Synnytys 32 viikon raskauden aikana

32 raskausviikkoa etenee yleensä rauhallisesti: nainen on äitiyslomalla, hän voi levätä enemmän. Mutta joskus on tällä viikolla, että työ alkaa. Mikä on yleisen prosessin vaara tällä hetkellä ja mitkä ovat ennusteet, kerrotaan tässä artikkelissa.

32 raskausviikkoa on aika, jolloin synnytystä pidetään aikaisin, ennenaikaisena. 31-32 viikolla vauva on jo muodostunut, mutta sen elimet ja järjestelmät ovat vielä epäkypsiä, ja äidin ruumis ei selvästikään ole valmis syntymään. Siitä huolimatta syntymisprosessin alku monien tekijöiden vaikutuksesta tällä hetkellä on täysin mahdollista.

Syntynyt lapsi ei ole myöhäinen keskenmeno. Tämä on lapsi, vain hyvin pieni ja heikko. Ja nyt on erittäin tärkeää, että hän pysyy äitini vatsassa niin pitkään kuin mahdollista, koska toiminnallisesti hänen elimet ja järjestelmät eivät ole valmiita itsenäiseen työhön. Kotona syntyneet synnytykset ovat tällä hetkellä tappavia murusille, mutta perinataalikeskuksessa tai äitiyssairaalassa, jossa on varustettu reanimointi, pätevät neonatologit, on mahdollisuus, että lapsi selviää ja kasvaa terveeksi ja vahvaksi.

Raskauden 32 viikolla syntyneiden lasten tilaa pidetään yleensä vakavana. Mutta lapset ovat varsin elinkelpoisia, vaikkakaan se ei todennäköisesti toimi ilman elvyttäjien apua. Tällaisten syntymien riskit eivät ole niin suuret äidille, koska sikiö on vielä pieni, on hieman helpompi synnyttää kuin täyspitkä vauva. Tärkein vaara on lapselle.

32 viikon kuluttua vauva muodostuu ulkoisesti, mutta kehon sisällä tapahtuu paljon elinten ja järjestelmien "virheenkorjausta ja viritystä", ja siksi syntymä on nyt epätoivottavaa. Lapset ovat tällöin ohuita, iho pysyy useimmissa tapauksissa punaisena, koska ihonalainen rasva ei riitä. Tällä hetkellä syntyneiden lasten kasvu ei yleensä ylitä 40-41 senttimetriä, ja paino on välillä 1500-1900 grammaa.

Lapsen painolla on tärkeä rooli ennustettaessa sen selviytymistä. Jos raskaus oli patologinen, lapsi kärsii hypotrofiasta, niin hän voi syntyä tällä hetkellä ja painonsa hieman yli kilon, mikä vaikeuttaa merkittävästi hänen tilaansa ja lääkäreiden tehtävää pelastaa hänen elämänsä. Ihonalaisen rasvan määrä ei vieläkään salli lapsen lämmetä syntymän jälkeen, ja siksi lämpöregulaation ongelmat ovat valitettavasti väistämättömiä. Tästä syystä vauva sijoitetaan erityiseen inkubaattoriin, jossa säilytetään tietty lämpötila ja kosteus, ja missä olosuhteissa luodaan sellaiset olosuhteet, jotka ovat mahdollisimman lähellä intrauteriinia.

Toinen vaara on keuhkokudoksen kypsyys. Tämän ajanjakson aikana pinta-aktiivisen aineen kerääntyminen keuhkoihin on käynnissä, mutta ei ole paljon kerääntyneitä aineita, niin että alveolit ​​voivat itsenäisesti suoristaa ulos ensimmäisen hengityksen aikana. Siksi on hyvin todennäköistä, että vauva tarvitsee hengityslaitteen jonkin aikaa syntymän jälkeen.

Tänä aikana lapset näkyvät usein lanugo-kehon hiusten jäänteillä. Täydellisen raskauden aikana lanugo katoaa lähemmäksi raskausajan loppua. Ennenaikaisen synnytyksen yhteydessä vauva vapautuu tästä hiuksesta itsenäisesti jonkin aikaa myöhemmin. Se ei edellytä hoitoa.Kysymyksiä herättää myös aivojen kypsymättömyys, jossa verenvuotot aivokalvoissa ja kudoksissa ovat melko todennäköisiä. Tällaisten verenvuotojen seuraukset voivat olla erilaisia: neurologisista häiriöistä vakaviin keskushermoston vaurioihin, jotka ilmentyvät aivopahvistuksena, pareseesina, mielenterveyden häiriöinä. Sisäelinten tila ei yleensä aiheuta suuria huolenaiheita, vaikka ruoansulatusjärjestelmä ei myöskään ole riittävän kypsä, tarvittavat entsyymit tuotetaan vähän. Loput elimet toimivat normaalisti.

Kaikkien vaaratekijöiden ja pienimpien ihmisten elvytyshoidon nykyaikainen kehitys viittaa siihen, että noin 90% viikolla 32 syntyneistä vauvoista selviytyy lääkärien avulla. 86%: ssa tapauksista nykyisellä aikavälillä syntyneet lapset eivät ainoastaan ​​selviydy, vaan myös säilyttävät terveytensä. 9%: ssa tapauksista lasten elvyttämisen jälkeen useiden vuosien ajan tarvitaan neurologin ja (tai) muiden lääketieteen asiantuntijoiden hoitoa. 2 prosentissa tapauksista lapsi saa vammaisuuden varhaisesta iästä lähtien. Tilastoja kuolee 1 prosentilla muutaman päivän kuluttua syntymästä, samoin kuin kuolon syntymästä.

Merkkejä työvoiman alka- misesta tällä hetkellä ovat vatsan kouristelu ja selkäkipu, amniotinesteen vuotaminen tai vuoto. Jos lääkärit, kun he kirjaavat naisen äitiyssairaalaan 32 viikon raskauden viikolla, selvittävät, että hän uhkaa tai alkaa synnyttää, he tekevät kaikkensa säilyttääkseen ja pidentääkseen raskautta vähintään muutaman päivän ajan. On tapauksia, joissa veden puutteellisen purkamisen jälkeen raskaus voidaan säästää yli kuukauden.

Jos synnytys on aloitettu, prosessia ei voi pysäyttää. Tässä tapauksessa toimitetaan. Lääkärit voivat osallistua aktiivisesti lapsen syntymiseen, jos työaktiivisuus ei ole tarpeeksi vahva ja voimakas. Tässä tapauksessa he käyttävät lääkkeitä ja muita apuvälineitä.

Jos syntymä etenee liian nopeasti, käytä lääkkeitä, jotka hidastavat prosessia jonkin verran, koska nopea toimitus lisää äidin ja sikiön loukkaantumisriskiä, ​​akuuttia hypoksiaa. Lääkärit eivät puuttuu ja käyttävät apuetuuksia, jos syntymä etenee normaalisti klassisen järjestelmän mukaan ja tavallisista kiireellisistä syistä ne erottuvat vain raskauden keston mukaan. Myös milloin tahansa voi olla viitteitä hätätilan keisarileikkauksesta, koska ennenaikainen työ on yleensä melko monimutkainen.

Synnytykset tänä aikana alkavat yleensä vedestä, minkä vuoksi 32 viikon synnyttäneet naiset kuvaavat syntymäprosessin alkamista. Vastaukset ovat erilaisia, mutta positiivisempia esimerkkejä, kun lapset selviytyivät ja kasvoivat terveenä. Äitiyssairaalassa on tietenkin pidettävä paljon kauemmin, kolmannen päivän aikana he eivät täytä häntä tarkasti, ja 8-10 päivän kuluttua heitä ei usein lähetetä kotiin, vaan lasten sairaalan sairaalaan, jossa he jatkavat hoitoa ja tarkkailevat häntä huolellisesti.

Arvostelujen mukaan lapset kehittyvät ilman merkittäviä ominaisuuksia, nopeasti painoa ja viipymättä ikäisensä kasvuun ja kehitykseen.

Seuraavassa videossa odotat ennenaikaisen synnytyksen oireita ja syitä.