Sinechia tytöissä

Sinechia tytöissä on hyvin herkkä, varhaisessa iässä. Monet vanhemmat eivät edes ymmärrä, että heidän tyttärensä on tartunnat. Siksi tällainen diagnoosi pediatrisen gynekologin suusta, joka tutkii lapsen lääketieteellisessä lautakunnassa, kun hän hakee lastentarhaa tai aikaisemmin, voi pelottaa aikuisia. Jos pelkäämme Synechiaa ja miten niitä kohdellaan, kerrotaan tässä artikkelissa.

Sinechia tytöissä on melko yleistä. Ainoastaan ​​paperilla lääketieteelliset tilastot näyttävät optimistisilta, mikä osoittaa, että haavojen fuusio tapahtuu 3-4 prosentissa vauvoista. Itse asiassa tietyn lastenlääkärin käytännössä löydetään vähintään 25-30% imettävistä tytöistä ja vanhemmista vauvoista, joilla on vaihtelevassa määrin tämän taudin kliinisiä oireita. Se, että jokainen lääkäri ei pidä niitä vakavana ja ansaitsee tulla lääkärikorttiin, perustellusti "kirjoittaa" ne tyttöjen ruumiin iän ominaisuuksiin.

Synechia - on sukupuolielinten huulien fuusio. Suuret huulet voivat kasvaa yhdessä. Mutta useammin esiintyy labia minoran yhdistelmää, yleensä alemmassa kolmanneksessa. Harvemmin ne kasvavat yhdessä koko pituuden ajan. Ja se ei usein ole toistensa välissä, että suuret ja pienet labiaat kasvavat.

Sairaus ei usein aiheuta epämukavuutta lapselle. Mutta patologisella tarttuvuudella, kun emättimen sisäänkäynti, mutta myös virtsaputken ulostulo osoittautuu suljettuina, voi esiintyä tulehduksellisia häiriöitä, mikä tuo tytölle paljon epämukavuutta.

Yleensä tässä iässä murrosikä alkaa ja ongelma ratkaistaan ​​itsestään. Suurin osa tällaisista diagnooseista tehdään 1-vuotiaana, jolloin vanhemmat tuovat tyttärensä suurelle terveystarkastukselle sekä 2-3 vuotta, kun asiakirjat annetaan lastentarhassa. Lasten gynekologin vierailu on välttämätöntä.

Kreikan sanasta "synechia" tarkoitetaan "jatkuvuutta, yhteyttä". Ihmiskunta on jo kauan tunnettu taudista, mutta sitä kuvattiin yksityiskohtaisesti vain kahdennenkymmenennellä vuosisadalla. Toistaiseksi lääkärit ja tutkijat ovat keskustelleet kiivasta keskustelusta siitä, pitäisikö synechiaa pitää lainkaan sairautena vai onko se riittävästi liitetty fysiologisten tilojen luokkaan. Kysymys on todella kiistanalainen. Useimmille alle 7-vuotiaille naisille synechia on yhtä luonnollinen kuin fysiologinen fimoosi pojissa.

Haavojen syitä ei tiedetä varmasti. Mutta nykyaikaiset kokeet ja tutkimukset osoittavat todennäköisimmän yhteyden synechian kehittymisen ja sukupuolihormonien tuotannon välillä. Vastasyntyneen tytön oma sukupuolihormonit ovat käytännössä poissa, mutta äidiltä (naispuolinen sukupuolihormoni) on lainattu ylimäärää estrogeeniä. Sillä saadaan aikaan haavojen joustavuus, tästä syystä vastasyntynyt ja tyttö - vauva ei yleensä synny synechiaa kuuden kuukauden ajan.

6 kuukauden kuluttua äidin estrogeeni päättyy ja sen vauva ei riitä. Silmät eivät ole enää elastisia, ja haitallisten tekijöiden vaikutuksesta voidaan helposti yhdistää. Näitä tekijöitä ovat:

• allergiset reaktiot - niiden ihon ilmentymät, jotka vaikuttavat sukuelinten alueeseen.Kun näin tapahtuu, vaurioituneen ihon tulehdusprosessi ja labia majoran paraneminen yhdistyvät;

• bakteeriperäiset tulehdusprosessit - esiintymismekanismi on sama. Bakteerit, jotka aiheuttavat virtsateiden tulehdusta, voivat päästä sukupuolielimiin hygieenisten virheiden, kuten vauvan pesemisen vuoksi;
• sukupuolielinten mekaaninen ärsytys - jos lapsi käyttää synteettisestä kankaasta valmistettuja liinavaatteita ja vaatteita, ärsytyksen todennäköisyys ja sitten parantuminen tarttumisella on melko korkea;
• kemiallinen ärsytys - jos lapsen pyykkiä pestään aggressiivisilla pyykinpesuaineilla, joita ei ole tarkoitettu lapsille, jos tyttö ei vaihda vaipan tarpeeksi usein tai pese se saippualla useita kertoja päivässä;
• ei-ilmeiset syyt - tilanne, jossa on synekkioita, ja edellä mainitut tekijät puuttuvat.

Syyn tunnistaminen sinänsä ei ole merkittävä rooli "synkronian" diagnosoinnissa. Lääketieteellinen lähestymistapa ja ongelman käsittely ei riipu unionin erityisestä syystä.

Fuusio voi kehittyä useita kuukausia, ja joskus se tapahtuu muutamassa päivässä. Lapsi ei yleensä tunne tätä prosessia. Tytön käyttäytyminen ei muutu, hänellä ei ole kipua, kutinaa, haittaa. Siksi synechiaa ei yleensä voida havaita alkuvaiheessa. Intiimi "häiriö" ilmenee, kun fuusio on jo tapahtunut.

Poikkeukset ovat tapauksia, joissa haavaumat kasvavat ylemmässä kolmannessa, estävät osittain tai kokonaan virtsaputken. Tässä tapauksessa jokainen virtsaaminen antaa lapselle epämiellyttäviä tunteita, mutta vaikean tai voimakkaan kivun puuttuessa lapsi ei ehkä ole liian ilmeinen muille, että hän on huolissaan jotakin. Huomaavaiset vanhemmat saattavat huomata sen virtsatessa tyttö jäykistyy, ravistelee, punastuu ja alkaa huolehtia. Mutta nämä oireet eivät ole kirkkaita ja spesifisiä, joten ne voivat myös jäädä huomaamatta.

Synekiasta tulee ilmeinen, kun paksujen kalvojen välille muodostuu paksu kalvo. Tämän osion keskellä on niin sanottu mediaaninauha - sama fuusioalue. Kun labia minoran fuusio suljetaan, emättimen sisäänkäynti on muutama millimetri, kolmas, puoli tai täysi. Jos on suuria ja pieniä huulia, se havaitaan yleensä symmetrisesti molemmilla puolilla. Jos synekia on valmis, on mahdotonta havaita virtsaputken sisäänkäyntiä.

Monimutkainen synechia voi liittyä ulkoisten sukuelinten punoitukseen, tulehdukseen vulviksen tai vulvovaginiitin tyypin mukaan. Emättimestä voi olla tyhjentävä terävä ja epämiellyttävä hapan tai röyhkeä haju. Tähän prosessiin liittyy kipua ja voimakasta kutinaa, lapsen käyttäytyminen muuttuu, ahdistus lisääntyy erityisesti jokaisen virtsaamisen jälkeen. Lapsen lämpötila voi hieman kasvaa vain monimutkaisten syntaksien tapauksessa. Kaikissa muissa tilanteissa hän on normaalilla tasolla, lapsen hyvinvointi on hyvä, hänen ruokahalunsa, unen ja synechian aktiivisuutensa eivät vaikuta.

Haluttaessa vanhemmat voivat nähdä synkronian yksin. Tähän ei tarvitse erityisiä työkaluja ja laitteita: labiaa yhdistävä elokuva on hyvin erottuva.

Lasten gynekologi on asiantuntija, joka on nykyään lähes kaikissa lastenklinikoissa.

Vastaanotossa lääkäri tutkii lapsen ulkoiset sukuelimet, arvioi tartunnan astetta ja määrittelee useita muita testejä, joiden avulla voidaan arvioida, onko ongelma fysiologisempi vai onko se monimutkainen synekia. Sinun on suoritettava seuraavat testit:

• kylväminen urogenitaalisiin infektioihin;
• kylvö bakteerien läsnäolon ja niiden herkkyyden määrittämiseksi tiettyihin antibiooteihin;
• yleiset veri- ja virtsakokeet;
• lantion elinten ultraäänitutkimus (harvoin määrätty vain, jos tartunta on laaja ja siinä on näkyviä tulehdusmerkkejä).

Jos visuaalisen tarkastajan lääkäri havaitsee pienen tarttuvuuden ilman tulehdusmerkkejä, hän ei todennäköisesti määritä lisää tutkimuksia.

Useimmissa tapauksissa synekia ei aiheuta vaaraa tytön elämälle ja terveydelle. Kuitenkin virtsaputken adheesioiden täyteen tarttumisella tai päällekkäisyydellä kalvon alla luodaan suljettu tila, joka kerääntyy ja emättimen purkautuminen ja virtsan jäännös. Mikä tahansa suljettu tila on erinomainen kasvualue erilaisille patogeenisille ja ehdollisesti patogeenisille bakteereille. Jos jätät tämän huomiotta, tulehdus alkaa "nousta" korkeammaksi, ja lapsen tärkeät lisääntymiselimet vaikuttavat - kohtuun, oireisiin, munasarjoihin.

siten, täydellistä ja monimutkaista synekiaa hoidetaan yleensä. Samaa ei voida sanoa kaikista synechioista. Jos kalvo ei sulje emättimen tai virtsan kanavaa, jos tulehdusta ei ole, se saattaa jäädä yksin. Lapselle määrätään vain systemaattinen havainto, koska kaikki lääkärit ovat hyvin tietoisia siitä, että 90% synechioista liukenee yksinään 7-8-vuotiaana, jolloin murrosikä alkaa. Heti kun sukupuolihormonien taso on riittävä, ulkoiset sukuelimet tulevat tiheämmiksi, joustavammiksi ja fuusio häviää itsestään.

Kun synekia ei aiheuta esteitä emättimen sisäänkäynnille ja virtsaputken sisääntulolle, eikä myöskään aiheuta tulehdusta, kutinaa ja polttamista, hoitoa ei tarvita. Riittää, kun pidämme tilannetta hallinnassa, vierailemalla lasten gynekologiin kahdesti vuodessa, joka arvioi fuusion ja dynamiikan tasoa. Hoitoa tarvitaan tytöille, jotka eivät ole alkaneet ratkaista ongelmaa kahdeksan vuoden kuluttua, sekä vauvoille, joilla on tarttumisprosessi labia-alueella aikaisemmassa iässä, aiheuttaen epämiellyttäviä tunteita, jotka aiheuttavat tulehdusta ja häiritsevät emättimen eritteiden ja virtsan vapautumista.

Synechiaen hoitotoimenpiteet alkavat aina hellävaraisella konservatiivisella hoidolla. Syitä tähän diagnoosiin liittyvään kiireelliseen leikkaukseen ei tapahdu. Ei ole välttämätöntä, että tyttö sairaalahoitoon, synekiaa voidaan käsitellä täydellisesti kotona.

Naisten sukupuolihormonin puutteen kompensoimiseksi määritä voide, joka sisältää estrogeeniä. Yleensä käytetty kerma "Ovestin". Hoidon kulku on yleensä 5-6 viikkoa. Järjestelmä näyttää tältä:

• Ensimmäiset 14 vuorokautta hoitavat haavoja "Ovestin" kahdesti päivässä - aamulla ja illalla.
• Toisen 14 päivän ulkoinen hoito tämän lääkkeen kanssa suoritetaan vain kerran päivässä, esimerkiksi aamulla. Illalla voitelussa käytetään tavallista vauvan kermaa tai nestemäistä parafiinia. Voit myös käyttää astia- tai persikkaöljyä.
• Käytä seuraavalla viikolla vain voita tai vauvan kermaa.

On erittäin tärkeää laittaa "Ovestin" oikein. Tämä on tehtävä vain sormella, ei pyyhkäisyn tai puuvillan silmukoilla. Kerma ei saa pudota viereisiin kudoksiin juottamalla, vaan kun sitä käytetään vain fuusio-paikkaan, se on helppo painaa sormella. Tämä puristava vaikutus on ensiarvoisen tärkeää erottamisprosessille.

Tällaisen kurssin jälkeen tulos arvioidaan. Jos tulos on positiivinen, synekia jakautuu "Ovestin". Jos negatiivinen, erotus ei tapahdu. Jos kyseenalaista, erotus tapahtuu vain osittain.

Täydellinen erottaminen määrittele kurssi. «Kontraktubeks». Voide tai geeli "Kontraktubex" edistää sileän ja elastisen kudoksen muodostumista, estää uudelleen fuusion. Ne voidellaan labia kahdesti päivässä - aamulla ja illalla, levittämällä geeliä tai voidetta paksulla kerroksella.

On usein tarpeeksi löytää vihaisia ​​vanhempien tarkastuksia, joita Contractubex ei auttanut lapselle synechiassa. Asiantuntijat uskovat, että tämä on mahdollista vain, jos lääkettä käytettiin väärin - hoidon alkuvaiheessa, esimerkiksi jopa ennen haavojen erottamista tai epätäydellistä erottelua. Tällaisen geelin onnistuneen hoidon edellytys - adheesioiden täydellinen alustava erottelu.

Tulehdusprosessin läsnä ollessa hoito on jonkin verran erilainen alkuperäisissä ja lopullisissa osissaan.

Jokaisen tulehduskohdan jälkeen rasvattiin voide "Bepanten". Kun punoitus katoaa, voit jatkaa edellä kuvattua kurssia.

Joskus Ovestin-hoitoa täydennetään fuusiovyöhykkeen yhdistelmähoidoilla. A-vitamiinin ja metyyliurasiilin voiteöljy. Yleensä yksi tällainen menettely päivässä lisätään 5 päivän kuluessa. Vanhempien ei pidä pelätä, että konservatiivisen hoidon alkuvaiheessa tyttären häpyjen alueella voi olla lievää turvotusta. Tämä on normaali prosessi, sinun ei pitäisi peruuttaa käsittelyä. Yleensä sivuvaikutus pienen turvotuksen muodossa kulkee 3-4 menettelyn jälkeen.

Jos konservatiivinen hoito ei auta tai auttoi epäilyttävällä tuloksella (ei ollut mahdollista kokonaan poistaa piikit lääkkeiden voiteilla), suoritetaan toimenpide elokuvan poistamiseksi lapsen haavoista. Täällä on tarpeen varoittaa vanhempia - gynekologien lukumäärä, "sadistit" Venäjällä. Vanhan, vielä Neuvostoliiton harjoittaman käytännön mukaan lääkäri voi ehdottaa erottavan labia manuaalisesti sormella, kun he eivät erityisesti olleet seremoniaa synechialla. Itse asiassa he tekivät juuri muutama vuosikymmen sitten. Mutta nyt se on 21. vuosisata, joten äidit ja isät eivät saisi altistaa tyttärelleen tuskallista menettelyä.

Hyväksy vain sivistyneen toiminnan jakaminen. Se suoritetaan paikallispuudutuksessa ja ei lainkaan sormella, vaan instrumenteilla. Kaikki tapahtuu nopeasti, kivuttomasti. Leikkauksen jälkeen "Ovestin" kurssi 7-10 päivää ja sitten «Kontraktubeks» uusiutumisen estämiseksi.

Vaikka kaikki tehdään oikein uudelleenfuusion todennäköisyys on melko korkea. Käytettävissä olevien tilastojen mukaan se on noin 25-30%.

Ei niin kauan sitten uskottiin, että synechia on välttämättä seurausta hygieniasääntöjen rikkomisesta.

Nykyään lääketiede ei enää pidä hygieenistä tekijää tärkeimpänä tekijänä tämän intiimin sairauden ehkäisyssä. Hygienia ei kuitenkaan ole täysin devalvoitu. Suositukset synechian estämiseksi ovat hyödyllisiä niille, joilla on ollut tämä tauti estääkseen toistumisen, ja ne, jotka eivät halua myöntää ensisijaista tapausta:

• Vältä allergisia elintarvikkeita. Jos tytöllä on taipumus allergiseen reaktioon, tämä riskitekijä on pidettävä mahdollisimman vähäisenä.
• On huolehdittava lapsen ensimmäinen elinvuosi lääkkeitä. Riittämätön reaktio niihin, huumeiden sivuvaikutukset ovat vaarallisia iho-ongelmien kehittymisen kannalta, myös ulkoisten sukuelinten alueella.
• Virtsarakon bakteeri-infektioiden riskien minimoimiseksi, mikä myös johtaa tarttuvuuden kehittymiseen, tyttö tulee huuhdella syntymästä. vain juoksevan veden allaeikä altaassa tai kylvyssä. Tällöin aikuisen käden pitäisi liikkua tiukasti pubiksesta paaviin, eikä päinvastoin.
• Käytä wc-saippuaa (jopa vauva) pienen tytön sukuelinten pesemiseen usein ei. On aivan tarpeeksi pestä itsesi saippuavedellä (ei saippuaosalla). Kerran päivässä, illalla uimisen aikana. Kaikki huuhtelu päivän aikana tapahtuu tavallisella juoksevalla vedellä.
• Pese pois, varmista, että saippuavesi on ei laskenut herkille ja haavoittuville limakalvoilleeikä myöskään tunkeutunut emättimeen - tämä on varma tapa kemialliselle ärsytykselle, josta voi tulla "käynnistyslevy" tarttuvuuden muodostamiseksi.

• Kaikki asiat, jotka joutuvat kosketuksiin pikkutytön herkkien intiimien paikkojen ihon kanssa, on pestävä. vain hypoallergeenisillä keinoilla jotka ovat erikoistuneita lapsia. Pesun jälkeen ne on huuhdeltava ja ihon herkkyys lisääntynyt - jopa silittämään.
• Vaatteet, pikkuhousut, pyjamat, vuodevaatteet tulee ommella luonnollisista kankaistailman synteettisiä ja puolisynteettisiä aineita. Kirkkaat pikkuhousut, joista on tullut tekstiilivärien vaikutuksesta, ei tarvitse ostaa. On parempi suosia tavallista valkoista kangasta.
• Kun aktiiviset pelit, uinti joella tai uima-altaalla, jos lapsi on märkä, sinun on huuhdeltava sukupuolielimet vedellä ja vaihdettava tyttäresi puhtaisiin pikkuhousuihin. Lämpö huoneessa, lämpö makuuhuoneessa vaikuttaa hikoilun lisääntymiseen. Sukupuolielimet voivat myös hikoilla. Jos vauva hikoilee, se on pestävä tavallisella vedellä ja vaihdettava kuiviin vaatteisiin.

Seuraavassa videossa on tietoja siitä, mitä synekia on ja miten tyttö pitää yllä asianmukaisesti.