Ennenaikaisen synnytyksen syyt, oireet ja ensimmäiset merkit

Sisältö

Luonto on luonut tietyn raskausajan naiselle. Se on täsmälleen 10 kuun kuukautta tai 9 kalenterikuukautta - juuri termi, jota lapsi tarvitsee kasvaa ja kypsyä, olla valmis elämään äitinsä kohdun ulkopuolella. Nainen kehon tämä aika annetaan optimaalista valmistautumista geneeriseen prosessiin. Ennenaikainen syntyminen on suuri riski äidille ja erityisesti vauvalle. Tässä artikkelissa selitetään, miksi työaktiivisuus alkaa aika ajoin, mitä seurauksia voi olla ja miten välttää ennenaikainen työ.

Mikä se on?

Tämä termi viittaa synnytykseen, joka alkaa 22. ja 37. raskausviikon välisenä aikana. Viime aikoina Venäjällä 22–28 viikkoa syntynyttä lasta pidettiin myöhäisenä keskenmenonä, ja lapsi koko sanan merkityksessä alkoi harkita vain, kun hän onnistui selviytymään viikon ajan. Tästä lähtien syntymän tosiseikka voidaan dokumentoida. Vuonna 2012 kriteereitä päätettiin muuttaa, kun elvytyspalvelu astui eteenpäin ja lääkärit oppivat hoitamaan vakavia ennenaikaisia ​​vauvoja.

Nykyinen luokitus jakaa varhaiset toimitukset uhkaaviksi (uhka-alueet), alku- (ensimmäiset merkit) ja alku (yleinen toiminta), jälkimmäinen vaihtoehto on peruuttamaton. Tilastojen mukaan lapsen ennenaikainen syntyminen päättyy jopa 13 prosenttiin raskauksista. Tässä tapauksessa ne alkavat spontaanisti noin 80 prosentissa tapauksista, toinen 20 prosenttia syntyy synnytyksenä, joka oli provosoitava keinotekoisesti tiukkojen lääketieteellisten merkintöjen yhteydessä.

Noin puolet ennenaikaisesta työvoimasta etenee koko virtsarakon ja supistusten myötä. Enintään 40% synnytyksistä etukäteen ei liity supistuksiin, vaan esiintyy taustalla, joka on varhaisessa vaiheessa vapautunut amnionista. Keinotekoisesti provosoitu työvoima määräytyy yleensä hätätilanteessa - äidin vakava tila, jossa on hengenvaara, sikiön rasittava ja heikkenevä terveydentila, sen kuolema, kehityshäiriöt, jotka ovat ristiriidassa lapsen elämän ja kehityksen kanssa.

Tilastot osoittavat, että noin 5% kaikista varhaisista synnytyksistä alkaa 22-28 viikossa. Samalla lapsia pidetään syvästi ennenaikaisina, niiden paino on pienempi kuin kilo ja heidän selviytymissuunnitelmansa ovat erittäin epäedullisia.

15% kaikista synnytyksistä etuajassa on 28 - 31 viikkoa. Lapsia pidetään vakavina ennenaikaisina, mutta pelastusmahdollisuudet ovat suotuisampia. Jokainen viides syntymä ennen aikoja kuuluu tilastojen mukaan 31 - 34 viikkoa. Suurin osa ennenaikaisesta synnytyksestä tapahtuu viikkojen 34 ja 37 välillä.

Kaikista nykyaikaisen lääketieteen saavutuksista, uusista lääkkeistä ja tarkoista laitteista huolimatta ennenaikaisen syntymän prosenttiosuutta ei voida vähentää. Valitettavasti jopa 70% vauvoista heidän kiireisen syntymänsä kuoleman vuoksi muutaman ensimmäisen päivän aikana huolimatta elvytysalan asiantuntijoiden parhaista ponnisteluista. Rauhoittumisen riski kasvaa 13-15 kertaa verrattuna täysikasvuiseen raskauteen. Lähes puolet vakavista ennenaikaisista vauvoista, jotka onnistuivat selviytymään, kärsivät hermoston vakavista häiriöistä, kuten aivohalvauksesta, sokeudesta ja kuurosta, ja joskus kuuroista ja sokeudesta, vakavista sydän- ja hengityselinten vaivoista.

syistä

Ei ole erillistä ja yhtenäistä teoriaa, joka selittäisi luonnollisten mekanismien rikkomisen syitä ja ennenaikaisen synnytyksen kehittymisen mekanismeja. Koska riskitekijöitä on paljon, useimmissa tapauksissa synnytyslääkärit-gynekologit eivät pysty luomaan todellista perimmäistä syytä. Siksi tällaisia ​​sukuja ei voida ennustaa. Mutta suuri joukko tekijöitä, jotka voivat aiheuttaa ennenaikaisen syntymisen, pystyivät systemaattisesti ja jakamaan ehdollisesti useisiin luokkiin:

  • äidin riskin edellytykset;
  • raskauden syyt;
  • sosio-biologiset olosuhteet.

Ensimmäinen ryhmä sisältää rasittavan synnytyshistorian. Useimmiten ennenaikaiset lapset saavat potilaat, jotka ovat läpikäyneet useita abortteja, jotka on leikattu pois kohdunontelosta terapeuttisiin tai diagnostisiin tarkoituksiin. Aikaisemmin mikä tahansa operaatio kohdussa on potentiaalinen riski ennenaikaisen toiminnan kehittymiselle etukäteen. Myös hyvin usein naiset synnyttävät ennenaikaisesti synnyttäneitä, jotka ovat saaneet ennenaikaisen syntymän.

Kohdistetaan kohtu
Leikkaus poistaaksesi polyypin kohdussa

Toinen ryhmä on hyvin lukuisia. Nykyinen raskaus ja sen mahdollinen patologia ovat joskus ratkaisevan tärkeitä. Korkea ja matala vesi on odottavilla äideillä suuri ennenaikaisen syntymän vaara. Pussin sakan ennenaikaisen repeytymisen tai sen rasituksen taustalla työaika etuajassa alkaa melko usein. Patologisen ennenaikaisen synnytyksen mahdollisuudet ovat lisääntyneet potilailla, joilla on heikko kohdunkaula (isthminen-kohdunkaulan vajaatoiminta), sekä niillä, joilla on kohdunkaulan tautia, jotka liittyvät syöpään.

polyhydramnios
Veden puute

"Lapsellisen paikan", sukuelinten sairauksien (erityisesti ureaplasmosis, sytomegalovirusinfektio ja klamydia), raskauden aikana jo siirrettyjen infektioiden (vihurirokko, vesirokko, flunssa), sydän- ja verisuonijärjestelmän ongelmien, diabeteksen, gestoosin ja verenpainetaudin esiintyminen ei ole täydellinen luettelo diagnoosit, joissa lääkärit ajattelevat ensisijaisesti sitä, että naisella on suuri riski synnytyksen ennenaikaisesta syntymisestä.

Joitakin vauvan tilan ominaisuuksia raskauden aikana pidetään myös vaarallisina ja häiritsevinä esimerkiksi geneettisten patologioiden, hemolyyttisen taudin, joka kehittyi Rh-konfliktin taustalla äidin kanssa, jolla on negatiivinen Rh-tekijä, taustalla.

"Lasten paikan" esittely
pre-eklampsia
Vastasyntyneen hemolyyttinen sairaus

Kolmas riskitekijäryhmä sisältää raskaana olevan naisen alhaisen sosiaalisen aseman, aliravitsemuksen, kroonisen vitamiinipulan, alkoholin kulutuksen, tupakoinnin, huumeiden ottamisen lapsen raskauden aikana. Tähän kuuluu myös jatkuva stressi sekä raskaana olevan naisen ikä (jopa 18-vuotiaat tai sitä vanhemmat) 40 vuotta). Provosoiva tekijä on myös naisen vaikeat työolosuhteet raskauden aikana.

On tärkeää tietää, että ennenaikaisen synnytyksen todennäköisyys lisääntyy kaksosien tai kolmoiden syntymän myötä, ja sikiön lantion sijainti kohdussa. Myös pojat päättävät usein esiintyä ennenaikaisesti - asiantuntijat pitävät miesten lapsia erillisenä riskitekijänä.

oireiden

Koska monet riskitekijät on tunnistettu, kliininen kuva voi olla erilainen, kaikki riippuu siitä, kuinka monta tekijää ja kumpi niistä yhdistetään yhdessä tapauksessa. Jotta voisimme ymmärtää, missä vaiheessa nainen on, on tarpeen arvioida lisääntymiselimen kontraktiiliaktiivisuutta, sikiön kalvojen eheyttä ja koskemattomuutta ja muutoksia syntymäkanavassa.

Jos nainen on uhannut ennenaikaista työvoimaa, on useimmissa tapauksissa epämiellyttäviä, ärsyttäviä ja pitkittyneitä selkäkipuja vatsan alareunassa, lisääntynyttä kohdun lihaksistoa ja sen episodista vähenemistä. Kun uhka alkaa, lapsi alkaa liikkua aktiivisemmin, hän on huolissaan, hänen liikkeensä ovat melkein pysyviä ja joskus tuskallisia.Vaipasta voi olla purkautunut ichorin tyypistä.

Alkueläkkeelle on ominaista melko voimakas vatsakipu. On säännöllisiä supistuksia, kohdunkaulaa lyhennetty, tasoitettu ennen määräaikaa, liman pistoke voi jättää paikan kohdunkaulan kanavalle. Näkyy vaaleanpunainen tai seroottinen veri, jota usein diagnosoidaan vuotojen tai munuaisnesteen rikkoutumisen vuoksi. Synnytyksen alku ilmenee melkein samalla tavalla kuin täyden aikavälin raskauden syntyminen - supistukset lisääntyvät, niiden väliset välit pienenevät, lapsen pää putoaa ja puristuu pienelle lantion ulostulolle, vesi virtaa.

Huomattakoon, että useimmissa tapauksissa vesi syntyy etukäteen tällaisissa syntymissä. Taistelut ovat usein koordinoimattomia. Toimitukset voivat olla nopeita tai pitkäaikaisia, lisääntynyt riski istukan purkautumisesta ennen kuin vauva syntyy. Tässä tapauksessa vakava verenvuoto kehittyy. Tällaisissa synnytyksissä lapset kokevat usein hypoksiaa, ja synnytyksen jälkeiset komplikaatiot ovat todennäköisempiä äidille ja sikiölle kuin koko raskauden aikana.

diagnostiikka

Koska erityisiä oireita ei periaatteessa ole, ja on monia tekijöitä, jotka aiheuttavat varhaista työvoimaa, on vaikea diagnosoida patologista työtä ennen ajankohtaa. Ainoa tapa, eräänlainen "kulta-standardi" -diagnoosi on määrittää fibronektiinin esiintyminen sukupuolielinten eritteissä. Jos nainen ei uhkaa varhaista työvoimaa, tätä ainetta ei havaita eritteissä. Fibronektiini esiintyy yleensä alkuvaiheessa ja ennen synnytystä, kun keho alkaa valmistautua vauvan syntymiseen.

Venäjällä ei pitkään käytetty erityistä testiä fibronektiinin määrittämiseksi sen puuttumisen vuoksi, kun taas Euroopassa tekniikka on tunnettu jo pitkään. Tänään maassamme on testijärjestelmä "Aktim Partus". Juuri tämä järjestelmä määrittää kohdunkaulan valmius, joka pystyy havaitsemaan halutun aineen jäljet ​​emättimen purkauksessa. Haittapuoli on se, että nainen ei voi testata kotona, he tekevät sen sairaalassa.

Positiivinen tulos ei tarkoita, että synnytys tapahtuu lähitulevaisuudessa. Se voi olla muutama viikko ennen boutien alkua, ja siksi Actim Partuksen tarkkuus jättää paljon toivomisen varaa. Käytettiin myös testejä sikiön kalvojen repeämiselle - PRPO.

Kotijärjestelmät eivät ole liian tarkkoja, mutta erityiset testit haavoittuvuudesta gynekologisessa sairaalassa tai äitiyssairaalassa voivat antaa tarkemman vastauksen kysymykseen siitä, onko olemassa ennenaikaisen syntymän uhkaa riippumatta siitä, aloitetaanko ne.

Testien lisäksi osoitettiin, että naisella, jolla oli samanlainen kliininen kuva kuin ennenaikaisella synnytyksellä, oli transvaginaalinen ultraäänitarkistus, joka mittaa kohdunkaulan pituutta. Jos ultraäänitutkimus paljastaa kohdunkaulan pituuden 3 cm tai enemmän, todennäköisyys synnyttää viikon sisällä ei ylitä 1%. Mutta jo 2,5 senttimetrin pituinen synnytysriski nousee 6 prosenttiin.

Kun alaselän ja alavatsan kipu ilmenee 22–37 viikon ajan, nainen tulee välittömästi viedä sairaalaan, ja jo siellä lääkärit selvittävät, mitä nämä kivut voivat liittyä. On huomattava, että yli 60 prosentissa raskaana olevista naisista tällaisilla merkeillä ei ole mitään tekemistä ennenaikaisen synnyn uhkaan. Ne voivat johtua suolistossa, munuaisissa ja virtsajärjestelmässä esiintyvistä ongelmista ja kohdun repeämisuhkasta vanhan arkin jälkeen keisarileikkauksen tai leikkauksen jälkeen, jos sellainen on.

auttaa

Jos nainen epäilee jonkin ennenaikaisen patologisen synnytyksen vaihetta, hänen ei pitäisi olla kotona - on välttämätöntä mennä sairaalaan ja olla lääkäriasiantuntijoiden ympärivuorokautisen valvonnan alaisena.Jos uhka on vakiintunut tai varhainen työvoima alkaa, on edelleen mahdollista säästää ja pidentää raskautta, jotta lapsen keuhkot kyettäisivät kypsymään. Se, voiko se avata, riippuu siitä, elääkö lapsi, onko se mahdollista pelastaa hänet.

Synnytyksen alussa raskauden jatkuminen on mahdotonta, siirry kiireelliseen toimitustaktiikkaan.

Jos tilanne sallii ja raskauden jatkamisesta päätetään, naiselle on esitetty tiukka lepo. Hänelle annetaan kevyitä rauhoittavia aineita, jotka estävät ahdistusta, tunteita, stressiä. On välttämätöntä ottaa vastaan ​​antispasmodisia aineita, jotka auttavat estämään kohdun lisääntynyttä sävyä. Jotta lapsen keuhkot voisivat kypsyä todennäköisemmin, ne alkavat pistää glukokortikoidit (esimerkiksi deksametasoni). Tällaisella hoidolla on omat kontraindikaatiot, joten niitä ei voida aina soveltaa.

Naiselle määrätään muita oireenmukaisia ​​lääkkeitä - "Nifedipiiniä" korkeassa paineessa, vitamiinivalmisteita, joilla on kehossa keskeisiä vitamiineja, "Utrogestan", jolla on alhainen hormoni progesteroni, joka vastaa raskauden säilymisestä ja sikiön hyvinvoinnista, antibiootit, kun infektiot havaitaan. Kun kohdunkaulan fyysinen vajaatoiminta ja kohdunkaulan heikkous, jotka eivät pysty pitämään sikiötä kohdussa, voivat kohdistaa kohdunkaulaan synnytys- tai kirurgisia ompeleita.

Voi auttaa myös veden vuotamisen tai poistumisen yhteydessä. Jos lapsi on liian aikainen syntymään ja on olemassa suuria riskejä, että häntä ei voi säästää, ja syntymä ei ole alkanut, nainen sijoitetaan myös sängyssä. Hän on erillisessä steriilissä huoneessa. Telineiden vaihto kahden tunnin välein, käytä vain steriilejä valmisteita. Hoidon tarkoituksena on ylläpitää sikiön virtsarakon amnionikalvon kykyä tuottaa aminiottinen neste ja kompensoida osittain "vuotoa".

Lääkärit ovat milloin tahansa valmiita ottamaan vastaan, jos hoito epäonnistuu. Yleisprosessilla on myös omat erityispiirteensä.

Viitteen piirteet

Kliiniset ohjeet yleisen prosessin hallinnasta, joka alkoi odotettua aikaisemmin, sisältävät useita tärkeitä vaiheita. Ensinnäkin lääkärin on arvioitava järkevästi nykyinen tilanne ja punnittava kaikki riskit. Valitse sitten synnytysavun menetelmä. Kolme vaihtoehtoa: potilaalla ei ole synnytysetuuksia, vaan vain seurataan synnytyksen kehittymistä, aktiivista interventiota tai keisarileikkausta hätätapauksissa.

Suuri osa tästä valinnasta riippuu raskauden kestosta, koska syntymä 7 kuukauden kuluttua eroaa merkittävästi 35 viikon syntymästä. Mutta joka tapauksessa nainen on asennettava CTG-anturit vauvan tilan seuraamiseksi.

Tilastojen mukaan yli kolmasosa kaikista yleisistä prosesseista, jotka alkavat ennenaikaisesti esiintyä komplikaatioiden ja poikkeavuuksien varalta: supistuksilla ei ole selkeää koordinointia, ne ovat hyvin vahvoja tai erittäin heikkoja. Siksi on sallittua käyttää antispasmodikoita niiden kanssa, mikä mahdollistaa jonkin verran lihaksen rentoutumista sekä epiduraalianestesiaa. On mahdollista käyttää hormonaalisia lääkkeitä, jotka tiivistävät supistuksia, jos ne ovat heikkoja, ja antaa myös naisille lääkkeitä, jotka hillitsevät jonkin verran kohdun supistuksia, jos ne ovat erittäin vahvoja. Melko usein ennenaikaisen synnytyksen aikana on kohtuullinen tarve episiotomialle - perineal dissection.

Valinta keisarileikkauksen hyväksi on tehty tapauksissa, joissa lapsi on väärässä esityksessä, kun kohdun verenvuoto on avautunut, on merkkejä istukan keskeytyksestä ja alkaneiden nopeajen syntymien aikana, vauvan ruumiin ja napanuoran prolapsi kohdusta. Sikiön hypoksia on myös operatiivisen työvoiman perusta.

Mahdolliset ongelmat ja ongelmat

Kun äidin raskauden viimeisinä viikkoina keuhkoissa on täysimittainen vauva, syntyy aktiivisesti pinta-aktiivista ainetta - tehoaine, joka ei salli alveoleja pysyä yhdessä. Alveolien kyky laajentaa ja tyhjentää ja antaa täydellisen kaasunvaihdon. Jos pinta-aktiivista ainetta ei ole kehitetty riittävästi (ja 28, 30 viikon ikäraja, tämä on näin), vaara synnyttää ahdistuneisuusoireyhtymä, akuutti hengitysvajaus, jossa spontaani hengitys on mahdotonta, lisääntyy. Joka seuraavalla viikolla pinta-aktiivisen aineen määrä kasvaa, ja siksi ennusteen lapsen säästämiseksi on 31-32 viikkoa korkeampi kuin 28 viikossa, ja 36 viikon kuluttua se on merkittävästi suurempi kuin 34.

Pelkästään ahdistuneisuusoireyhtymä ei kata kaikkia mahdollisia ongelmia. Valitettavasti aivosairaudet diagnosoidaan usein ennenaikaisilla vauvoilla, koska aivorakenteilla ei myöskään ollut aikaa kypsyä, aivojen verenvuoto on usein löydetty. Seuraukset voivat olla hyvin erilaisia, kaikki riippuu verenvuodon vakavuudesta ja syvyydestä: lievistä neurologisista häiriöistä vakaviin henkisiin ja hermosairauksiin, jotka johtavat vammaan. Myös kohdunkaulan selkärangan loukkaantumisriski fysiologisen työvoiman aikana kasvaa.

Synnytyksen jälkeisten komplikaatioiden todennäköisyys on suurempi raskaana olevilla naisilla. Kun lapsi syntyy aikaisin, perinumi, kohdunkaula, emätinseinät esiintyvät usein vakavasti ja synnytyksen jälkeen tällaisia ​​nälkäisiä naisia ​​diagnosoidaan useammin tarttuvia tulehdusprosesseja kohdussa, infektio ja ompeleiden pitkä paraneminen.

Jos lapsi syntyi ajoissa

Ennenaikainen vauva voi selviytyä ja olla täysin terve. Mutta tässäkin tapauksessa hänen elämänsä ensimmäiset päivät ja viikot pidetään edelleen tehohoidossa. Elvytysryhmä on läsnä toimitushuoneessa, ja kun vauva saapuu, se alkaa välittömästi tarjota sille tarvittavaa lisätoimintoa. Ahdistuneisuusoireyhtymän lisäksi ennenaikainen vauva uhkaa nopeaa lämpöhäviötä, koska murusetillä ei ole ollut aikaa painoa ja tarvitset ihonalaisen rasvan määrää. Siksi ensimmäiset toimenpiteet ovat keinotekoisen ilmanvaihdon ja lämmityksen tarjoaminen: vauva sijoitetaan erityiseen hupuun, jossa on tietty kosteus ja lämpötila.

Puhua mahdollisista tulevaisuuden näkymistä (vaikka lääkärit eivät yritä tehdä tätä, koska tilanne on itse asiassa arvaamaton), neonatologit antavat arvion vauvojen ennenaikaisuudesta. Niitä on neljä:

  • ensimmäinen - edullisin (synnytys oli 36–37 viikkoa, vauva painaa yli 2 kiloa);
  • toinen - eniten arvaamaton (synnytys on kulunut 32–35 viikkoa, lapsi painaa noin 2 kiloa);
  • kolmas - raskas (toimitus tapahtui 28: sta 31 viikkoon, lapsi painaa yli kilogrammaa);
  • neljäs - äärimmäisen vakava, äärimmäinen (lapsi syntyi ennen 28 viikkoa, paino alle kilogrammaa).

Ulkopuolella lapset näyttävät suhteettomilta (pää on suuri), lanugoa voidaan havaita, iho on ryppyinen ja punainen, ihonalaista rasvaa puuttuu tai se on riittämättömässä määrin. Pään jouset ovat avoimia ja pehmeitä.

Mutta tärkein vaara ei ole siinä, miten lapsi näyttää, vaan siitä, miten hänen sisäelimet toimivat. Ne ovat kehittymättömiä, valmiita itsenäiseen työskentelyyn. Kapeat hengitystiet, rintakehän noudattaminen ovat tyypillisiä kaikille ennenaikaisille vauvoille. Hengittäminen, jos se on - epätasainen, pinnallinen.

Vauvan kypsymättömän sydämen vuoksi havaitaan epävakaa pulssi, sydämen sävyjen kuurous. Astiat ovat hauraita ja hyvin hauraita, se aiheuttaa verenvuotoja, myös sisäelimissä. Lihasävy on hyvin heikko, refleksit ovat vähentyneet tai puuttuvat. Tällaiset lapset ovat alttiimpia anemialle, turvotukselle ja dehydraatiolle (koska munuaisten kypsymättömyys ja toimintakyvyttömyys ovat täysin aktiivisia), sepsiksen riski on suuri.

Ennenaikaisilla vauvoilla on hyvin heikko immuniteetti.Jos taistelu äitiyssairaalan elämästä on voitettu, vanhempien on 2-3 ensimmäisen vuoden aikana tarjottava lapsille riittävä varovaisuus, jotta estetään usein esiintyvät virustaudit, jotka voivat vaikuttaa haitallisesti lapsen terveyteen.

Seuraava raskaus - riskit ja ennusteet

Jos naisella on ennenaikainen syntymä, seuraava raskaus tulee suunnitella hyvin huolellisesti ja vastuullisesti. Tietenkin on suositeltavaa löytää ja poistaa edelleen syyt, jotka aiheuttivat varhaisen työvoiman, se lisää turvallisen synnytyksen ja melko kiireellisen, oikea-aikaisen toimituksen todennäköisyyttä ensi kerralla. Mutta käytännössä ei ole aina mahdollista löytää syytä.

Kuitenkin on välttämätöntä tehdä yksityiskohtainen lääkärintarkastus ennen suunnittelun suunnittelua. Asianmukaista huomiota olisi kiinnitettävä kaikkien elinten ja järjestelmien terveyteen, ei vain seksuaaliseen. On suositeltavaa tehdä analyysi kilpirauhashormoneista, niiden puute aiheuttaa toisinaan sekä ensimmäisen että toistuvan varhaisen toimituksen. On tarpeen tehdä ultraäänitutkimus vatsan elimistä ja verisuonista, pienen lantion elimistä, EKG: stä, sukuelinten infektioiden ja muiden tartuntatautien analysoinnista.

Tilastojen mukaan toistuvan ennenaikaisen syntymisen riski on korkea - noin 40%. Mutta on melko realistista vähentää sitä, jos nainen vierailee lääkärissä, läpäistä kaikki tarvittavat testit ensimmäisestä pyynnöstä mennä sairaalaan tarkkailuun ja hoitoon, painon nousun ja verenpaineen seurantaan.

Vakiintuneen käytännön mukaan samoja määräaikoja pidetään vaarallisina. Jos nainen kärsii tavanomaisista keskenmenoista, hän tietää, että myöhemmät keskenmenot ovat todennäköisimmin täsmälleen samana ajanjaksona kuin edelliset. Sama lausunto pätee myös ennenaikaiseen synnytykseen. Jos nainen on synnyttänyt 30 viikkoa, silloin kun hän tulee seuraavaan raskauteen, vaikkakin ilman vaarallisia merkkejä, häntä kehotetaan viettämään 30. viikonsa sairaalassa, jossa häntä katsotaan, ja jolla on mahdollinen ehkäisevä hoito. toista negatiivinen skenaario.

Nainen voi helposti tulla raskaaksi lapsen ennenaikaisen syntymän jälkeen;

ennaltaehkäisy

Ennenaikaisen synnytyksen ehkäisemistä suositellaan kiinnittämään erityistä huomiota. Tässä tapauksessa kaikki ennaltaehkäisevät alueet on jaettu useisiin ryhmiin.

  • Ensisijainen. On toivottavaa toteuttaa ennen raskautta. Se sisältää ehkäisyä, kurettien välttämistä ja aborttia, mukaan lukien tyhjiö ja lääkitys. Naisille on ilmoitettava, että heillä on edellytyksiä ennenaikaiselle synnytykselle, jos ne löytyvät raskauden suunnitteluvaiheesta. Potilaita, jotka suunnittelevat in vitro-hedelmöityksen avulla, on varoitettava suurista riskeistä. Vitamiinien ottamista ennen syntymistä ja raskauden alkamisen ensimmäisissä kuukausissa terveysministeriön viimeisimpien tietojen mukaan ei pidetä tehokkaana toimenpiteenä ennenaikaisen syntymisen ehkäisemiseksi.
  • Toissijainen. Tämä toimenpide toteutetaan raskauden aikana. On tärkeää vakuuttaa nainen, ettei hän tupakoi tai ota alkoholijuomia vauvan mukana. Kehittyvät riskitekijät on myös poistettava, kun ne ilmenevät: kun havaitaan kohdunkaulan heikkoutta, tehdään tietoinen päätös pessaarien tai ompeleiden käytöstä lisääntyneen kohdun sävyn avulla, määrätä antispasmodics ja hoitaa raskaana oleva nainen gynekologiseen sairaalaan jatkuvaa tarkkailua varten.

Progesteronin ennaltaehkäisyä pidetään tehokkaana, ja naisilla, joilla on suuri riski tämän hormonin sisältävissä lääkkeissä, voidaan vapauttaa jopa 36 viikkoa.

Naisten arvostelut

Naisten mukaan ennenaikainen työ alkaa useimmiten yllättäen.Pelkkä prosessi ei ole pelottava, vaan mahdolliset seuraukset lapselle. Niiden äitien mukaan, jotka vauvoivat tällaisia ​​vauvoja, vanhemmat tarvitsisivat valtavan uskon, kärsivällisyyden ja suuren rakkauden vastasyntyneelle. Jos uskot lapseen, niin hän yleensä selviytyy, selviää ja kasvaa äidin ja isän iloksi. Epätoivoisten äitien hylätyt lapset ja pikkulapset selviävät pahemmilta ja usein vammaisiksi ennenaikaisen syntymän peruuttamattomien vaikutusten vuoksi.

Katso seuraavasta videosta lisätietoja ennenaikaisen synnytyksen syistä.

Viitetarkoituksiin annetut tiedot. Älä hoitaa itseään. Ota yhteyttä lääkäriin sairauden ensimmäisissä oireissa.

raskaus

kehitys

terveys