoksella, jota on helppo valmistaa kotona. Voit kaivaa sen niin usein kuin haluat. Voit käyttää valmiita suolaliuoksia, joita myydään missä tahansa apteekissa.
  • Korkeissa lämpötiloissa ei voi hieroa lapsen mäyrärasvaa, tehdä puristuksia, liota jalkoja altaaseen, uida vauva kuumassa vedessä. Kaikki tämä rikkoo termoregulointia. Uiminen on parasta jättää myöhemmin, kun kuume hajoaa. Kylpyamme ja sauna eivät myöskään ole suositeltavia - kuten, ja hengitysteitse, tölkit, hankaus alkoholiliuoksia.
  • On ehdottoman mahdotonta johtaa lapsia, joilla on ARVI, lastentarhaan tai kouluun, jotta epidemian muodostumista ei edistettäisi. On myös parempi olla menemättä poliklinikkaan, jotta lapsia, jotka ovat odotuslistassa, ei tartuta vanhempiensa kanssa. Lääkäri on toivottavaa soittaa taloon.
  • Korkeissa lämpötiloissa lapsen on oltava nukkumassa. Sängyn lepo vähentää kehon kuormitusta. Elvytysvaiheessa, kun hengitystiet alkavat tyhjentyä rutasta, on parempi tarjota enemmän liikettä. Joten keuhkoputkien salaisuus siirtyy pois paljon nopeammin.

Pitäisikö minun käyttää viruslääkkeitä ARVI: lle, katso Dr. Komarovskin siirto.

Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

raskaus

kehitys

terveys